2017 - Óleo - Higiene Bucal Com Óleo - Uma Revisão

06/05/2019 Petróleo puxando para manter a higiene bucal - Uma revisão - ScienceDirect
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Jornal de Medicina Tradicional e Complementar

Volume 7, Edição 1 , janeiro de 2017 , páginas 106-109
Artigo de revisão
Óleo puxando para manter a higiene bucal - Uma revisão

https://doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.05.004 Obtenha direitos e conteúdo
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Abstrato
O oil pulling é um remédio popular tradicional praticado na Índia antiga. Acredita-se que cura mais de
trinta doenças sistêmicas quando praticada regularmente e de acordo com as instruções. Devido à
ocorrência de efeitos colaterais para medicamentos modernos e produtos de higiene bucal, as pessoas
são cada vez mais atraídas por práticas complementares e tradicionais. A extração de óleo, além de
oferecer vários benefícios à saúde bucal , também tem efeitos benéficos na saúde geral. O presente artigo
tenta rever e discutir essa prática antiga.
Resumo gráfico
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Palavras-chave
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2225411016300281 1/11
Óleo puxando; Emulsificação; Óleo de gergelim; Saponificação; Higiene oral
1 . Introdução
Boca é considerada como o espelho da saúde geral do corpo humano. A cavidade oral abriga bilhões de
microorganismos, alguns deles contribuem para o desenvolvimento ou progressão de doenças
sistêmicas , como doenças cardiovasculares , diabetes mellitus, etc. 1 A saúde bucal e a saúde geral estão
inter-relacionadas. 2 Portanto, é muito importante manter a saúde bucal. Resistência a antibióticos,
efeitos adversos e toxicidade a medicamentos modernos levaram cientistas a pesquisar produtos
naturais . A extração de óleo é reivindicada para melhorar a saúde bucal. Ele entrou em luz de cal e
popularidade pelo Dr. F Karach. 3 , 4 O presente artigo analisa o papel do extração de óleo na
manutenção da higiene bucal.
A extração a óleo é uma antiga terapia ayurvédica para manter a higiene bucal. 5 Óleos para extração de
óleo são facilmente disponíveis em casa. 6 A extração de óleo é mencionada no texto ayurvédico Charak
Samhita e Sushruta Samhita como 'Kavala Graha' ou 'Kavala Gandoosha'. 4 , 7 Na boca de Gandoosha está
completamente cheio de óleo, de tal modo que o gargarejo é impossível, enquanto que em Kavala Graha
são usadas quantidades menores de óleo, de tal forma que gargarejos são possíveis. 6 , 8
2 . Procedimento de puxar de óleo

Na extração de óleo, uma colher de sopa cheia de óleo é agitada ao redor da boca no início da manhã
antes do café da manhã e no estômago vazio por cerca de 20 min. No caso de crianças com mais de cinco
anos de idade, é utilizada uma colher de chá de óleo. O óleo é "puxado" e forçado entre todos os dentes,
passando-o pela boca. No final desta atividade, se o procedimento for feito corretamente, o óleo viscoso
se tornará branco leitoso e mais fino. Em seguida, é cuspido e boca é bem lavado com água salgada
morna limpa ou água da torneira e os dentes são limpos com os dedos ou escovação de dentes de rotina
é realizada. 9Se a mandíbula dói, o procedimento pode ser feito apenas por 5 a 10 min. O óleo não deve
ser cuspido na pia, pois o óleo pode causar entupimento dos tubos. Em vez disso, o óleo deve ser
cuspido em uma lata de lixo ou em uma toalha de papel.
O óleo que puxa deve ser idealmente realizado diariamente de manhã com o estômago vazio antes de
escovar os dentes e deve-se ter cuidado para que o óleo não seja engolido. 4 , 10 , 11 A deglutição de óleo
durante a extração de óleo deve ser evitada, pois o óleo contém bactérias e toxinas. 12 O puxar de óleo é
melhor praticado na posição sentada com o queixo para cima. Pode ser praticado três vezes ao dia com o
estômago vazio antes das refeições, para fixar os efeitos da cura. 13 É contraindicado para crianças abaixo
de 5 anos devido ao risco de aspiração. 14 , 15 O praticante deve tomar cuidado para não aspirar o óleo
enquanto executa uma extração rigorosa de óleo. Em casos de úlceras oraisfebre, tendência ao vómito ,
asma e em condições em que a escovação é difícil e por vezes contraindicada, a extracção com óleo pode
ser usada vantajosamente para manter a higiene oral. 16
3 . Mecanismo e benefícios da extração de óleo

Ayurveda a hipótese de que a língua é ligado a vários órgãos tais como rins, coração, pulmões, intestino
delgado, coluna, etc. 16 O óleo é acreditavam que puxa para ajudar na excreção de tóxicos de metais
pesados pela saliva . 17 A extração com óleo ativa enzimas salivares que absorvem toxinas como toxinas
químicas, toxinas bacterianas e toxinas ambientais do sangue e são removidas do corpo através da
língua. 9 , 16 , 18 , 19 Assim, a extração com óleo desintoxica e purifica todo o corpo humano. 16
Contudo, argumenta-se que desde a mucosa oralnão é uma membrana semipermeável, as toxinas do
corpo do sangue não podem passar através dele.
Óleos orgânicos, como óleo de girassol , óleo de gergelim e óleo de coco, são especialmente benéficos se
forem prensados a frio, embora o óleo refinado também trabalhe para “puxar” as bactérias, vírus e
protozoários da cavidade oral . Uma vez que as gorduras trans estão ausentes em óleos prensados a frio
quando comparadas com óleos comerciais que são extraídos de solventes à base de petróleo fortes; A
extração de óleo é idealmente realizada com óleos prensados a frio. 3 Tradicionalmente, o óleo de
gergelim é documentado como sendo o óleo preferido para a prática de extração de óleo. 7 A extração de
óleo usando azeite , leite, extrato de groselha e manga também é documentada. 20 Descobriu-se que o
óleo de gergelim e o óleo de girassol reduzem a gengivite induzida por placa . 4 Raiz de gergelim (
Sesamum indicum ) contém clorosesamona que tem atividade antifúngica. 10 Também os ácidos graxos
poliinsaturados presentes no óleo de gergelim reduzem a lesão por radicais livres que ocorrem na
cavidade oral. 3
A extração de óleo gera antioxidantes que danificam a parede celular de microorganismos e os matam. 21
Estes óleos atraem a camada lipídica das membranas das células bacterianas e fazem com que ela se cole
ou seja atraída, e é puxada para o óleo. Durante a extração de óleo, o óleo é emulsificado e a área da
superfície do óleo é aumentada. 4 O processo de emulsificação do óleo começa com 5 min de extração de
óleo. 22 Esse óleo irá revestir os dentes e a gengiva e inibir a co-agregação bacteriana e a formação de
placa. 4 Assim, bactérias construtoras de placa responsáveis pela cárie dentária , gengivite, periodontitee
mau hálito são removidos da cavidade oral. As gengivas tornam-se cor-de-rosa, mais sãs e o problema da
hemorragia das gengivas é resolvido. Puxar óleo também ajuda a resolver os sintomas de boca seca /
garganta e lábios rachados. 7 Também os dentes se tornam mais brancos; a respiração fica mais fresca;
Os músculos e mandíbulas da cavidade oral tornam-se mais fortes com excelentes resultados na higiene
bucal. 9 , 23 A extração de óleo impede a ocorrência de cárie dentária, gengivite, candidíase oral e
periodontite, ajuda a reduzir a dor de dente , fixa os dentes móveis e proporciona uma vigorosa higiene
bucal. 5 , 9 , 13 , 24Acredita-se que a extração de óleo, quando praticada regularmente, refresca e estimula
a mente e fortalece os sentidos. Também é benéfico em dores de garganta , face seca, visão prejudicada ,
perda de paladar e anorexia. 16
O óleo de coco tem alto índice de saponificação. Contém ácido láurico que pode reagir com os álcalis
presentes na saliva, como o hidróxido de sódio e os bicarbonatos, para formar uma substância
semelhante a um sabonete de laureato de sódio, que reduz a adesão e o acúmulo de placas e possui ação
de limpeza. 3 , 4 , 12 O ácido láurico tem propriedades antimicrobianas , antiinflamatórias, previne a
cárie dentária e é benéfico para a saúde bucal . Além disso, também tem um sabor agradável. 4 , 25 O
óleo de coco possui atividade antimicrobiana e é eficaz contra o Streptococcusmutans eCandida
albicansem ummodelo de biofilmein vitro. 4 O óleo de coco também possui propriedades anti-sépticas e
pode ser usado com segurança como emoliente e hidratante. O óleo de coco não tem efeitos adversos
produzidos pela clorexidina , como manchas marrons e alteração da sensação gustativa. 4
O azeite de oliva contém 70% de ácidos graxos monoinsaturados com ácido oleico como constituinte
predominante. Também contém compostos fenólicos de plantas , esquadrões, fitoesteróis ; vitamina A, E
e K. Esses constituintes possuem efeito antimicrobiano, imunomodulador e antioxidante. Presume-se
que o óleo com azeite de oliva previne o mau odor oral. 17amêndoa óleocontendo líquido para bochechar
é sugerida para resultar em dezenas gengivais baixos, enquanto azeitona boca à base de óleo lavagens é
acreditado para inibir a formação de placa e de inibição. 22 Oóleo degergelimcontémsesamina,
sesamolina e sesaminol e tem desintoxicação , ações antioxidantes e antibióticas. Também previne a
peroxidação lipídica. 25 O custo do óleo de gergelim também é 5 a 6 vezes mais barato do que a
clorexidina. 12
O uso crônico de enxaguatórios bucais contendo fenóis e fluoreto de estanho produz coloração. 4
Também sais de estanho e zinco têm problema organoléptico. 20 A monolaurina no óleo de coco é eficaz
contra microrganismos como Staphylococcus aureus , Candida spp., Helicobacter pylori , Escherichia
vulneris e Enterobacter spp. Hipotetiza-se que a monolaurina cause morte bacteriana alterando a parede
celular bacteriana, penetrando e rompendo membranas celulares e inibindo enzimas relacionadas à
produção de energia e transferência de nutrientes. A monolaurina também tem atividade viricida
dissolvendo lipídios e fosfolipídios no envelope viral ; levando à desintegração do vírus. 11 O ácido
láurico em coco é eficaz contra feridas na boca . O monolaurato de coco de sacarose tem propriedades
anti-cárie devido à redução da oxidação da glicólise e da sacarose por S. mutans e, assim, impede a
formação de placa dentária. 26 No entanto, deve-se ter em mente que a extração de óleo não reverte a
cárie dentária existente e, portanto, visitas regulares aos dentistas ainda são necessárias. 4
Além de manter a higiene bucal, afirma-se que ela traz benefícios sistêmicos para a saúde e cura de
doenças sistêmicas. 23 A extração de óleo também deve aumentar o metabolismo do corpo, curar as
células, tecidos e órgãos do corpo e melhorar a longevidade dos seres humanos. 9 Uma melhora na
higiene bucal é percebida dentro de duas semanas após a prática do método correto de extração de óleo.
Observa-se que o óleo de girassol diminui os índices de placa e gengival após usá-lo para extração de
óleo por um período de quarenta e cinco dias. 4
4 . Estudos realizados sobre o efeito de extração de óleo na higiene bucal

Anand e cols. Em seu estudo observaram redução de 20% na contagem bacteriana após 40 dias de
extração com óleo de gergelim . Também observaram reduções na gravidade da cárie dentária .
Observou-se que o óleo de gergelim possui moderada atividade antimicrobiana contra S. mutans e L.
acidophilus . Eles mencionaram que toxinas e bactérias do corpo podem ser removidas pela língua e ficar
presas no óleo e expelidas do corpo. 10
Quatro pesquisadores em seu estudo envolvendo 60 adolescentes de 16-18 anos com gengivite induzida
por placa , observaram redução estatisticamente significativa dos índices de placa e gengival após a
extração com óleo de coco . Os indivíduos realizaram a extração de óleo no início da manhã com o
estômago vazio, além de suas medidas rotineiras de higiene bucal, como escovação e uso do fio dental.
Eles foram avaliados após 4 horas após a realização de extração de óleo. Índice Gengival Modificado e
índice de placapor Sillness e Loe foram medidos no início e nos dias 1, 7, 15 e 30. Declínio constante nos
índices foi encontrado a partir do sétimo dia. Os índices de placa e gengival diminuíram
significativamente após 30 dias de extração com óleo. O estudo observou reduções de 50% nos índices
de gengiva e placa após quatro semanas, o que é comparativamente similar aos resultados produzidos
pela clorexidina . Eles concluíram que o óleo que puxa com óleo de coco é útil na diminuição da
formação de placa e gengivite induzida por placa. 4
Em um estudo conduzido por Jauhari D et al sobre crianças de 6 a 12 anos, os autores não observaram
redução significativa na contagem de S. mutans usando o kit oratest e dentocult SM strip mutans após
duas semanas de coleta de óleo duas vezes ao dia usando óleo de gergelim. No entanto, o resultado pode
ser provavelmente devido ao fato de que a extração de óleo pode levar pelo menos quatro semanas para
mostrar seu efeito. 25 O óleo de gergelim é mais saboroso quando comparado a outros óleos comestíveis
refinados. 21
Em um estudo in vitro sobre o modelo de biofilme oral, observou-se que o óleo de gergelim possui
atividade antibacteriana contra S. mutans ; óleo de girassol teve atividade antibacteriana contra C. albicans
; e o óleo de coco foi ativo contra S. mutans e C. albicans . 11
Um grupo de pesquisadores comparou o método de extração de óleo usando óleo de gergelim com
bochecho de clorexidina por duas semanas em vinte adolescentes. Houve uma redução estatisticamente
significativa na contagem de S. mutans nas amostras de placa do grupo de extração de óleo após uma e
duas semanas. Também houve redução nos escores médios da contagem de S. mutans salivares após duas
semanas. No entanto, o estudo observou que a redução na contagem de S. mutans é maior no grupo da
clorexidina do que no grupo que recebe óleo. 12
Três autores avaliaram o efeito do óleo puxado na placa, gengivite e também sua segurança no tecido
duro e mole bucal. Óleo de girassol refinado foi usado por 45 dias por dez indivíduos. A redução nos
escores de placa e gengival foi observada como estatisticamente significativa. Eles concluíram que a
extração de óleo é útil como uma ajuda complementar de higiene bucal. 20
Asokan e colaboradores, em seu estudo in vitro , observaram que os benefícios do óleo de gergelim na
saúde bucal se devem à ação de saponificação, emulsificação e limpeza mecânica. 27
Singla et al observaram uma redução significativa na média da contagem de S. mutans e Lactobacillus na

saliva , e também nos escores de placa e escores gengivais em 32 indivíduos após massagem com goma
de mascar, óleo de oliva e óleo de coco. Os sujeitos massagearam suas gengivas ao redor de todos os
dentes com os 2 ml de óleo por 10 min todos os dias após a escovação com o dedo indicador em
movimento circular por um período de três semanas. Nenhum efeito adverso foi relatado pelos sujeitos.
28
Dani N et al avaliaram o efeito antiplaca da extração de óleo usando óleo de gergelim em um estudo
controlado randomizado. Também foi estudado o efeito do óleo de gergelim na gengivite induzida por
placa. Quarenta indivíduos com gengivite induzida por placa foram tratados por raspagem e alisamento
radicular . Posteriormente, aleatoriamente, 20 indivíduos foram instruídos a realizar extrações com óleo
por 14 dias; os restantes 20 sujeitos receberam lavagem da boca com clorexidina durante 14 dias.
Pontuações no índice de placa, escores do índice gengival e contagem total de colônias de bactérias
aeróbicas foram reduzidas no grupo de extração de óleo após 14 dias. O óleo de gergelim foi encontrado
para ser tão eficaz quanto a clorexidina contra a gengivite induzida por placa. 29
Kuroyama et al relataram dois casos de pneumonia lipoide exógena em pacientes que habitualmente
praticavam extração com óleo de gergelim. Os sintomas da pneumonia lipoide exógena são febre, perda
de peso , tosse , dispnéia , dor torácica e hemoptise . 40% dos pacientes têm sintomas leves ou sem
sintomas. Pneumonia grave com sintomas agudos pode ser fatal para o paciente. 30 O óleo pode ser
aspirado involuntariamente durante a extração de óleo. Se o óleo aspirado é rico em microrganismos,
pode resultar em manifestação de pneumonia lipoide. 31
O termo halitose é odor desagradável e não é o mesmo que o mau odor oral. O mau odor oral surge
apenas da cavidade oral . O mau odor oral é devido à atividade proteolítica de três espécies bacterianas:
Porphyromonas gingivalis , Tannerella forsythia e / ou Treponema denticola . 85% da halitose surge devido a
gengivite, periodontite e saburra lingual. 32 Compostos voláteis de enxofre, como sulfeto de hidrogênio ,
metilmercaptano e sulfeto de dimetilasão responsáveis pelo mau odor oral. Sood et al, em seu ensaio
randomizado controlado de três semanas envolvendo sessenta indivíduos, observaram que o óleo que
puxa com óleo de gergelim foi igualmente eficiente quando comparado com o enxaguante bucal com
clorexidina na redução do mau odor oral e dos microrganismos causadores. Redução nos escores
médios do índice gengival e escores médios de índice de placa foram observados. Os pesquisadores
observaram que o óleo de gergelim reduz os compostos voláteis de enxofre e significa a contagem
bacteriana anaeróbica na cavidade oral e, portanto, resulta em escores organolépticos objetivos e
subjetivos reduzidos. Um obstáculo para a extração de óleo foi a longa duração de tempo necessária para
realizar o procedimento. 21
Cinco pesquisadores em um estudo piloto controlado randomizado envolvendo 20 adolescentes

concluíram que o óleo puxado com óleo de gergelim é tão eficaz quanto a clorexidina para reduzir a
halitose e microrganismos associados a ele. Os sujeitos realizaram a extração de óleo uma vez ao dia por
10 a 15 minutos antes da escovação dos dentes por 14 dias. Escore do índice gengival modificado, escore
do índice de placa, escore de avaliação do ar expirado organoléptico, autoavaliação do escore de
respiração e escores do teste BANA de amostras de saburra lingual reduzidas nos grupos de clorexidina e
extração de óleo. 32
Em um estudo randomizado, controlado e tripla, envolvendo 20 adolescentes de idade, o efeito do óleo

de gergelim sobre a gengivite induzida pela placa e sua eficiência, quando comparados com a lavagem
bucal com clorexidina a 0,12%, foi avaliado por um período de dez dias. A extração de óleo foi realizada
todos os dias por 1 min de manhã após a escovação dos dentes. Os escores do índice de placa e os
escores do índice gengival modificados foram registrados na linha de base e após dez dias. Amostras de
placa foram coletadas para avaliar os microrganismos presentes e calcular a contagem total de colônias
de microrganismos aeróbios após dez dias. O estudo encontrou uma redução estatisticamente
significativa nos valores pré e pós da pontuação da placa e do índice gengival modificado em ambos os
grupos. Reduções na contagem total de microrganismos aeróbicos foram detectadas em ambos os
grupos. 33
Três autores realizaram um estudo microbiológico sobre o efeito do óleo de gergelim sobre placa,
gengivite e bactérias formadoras de colônia. Vinte sujeitos do estudo realizaram a extração de óleo por
15 a 20 minutos diários por um período de quarenta e cinco dias. O estudo observou que o óleo puxado
resultou em diminuição estatisticamente significativa na placa, nos escores gengivais e nas contagens
bacterianas. Os escores de placa, os escores gengivais e o número de colônias bacterianas aumentaram
após quarenta e cinco dias nos vinte indivíduos do grupo controle que praticavam práticas rotineiras de
higiene bucal. Os autores concluíram que o óleo puxado com óleo de gergelim é um método eficaz de
higiene bucal preventiva quando praticado diariamente. 34
Pessoas alérgicas a óleos específicos devem usar outros tipos de óleo compatíveis com elas. O óleo de
gergelim não tem efeitos colaterais como manchas, persistência do paladar e alergia. 3 O oil pulling
também tem sido reivindicado para curar várias doenças, como artrite, alergias, asma, enxaquecas,
paralisia do nervo , distúrbios renais e cardíacos, etc., embora não seja cientificamente comprovado. 9 ,
24 No entanto, certamente tem benefícios positivos na saúde bucal. 5 Deve-se ter cuidado para que o
óleo não seja engolido, pois é muito carregado com microorganismos tóxicos. No entanto, se
acidentalmente pequenas quantidades de óleo são engolidas, não há nada para se preocupar, pois o
mesmo é removido do corpo através das fezes. 24
5 . Conclusão
A extração a óleo é observada para trazer melhora na higiene bucal quando praticada de forma correta e
regular. A pesquisa disponível limitada sobre o efeito do extração de óleo na higiene bucal mostra
benefícios promissores do procedimento de extração de óleo na cavidade oral . No entanto, a extração de
óleo não substitui a terapia dentária e atualmente não é recomendada pela associação odontológica
35
americana. Uma extensa pesquisa sobre o papel desse remédio tradicional, barato e valioso deve ser
encorajada sem preconceitos. Com base na pesquisa atualmente disponível, pode-se concluir que a
extração de óleo, quando realizada conforme recomendado, pode ser usada com segurança como
adjuvante para manter uma boa higiene bucal e saúde, juntamente com a rotina de escovação e uso do
fio dental com promissores resultados positivos.
Conflito de interesses
Não há conflito de interesses.
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2017 - Óleo - Higiene Bucal Com Óleo - Uma Revisão

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06/05/2019 Petróleo puxando para manter a higiene bucal - Uma revisão - ScienceDirect

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Jornal de Medicina Tradicional e Complementar

Óleo puxando para manter a higiene bucal - Uma revisão

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Óleo puxando; Emulsiﬁcação; Óleo de gergelim; Saponiﬁcação; Higiene oral

2 . Procedimento de puxar de óleo

3 . Mecanismo e benefícios da extração de óleo

4 . Estudos realizados sobre o efeito de extração de óleo na higiene bucal

Singla et al observaram uma redução signiﬁcativa na média da contagem de S. mutans e Lactobacillus na

Cinco pesquisadores em um estudo piloto controlado randomizado envolvendo 20 adolescentes

Em um estudo randomizado, controlado e tripla, envolvendo 20 adolescentes de idade, o efeito do óleo

Artigos recomendados Citando artigos (5)

4 FC Peedikayil , P. Sreenivasan , A. Narayanan

5 Oakley C. Se você tentar puxar óleo. WebMD. Retirado de: http://www.webmd.com/oral-

6 FC Peedikayil , P. Sreenivasan , A. Narayanan

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Mechanism of oil-pulling therapy – in vitro study

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