ANNEX 8G Reference Form

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Reference Check Form

Candidate Name:
Position Applied For:
Name of Reference:
Position & Company/
Organisation:
Relationship to Candidate:
How long have you know the
candidate

Signature: Date:

Please rate on a scale of 1- 5 (5 as highest), and comment on the following:

Integrity

Adaptability / Flexibility

Planning/Analytical skills

Initiative

Teamwork

Result focus and accountability

Writing skills

Communications

Decision making

People management abilities

Operational management abilities

Leadership

Stress Management

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 ANNEX 8G Reference Form
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Would you recommend him/her for the position of XXXXX (see attached TOR)?

Comments

Why did the candidate leave the organization?

Please add any other specific comments with regards to his/her strengths, qualities,
weaknesses and limitations?

Would you have concerns about the candidate having access to vulnerable Yes No
children or adults?

Would you employ this person again? Yes No

If no, please give reasons

Thank you for your time and cooperation.

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 ANNEX 8G Reference Form
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Formulaire de Référence
Nom du candidat :
Le candidat a postulé pour
quelle poste :
Nom de la référence :
Poste et société/ Organisation
du référence:
Relation avec le candidat :
Depuis quand connaissez Vous
le candidat ?

Signature: Date:

Veuillez classer le candidat sur une échelle de 1- 5 (5 étant le plus élevé), et faire vôtres

commentaires sur le suivant :

Intégrité

Faculté d’adaptation / Flexibilité

Compétences d’analyse et
planification

Initiative

Travailler en équipe
Concentration d’attention sur les
résultats et la responsabilité

Compétences d’écrire

Communication

Prendre les décisions

Compétences de la gestion du
personnel
Compétences de la gestion
opérationnelle

Qualités de chef

Gestion du stress

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 ANNEX 8G Reference Form
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Est-ce-que Vous recommanderez lui/elle pour le poste de XXXXX (veuillez-voir les termes de
référence ci-joint)?

Commentaires

Pourquoi est-ce-que le candidat a quitte l’organisation/la société?

Veuillez rajouter d’autres commentaires spécifiques en ce qui concerne les points forts, les
qualités, et les points faibles du candidat ?

Auriez-Vous des inquiétudes du candidat ayant accès aux enfants ou adultes Oui No
vulnérables ? n

Est-ce-que Vous réembaucheriez le candidat? Oui No

n
Si non, veuillez donner la raison

Merci pour votre temps et coopération.

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