FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA

NERVIOSO AUTÓNOMO
FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO

Sistema
Nervioso
Autonomo

Sistema Nervioso Sistema Nervioso

Simpatico Parasimpatico
(adrenalina) (acetilcolina)
FÁRMACOS ADRENÉRGICOS
DE ACCIÓN DIRECTA
(CATECOLAMINAS)
 ADRENALINA
SUS EFECTOS SON :

 Aumento de la presión arterial.

 Vasoconstricción.

 Inotropismo positivo.

 Aumento de la frecuencia cardiaca.

 A nivel de músculo liso produce : relajación gastrointestinal,

Broncodilatación.

 Produce aumento de los niveles de glucosa plasmático por

resistencia (riesgo de DM)
 Aplicaciones terapéuticas:

 Asma bronquial severo.

 Alergias o shock anafiláctico.

 Paro cardiorrespiratorio.

 Estados de hipotensión.
 Aplicaciones terapéuticas:

 Para frenar partos prematuros (fenoterol), inhibición de las

contracciones uterinas .

 Descongestionantes Nasales.

 Síndrome de parkinson (L-Dopa ) como precursor de la

dopamina.

 Inhibición de la secreción Láctea (Bromocriptina).

 Vía de administración: EV
 Reacciones adversas:

 Temor.

 Ansiedad.

 Dolor de cabeza.

 Visión borrosa.

 Vómitos o síntomas anginosos.

 Hipertensión.
 DOPAMINA

 Es un precursor de la Noradrenalina y adrenalina.

 Los efectos son: Aumento de la presión arterial

 DOBUTAMINA: Se utiliza en los casos de IAM

Cuidados de enfermería en pacientes con
drogas vasoactivas (Adrenergicas):

 Los pacientes con infusión de cualquiera de estos

fármacos deben estar monitorizados con ECG,
control de P.A. seriada.

 Controlar la frecuencia y ritmo cardiaco.

 Tener a mano atropina por si se presenta

taquicardia.
Cuidados de enfermería en pacientes con
drogas vasoactivas (Adrenergicas):

 Evaluar constantemente los signos de

sobredosificación: cefalea, visión borrosa,
vómitos o síntomas anginosos.

 Administrar de preferencia en venas de grueso

calibre, preferentemente por catéter venoso
central y por BIC.
 FÁRMACOS DEL SISTEMA
PARASIMPATICO O
PARASIMPATICOMIMETICOS
 Se dividen en dos

 Fármacos colinergicos directos.

 Fármacos colinergicos indirectos:

anticolinesterásicos.
 Colinergicos Directos
ACETILCOLINA.

Efectos farmacológicos:

 Sus efectos serán aquellos relacionados con los

estímulos del sistema parasimpático.

 Su efecto principal es vasodilatación en el

corazón puede producir bradicardia y
disminución de la contractilidad.
 Aplicaciones terapéuticas:

 Atonía intestinal.

 Distensión abdominal postoperatoria.

 Retención urinaria no obstructiva.

Fármacos colinergicos indirectos o
anticolinesterasicos

 Estosfármacos impiden que la acetilcolina sea

metabolizada por su enzima la acetilcolinesterasa
y provoca por lo tanto un aumento de la
concentración de la acetilcolina.
 Fármacos : Fisostigmina
Neostigmina (acción reversible)

 Se utilizan principalmente en el tratamiento de

glaucoma.

 Atraviesa la BHE.

 Puede provocar muerte por colapso respiratorio.

 FARMACOS ANTICOLINERGICOS

Los fármacos anticolinergicos son

los que bloquean los efectos de la
acetilcolina en el organismo.
 Atropina.

Efectos farmacológico:

 SNC: Disminución del temblor en el parkinson.

 Ojos: Midriasis, Fotopsia, disminución de la secreción

lacrimal, aumento de la presión intraocular.

 Cardiovascular. Taquicardia.

 Gastrointestinal: Disminución de la motilidad y tono.

 Respiratorio: Inhibición de la secreción de la mucosa

nasal, faringea y bronquios, broncodilatación.
 Atropina.

 Vía de administración: EV (Atropina).

 En Caso de sobredosis de Atropina:

 Uso de Fisostigmina (anticolinesterasico).

 Habrá taquicardia, pulso débil, visión borrosa, piel seca,

rasch cutáneo, inquietud, delirio, coma.
 Escopolamina.

Efectos farmacológico:

 Tiene menor duración e intensidad que la Atropina.

 Se utiliza principalmente en oftalmología por su efecto de

midriasis en el examen de fondo de ojo.

 Se utiliza también como premedicación anestésica, ya que

previene el espasmo laringeo e inhiben las secreciones gástricas,
salivales, y disminuye la motilidad gastrointestinal.

 Se ocupa como antídoto en caso de intoxicaciones por fármacos

anticolinesterasicos.
CASO CLINICO.

 Usted trabaja en la unidad de oftalmología

en el Hospital Félix Bulnes.

 Durante la atención el medico tratante indica

administrar atropina via oftálmica para
examen de fondo de ojo.
CASO CLINICO.

 ¿ Que efectos secundario puede presentar

su paciente.?

 ¿ Que signo vital es importante controlar?.

 ¿ Que riesgo tiene este paciente al

deambular post tratamiento?.