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  • Informe Anamnesis

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    Reyna Esther Bravo Dávila
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    Este documento es una ficha psicológica que recopila información personal de un paciente como edad, sexo, lugar de nacimiento y datos de contacto. También incluye secciones para documentar el motivo de la consulta, problemas actuales, antecedentes médicos relevantes, diagnóstico presuntivo, recomendaciones y a qué especialista se deriva al paciente.

    Originalbeschreibung:

    informe psicologicos

    Originaltitel

    informe anamnesis

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    ANEXO 2

    FICHA PSICOLOGICA
    (Á rea clínica)

    FECHA:…………………………..

    I. DATOS DE FILIACION:
    Apellidos y nombres: …………………………………………………………..…………………………………………….…
    Edad: ………     Sexo: …….       Fecha de Nac.: …/…../…..      Lugar de Nac:….…..…………………………..…
    Lugar entre hermanos: ……/……        Grado de instrucció n: ……………………………
    Ocupació n: ………………..………………….…     Estado Civil: ………………………… N° hijos: …………………
    Religió n.:………….….………………………Direcció n:……………………………………….………….……………………
    Teléfono:.………………………………….  Mail: ………………………..…………………………….
    …………………………
    Lugar de evaluació n: ……………………………………………………………………………………………………………
    Informante: …………………………………………………………………………………………………..……………………..
    Evaluador: ……………………………………..……………………………………………………….……………………………
    Derivado por: ………………………………………………………………………………………………………..……………..

    II. MOTIVO DE CONSULTA:

    III. PROBLEMA ACTUAL:

    IV. ANAMENESIS (DATOS RELEVANTES):

    V. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO:

    VI. RECOMENDACIONES:

    VII. DERIVADO AL:


    A. PEDIATRA
    B. NEUROLOGO
    C. PSQUIATRA
    D. OTROS:…………………………………………………………………………

    Firma y Sello

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