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UNIVERSIDAD DE PUERTO RICO EN ARECIBO

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

CURSO: ENFE________ INTERVENCION DE ENFERMERIA EN MEDICINA Y CIRUGIA

INSERCION DEL TUBO NASOGASTRICO

Criterios Puntuación N/A Lo hizo No lo


hizo
1. Se lava las manos correctamente. 1

2. Busca el equipo necesario:

a. Tubo nasogástrico

b. Riñonera

c. Envase calibrado para la s/n

d. Jeringuilla

e. Lubricante soluble en agua

f. Toalla

g. Protector del tubo

h. Esparadrapo

i. Papel toalla o servilleta

j. Estetoscopio

k. Vaso de agua y sorbeto

3. Se acerca al paciente y se identifica, lo


identifica, le explica lo que le va a hacer y
solicita su cooperación.
4. Le provee privacidad.

5. Lo coloca en posición de Fowler’s

6. Le da la riñonera y el papel toalla o


servilleta.

7. Revisa la calidad de la respiración por cada


orificio nasal y escoge el que va a utilizar.

8. Mide con el tubo la distancia a su


insertado: Mide de la nariz al oído y de ahí
al proceso xifoide.

9. Hace marca en el tubo con esparadrapo de


la distancia a insertar.

10. Lubrica la punta del tubo y lo inserta en la


nariz.

11. Según el tubo se acerca a la garganta, le da


instrucciones al paciente de que se incline
y comience a tragar.

12. Le da instrucciones al paciente de que abra


la boca.

13. Utilizando una espátula inspecciona la


posición del tubo en la garganta.

14. Ejecuta una medida de seguridad para


determinar que el tubo está en el
estómago.

15. Fija el tubo correctamente a la cara del


paciente.

16. Deja al paciente cómodo.

17. Recoge el equipo.

18. Reporta correctamente en el expediente


clínico:

a. fecha
b. hora

c. intervención realizada

d. reacción del paciente

e. firma

Comentarios:___________________________________________________________________
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Firma estudiante: _______________________________________

Firma del profesor: ______________________________________

Fecha: ________________________________________________

Febrero 2011

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