Plan de soins : Mme labonté

Date : 31 Octobre 2020

Dx médicale : COPD

Collecte de Diagnostic Objectifs Interventions en soins Évaluation

données infirmier infirmiers &
justifications
L’infirmière Intégrité de la Objectif CT : 1) L’infirmière va Objectif CT : La
procède d’un peau cutanée La cliente sera repositionner la cliente continue à être
examen altérée reliée à repositionnée à cliente à chaque répositionner a chaque
physique et une chaque 2h 2h 2h
note les S.V diminution de J) pour éviter plus de L’objectif a été atteint
suivant (S.V. circulation + Objectif LT : rougeur Date : Octobre 31
pris le 31 inactivité La cliente n’aura 2) L’infirmière 2020
octobre 2020 à plus de rougeur encourage et aide la
1 :15 PM) Manifester d’ici 2 semaines cliente à faire des Objectif LT : La
par, Le site avec l’aide du petits exercices au lit cliente n’a plus un site
Température, rouge, la repositionnemen J) Pour améliorer la rouge au coccyx.
39.7 C douleur, la t circulation L’objectif a été atteint.
Pouls, 100/min faibles, la 3) L’infirmière va Date : Novembre 11
Respiration, fatigue. administrer une crème 2020
15/min de barrière as per MD
Pression orders
artérielle, J) Pour aider l’aire
122/81 mmHg guérison du site pour
Oxymétrie, éviter moins de peau
89% cutanée/rougeur
4) L’infirmière va
La cliente vérifier pour des
demeure au lit, signes incontinence
agé de 86 J) L’incontinence
peux causer une
lésion a la peau