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PCMSO
PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO
DE SAÚDE OCUPACIONAL
EMPRESA:
ÍNDICE.
COLABORADORES DOS EXAMES COMPLEMENTARES
OBJETIVO: PREVENÇÃO, RASTREAMENTO E DIAGNÓSTICO PRECOCE DE ENFERMIDADES RELACIONADAS COM O TRABALHO.
DAS DIRETRIZES: SAÚDE X TRABALHO.
RESPONSABILIDADES.
DESENVOLVIMENTO DO PCMSO.
DADOS GERAIS DA EMPRESA
FUNÇÕES EXISTENTES NA EMPRESA.
CRONOGRAMA DE AÇÕES DO PCMSO.
FUNÇÕES, RISCOS AMBIENTAIS, PERIODICIDADE E EXAMES COMPLEMENTARES OBRIGATÓRIOS.
ERGONOMIA NR-17.
ERGONOMIA X TRABALHO.
PLANEJAMENTO DE AÇÕES DE SAÚDE.
RISCO DE ACIDENTE.
PRIMEIROS SOCORROS.
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL E COLETIVA (EPI / EPC).
ANEXOS.
DR JORGE PEDRO SALOMÃO NETO. DRA. DENISE MARQUES TEIXEIRA DR. MARCIO DE MORAES PEREIRA ROSA
CRO: 25.760. CRM: 52.56685-2-RJ CRM: 52.0116410-4-RJ.
CICOM
CNPJ: 07.961.810/0001-53 DRA. MARISTELA MOREIRA MENDES
CRM: 52.65132-0-RJ.
MARKAMED
CNPJ:10.584.364/0001-10 DR. OSIAS FERREIRA DA SILVA
CRM: 52.26286-RJ.
DR ALEXANDRE A. V. RIBEIRO
CRM: 52.449.51-1 DR. WAGNER SIQUEIRA GONÇALVES
CRM: 52.32805-2-RJ.
DRA MARTHA DA SILVA SALOMÃO
COREN-RJ 147.318 DR. NILO SERGIO MOTA RITTON
CRM: 52.90328-0-RJ
DAS RESPONSABILIDADES:
Compete ao empregador:
a) – Garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO, bem como zelar pela sua eficácia;
b) – Custear, sem ônus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao PCMSO e quando solicitado pela fiscalização comprovar a execução
da despesa.
c) – No caso de a empresa estar desobrigada de manter médico do trabalho, de acordo com a NR-4, deverá o empregador indicar médico do trabalho
para coordenar ou executar o PCMSO;
DO DESENVOLVIMENTO DO PCMSO:
O PCMSO deve incluir, entre outros, a realização obrigatória dos exames médicos a seguir:
admissional;
Periódico;
De retorno ao trabalho;
De mudança de função;
demissional.
Os exames de que trata o item 4.1 compreendem:
a) . Avaliações clínicas, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental;
b) . Exames complementares, realizados de acordo com os termos específicos nesta Norma Regulamentadora e seus anexos.
O exame médico admissional, deverá ser realizado antes que o trabalhador assuma suas atividades;
O exame médico periódico, de acordo com os intervalos mínimos de tempo abaixo discriminados:
a. Para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional,
ou, ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos:
A cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como
resultado de negociação coletiva de trabalho;
De acordo com periodicidade especificada no anexo nº. 6 da NR 15, para os trabalhadores expostos a condições hiperbáricas;
b. Para os demais trabalhadores:
Anual, quando menores de dezoito anos e maiores de quarenta e cinco anos de idade;
A cada dois anos, para trabalhadores entre dezoito anos e quarenta e cinco anos de idade;
O exame médico de retorno ao trabalho, deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho de trabalhador ausente por período igual ou superior a 30
(trinta) dias por motivo de doença, acidente, de natureza ocupacional ou não, ou se mulher parto.
O exame médico de mudança de função, será obrigatoriamente realizado antes da data da efetiva mudança.
Para fins desta NR, entende-se por mudança de função toda e qualquer alteração de atividade, posto de trabalho ou de setor que implique na exposição do trabalhador a risco
diferente daquele a que estava exposto anteriormente.
O exame médico Demissional, será obrigatoriamente realizado até a data da homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de:
- 135 (cento e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2, segundo o Quadro 1 da NR-4;
- 90 (noventa) dias para as empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro 1 da NR-4.
Para cada exame médico realizado, previsto no item 4.1, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional – ASO, em duas vias.
A primeira via do ASO ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obras, à disposição da fiscalização do trabalho.
A segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante recibo na primeira via.
Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica, exames complementares, conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em prontuário clínico
individual, que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do PCMSO.ou do médico do trabalho.
OBS. Os registros a que se refere o item 4.12 deverão ser mantidos por período mínimo de 20 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador.
OBSERVAÇÕES:
A EMPRESA DEVERÁ INDICAR E TREINAR UM FUNCIONÁRIO PARA INTERVIR NAS URGÊNCIAS MÉDICAS QUE PORVENTURA OCORREREM.
Este programa está baseado nos levantamentos realizados e contido no PPRA - programa de prevenção de riscos ocupacionais, que contemplou os riscos
ambientais físicos, químicos e biológicos existentes elaborados por PAULO HENRIQUE ELOI.
Demissional: Clínico.
Complementares se necessário.
Realizado nos 15 últimos dias de trabalho efetivo.
FUNÇÃO X PERIODICIDADE.
OS EXAMES COMPLEMENTARES CONSIDERADOS OBRIGATÓRIOS FORAM DETERMINADOS EM FUNÇÃO DOS LEVANTAMENTOS UTILIZADOS PARA A ELABORAÇÃO E DEFINIÇÃO DO PPRA
(PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS), SEM OS QUAIS ESTÁ VEDADA A EMISSÃO DO ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL.
DA MESMA MANEIRA DEVERÃO SER RIGOROSAMENTE CUMPRIDAS AS EXIGÊNCIAS DO PPRA QUANTO AO USO DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL,
IMPORTANTE RESALVAR A IMPORTÂNCIA DA ERGONOMIA PARA O BEM ESTAR DOS TRABALHADORES.
AS MEDIDAS PROPOSTAS DO PPRA DEVERÃO SER ATENDIDAS DE PRONTO CONFORME SOLICITAÇÃO.
ERGONOMIA: NR-17.
Riscos Ergonômicos
Esforço físico, levantamento de peso, postura inadequada, controle rígido de produtividade, situação de estresse, trabalhos em período
noturno, jornada de trabalho prolongada, monotonia e repetitividade, imposição de rotina intensa.
A ergonomia ou engenharia humana é uma ciência relativamente recente que estuda as relações entre o homem e seu ambiente de
trabalho.
A Organização Internacional do Trabalho (OIT) define a ergonomia como a aplicação das ciências biológicas humanas em conjunto com
os recursos e técnicas da engenharia para alcançar o ajustamento mútuo, ideal entre o homem e o seu trabalho e cujos resultados se
medem em termos de eficiência humana e bem-estar no trabalho.
Consequências:
Os riscos ergonômicos podem gerar distúrbios psicológicos e fisiológicos e provocar sérios danos à saúde do trabalhador porqu e
produzem alterações no organismo e no estado emocional, comprometendo sua produtividade, saúde e segurança, tais como: cansaço
físico, dores musculares, alteração do sono, doenças nervosas, taquicardia, doenças do aparelho digestivo (gastrite e úlcera) , tensão,
ansiedade, problemas de coluna, lesões de esforço repetitivo, etc.
Medidas de controle:
Para evitar que estes riscos comprometam as atividades e a saúde do trabalhador, é necessário um ajuste entre as condições de trabalho
e o homem sob os aspectos de praticidade, conforto físico e psíquico por meio de: melhorias no processo de trabalho, melhores
condições no local de trabalho, modernização de máquinas e equipamentos, melhorias no relacionamento entre as pessoas, alteração no
ritmo de trabalho, ferramentas adequadas, postura adequada, etc.
ERGONOMIA X TRABALHO.
PONTOS PARA REFLEXÃO:
TRAUMAS NO TRABALHO
LESÕES NO TRABALHO
ACIDENTES NO TRABALHO
BAIXA PRODUTIVIDADE
INSATISFAÇÃO NO TRABALHO
VÁRIOS PONTOS RELATIVOS À ERGONOMIA DEVERÃO SER ABORDADOS OBJETIVANDO OBSERVAR RESULTADOS FAVORAVEIS QUE VISEM MELHORAR AS
CONDIÇÕES DE TRABALHO DENTRO DA EMPRESA.
PROGRAMAS DE TREINAMENTO DEVERÃO SER INSTITUIDOS COM A FINALIDADE DE ABOLIR OU PELO MENOS DIMINUIR AS CONSEQUÊNCIAS DE DOENÇAS A
ATINGIR OS TRABALHADORES.
ASPÉCTOS A SEREM ABORDADOS EM CURSOS, PALESTRAS E REUNIÕES DIÁRIAS A SEREM REALIZADAS ANTES DO COMEÇO DO TRABALHO:
ATENÇÃO ESPECIAL DEVE SER DADA QUANDO DA REALIZAÇÃO DOS EXAMES OCUPACIONAIS ÀS LESÕES DE ESFORÇO REPETITIVOS, TENDINITES, DORES
MUSCULARES, LOMBALGIAS E TODOS OS SINTOMAS DESENCADEADOS PELA INTERFACE HOMEM X MÁQUINA X TRABALHO.
ACIDENTES COM ANIMAIS PEÇONHENTOS SÃO DE DIFICIL PREVENÇÃO. OS FUNCIONÁRIOS DEVERÃO ESTAR SEMPRE USANDO OS EQUIPAMENTOS DE
PROTEÇÃO INDIVIDUAL ESPECÍFICO E, NO CASO DE ACIDENTES, SEREM IMEDIATAMENTE ENCAMINHADOS AO SERVIÇO MÉDICO MAIS PRÓXIMO.
ATENÇÃO ESPECIAL DEVE SER DADA À DENGUE. DOENÇA ENDÊMICA, QUE RECRUDESCEU DE MODO ALARMANTE EM NOSSO PAÍS E, EM ESPECIAL EM
NOSSA REGIÃO DEVIDO AO TIPO DE CLIMA AO QUAL ESTAMOS EXPOSTOS PODE SEM MINIMIZADA COM ALGUNS CUIDADOS QUE DEVEREMOS TER EM NO SSO
DIA A DIA. O CICLO DA DOENÇA PODE SER IMTERROMPIDO COM ALGUNS CUIDADOS BÁSICOS, TANTO NO TRABALHO, QUANTO EM NOSSAS RESIDÊNCIAS.
EVITAR ÁGUA PARADA, MESMO AQUELAS LIMPAS, LIXOS, ENTULHOS NO QUINTAL, ETC.
INFORMAMOS AINDA QUE, EM CASO DE ACIDENTES, O FUNCIONÁRIO DEVERÁ, INDEPENDENTE DA GRAVIDADE, SER AVALIADO PELO SERVIÇO DE MEDICINA
DO TRABALHO DESTA EMPRESA (MED-TRAB SERVIÇOS LTDA), PARA EMISSÃO DA CAT-COMUNICAÇÃO DO ACIDENTE DE TRABALHO. NOS CASOS MAIS
GRAVES A PRIMEIRA PROVIDÊNCIA A SER ADOTADA É A REMOÇÃO DO ACIDENTADO PARA O SERVIÇO DE URGÊNCIA MAIS PRÓXIMO. O TRANSPORTE DO
ACIDENTADO DEVERÁ SER IMEDIATO E OCORRERÁ POR CONTA DA EMPRESA.
O MESMO PROCESSO DEVERÁ SER ADOTADO PARA TODAS AS EMERGÊNCIAS QUE OCORREREM NA EMPRESA.
RISCOS DE ACIDENTES.
Riscos de Acidentes:
São considerados como riscos geradores de acidentes, entre outros: arranjo físico deficiente; máquinas e equipamentos sem prote ção;
ferramentas inadequadas; ou defeituosas; eletricidade; incêndio ou explosão; animais peçonhentos.
É resultante de: prédios com área insuficiente; localização imprópria de máquinas e equipamentos; má arrumação e limpeza; sin alização
incorreta ou inexistente; pisos fracos e/ou irregulares.
Máquinas obsoletas; máquinas sem proteção em pontos de transmissão e de operação; comando de liga/desliga fora do alcance do
operador; máquinas e equipamentos com defeitos ou inadequados; EPI inadequado ou não fornecido.
Ferramentas usadas de forma incorreta; falta de fornecimento de ferramentas adequadas; falta de manutenção.
Eletricidade:
Instalação elétrica imprópria, geralmente feita por pessoas inabilitadas para tal, com defeito ou exposta; fios desencapados; falta de
aterramento elétrico; falta de manutenção.
Incêndio ou explosão:
Armazenamento inadequado de inflamáveis e/ou gases; manipulação e transporte inadequado de produtos inflamáveis e perigosos;
sobrecarga em rede elétrica; falta de sinalização; falta de equipamentos de combate ou equipamentos defeituosos.
PRIMEIROS SOCORROS.
TODO ESTABELECIMENTO DEVERÁ ESTAR EQUIPADO COM MATERIAL NECESSÁRIO A PRESTAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS CONSIDERANDO-SE A
CARACTERÍSTICA DOS SERVIÇOS DESENVOLVIDOS E MANTER ESTE MATERIAL GUARDADO ADEQUADAMENTE E AOS CUIDADOS DE PESSOA TREINADA PARA ESTE
FIM.
SEMPRE QUE FOR VIAVEL DEVERÁ A EMPRESA PROVIDENCIAR A INSTALAÇÃO DO EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVA. NO PPRA ISTO ESTÁ BEM
EXEMPLIFICADO QUANDO ABORDA A INSTALAÇÃO DE EXAUSTORES E DA CORTINA D١ ÁGUA.
QUANDO ISSO NÃO FOR POSSÍVEL OU NÃO ATINGIR O OBJETIVO DE ELIMINAR TOTALMENTE OS RISCOS AMBIENTAIS AOS QUAIS OS TRABALHADORES ESTÃO
EXPOSTOS ESTÁ INDICADO O USO DO EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL.
DEVERÁ SER MANTIDA PELA EMPRESA DOCUMENTAÇÃO RELATIVA AOS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL, COM COMPROVAÇÃO DE
FORNECIMENTO, TREINAMENTO E REPOSIÇÃO, EM FICHAS SEPARADAS, POR NOME DOS FUNCIONÁRIOS E COM SUAS ASSINATURAS.
SOMENTE DESTA MANEIRA PODERÁ A EMPRESA COMPROVAR QUE CONTROLA OU MINIMIZA OS RISCOS AMBIENTAIS EXISTENTES, PROCURANDO
DESTA FORMA NÃO EXPOR SEUS TRABALHADORES.
OS EPIs SOMENTE PODERÃO SER ADQUIRIDOS SE PORTAREM O CA QUE COMPROVA SUA BOA QUALIDADE.
EMPRESA:---------------------------------------------------------------------------------
( ) ADMISSIONAL
( ) DEMISSIONAL
( ) PERIÓDICO
( ) MUDANÇA DE FUNÇÃO
( ) RETORNO AO TRABALHO
NOME:- --------------------------------------------------------------------------------------
FUNÇÃO: -----------------------------------------------------------------------------------
DATA: ---------/-------------/-------------
PARA EMPRESA_________________________________________________________
E FOI CONSIDERADO:
( ) APTO
( ) INAPTO
( ) AGUARDA EXAMES
_________________________________
MED-TRAB SERVIÇOS MÉDICOS LTDA.
OBS: ESTA FOLHA DEVERÁ SER PREENCHIDA E ENVIADA PELO COLABORADOR SEMPRE QUE ESTE
COMPARECER A MED-TRAB PARA EXAMES OCUPACIONAIS.
Outrossim, estando ambas as PARTES cientes de suas responsabilidades e obrigações quanto aos serviços
contratados, resta ratificar quanto ao programa objeto do presente, pelo qual respondem, como responsável técnico, responderá pelo
período legal de 20 (vinte) anos, JORGE DA SILVA SALOMÃO-CRM 52.27848.9 – Registro MTb nº 7719 e, por outro lado, pelo cumprimento do
PCMSO, organização e manutenção da respectiva documentação, pelo período legal de vinte anos, o representante legal da CONTRATANTE.
ANEXOS .