02 03 06 Anatomie Atmungssystem

Atmungssystem
Anatomie & Physiologie für Gesundheitsfachberufe
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Baustein: Ana & Physio
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Stand: 05.09.2015 3.1 komplett neu bearbeitete Auflage
Inhalt Atmungssystem
Anatomie und Physiologie für Gesundheitsberufe
► Aufbau und Funktion der Nase

► Nasennebenhöhlen
► Rachen
► Kehlkopf
► Luftröhre
► Bronchien und Bronchiolen
► Lunge
► Pleura
► Atemmechanik
► Alveolärer Gasaustausch
► Lungen- Atemvolumina
► Atmungsregulation
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Atmungssystem
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Aufbau und Funktion der Nase
An der äußeren Nase lassen sich Nasenwurzel (Radix nasi),

Nasenrücken (Dorsum nasi), Nasenspitze (Apex nasi) und die
Nasenflügel (Alae nasi) unterscheiden. Die äußere Form der Nase
wird vor allem von mehreren Nasenknorpeln (Cartilagines nasi)
geprägt.
Funktion der Nase

► Anfeuchtung,
► Reinigung
► Erwärmung der Einatemluft,
► Beherbergung des Riechorgans
► Resonanzraum für die Stimme (Lautbildung).

Aufbau und Funktion der Nase
1) Riechnerv
2) Oberer Nasengang
Elsevier Verlag – Lernkarten Anatomie und Physiologie – 3. Auflage
3) Keilbeinhöhle
4) Mittlerer Nasengang
5) Hintere Nasenöffnung
6) Mündung der Ohrtrompete
7) Unterer Nasengang
8) Mündung des Tränennasenganges
9) Mündung der Kieferhöhle
10)Mündung der Stirnbeinhöhle
11)Mündung der Siebbeinzellen
12)Siebbeinplatte
13)Stirnbeinhöhle

Nasennebenhöhlen
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Nasennebenhöhlen
Die Nasenebenhöhlen (Sinus paranasales) sind paarig angeordnete,

luftgefüllte (pneumatische) Hohlräume im Schädelknochen. Sie sind
mit Schleimhaut (mehrreihiges Flimmerepithel) ausgekleidet und
münden in die Nasenhöhle.
1) Nasenscheidewand (Septum nasi)

2) Nasenmuscheln ( Conchae nasales)
3) Nasenhöhle (Cavitas nasi)
4) Oberkiefer (Maxilla)
5) Kieferhöhle (Sinus maxillaris)
6) Keilbeinhöhle (Sinus sphenoidalis)
7) Siebbeinzellen (Cellulae ethmoidales)
8) Stirnhöhle ( Sinus frontalis)

Rachen
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Rachen Arbeitsblatt: A21
Von der Nase führt der Weg der Einatemluft über die hintere
Nasenöffnung (Meatus nasophagyrengeus, Choanen) in den Rachen
(Pharynx).
Der Rachen ist ein Muskelschlauch, der sich von der Schädelbasis bis
zur Speiseröhre (Ösophagus) und Luftröhre (Trachea) erstreckt.

Nasenrachen (Nasopharynx, Epipharynx)

► Oberer Teil des Rachens mit einer Öffnung zu Nasenhöhle,
Mündungsort der Ohrtrompete (Tuba auditiva) sowie Sitz der
Rachenmandel (Tonsilla pharyngea).
Mundrachen (Mesopharynx)
► Mittlerer Abschnitt des Rachens mit Verbindung zur Mundhöhle, hier
kreuzen sich Luft- und Speiseweg, Sitz der Gaumenmandel
(Tonsilla palatina).
Kehlkopfrachen (Hypopharynx)
► Unterer Abschnitt des Rachens mit Öffnung in den Kehlkopf
(Larynx) geht kontinuierlich in die Speiseröhre über.

Der Rachen besitzt Abwehrfunktionen, denn am Rachenring findet sich

an zahlreichen Stellen schleimhautassoziiertes lymphatisches
Gewebe, der lymphatische Rachenring (Waldeyer-Rachenring).

Kehlkopf
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Kehlkopf
Der Kehlkopf (Larynx) ist ein röhrenförmiges Knorpelgerüst, der auf

der Luftröhre (Trachea) aufsitzt. Er ist von außen als Adamsapfel zu
tasten.
Funktion
► Je nach Bedarf Verschluss der unteren Luftwege und damit

Trennung von Speise- und Luftweg
► Schutz der Luftröhre
► Stimmbildung

Kehlkopf
Stimmbildung
Die Stimmbänder liegen durch einen schmalen Spalt (Stimmritze)
getrennt aneinander. Durch einen Luftstoß werden sie in
Schwingungen versetzt, wodurch Schallwellen entstehen.
Die Lautstärke ist abhängig von der Stärke des Luftstroms, die
Europa Lehrmittel Verlag – Biologie – Anatomie – Physiologie 11. Auflage
Tonhöhe von der Spannung der Stimmbänder.

Kehlkopf
Zungenbein und Kehlkopf
1) Zungenbein (Os hyoideum)

2) Kehldeckel (Epiglottis)
3) Taschenfalten (Plicae vestibularis)
4) Kehlkopftasche (Ventriculus laryngis)
5) Stimmfalten (Plicae vocales)

6) Schildknorpel (Cartilago thyroidea)
7) Stellknorpel (Cartilagies arytaenoidea)
8) Stimmbänder (Ligamenta vocalia)
9) Stimmmuskel (Musculus vocalia)
10) Ringknorpel (Cartilago cricoidea)
11) Luftröhre (Trachea)

Luftröhre
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Luftröhre
Die Luftröhre (Trachea) ist ein 10-12 cm langer, elastischer Schlauch,

deren Wand durch 16-20 hufeisenförmige Knorpelspangen
(Cartilagines tracheales) gebildet wird. Diese Knorpelspangen sind
nach hinten hin offen. Hier wird die Wand durch eine bindegewebige
Muskelplatte gebildet.
Die Luftröhre beginnt unterhalb der Ringknorpels und verbindet als

elastisches Rohr Kehlkopf und Bronchien. Sie zieht durch die oberen
Thoraxöffnung in den Brustraum und endet an der Bifurcatio tracheae
in Höhe des 4.-5. Brustwirbels, wo je ein Hauptbronchus an die rechte
und linke Lungenhälfte abgegeben werden.
Die Aufzweigung der Luftröhre (Luftröhrengabel) bezeichnet man als

Bifurcatio tracheae und führt auf Höhe des 4.-5. Brustwirbelkörpers in
die beiden Hauptbronchien.

Luftröhre Arbeitsblatt: A22

Bronchien und Bronchiolen
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Die Bronchien beginnen mit den zwei Hauptbronchien (Bronchus

principalis sinister und dexter) und verästeln sich in immer dünner
werdende Bronchien (Bronchialbaum). Die Wand der Hauptbronchien
besteht aus Knorpelspangen und Schleimhaut.
Der rechte Hauptbronchus teilt sich in drei Lappenbronchien, der

Linke in zwei. Diese verästeln sich anschließend weiter in
Segmentbronchien, die sich wiederum in immer kleinere Äste
verzweigen.
In den kleinen Verzweigungen der Bronchien, den Bronchiolen, fehlen

die Knorpelspangen, jedoch sind die Bronchiolen reichlich mit glatten
Muskelfaserzügen versehen, die den Zu- und Abstrom der
Atemluftregulieren.

Die Blut-Luft-Schranke ist eine dünne (im Mittel 0,6 µm) Schicht
(Barriere) aus Surfactant, Alveolardeckzellen, Basalmembran und
Kapillarendothel, durch die der Sauerstoff aus der Alveolarluft rasch in
Kapillarblut übertreten kann. Das Kohlendioxid nimmt den
umgekehrten weg.
Surfactant (Oberflächenfaktor) besteht aus Phospholipiden, die auf

den inneren Oberflächen der Alveolen einen dünnen Film bilden,
welcher die Oberflächenspannung der Alveolen herabsetzt und somit
deren Kollabieren verhindert.

Lunge
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Lunge Arbeitsblatt: A23
In der Lunge (Pulmo) findet der eigentliche Gasaustausch zwischen Blut und
Atemluft statt. Die Lunge, die den Bronchialbaum enthält, füllt die Brusthöhle
vollständig aus. Zwischen den beiden Lungenflügeln befindet sich der
Mittelfellraum (Mediastinum).
1) Luftröhre
2) Lungenspitze
3) Linker Oberlappen
4) Linker Hauptbronchus
5) Segmentbronchien
6) Linker Unterlappen
7) Linker Lungenflügel
8) Mittelfellraum
9) Rechter Lungenflügel
10) Rechter Unterlappen
11) Rechter Mittellappen
12) Lappenbronchien
13) Rechter Hauptbronchus
14) Rechter Oberlappen
Lunge Arbeitsblatt: A24
Die Lunge ist in einen rechten und linken Lungenflügel aufgebaut, die sich in
Lappen (Lobi) unterteilen. Links existieren zwei Lobi, rechts drei. Die
Gesamtfläche der Lunge für den Gasaustausch beträgt beim Erwachsenen 60-
100 m².
1) Luftröhre Trachea
2) Lungenspitze Apex pulmonalis
3) Linker Oberlappen Lobus superior
4) Linker Hauptbronchus Bronchus principalis sinister
5) Segmentbronchien Bronchi segmentales
6) Linker Unterlappen Lobus inferior
7) Linker Lungenflügel Pulmo sinister
8) Mittelfellraum Mediastinum
9) Rechter Lungenflügel Pulmo dexter
10) Rechter Unterlappen Lobus inferior
11) Rechter Mittellappen Lobus medius
12) Lappenbronchien Bronchi lobares
13) Rechter Hauptbronchus Bronchus principalis dexter
14) Rechter Oberlappen Lobus superior
Pleura
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Pleura
Die Pleura besteht aus zwei Blättern, dem Lungenfell (Pleura

visceralis) und dem Rippenfell (Pleura parietalis). Die Pleura visceralis
ist eine hauchdünne, die Lunge überziehende Lunge überziehende
Hülle, die Pleura parietalis liegt der Brustwand und dem Zwerchfell an.
Am Lungenhilus gehen die beiden Pleurablätter ineinander über und

bilden so einen geschlossenen Spaltraum, den Pleuraspalt. Er enthält
eine seröse Flüssigkeit, die eine gute Verschieblichkeit der
Lungenblätter während der Ein- und Ausatmung der Lunge
gewährleistet.

Pleura Arbeitsblatt: A25

Atemmechanik
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Atemechanik
Die Atmung dient dem Gasaustausch zwischen den Organismus und

äußere Umgebung. Die Atmung kann in Lungenatmung und
Gewebsatmung eingeteilt werden.
Bei der Einatmung (Inspiration) kommt es zu einer Erweiterung des

Brustkorbes (Heben der Rippen, Abflachung des Zwerchfells), und die
Lunge dehnt sich aus. So gelangt Atemluft (sauerstoffreiche Luft) durch
eine Sogwirkung in die Lunge.
Bei der Ausatmung (Exspiration) senken sich die Rippen und das
Zwerchfell wird aufgrund seiner Erschlaffung angehoben, dabei zieht
sich die Lunge zusammen und sauerstoffarme Luft wird nach außen
abgegeben, dies erfolgt hauptsächlich durch die elastischen
Rückstellkräfte der Lunge.
Atemhilfsmuskulatur wird bei Atemnot bzw. forcierter Einatmung

eingesetzt: z.B. Musculus pectoralis major, Musculus pectoralis minor
Atemechanik

Alveolärer Gasaustausch
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Der Gasaustausch der Atemgase findet zwischen den

Lungenbläschen (Alveolen) und den Lungenkapillaren statt.
Sauerstoff diffundiert aus den Lungenbläschen ins Blut, Kohlendioxid
umgekehrt aus dem Blut in die Lungenbläschen.
Faktoren die den Gasaustausch beeinflussen

► Belüftung der Lunge (alveoläre Ventilation)
► Lungendurchblutung (Perfusion)
► Partialdruckunterschiede der Atemgase zwischen den Alveolen und
dem Blut (Diffusionskapazität)
► Diffusionsweg
► Gasaustauschfläche
Der Gastransport im Blut erfolgt durch die Erythrozyten. Dabei wird

Sauerstoff (O2) an das Eisen des Hämoglobins gebunden,
Kohlendioxid (CO2) liegt als Bikarbonat (HCO3-) vor.


Lungen- und Atemvolumina
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Man definiert verschiedene Lungenvolumina, die eine Aussage über

den Funktionszustand der Belüftung (alveolare Ventilation) ermöglichen.
Störungen der Ventilation können durch Bestimmung der

Lungenvolumina erkannt werden.

Atemzugvolumen
► Bei jedem Atemzug treten ca. 500 ml Luft in den Respirationstrakt ein
Exspiratorisches Reservevolumen
► Volumen, das nach normaler Ausatmung noch zusätzlich ausgeatmet
werden kann.
Funktionelle Residualkapazität
► Volumen, das nach normaler Ausatmung noch in der Lunge enthalten
ist
Inspiratorische Reservevolumen
► Volumen, das nach normaler Einatmung noch zusätzlich eingeatmet
werden kann.
Inspirationskapazität
► Volumen, das nach normaler Ausatmung maximal eingeatmet werden
kann
Residualvolumen
► Volumen, das nach maximaler Ausatmung in der Lunge zurückbleibt
Totalkapazität
► Volumen, Das nach maximaler Einatmung in der Lunge enthalten ist
Vitalkapazität
► Volumen, das nach maximaler Einatmung höchstens ausgeatmet
werden kann


Atemregulation
Modul: Grundlagen
Kapitel: 02_006
Bezeichnung: Atmung
Zert.-Nummer: 01072013_001
Atmungsregulation
Die Steuerung der Atmung erfolgt vom Atemzentrum aus. Es liegt im

verlängerten Rückenmark (Medulla oblongata) unmittelbar oberhalb
des Halsrückenmarks und in der Brücke (Pons).
Dieses Atemzentrum besteht aus unterschiedlichen Nervenzellen-

gruppen für Ein- und Ausatmung, die als Taktgeber die Atemfrequenz
sowie die gesamte Atemmuskulatur steuern.

Atmungsregulation
Chemische Atemregulation
Die Atemtätigkeit kann über Partialdrücke von Sauerstoff und
Kohlendioxid im Blut sowie über den arteriellen pH-Wert an die jeweilige
aktuelle Situation angepasst werden. Partialdrücke von O2 und CO2
sowie pH-Wert des Blutes werden über Chemorezeptoren gemessen und
die Werte an das Atemzentrum übermittelt.
Mechanisch-reflektorische Atmungskontrolle
Dehnungsrezeptoren in den Alveolen melden über den Eingeweidenerv
(Nervus vagus) den Grad der Lungendehnung an das Atemzentrum.
Über ein Rückkopplungssystem wird bei einer Überdehnung der Lunge
die Einatmung gehemmt und die Ausatmung ausgelöst.

Atmungsregulation
Chemo-Rezeptoren an der Carotisgabelung und dem Aortenbogen

registrieren und leiten an der Atemzentrum der Medulla Oblongata
folgende Werte weiter:
► CO2
► O2
► pH
Ventilationssteigernd wirken:
pCO2 ↥ (= stärkster Atemreiz), pO2 ↧, [H+] ↥ ,

Warm- und Kaltreize, Veränderungen der
Körpertemperatur, Fieber, (Hypothermie),
Schmerz, Adrenalin ↥ , Progesteron ↥.
Ventilationsverringernd wirken:
pCO2 ↧ , pO2 ↥ , [H+] ↧ , RR ↥.

Klärung offener Fragen

Literatur Angaben zur Präsentation
Der Inhalt und die Fachinformationen dieser Präsentation, sowie die Arbeitsblätter wurden aus nachfolgender Literatur erstellt.
Lizenzrechte der Titelbilder wurden bei der Fotolia LLC USA erworben, sofern sie keine Eigenzeichnungen sind. Bei weiterem
Bildmaterial innerhalb der Präsentation erfolgte die Quellenangabe direkt am Bild.
Shahrouz Porjalali – Lernkarten Anatomie und Physiologie – 3.Auflage 2011

Für Pflege- und andere Gesundheitsfachberufe
Elsevier GmbH – Urban & Fischer Verlag
Nicole Menche – Biologie Anatomie Physiologie – 6.Auflage 2007

Kompaktes Lehrbuch für Pflegeberufe
C.Hick / A.Hick – Kurzlehrbuch Physiologie – 3.Auflage 2000

Kurzlehrbuch für Medizinstudenten
Urban & Fischer Verlag
Medizinische Fachwörter von A-Z – 1. Auflage 2012

Kleines Lexikon für Pflege- und Gesundheitsberufe
Martin Trebsdorf – Biologie Anatomie Physiologie – 11. Auflage 2009

Lehrbuch und Atlas
Verlag Europa Lehrmittel
Paul Gebhardt – Anatomie Zeichenblätter für den Unterricht – 10. Auflage 2002
Lau Verlag GmbH by Verlag Europa Lehrmittel
Paul Gebhardt / Mathias Bardl – Anatomie Zeichenblätter Lösungsheft – 10. Auflage 2002
Lau Verlag GmbH by Verlag Europa Lehrmittel
Wynn Kapit / Lawrence M.Elson – Anatomie Malatlas – 3. Auflage 2008

Imprint der Pearson Education Deutschland GmbH

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Anatomie & Physiologie für Gesundheitsfachberufe

► Aufbau und Funktion der Nase

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An der äußeren Nase lassen sich Nasenwurzel (Radix nasi),

Funktion der Nase

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Die Nasenebenhöhlen (Sinus paranasales) sind paarig angeordnete,

1) Nasenscheidewand (Septum nasi)

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Nasenrachen (Nasopharynx, Epipharynx)

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Der Rachen besitzt Abwehrfunktionen, denn am Rachenring findet sich

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Der Kehlkopf (Larynx) ist ein röhrenförmiges Knorpelgerüst, der auf

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Zungenbein und Kehlkopf

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5) Stimmfalten (Plicae vocales)

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Die Luftröhre beginnt unterhalb der Ringknorpels und verbindet als

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Die Bronchien beginnen mit den zwei Hauptbronchien (Bronchus

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Faktoren die den Gasaustausch beeinflussen

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Dieses Atemzentrum besteht aus unterschiedlichen Nervenzellen-

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pCO2 ↥ (= stärkster Atemreiz), pO2 ↧, [H+] ↥ ,

pCO2 ↧ , pO2 ↥ , [H+] ↧ , RR ↥.

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