FARINGE

Es un canal muscular al que le falta la pared anterior.

Esta delante de la columna vertebral y por detrás de las cavidades nasales, cavidad oral y laringe.
Se continúa hacia abajo con el esófago
Es un conducto compartido por las vías respiratorias y digestivas, estas vías se cruzan de adelante
hacia atrás formando la encrucijada aerodigestiva.
Interviene en la deglución, ventilación (respiración), la fonación y participa en la audición
Generalidades
o Es un órgano impar, mediano y simétrico que se extiende desde la base externa del
cráneo hasta el borde inferior de la 6 a o 7a vértebra cervical.

Constitución anatómica
o Armazón fibroso: fascia faringobasilar (túnica media)
o Músculos constrictores y elevadores (túnica externa)
o Un revestimiento mucoso (túnica interna) situado medialmente a la fascia faringobasilar
y una fascia perifaríngea ubicada lateralmente a los músculos que reviste.

1. Fascia faringobasilar (aponeurosis faríngea):

- La extremidad superior se inserta en la superficie inferior de la porción basilar del hueso
occipital, delante del foramen magno y se fusiona con el periostio en particular con el
tubérculo faríngeo.
- Lateralmente esta fascia se inserta de atrás hacia adelante en la cara inferior del vértice de
la porción petrosa del hueso temporal. Alcanzando al foramen lacerum y a la base de apófisis
pterigoides
- Borde anterior (de cada lado y yendo de arriba hacia abajo):
*Al borde posterior de la lámina medial del proceso pterigoides
*Al rafe pterigomandibular
*A la parte posterior de la línea milohioidea de la mandíbula
*Al ligamento estilohioideo
*Alas astas mayores y menores del hueso hioides
*Al ligamento tirohioideo lateral
*Al borde posterior del cartílago tiroides y al arco del cartílago cricoides
- Extremo inferior:
*Hacia adelante ambos bordes laterales se unen a la laringe
*El espacio entre los bordes corresponde a la pared posterior de la laringe y es tapizado por
mucosa faríngea
- Superficie interior: (cóncava) es la mucosa que la cubre desde el extremo superior hasta el
inferior. En la cara posterior de la laringe esta es circular.
- Superficie exterior: (convexa) sirve de sostén a la capa de fibras musculares unidas a esta
por tejido conectivo
2. Músculos de la faringe
1. Músculos constrictores: Están ubicados en la superficie externa de la fascia faringobasilar
- Músculo constrictor superior de la faringe: Es el más superior y profundo, tiene forma
cuadrilátera. Se inserta:
*Arriba y en la parte media: en el tubérculo faríngeo
*Adelante:
°En el borde posterior de la lámina medial del proceso pterigoides: porción pterigofaríngea
°En la rafe pterigomandibular, en cuyo borde anterior se inserta el músculo buccinador:
porción bucofaríngea
°En la parte posterior de la línea milohioidea de la mandíbula: porción milofaríngea
°En la musculatura intrínseca de la lengua: porción glosofaríngea
- Músculo constrictor medio de la faringe: Esta centrado en el hueso hioides. Se inserta en:
°El asta menor y ligamento estilohiodeo, porción condrofaríngea
°El asta mayor, porción ceratofaríngea
- Músculo constrictor inferior de la faringe: inserciones tirocricoideas. Se inserta:
°En la cara lateral del cartílago tiroides: porción tirofaríngea
°En el borde inferior del cartílago cricoides: porción cricofaríngea
Entre la porción tirofaríngea y la porción cricofaríngea existe un arco fibroso cricotiroideo que
proporciona inserción a fibras del músculo constrictor inferior

- Hiatos faríngeos: son los espacios situados a nivel de las inserciones de los músculos
constrictores. Existen:
°Hiato superior: entre las inserciones del músculo constrictor superior y el medio. Entre
ambos músculos pasan el nervio glosofaríngeo, el músculo estilofaríngeo y el ligamento
estilohiodeo.
°Hiato medio: entre los músculos constrictores medio e inferior. Atraviesa el ramo interno al
nervio laríngeo superior junto con la arteria y vena laríngea superior.
°Hiato inferior: Entre las inserciones de origen del músculo constrictor inferior. El ramo externo
del nervio laríngeo superior pasa en forma superficial por el ángulo constituido por ambas
inserciones.

2. Músculos elevadores:
- Músculo palatofaríngeo: Descrito con el velo del paladar al que pertenece.
- Músculo estilofaríngeo: se inserta en el lado medial y anterior de la base del proceso
estiloides. Llega a las siguientes formaciones laríngeas:
*A la epiglotis
*A la parte posterior del borde superior de la lámina tiroidea con el músculo palatofaríngeo
*Al cartílago cricoides
- Músculo salpingofaríngeo: Se inserta en el borde inferior del cartílago de la trompa auditiva.
Termina en la fascia faringobasilar. Por sus inserciones eleva la faringe y abre la trompa
auditiva durante la deglución.
3. Fascia perifaríngea: Condensación del tejido conectivo, verdadera hoja visceral situada por fuera
del plano muscular, por intermedio de la cual la faringe contrae sus relaciones con los órganos
vecinos

NASOFARINGE (rinofaringe, cavum faríngeo)

Prolonga hacia atrás las cavidades nasales, hasta el piso móvil constituido por el velo del
paladar.

o Pared anterior: corresponde a los orificios posteriores de las cavidades nasales: las
coanas
o Pared superior:
-El fórnix faríngeo se halla inclinado de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo,
ubicado por debajo del esfenoides
-Forma el techo de la faringe, donde se encuentra la tonsila faríngea, por detrás de
ellas se excava la bolsa faríngea, vestigio de la comunicación embrionaria con la
adenohipófisis.
-Adelante, la mucosa está levantada por el sáculo hipofisario, semejante al lóbulo
anterior de la hipófisis, que revela la dualidad de esta glándula craneal y faríngea.
o Pared posterior:
-Es vertical y se encuentra erizada por numerosos islotes linfoideos.
o Pared lateral:
-Presenta el orificio faríngeo de la trompa auditiva; esta comunica la faringe con la
cavidad timpánica, este orificio esta bordeado por el pliegue salpingopalatino adelante y
por el pliegue salpingofaríngeo atrás.
o Pared inferior:
-Constituida por la cara superior del velo del paladar.
-Horizontal durante la deglución y vertical en reposo.
-Controla la comunicación entre la nasofaringe y la orofaringe

OROFARINGE (mesofaringe, bucofaringe)

Está comprendida entre los dos planos horizontales que pasan por el velo del paladar, por
arriba, y el hueso hioides por abajo. Se describe:
o Pared anterior:
-Constituida por el istmo de las fauces y la raíz de la lengua
o Pared posterior:
-Es más lisa que la correspondiente en la nasofaringe
o Pared lateral:
-Se halla marcada de cada lado por el arco palatofaríngeo y su limite anterior con el
istmo de las fauces
-Aquí se encuentran los canales faringolaríngeos (canales alimentarios)
▪ Vascularización e inervación
1. Arterias: Provienen de la arteria palatina ascendente o de la rama tonsilar de
la facial, con menor frecuencia de la lingual, de la faríngea ascendente y de
la carótida externa
 2. Venas: siguen las mismas vías pero en sentido inverso, formando el plexo
tonsilar que drena en los plexos faríngeos.
3. Vasos linfáticos: Terminan en los nodos linfáticos submandibulares en la
vecindad del ángulo de la mandíbula
4. Nervios: Los nervios lingual y glosofaríngeo envían ramos a la tonsila
palatina
*Tonsina palatina(amígdala): se encuentra ubicada en la pared lateral de las
fauces, protruyendo hacia el istmo de las fauces por delante de la orofaringe.

LARINGOFARINGE (hipofaringe)
Se extiende desde le hueso hioides hasta el borde inferior del cartílago cricoides y hasta el
borde inferior del músculo constrictor inferior a la altura de la 6a vértebra cervical. Termina en
el esófago
o Pared anterior:
- Arriba: la entrada a la laringe, ovalada, a la que le siguen lateralmente los recesos
piriformes, y está demarcada por los pliegues ariepiglóticos y la incisura
interaritenoidea.
-La mucosa faríngea tapiza la cara posterior de la laringe
o Orificio inferior:
-El músculo esofágico continúa al músculo estriado faríngeo
-El tercio superior del esófago tiene músculo estriado
-La unión faringoesofágica presenta, a veces, dehiscencias que favorecen la herniación
de la mucosa y el desarrollo de divertículos faringoesofágicos

Relaciones
Faringe Facial
Anteriores:
➢ Cavidades nasales.
➢ Velo del paladar.
➢ Cavidad oral.
➢ Laringe.
Posteriores:
➢ Relaciones vertebrofaríngeas:
➢ Hoja prevertebral de la fascia cervical.
➢ Espacio prevertebral: músculos prevertebrales.
➢ Espacio retrofaríngeo (de Henke):
o Hoja prevertebral.
o Hojas sagitales.
o Porción basilar.
o Mediastino.
Laterales:
➢ Músculo pterigoideo medial.
➢ Fascia interpterigoidea.
➢ Espacio pterigomandibular lateral:
o Fosa infratemporal.
o Músculos pterigoideos.
o Apófisis pterigoides.
o Vasos maxilares.
o Nervios V2 y V3.
➢ Espacio infratemporal profundo:
o Tonsila palatina.
o Trompa auditiva.
o Prolongación de la parótida.
Posterolaterales:
➢ Músculo estilofaríngeo.
➢ Ángulo de la mandíbula: ligamento estilomandibular.
➢ Hoja superficial de la fascia cervical.

Vascularización e Inervación
➢ Arteria carótida externa.
➢ Arteria faríngea ascendente.
➢ Ramas de tiroidea superior, facial y maxilar.
➢ Drena en la vena yugular interna.
➢ Posterior: nodos linfáticos retrofaríngeos.
➢ Laterales: nodos linfáticos yugodigástricos.
➢ Anteroinferior: nodos linfáticos yugulares profundos.
Nervios sensitivos:
• Vago: nervios laríngeos.
• Trigémino: nervio faríngeo o de Bock.
• Glosofaríngeo: arco palatofaríngeo.
Nervios motores:
• Plexo faríngeo: glosofaríngeo, vago y accesorio.
Nervios vegetativos:
• Plexo faríngeo: ramos del ganglio cervical.