Fármaco

1.
Conceptos y clasificación de los fármacos

domingo, 30 de agosto de 2020 15:20
¿
Sustancia cuya administración puede modificar alguna BIODISPONIBILIDAD
función de los seres vivos. Cuando las utilizamos con Fracción (porcentaje de una dosis administrada de
fines terapéuticos (sanar alguna dolencia) pasan a ser fármaco inalterado que llega al flujo sanguíneo
lo que conocemos como los medicamentos. (circulación sistémica).
POR EJEMPLO: ADMINISTRAR 100 MG DE UN

MEDICAMENTO, VA A LLEGAR SOLO EL 70%
BIOEQUIVALENCIA
Es el ahorro que se produce entre un

medicamento genérico y otro comercial.
Excipiente: sustancia que ayuda a incorporar el medicamento,

respecto a la absorción, ejemplo: saborizantes, colorantes,
diluyentes, lubricante, etc.
Componente responsable de la actividad del medicamento, donde tiene que hacer su acción.
Materia de origen humano, animal, vegetal químico o de otro tipo.
Un mismo medicamento puede contener uno o varios principios activos (ejemplo: el Viadil, tiene 2 principios activos).
Es la sustancia que actúa por sí misma.
Materia que se AÑADE a los principios activos o a sus asociaciones para servirles de vehículo, posibilitar su preparación y
estabilidad, modificar sus propiedades organolépticas o determinar las propiedades fisicoquímicas del medicamento, así como
su biodisponibilidad. (Como para recubrir, evitar náuseas, etc.)
GENÉRICO -> Presenta el nombre del principio activo (paracetamol,

ibuprofeno, etc.)
 Marca/Laboratorio
 Dosis (Posología)
 Forma farmacéutica (oral,
COMERCIAL -> Nombre comercial (geniol, tapsin, etc.)
 Forma farmacéutica (oral,

 Posología
 Principio activo (paracetamol, ibuprofeno, etc.)
 Marca/Laboratorio
La diferencia entre ambos varía en que, por ejemplo, el paracetamol de

niño tiene mejor sabor/textura, lo que ayuda que el usuario pueda
digerirlo mejor.
¿Qué es?
 Combinación de la forma en la que el producto farmacéutico es presentando por el fabricante y la forma en la que es
administrada.
 El objetivo final es que puedan alcanzar la máxima eficacia cuando se administran.
 Cada forma farmacéutica tiene su vía de administración (cápsula, comprimido, gel, supositorio).
 Facilitan el suministro de los medicamentos al organismo por las diferentes vías.
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SÓLIDAS: SOLUCIONES:
COMPRIMIDOS: SOLUCIÓN DEFINICIÓN
✓ Fabricados mediante compresión del principio activo, el JARABE Solución concentrada de azúcares en
cual se presenta en forma de polvo. agua. Se suele utilizar en caso de
✓ Pueden fabricarse con una cubierta entérica (para evitar medicamentos con sabor desagradable
irritación en la mucosa) o con liberación retardada (ceden GOTAS Solución de un medicamento preparado
lentamente el principio activo). para administrar en pequeñas cantidades,
✓ También se dispone de comprimidos desleíbles, principalmente en las mucosas.
masticables y efervescentes.
AMPOLLA Recipiente estéril de vidrio o plástico que
GRAGEAS: habitualmente contiene una dosis de una
solución para administrar por vía
✓ Comprimidos envueltos con una capa, habitualmente parenteral.
sacarosa. VIAL Recipiente estéril que contiene un
✓ Se utilizan para enmascarar el mal sabor de algunos fármaco, habitualmente en forma de
medicamentos o como cubierta entérica para que se polvo seco liofilizado. Para su
libere en el intestino delgado. administración se debe preparar en
solución con un líquido.
CÁPSULAS:
✓ Cubiertas sólidas de gelatina soluble que sirven para

envasar un medicamente de sabor desagradable, facilitar SÓLIDAS: SEMI-SÓLIDAS: LÍQUIDAS:
su deglución o para dotarlo de una cubierta entérica. Polvos. Pomadas. Soluciones.
Granulados. Pastas. Suspensiones.
SOBRES: Cápsulas. Cremas. Emulsiones.
Comprimidos. Geles. Jarabes.
✓ Presentación en forma de polvo, por lo general sólido,
finamente dividido, protegido de la luz y la humedad. Sellos. Elixires.
(Antiácidos, hidratación oral, antigripal, etc.) Tabletas. Lociones.
Supositorios. Linimentos.
Óvulos. Inyectables.
Implantes.
SUSPENSIONES FORMAS ESPECIALES

SUSPENSIONES DEFINICIÓN Forma especial DEFINICIÓN
LOCIÓN Es una suspensión en forma líquida de Cartuchos Envases metálicos en los que se
aplicación externa. presurizados encuentra el medicamento en
forma líquida junto a un gas
GEL Suspensión de pequeñas partículas
inorgánicas en un líquido (en reposo propelente, para ser
pueden quedar en estado semisólido y se administrado por vía respiratoria.
vuelven líquidos al agitarlos) o de grandes Dispositivos de Envases diseñados para permitir
moléculas entrelazadas en un medio polvo seco inhalar el medicamento sin
líquido (en este caso son semisólidos). utilizar gases propelentes.
POMADA Suspensión en la que los medicamentos se Jeringas La dosis habitual del
mezclan con una base de vaselina, precargadas medicamento se encuentra
lanolina u otras sustancias grasas. precargada en una jeringa de un
solo uso.
PASTA Suspensión espesa y concentrada de
polvos absorbentes dispersos en vaselina. Parches Dispositivos en forma de láminas,
Tras la aplicación, cuando se secan, se con adhesivo, que contienen un
vuelven rígidas. medicamento y que se aplican
como un apósito plano adherido
SUPOSITORIO Preparado sólido, habitualmente en una
base de crema de cacao o gelatina. Se sobre la piel.
utilizan para la administración de Nebulizadores Envases, con o sin gas
medicación por vía rectal. propelente, en los que se
encuentra un medicamento en
forma líquida o semisólida para
ser administrado por vía tópica o
mucosa mediante pulverización.
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1.1 Procesos farmacológicos
jueves, 3 de septiembre de 2020 0:05
La farmacodinamia estudia la relación entre la concentración de los

fármacos en su lugar de acción y los efectos que producen en el
organismo.
La mayoría de los fármacos realizan su función uniéndose a una

molécula orgánica, llamada receptor.
Esta unión se denomina complejo fármaco-receptor.
Agonista: al unirse con otro receptor lo estimula (potencia/estimula un efecto) INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD CELULAR.
Antagonista: bloquea al receptor (reduce o abole el efecto de los fármacos agonistas) INHIBICION DE LA ACTIVIDAD CELULAR.
= ADME: absorción, distribución, metabolismo,

excreción.
Estudio de los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el organismo. FORMA EN
QUE EL ORGANISMO AFECTA AL FÁRMACO. (Cómo se absorbe, como viaja, como se metaboliza).
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1.2 Interacciones farmacológicas
jueves, 3 de septiembre de 2020 0:04
Son las que se producen en los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción.
Tienen lugar antes de que el fármaco llegue al receptor o al lugar de acción, y producen una variación en su concentración
plasmática o tisular, aumentándola o disminuyéndola.
Por ejemplo, los antiácidos que contienen cationes bivalentes, como el calcio o el magnesio, forman quelatos con los
antibióticos del grupo de las tetraciclinas reduciendo su absorción intestinal y disminuyendo su efecto antimicrobiano.
Se producen a nivel del receptor y varían la respuesta del fármaco.
A diferencia de las interacciones farmacocinéticas, en las farmacodinámicas la acción del segundo fármaco se modifica en
presencia del primero sin alterar su concentración plasmática o tisular.
Por ejemplo, la administración de hipnóticos junto con alcohol puede provocar una excesiva somnolencia, que puede llevar a
la depresión del sistema nervioso central.
Aparece cuando se administran en forma conjunta dos Aparece cuando la administración concomitante de dos
fármacos y producen una respuesta farmacológica fármacos anula o disminuye la respuesta farmacológica
mayor que si se hubiera administrado uno sólo de y, que de haberlos administrado en forma separada la
ellos. respuesta era mayor.
Ej. Hidroclorotiazida – Enalapril (tratamiento de la Ej. Tetraciclina – Antiácido.

HTA).
Tienen lugar fuera del paciente, en el proceso de preparación y administración del medicamento; habitualmente se deben a
reacciones físico-químicas.
Por ejemplo, la fenitoína sódica, que tiene un pH aproximado de 12, al diluirla con suero fisiológico o glucosado al 5% (pH á cidos)
forma un precipitado.
Concepto Definición
Efecto Es la respuesta fisiológica esperada o predecible que
terapéutico causa el fármaco.
Rango Se refiere a las concentraciones máximas y mínimas Es una respuesta inmunológica exagerada que
terapéutico en que se logra una respuesta farmacológica- aparece ante algún componente del fármaco,
terapéutica favorable. son imprevisibles y no están relacionadas con las
Dosis tóxica Cantidad de fármaco que excede el rango dosis, aparecen después de una sensibilización
terapéutico, es decir a estas dosis aparecen efectos previa.
indeseados. Las dosis se miden en mg/Kg. La mayor parte de ellas no son graves, pero en
ciertos casos puede producir un shock
Efecto aditivo Esta Interacción se produce cuando se administran al
anafiláctico, pudiendo ser letales a menos que
mismo tiempo dos fármacos que tienen respuestas
se les inyecte adrenalina e.v.
terapéuticas similares y sus efectos se suman, Ej.
Ej. La penicilina produce un shock anafiláctico en
Paracetamol más Ibuprofeno (acción analgésica).
1 por cada 50.000 personas.
Efecto tóxico Aparecen como consecuencia de concentraciones
altas del fármaco en el organismo los cuales son
claramente perjudiciales.
Efecto colateral Son efectos paralelos a la administración del
medicamento. Son derivados de la propia acción
farmacológica. Se producen con las dosis comunes de Tolerancia: es la disminución de la respuesta
los fármacos. fisiológica ante la administración repetitiva de un
fármaco.
Efectos Aparecen como consecuencia del efecto terapéutico
Dependencia: Es la necesidad física o psicológica
secundarios derivado de la acción principal del fármaco.
de un fármaco. Ej. dependencia física de morfina
Representan un daño en alguna parte de nuestro
en un paciente con cáncer.
organismo ya sea temporal o permanente
Reacciones Se trata de una respuesta indeseable de la terapia
adversas a los farmacológica, que no son las que el médico busca.
medicamentos Se debe a un exceso en la concentración del fármaco
por modificaciones farmacocinéticas no previstas.
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FARMACOLOGÍA CARDIOVASCULAR
martes, 29 de septiembre de 2020 17:20
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Antihipertensivos
Son aquellos fármacos indicados en el tratamiento de la HTA.
En Chile, 1 de cada 7 muertes es directamente atribuible a la HTA, llegando a ser la principal causa de mortalidad atribuible a factor de riesgo y la primera causa de años de vida
ajustados por discapacidad (AVISA).
La HTA constituye uno de los principales factores de riesgo de enfermedades vasculares en países desarrollados, conociéndose su importancia no sólo en el ámbito sanitario
sino también en la población general.
Según esta clasificación existe 7 tipos de fármacos antihipertensivos:
1. Diuréticos
2. Inhibidores adrenérgicos (Bloqueadores B, Bloqueadores a, Bloqueadores a/B)
3. Vasodilatadores directos
4. Antagonistas del calcio
5. Inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA)
6. Antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II)
7. Hipotensores de acción central
Inhibidores enzima convertidora de angiotensina IECA (A) RAMs
Los IECA inhiben la enzima que convierte angiotensina I en

angiotensina II, con el consecuente efecto vasodilatador  Tos (7-15 %)
(hipotensor).  Cefalea
Adicionalmente, causan la acumulación de bradicinina, que  Rash
además de potenciar el efecto hipotensor, se le ha atribuido el  Náuseas
origen de la tos y el edema angioneurótico.  Hiperkalemia
 Síntomas de hipotensión arterial.
Antagonistas del receptor de la angiotensina ARA II (A)
Los ARA-II, bloquean los receptores AT1 de la angiotensina II,

de esta manera interfieren en el sistema renina-angiotensina-
aldosterona, con el consecuente efecto vasodilatador.
A diferencia de los IECA, por su mecanismo de acción no
aumentan los niveles de bradicinina.
 Astenia
 Fatiga
 Mareo
 Hipotensión e hiperkalemia
 Tos seca
 Edema angioneurótico
Calcioantagonistas o bloqueadores de canales de calcio (C)
Los fármacos calcio-antagonistas son potentes taquicardia refleja (con

antihipertensivos y actúan a nivel de los canales de calcio en dihidropiridinas),
músculo liso vascular y músculo cardíaco. Edema maleolar y pretibial
Los calcioantagonistas se pueden clasificar en: Enrojecimiento facial, náuseas.
Dihidropiridinas Acción corta: nifedipino, Acción prolongada:
nifedipino retard, nitrendipino, amlodipino, felodipino, etc.
No dihidropiridinas: Verapamilo, diltiazem, los que tienen
efectos antiarrítmicos adicionales.
Ambos grupos tienen propiedades famacológicas
características que condicionan su indicación en el
tratamiento de la HTA.
Diuréticos
Beta-bloqueadores
Bradicardia extrema, bloqueo a-v,
Los betabloqueadores tienen indicación precisa en Fenómeno de Raynaud, insuficiencia
hipertensos con angina, disminuyendo el número de vascular periférica, broncoespasmo,
episodios por semana y en pacientes con IAM, en quienes fatiga, cefalea, alteraciones del sueño,
reducen hasta 23% el riesgo de muerte en el largo plazo. insomnio, depresión.
Aumentan el colesterol total,
triglicéridos y reducen HDL.
Enmascara síntomas de hipoglicemia.
Puede causar o agravar disfunción eréctil
y pérdida de la líbido.
Alfa-2 agonistas
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Estos fármacos estimulan los receptores alfa-2 del Sedación
sistema nervioso central (SNC), disminuyendo el tono Fatiga
simpático central y el metabolismo de la noradrenalina, sequedad bucal,
con el consecuente efecto hipotensor. disfunción sexual
Los agentes más usados de este grupo son clonidina y bradicardia.
metildopa. Además tienen el riesgo de hipertensión
Esta última se utiliza ampliamente en hipertensión del de rebote al suspenderlos
embarazo. repentinamente.
Bloqueador alfa-1
hipotensión arterial en la 1º dosis,
Bloquean selectivamente los receptores alfa 1, cefalea, somnolencia, fatiga, mareo.
disminuyendo la resistencia periférica y el retorno
venoso con efecto vasodilatador (hipotensor).
Algunos agentes de este grupo son, prazosina,
doxazosina.
Inhibidores directos de la renina
El Aliskiren es el primer fármaco de esta nueva

línea.
Es un potente reductor de la presión arterial cuyo
mecanismo de acción es inhibir directamente la
renina.
Fármacos de uso en la urgencia HTA
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Antiarrítmicos
Son el conjunto de drogas utilizadas en el tratamiento de diferentes arritmias cardiacas.
En general actúan modificando el automatismo, los períodos refractarios y la velocidad de conducción de las células cardiacas.
Se indican para:
✓ Terminar o controlar un episodio de arritmia

✓ Prevenir la recurrencia de una arritmia
✓ Prevenir la aparición de arritmias graves, en situaciones específicas.
CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU ÚTILIDAD CLÍNICA
PROPIEDADES FARMACOCINÉTICAS
RAMS
 Alteraciones neurológicas: vértigos, mareos, cefaleas, nerviosismo y convulsiones.

 Alteraciones cardiovasculares: hipotensión y bradicardia.
 Menos frecuentes son: depresión respiratoria por administración rápida del fármaco, visión
borrosa y vómitos.
ANTIARRÍTMICOS:
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Antianginosos
• El corazón tiene un trabajo intenso y continuo, por lo que el aporte de oxígeno al músculo cardíaco debe ser también continuo y además considerable.
• Cuando el aporte sanguíneo o caudal de sangre que llega al corazón es inferior al necesario se dice que existe insuficiencia coronaria.
• La causa en el 90% de los casos es el estrechamiento o la obstrucción de las arterias coronarias (aterosclerosis).
Conceptos
La manifestación de la insuficiencia coronaria o cardiopatía isquémica es la angina de pecho, que consiste en un dolor esternal y opresivo que se irradia al cuello, el brazo
izquierdo y la mandíbula.
Según los factores que desencadenan la angina, se distinguen tres formas de angina de pecho:
• Angina estable o de esfuerzo

• Angina inestable o de reposo
• Angina variante
ANGINA ESTABLE O DE ESFUERZO ANGINA INESTABLE O DE REPOSO
Por lo general se presenta al realizar un esfuerzo, con El dolor aparece de forma espontánea, no aparece con
emociones fuertes y con el frío. el esfuerzo sino en reposo y va empeorando de forma
El dolor se calma rápidamente con el reposo. gradual durante días, puede llevar a infarto agudo de
Se llama estable porque las características clínicas no miocardio o mejorar de forma espontánea.
varían a lo largo del tiempo y se puede relacionar la Se denomina inestable porque su evolución es
frecuencia de los ataques con los esfuerzos. impredecible, se caracteriza por ser una angina
Los factores de riesgo que favorecen su aparición son: creciente.
edad, obesidad, tabaquismo, hipertensión arterial,
hipercolesterolemia y diabetes.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Los nitratos y los antagonistas del calcio son

vasodilatadores.
El vasodilatador ideal para la angina de pecho debería
Los antianginosos no tienen actividad analgésica directa, pero al restablecer el equilibrio en el actuar específicamente sobre las arterias coronarias
miocardio, suprimen el dolor. próximas a la zona isquémica, pues una vasodilatación
La farmacología de la angina incluye tres grupos de fármacos: nitratos, bloqueadores beta adrenérgicos generalizada provoca un «robo» de sangre por parte de las
y antagonistas del calcio. zonas sanas a la zona isquémica.
1.- NITRATOS Y NITRITOS Además, no debe aumentar el trabajo cardíaco y la energía

consumida (demanda de oxígeno), es decir, no debe
Los nitratos y nitritos tienen capacidad de liberar óxido nítrico (NO), que es el responsable de la disminuir la eficacia mecánica del corazón (relación entre
acción, por lo que se denominan nitrovasodilatadores. El óxido nítrico es un relajante del músculo liso trabajo producido y energía consumida).
de los vasos, provoca vasodilatación y disminución de la resistencia periférica vascular, el resultado es Los bloqueadores β actúan por disminución de la frecuencia
un aumento del caudal sanguíneo (aumenta la oferta de oxígeno en el músculo cardíaco). cardíaca y la contractilidad (disminuyen el trabajo cardíaco
y por tanto la demanda de oxígeno es menor).
Presentaciones e indicaciones
Rams
• Náuseas y vómitos (vía oral)
• Cefaleas (síntoma fugaz con los de acción corta)
• Aumento de la presión intraocular, palidez, sudor frío, debilidad muscular y a veces pérdida de
conocimiento (síncope).
• Dosis muy altas ocasionan hipotensión
• La nitroglicerina sublingual produce una sensación de quemazón en la boca.
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conocimiento (síncope).
• Dosis muy altas ocasionan hipotensión
• La nitroglicerina sublingual produce una sensación de quemazón en la boca.
• No se pueden administrar con alcohol porque la vasodilatación de ambos puede provocar hipotensión
arterial intensa.
2.- ANTAGONISTAS DEL CALCIO

RAMs
Actúan sobre el músculo liso vascular provocando vasodilatación coronaria y disminución de la resistencia
periférica por dilatación arterial. • Cefaleas
Disminuyen la frecuencia cardíaca (no todos) y la demanda de oxígeno. • Hipotensión ortostática
Se utilizan fundamentalmente en el tratamiento de la angina de pecho y la hipertensión. • Anorexia
• Náuseas y vómitos.
Nifedipino, nicardipino, amlodipino, felodipino, nisoldipino:

Tienen efecto vasodilatador coronario y periférico, sin actividad sobre la conducción cardíaca y sin
actividad inotrópica negativa, se utilizan en hipertensión y profilaxis de angina de pecho.
Diltiazem: actividad inotrópica negativa limitada, y se utiliza en hipertensión y profilaxis de angina de

pecho.
Verapamilo: tiene efecto vasodilatador y actividad inotrópica negativa, se utiliza como antiarrítmico y
antianginoso.
3.- BLOQUEADORES B
RAMs:
Son antagonistas competitivos por el receptor beta adrenérgico y se utilizan en distintas alteraciones
cardiovasculares: hipertensión, angina de pecho, arritmias cardíacas, infarto de miocardio e insuficiencia • Impotencia
cardíaca. • Bradicardia
Son eficaces en el tratamiento preventivo a largo plazo de la angina de esfuerzo, disminuyen el consumo • Bloqueo auriculoventricular
diario de nitroglicerina y la incidencia de arritmias • Depresión
• Fatiga
• Hipoglucemia
• Broncoconstricción (están contraindicados en pacientes
con broncoespasmos).
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Inotrópicos positivos
La propiedad inotrópica es la facultad del corazón de responder a un estímulo, contrayéndose, desarrollando fuerza o tensión; así,
funciona como una bomba que impulsa sangre hacia los vasos.
La digoxina, que es la más utilizada (comprimidos, solución oral y ampollas) y la metildigoxina (sólo comprimidos).
La digoxina actúa directamente sobre las células del músculo cardíaco.

También actúan sobre las propiedades eléctricas del corazón reduciendo la conductividad del miocardio a través del nódulo
auriculoventricular.
✓ La digoxina se administra lentamente en inyección intravenosa directa, como mínimo en 5 min.

✓ Se debe diluir previamente la dosis en 4-10 ml de suero salino fisiológico, glucosado al 5% o en agua para inyección.
✓ Antes de administrar: Tomar el pulso del paciente observando la frecuencia, el ritmo y la amplitud.
✓ Una frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos por minuto en adultos o 70 en niños es criterio para no administrar el digitálico y
avisar al médico.
RAMs
• A dosis terapéuticas son infrecuentes, y son muy frecuentes las manifestaciones por
sobredosificación (5-25%), cuyos síntomas iniciales son las náuseas, vómitos y anorexia, pudiendo
haber también dolor abdominal y diarrea.
• Como efectos neurológicos destacan: cefaleas, vértigos, somnolencia, desorientación y
alteraciones visuales, por acumulación del fármaco en el nervio óptico (visión borrosa
amarillenta).
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FARMACOLOGÍA SISTEMA RESPIRATORIO
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Broncodilatadores
Grupo de fármacos cuya característica común es relajar la musculatura lisa bronquial, en aquellas enfermedades que,
independientemente de su etiología, cursan con obstrucción al flujo respiratorio producido de forma crónica y
persistente o episódica y recidivante.
SALBUTAMOL
Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona broncodilatación de corta RAMs:
duración en obstrucción reversible de vías respiratorias.
 Temblor
 Cefalea
 Taquicardia
 Palpitaciones
 Calambres musculares
BROMURO DE IPRATROPIO
RAMs:
✓ Indicado para el tratamiento sintomático de las crisis asmáticas.  Dolor de cabeza
✓ Tratamiento de mantención del broncoespasmo reversible de la enfermedad asmática y de la bronquitis  Mareo
crónica obstructiva.  irritación de garganta
✓ Tratamiento preventivo del asma inducido por esfuerzo.  Tos
✓ Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y broncodilatación subsiguiente.  sequedad de boca
 Náuseas
 trastornos de la motilidad gastrointestinal.
TERBULINA RAMs:
 Taquicardia
 Palpitaciones
Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2 -adrenérgicos provocando la relajación del músculo
 calambres musculares
liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta el aclaramiento mucociliar
 Cefalea
 Temblor
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Antiinflamatorios y preventivos de la inflamación
BUDESONIDA RAMS:
 Irritación leve de garganta y de mucosa oral
Antiinflamatorio local, inhibe la liberación de mediadores inflamatorios y la respuesta  Disfonía
inmune mediada por citoquinas.  Disfagia
 Candidiasis orofaríngea
Después de cada administración es conveniente enjuagarse la boca con agua y  Ronquera
posteriormente escupir el agua del enjuague, para reducir riesgo de candidiasis  Tos
orofaríngea.  visión borrosa
FLUTICASONA
Inhalatoria: antiinflamatorio glucocorticoideo potente en interior de los pulmones.
Reduce síntomas del asma y EPOC, y exacerbaciones del asma; mejora la función
pulmonar.
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Antitusígeno
miércoles, 30 de septiembre de 2020 0:33
CODEÍNA RAMS:
 Mareos, somnolencia, convulsiones
Efecto antitusígeno central, moderado efecto analgésico y sedante,  Estreñimiento, náuseas, vómitos,
antidiarreico.  prurito; erupciones cutáneas en pacientes
alérgicos
 confusión mental, euforia, disforia.
 A dosis elevadas: trastornos respiratorios,
torácicos y mediastínicos, depresión
respiratoria.
DEXTROMETORFANO
RAMS:
Indicaciones terapéuticas: Tto. sintomático de formas improductivas de  Mareos; náuseas, vómitos,
tos (irritativa, nerviosa). molestias gastrointestinales; fatiga
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Mucoactivos: mucolíticos y expectorantes
N-ACETILCISTEÍNA RAMS:
Reacciones de hipersensibilidad (prurito,
Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la secreción mucosa urticaria, rash, bronco espasmo)
disminuyendo su viscosidad y fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, Cefalea, tinitus.
favoreciendo la expectoración; citoprotector del aparato respiratorio, Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea.
precursor de glutatión, normaliza sus niveles
AMBROXOL
RAMS:
Aumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la producción de Disgeusia (trastornos del gusto)
surfactante pulmonar y estimula la actividad ciliar. Hipoestesia oral y faríngea, náuseas.
Estas acciones tienen como consecuencia una mejoría del flujo y del
transporte de la mucosidad
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FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
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Antiepilépticos
La Epilepsia se define como una condición crónica, recurrente caracterizada por la aparición de 2 o más crisis no
provocadas e incluye a todos aquellos individuos que han tenido 2 o más crisis independientemente del tipo de ellas o
edad del afectado.
Clasificación de las crisis según la Liga Internacional

contra la Epilepsia:
Fármacos antiepilépticos
de elección según el tipo
de crisis:
FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS

FENITOÍNA
RAMS:
✓ Anticonvulsivante/Antiepiléptico.  Trastornos gastrointestinales: falta de
✓ Administración: Vía oral. apetito, náuseas, vómitos y constipación.
✓ Dosis recomendada: 92 mg de fenitoína es equivalente a 100 mg de fenitoína  Las reacciones hematológicas incluyen
sódica. eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia,
granulocitopenia, agranulocitosis,
pancitopenia.
 Trastornos del sistema nervioso: cefalea,
mareos, nerviosismo transitorio, e
insomnio.
FENOBARBITAL RAMS:
 Hemorragia de úlceras en la boca
✓ Este medicamento es utilizado en el tratamiento de epilepsia generalizada  Dolor en el pecho
tónico-clónica, parcial y psicomotora.  Fiebre
✓ Vía de administración: oral  Dolor muscular o articular
✓ Se recomienda tomar este medicamento con el estómago vacío.  Rash
 úlceras en la garganta
 Inflamación de los párpados labios o cara,
 Confusión, depresión, alucinaciones
 Hemorragias moretones inusuales
CARBAMAZEPINA
RAMS:
✓ Clasificación: Anticonvulsivante.
✓ Cada comprimido contiene: 200 mg  Fiebre
✓ Consumo de alcohol: evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento,
 Dolor o úlceras en la garganta
 Inflamación de los ganglios
ya que puede provocar excesiva somnolencia.
 Rash en la piel o mucosas
 Lesiones en la piel.
VALPROATO RAMS:
Por lo general es bien tolerado:
✓ Se usa en convulsiones tónico – clónicas generalizadas, crisis parciales,  Produce menos sedación que el
crisis de ausencia, profilaxis convulsiones febriles resto
 Estimula el apetito
 Irregularidad menstrual
 Encefalopatía
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✓ Se usa en convulsiones tónico – clónicas generalizadas, crisis parciales,  Produce menos sedación que el
crisis de ausencia, profilaxis convulsiones febriles resto
 Estimula el apetito
 Irregularidad menstrual
 Encefalopatía
INTERACCIONES:
 AAS
 Con otros antiepilépticos
BENZODIACEPINAS (DIAZEPAN-CLONAZEPAN) RAMS:

 Cefalea
Efecto similar a la carbamacepina, fenitoina, valproato.  Cansancio
✓ DIAZEPAN: Emergencia estado epiléptico  Erupciones
✓ CLONAZEPAN: Produce tolerancia, uso escaso  Náusea
 Vértigo
 somnolencia o
insomnio
LAMOTRIGINA RAMS:
 Cefalea
✓ Antiepiléptico moderno, de segunda elección.  Cansancio
✓ Se utiliza en crisis tónico- clónicas generalizadas y parciales resistentes a  Erupciones
otros tratamientos. Crisis atónicas y mioclónicas.  Náusea
✓ Mejora la capacidad de atención y estado de ánimo en niños con retraso  Vértigo
psicomotor.  somnolencia o insomnio
LEVETIRACETAM RAMS:
 Nasofaringitis
✓ Está indicado como monoterapia en el tratamiento de las crisis  Anorexia
convulsivas de inicio parcial, con o sin generalización secundaria.  Depresión
✓ Presentación oral: 100ml/ml  hostilidad/agresividad
 Ansiedad
 Nerviosismo/irritabilidad
 Somnolencia, cefalea
 Dolor abdominal, diarrea,
dispepsia, vómitos, náuseas.
CLOBAZAM RAMS:
 Torpeza e inestabilidad
✓ Eficaz en el tratamiento de crisis generalizadas primarias, crisis  Confusión y depresión mental;
parciales. reacción alérgica (rash
✓ El intervalo de dosificación es muy amplio (5- 30 mg). cutáneo); problemas de
✓ En la práctica habitual, lo usual es comenzar con 10 mg/día en una comportamiento incluyendo
sola toma nocturna, y aumentar a 20- 30 mg en una o dos tomas al día escalofríos, fiebre, dolor de
si fuese necesario. garganta.
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Antiparkinsonianos
La enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo definido por

criterios clínicos: temblor, rigidez, bradicinesia, inestabilidad postural.
LEVODOPA
RAMS:
✓ Precursor de la dopamina TEMPRANOS
✓ Se absorbe via GI  DIGESTIVO: Anorexia, vomitos, pirosis, dolor
✓ Atraviesa la BH abdominal, diarrea o estreñimiento, ulceras
✓ Se metaboliza a nivel periférico  CARDIOVASCULAR: Hipotensión ortostaticas,
✓ Dosis individual y progresiva arritmias
✓ De los síntomas la bradicinecia es la 1º que desaparece; pero los  NEUROMUSCULAR: Discinesias orofacial (tics)
temblores permanecen. distonias, cefaleas, retención urinaria, visión borrosa
TARDIOS
 Movimientos involuntarios → levodopa retardada
 Manifestaciones sicoticas en mayores de 60 años.
Fármaco página 21
Sist. nervioso vegetatitvo
COLINERGICOS Y ADRENERGICOS
✓ Los fármacos anticolinérgicos son los que bloquean los efectos de la acetilcolina en el organismo actuando
sobre los receptores muscarínicos y nicotínicos.
✓ Los fármacos estimulantes colinérgicos se denominan colinomiméticos y pueden activar al sistema colinérgico,
metizando de alguna manera la acción de la acetilcolina.
ADRENÉRGICOS
RAMS:
Adrenalina/Epinefrina
• Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea,
✓ Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß),
sudoración, náuseas, vómitos, temblores y
aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y
mareos; taquicardia, palpitaciones, palidez,
circulación coronaria.
elevación (discreta) de la presión arterial.
✓ Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa
bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta
musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
RAMS:
Noradrenalina/Norepinefrina • Necrosis, bradicardia.
✓ Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, • Uso prolongado disminución del gasto cardiaco,
estimulante del miocardio. depleción del volumen plasmático, vasoconstricción
periférica y visceral severa.
• Además, cardiopatía por estrés.
DOPAMINA
✓ Catecolamina simpaticomimética precursora de la norepinefrina que RAMS:

actúa como un neurotransmisor en el SNC estimulando directamente los • Náuseas, vómitos
receptores adrenérgicos del SN simpático, e indirectamente, provocando • Cefalea
la liberación de norepinefrina. • Taquicardia, arritmias e hipertensión grave.
• La extravasación local puede producir necrosis
✓ A diferencia de la epinefrina y la norepinefrina, también actúa tisular
estimulando los receptores dopaminérgicos. • Gangrena de dedos manos o pies (uso
✓ Sus efectos principales se localizan a nivel cardiovascular y renal. prolongado)
DOBUTAMINA RAMS:
• Eosinofilia, inhibición de la agregación
plaquetaria (sólo cuando continua la
✓ Amina simpaticomimética para administración IV.
perfusión durante varios días).
✓ Está indicada para el tratamiento de la ICC con aumento de la FC. • Cefalea
✓ Es un precursor de la Noradrenalina y adrenalina • Incremento del ritmo cardiaco hasta ≥30
latidos/min
• Aumento de la presión arterial ≥50 mmHg.
Fármaco página 22
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Los pacientes con infusión de cualquiera de estos fármacos deben estar monitorizados
con ECG, control de P.A. seriada.
Controlar la frecuencia y ritmo cardiaco
Tener a mano atropina por si se presenta taquicardia.
Administrar de preferencia en venas de grueso calibre, preferentemente por catéter

venoso central y por BIC.
Fármaco página 23
FARMACOLOGÍA DE LOS AUTACOIDES
Fármaco página 24
Autacoides
Esta palabra se utiliza para referirse a las “Hormonas locales”, en el sentido de mediadores endógenos presentes en diversos tejidos cuyo blanco está muy cerca del
sitio de su liberación (incluso en la misma célula liberadora); muchas de ellas son producidas por el organismo en respuesta a cambios o agresiones localizadas.
Los autacoides se liberan en respuesta muy diversos estímulos fisiológicos y fisiopatológicos, habiéndose identificado función autacoidea en las siguientes:
• Adenosina -Cininas - Factores quimiotácticos

• Histamina- Leucotrienos- Óxido Nítrico- Prostaciclina.
• Prostaglandinas-Serotonina-Tromboxanos
HISTAMINA
✓ La histamina está presente en el SNC, las células parietales de la mucosa RECEPTORES HISTAMINA
gástrica, los mastocitos, los basófilos y muchas otras células.
✓ La histamina ejerce su acción por un efecto sobre receptores específicos.
✓ En la actualidad se conoce la existencia de cuatro tipos de receptores
denominados H1, H2, H3 y H4.
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H1 DE LA HISTAMINA
✓ La histamina liberada durante una reacción alérgica, al actuar sobre los

receptores H1,produce un aumento de la permeabilidad capilar, vasodilatación y
broncoespasmo.
✓ Los antagonistas H1 pueden inhibir, en mayor o menor grado, estos efectos.
Clasificación, dosis y vía de administración de antihistamínicos H1
PRIMERA GENERACIÓN SEGUNDA GENERACIÓN
✓ Clorfenamina: Antihistamínico ✓ Cetirizina: antihistamínico, Antialérgico.

✓ Usos: Rinitis alérgica estacional o crónica, rinorrea de origen alérgico ✓ Uso: Tratamiento sintomático de rinitis, conjuntivitis estacional,
o del resfrío común. rinitis alérgica perenne y urticaria.
✓ RAM: Retención urinaria, mareos, aceleración del pulso cardíaco, ✓ RAM: somnolencia, fatiga, cefalea y sequedad de la boca.
nerviosismo, euforia.
Fármaco página 25
✓ Loratadina: antihistamínico, Antialérgico.
✓ Uso: se utiliza en el alivio de síntomas de cuadros alérgicos en general: rinitis
alérgica.
✓ RAM: Taquicardia, cefalea, somnolencia, reacción alérgica.
✓ Desloratadina: Antialérgico.
✓ Uso: Rinitis alérgica, rinoconjuntivitis alérgica, urticaria, dermatitis
alérgica, fiebre del heno, alergia respiratoria.
✓ RAM: cefalea, boca seca, fatiga y astenia.
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES HISTAMÍNICOS H2
• Cimetidina:
• Uso: Profilaxis y tratamiento de la úlcera péptica, Reflujo gastroesofágico.
RAM: Cefalea, mareo, diarrea, erupciones cutáneas, mialgia, cansancio
• Ranitidina: Antiulceroso.
• Usos: Ulcera duodenal. Ulcera gástrica.
• RAM: Cefaleas o erupción cutánea transitoria, vértigo, constipación, náuseas.
• Famotidina: Antiulceroso, Inhibidor de la secreción ácida gástrica.

• Usos: Tratamiento en el corto plazo de la úlcera duodenal activa, estados
hipersecretorios gástricos.
• RAM: taquicardia, palpitaciones, fiebre, hemorragias o hematomas injustificados
y cansancio o debilidad no habituales.
Fármaco página 26
• La administración conjunta del comprimido con alimento retrasa el proceso de

absorción.
• Se deberá suspender el tratamiento, por lo menos 48 h antes de realizar
pruebas alérgicas cutáneas.
• Los antihistamínicos tienen mayor tendencia a causar mareo, sedación e
hipotensión en pacientes mayores de 60 años.
No deberán administrase a embarazadas
Fármaco página 27
Antiserotoninérgicos
SEROTONINA
• La 5-hidroxitriptamina o serotonina (5-HT) es una amina biógena que se encuentra y se sintetiza en las células
enterocromafines del tracto gastrointestinal y en las neuronas serotonérgicas del SNC.
• Se han identificado hasta siete tipos de receptores serotonínicos, aunque sólo para cinco de ellos se ha caracterizado el
perfil farmacológico y funcional. Se denominan 5-HT1 (con cinco subtipos, 5-HT1A a 5-HT1F), 5-HT2 (con tres subtipos),
5-HT3, 5-HT4 y 5-HT7.
Antiserotoninérgicos
Son fármacos que se unen a los receptores de la serotonina y convirtiéndose en antagonistas competitivos para esta
sustancia.
En otras palabras impiden que la serotonina se una a un receptor especifico
ANTAGONISTAS 5-HT2
• Risperidona: Antipsicótico.
• Uso: Control de las manifestaciones de las afecciones psicóticas.
Esquizofrenia aguda o crónica.
• RAM: insomnio, agitación, ansiedad, somnolencia, agresión.
ANTAGONISTAS 5-HT3
• Se utilizan el ondansetrón, granisetrón y tropisetrón.
• Mecanismo de acción: Actúan bloqueando selectivamente a los receptores 5-HT3,
centrales y periféricos.
Acciones farmacológicas: es la capacidad de evitar las náuseas y vómitos inducidos
por radioterapia y quimioterapia citotóxica
ANTAGONISTAS INESPECÍFICOS
Actúan bloqueando competitivamente a la serotonina sobre los receptores 5-HT1 y 5-HT2,

aunque no de una manera exclusiva, ya que también tienen propiedades antihistamínicas y
afinidad por otros receptores.
• Ciproheptadina: Antihistamínico. Al competir con la serotonina por los receptores bloquea

las respuestas de la musculatura lisa vascular, intestinal y de otros músculos lisos.
• Uso: Tratamiento sintomático de la rinitis alérgica, rinorrea asociada al resfrío común.
• RAM: En pacientes de edad avanzada es más común que aparezca confusión, somnolencia,
mareos y sequedad de boca, nariz o garganta. En niños pueden presentarse pesadillas,
excitación no habitual, nerviosismo, irritabilidad.
MODIFICADORES DE LA CONCENTRACIONES DE SEROTONINA
Inhibidores de la recaptación:
• Los más selectivos son amitriplina, clorimipramida, mianserina, fluvoxamina, fluoxetina y paroxetina.
• Actúan fijándose selectivamente al receptor localizado en la membrana presináptica e inhibiendo la
recaptación de la serotonina.
• Se utilizan principalmente como antidepresivos.
Cuidados de enfermería Antiserotoninérgicos

Fármaco página 28
Cuidados de enfermería Antiserotoninérgicos
• Recomendar a los pacientes tomar el antihistamínico por la noche, ya que los síntomas de la reacción
alérgica, rinorrea, estornudos y picor de garganta, nasal y de ojos es mayor al levantarse.
• Advertir al paciente de la somnolencia que se produce con los antihistamínicos H1 de primera
generación y que ésta se potencia con el alcohol.
• En las reacciones anafilácticas graves que amenazan la vida del enfermo se administrará adrenalina, 6-
metilprednisolona y un antihistamínico por vía intravenosa.
• En reacciones trasfusionales, así como en reacciones alérgicas producidas por fármacos y medios de
contraste, se administran antihistamínicos asociados a corticoides.
• Los antihistamínicos no son eficaces en las alergias alimentarias.
• Se administrarán antihistamínicos de primera generación en dermatitis atópicas o de contacto porque
su efecto es calmar el prurito.
• La administración intravenosa de 5-HT3 (ondansetrón, granisetrón y tropisetrón) se realizará diluida
en líquido de perfusión, de forma lenta, se preparará en el momento de la infusión y no deberá
mezclarse con otros medicamentos.
Fármaco página 29
FARMACOLOGÍA DE LA ANESTESIA
Fármaco página 30
Anestésicos locales
Se conoce como anestesia local a aquella que produce una pérdida de sensibilidad de una parte del cuerpo, sin llegar a perder la conciencia o producirse trastorno del
control central de las funciones vitales.
En la anestesia local se utilizan los anestésicos locales que previenen o alivian el dolor al interrumpir la conducción nerviosa.
MECANISMO DE ACCIÓN
Bloquean la conducción nerviosa puesto que se depositan cerca del nervio, fijándose sobre los canales de sodio impidiendo tanto el inicio como la propagación del
impulso nervioso.
Su acción, por lo general, se limita a la zona de aplicación y es reversible, con recuperación completa de la función del nervio sin pruebas de lesión de las fibras o células
nerviosas.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Producen una anestesia más rápida, de mayor duración y más extensa (lidocaína) o bien producen una anestesia de larga duración y acción más prolongada, aumentando
su mayor tendencia al bloqueo sensitivo que al motor (bupivacaína).
El bloqueo de las aferencias nerviosas produce alivio completo del dolor, abolición de la respuesta al estrés y aumento del flujo sanguíneo en la zona bloqueada.
Además, carece de efectos centrales, como la sedación y depresión respiratoria.
LIDOCAÍNA BUPIVACAÍNA
• Anestésico local, antiarrítmico. • Anestésico local.

• RAM: • Uso: Anestesia local o regional, analgesia y bloqueo neuromuscular
antes de intervenciones quirúrgicas, dentales y parto obstétrico.
Administración tópica: rash cutáneo, urticaria o angioedema por reacción alérgica.
• RAM: cianosis, visión borrosa o doble, mareos, ansiedad, excitación,
Administración parenteral como anestésico local: rash cutáneo, urticaria o angioedema
somnolencia, rash cutáneo, urticaria, aumento de la sudoración,
por reacción alérgica.
hipotensión y bradicardia.
PARAMETROS FARMACOCINÉTICOS
Fármaco página 31
Fármaco página 32
Anestésicos generales
Anestesia general se define como el estado reversible de depresión del SNC, caracterizado por pérdida de la consciencia
(hipnosis), de la memoria (amnesia), de la sensibilidad (analgesia), de la actividad refleja (protección neurovegetativa) y
de la motilidad (relajación muscular), todo ello inducido por fármacos.
ANESTÉSICOS POR INHALACIÓN
• Isoflurano:
Inducción y mantenimiento de la anestesia general. En bajas dosis, se RAMS:
emplea para proporcionar analgesia en obstetricia y para intervenciones que • Temblores
no requieran pérdida de la conciencia y como suplemento de otros • náuseas o vómitos leves
anestésicos en cesáreas. • dolor de cabeza
• confusión, alucinaciones, ansiedad, excitación,
Contraindicaciones: nerviosismo
 No debe ser utilizado en pacientes con hipertermia maligna. • hipoxia.
 La relación riesgo-beneficio debe ser evaluada en los siguientes casos: trauma
en la cabeza, aumento de la presión intracraneana preexistente, lesiones
intracraneanas con ocupación de espacios o tumores, miastenia gravis.
• Óxido nitroso: Coadyuvante de la anestesia general, en asociación con todos

los agentes de anestesia administrados vía intravenosa o por inhalación.
RAMS:
• Náuseas, vómitos
• Aumento de la presión/volumen de las cavidades aéreas del
organismo
• Anemia megaloblástica o granulocitopenia (en tto. > 24 horas)
• Euforia, desorientación; trastornos psicodisléxicos; mareos,
parestesia
VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LOS ANESTÉSICOS INHALADOS
Fármaco página 33
Anestésicos intravenosos y coadyuvantes
Tiopental sódico: Hipnótico. Anestésico.

• Usos: Anestésico en procedimientos quirúrgicos de menos de 15 minutos de duración. Inducción de la anestesia. Hipnótico en la anestesia equilibrada. Control de las
convulsiones durante el uso de anestésicos inhalatorios. Narcoanálisis y narcosíntesis en pacientes con trastornos psiquiátricos.
• RAM: Depresión respiratoria y de miocardio, arritmias cardíacas, somnolencia, tos, broncospasmo. Raramente anemia hemolítica autoinmune, con falla renal.
Etomidato: Hipnótico. Anestésico.

• Uso: Inducción de la anestesia general. Adyuvante en el mantenimiento de la anestesia por mezcla de óxido nitroso y oxígeno en cirugía de corta duración.
• RAM: Dolor en el lugar de la inyección (en especial si es aplicada en venas de pequeño calibre). Náuseas, vómitos (posoperatorios).
Propofol: Anestésico general inyectable de acción corta con un

comienzo de acción rápido, de aproximadamente 30 s, y una
recuperación anestésica rápida.
• RAM: tos, hipo, hipotensión, bradicardia, movimientos
involuntarios, cefaleas, mareos, temblores, vómitos, calambres
abdominales, quemazón y dolor en el punto de inyección.
 Tras la aplicación de cualquier anestésico general, el personal de enfermería debe estar atento a la
aparición de efectos adversos (aunque infrecuente, uno de los más indeseados es la hipertermia
maligna), por lo que hay que controlar frecuentemente los signos vitales (presión arterial, frecuencia
cardíaca, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno) y tener preparados las medidas y materiales
de reanimación cardiopulmonar.
 En caso de anestesia ambulatoria, advertir al paciente de que venga acompañado por un adulto y no
realice actividades que requieran especial atención, como conducir o manejar maquinaria peligrosa.
Fármaco página 34
FARMACOLOGÍA DEL DOLOR Y LA INFLAMACIÓN
Fármaco página 35
Antiinflamatorios no esteroideos (AINES)
Fármaco página 36
FARMACOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
Fármaco página 37
Antiácidos
Fármaco página 38
Antieméticos y eméticos
Fármaco página 39
Antidiarreicos
Fármaco página 40
Laxantes
Fármaco página 41
Antiflatulentos
Fármaco página 42
DIURÉTICOS
Fármaco página 43

Fármaco

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1.

Conceptos y clasificación de los fármacos

POR EJEMPLO: ADMINISTRAR 100 MG DE UN

Es el ahorro que se produce entre un

Excipiente: sustancia que ayuda a incorporar el medicamento,

GENÉRICO -> Presenta el nombre del principio activo (paracetamol,

COMERCIAL -> Nombre comercial (geniol, tapsin, etc.)

 Forma farmacéutica (oral,

La diferencia entre ambos varía en que, por ejemplo, el paracetamol de

✓ Cubiertas sólidas de gelatina soluble que sirven para

SUSPENSIONES FORMAS ESPECIALES

La farmacodinamia estudia la relación entre la concentración de los

La mayoría de los fármacos realizan su función uniéndose a una

= ADME: absorción, distribución, metabolismo,

Se producen a nivel del receptor y varían la respuesta del fármaco.

Ej. Hidroclorotiazida – Enalapril (tratamiento de la Ej. Tetraciclina – Antiácido.

Son aquellos fármacos indicados en el tratamiento de la HTA.

Según esta clasificación existe 7 tipos de fármacos antihipertensivos:

Inhibidores enzima convertidora de angiotensina IECA (A) RAMs

Los IECA inhiben la enzima que convierte angiotensina I en

Antagonistas del receptor de la angiotensina ARA II (A)

Los ARA-II, bloquean los receptores AT1 de la angiotensina II,

Calcioantagonistas o bloqueadores de canales de calcio (C)

Los fármacos calcio-antagonistas son potentes taquicardia refleja (con

Inhibidores directos de la renina

El Aliskiren es el primer fármaco de esta nueva

Fármacos de uso en la urgencia HTA

Son el conjunto de drogas utilizadas en el tratamiento de diferentes arritmias cardiacas.

✓ Terminar o controlar un episodio de arritmia

 Alteraciones neurológicas: vértigos, mareos, cefaleas, nerviosismo y convulsiones.

• Angina estable o de esfuerzo

ANGINA ESTABLE O DE ESFUERZO ANGINA INESTABLE O DE REPOSO

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Los nitratos y los antagonistas del calcio son

1.- NITRATOS Y NITRITOS Además, no debe aumentar el trabajo cardíaco y la energía

2.- ANTAGONISTAS DEL CALCIO

Nifedipino, nicardipino, amlodipino, felodipino, nisoldipino:

Diltiazem: actividad inotrópica negativa limitada, y se utiliza en hipertensión y profilaxis de angina de

La digoxina actúa directamente sobre las células del músculo cardíaco.

✓ La digoxina se administra lentamente en inyección intravenosa directa, como mínimo en 5 min.

Clasificación de las crisis según la Liga Internacional

FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS

BENZODIACEPINAS (DIAZEPAN-CLONAZEPAN) RAMS:

La enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo definido por

✓ Catecolamina simpaticomimética precursora de la norepinefrina que RAMS:

Controlar la frecuencia y ritmo cardiaco

Tener a mano atropina por si se presenta taquicardia.

Administrar de preferencia en venas de grueso calibre, preferentemente por catéter

• Adenosina -Cininas - Factores quimiotácticos

ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H1 DE LA HISTAMINA

✓ La histamina liberada durante una reacción alérgica, al actuar sobre los

Clasificación, dosis y vía de administración de antihistamínicos H1

PRIMERA GENERACIÓN SEGUNDA GENERACIÓN

✓ Clorfenamina: Antihistamínico ✓ Cetirizina: antihistamínico, Antialérgico.

ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES HISTAMÍNICOS H2

• Famotidina: Antiulceroso, Inhibidor de la secreción ácida gástrica.

• La administración conjunta del comprimido con alimento retrasa el proceso de

Actúan bloqueando competitivamente a la serotonina sobre los receptores 5-HT1 y 5-HT2,

• Ciproheptadina: Antihistamínico. Al competir con la serotonina por los receptores bloquea

MODIFICADORES DE LA CONCENTRACIONES DE SEROTONINA

Cuidados de enfermería Antiserotoninérgicos

• Anestésico local, antiarrítmico. • Anestésico local.

ANESTÉSICOS POR INHALACIÓN

• Óxido nitroso: Coadyuvante de la anestesia general, en asociación con todos

VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LOS ANESTÉSICOS INHALADOS