Checklist NR1 NR35

Conforme Lei nº6.
514, de 22 de dezembro de 1977, suas NRs, e outros

requisitos legais aplicáveis.
Conforme Lei nº6.514, de 22 de dezembro de 1977, suas NRs, e outros requisitos legais aplicáveis.
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Revisado por:____________________________________Assinatura:____________________
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Conforme Lei nº6.514, de 22 de dezembro de 1977, suas NRs, e outros
N.R. 1 DISPOSIÇÕES GERAIS SIM NÃO STATUS
1) Existem procedimentos sobre Segurança e Medicina do Trabalho sobre prevenção de riscos,

medidas para eliminar e/ou neutralizar condições insalubres e inseguras, ações em casos de
acidentes/doenças do trabalho e sobre as obrigações/proibições que os empregados devam conhecer
e cumprir ?
2) Os empregados foram informados sobre os riscos profissionais nos locais de trabalho, meios de
prevenir e/ou neutralizar tais riscos, resultados de exames médicos e complementares a que
forem submetidos, resultado das avaliações ambientais e punição que estão sujeito em caso de
descumprimento das normas de segurança ?
3) O empregador fiscaliza os procedimentos e normas de segurança praticados pelos funcionários
assegurando seu cumprimento e, quando necessário, aplicando as penalidades previstas na legislação
pertinente?
Observações: (Use o verso, se necessário):
N.R. 2 INSPEÇÃO PRÉVIA SIM NÃO STATUS
1) A Empresa possui o C.A.I. ( Certificado de Aprovação das Instalações ) e/ou protocolou a

solicitação junto ao Órgão Regional do MTb?
1) As modificações substanciais das instalações e/ou equipamentos são comunicados ao órgão

regional do MTb para sua aprovação ?
NR-3 – EMBARGO OU INTERDIÇÃO. SIM NÃO STATUS
É de conhecimento do Gerente Geral :

a) que a Unidade pode sofrer interdição pela DRT em caso de grave e iminente risco para o
trabalhador?
b) que grave e iminente risco é toda condição ambiental de trabalho que possa causar
acidente do trabalho ou doença profissional com lesão grave a integridade física do
trabalhador?
c) Que a Interdição pode importar na paralisação total ou parcial do estabelecimento, setor,
máquina ou equipamento?
d) A Unidade possui Livro da DRT?
STATUS
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NR.4 SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM SIM NÃO

MEDICINA DO TRABALHO
1) SESMT está dimensionando , de acordo com o item 4.2 ?

a) Todos os profissionais exigidos são funcionários da Cia. E não contratados?
b) Todos dispõem de certificados dos cursos e registros exigidos ?
c) É requerido as empresas contratadas o atendimento, quando aplicável, ao item 4.2.?
2) Os técnicos de segurança e auxiliares de enfermagem trabalham pelo menos 8 ( oito ) hrs diárias ?
3) Engenheiro de Segurança , Médico do Trabalho e o Enfermeiro do Trabalho trabalham, no

mínimo 3 (Três) horas (tempo parcial) ou 6 (seis) horas (tempo integral) por dia no SESMT ?
4) Os profissionais do SESMT : Não têm outras atividades na empresa fora de suas atribuições ?
a) Trabalham no sentido de minimizar os riscos a que os trabalhadores estão expostos em
seus ambientes de trabalho
b) Determinar, após esgotado todos os meios disponíveis para eliminar o risco, os E.P.I.’s
necessários para atividade ?
c) Participam de novos projetos em implantação ?
d) Dão apoio às atividades da CIPA ?
e) Promovem palestras , treinamentos e campanhas de SSPA
f) Analisam e registram todos os casos de acidentes e doenças ocupacionais ocorridos ?
g) Elaboram os documentos exigidos legalmente e os mantém no mínimo por 30 (trinta) anos
à disposição das autoridades ?
4) Cite o nome e cargo do responsável pela guarda desses documentos:
6) O arquivo desses documentos oferece a devida proteção contra insetos, roedores, incêndio,
inundação e outros riscos que possam danificá-los parcial ou totalmente?
7) As operações que não se enquadram no Quadro II mantém a assistência externa prevista nesta
NR?
8) Caso seja necessário, o SESMT está registrado no órgão regional do Mtb com os atuais
profissionais que compõem o quadro?
9) A empresa encaminha um mapa contendo os quadros III, IV, V e VI para o órgão regional do Mtb
até o dia 31 de Janeiro de cada ano?
NR. 5 CIPA - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES SIM NÃO STATUS
1) A constituição obedece aos requisitos referente a organização da CIPA descrito nesta NR ?
2) O processo eleitoral obedece ao requerido nos itens de 5.38 á 5.45 ?
3) A CIPA possui um Plano de Trabalho que garanta o cumprimento de suas atribuições bem como
de seus membros ?
4) Há mecanismos que garantam o atendimento aos diversos prazos estabelecidos pela norma nas
fases de organização, funcionamento, processo eleitoral e treinamento ?
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5) Os Membros receberam Treinamento específico de 20 horas contendo todos os requisitos

estabelecidos no item 5.33?
6) Foram protocaladas na unidade descentralizada do Mtb, cópias das atas de eleição e de posse e o
calendário anual de reuniões ordinárias em até 10 dias após a posse?
7) Os membros das CIPA participam dos processos de investigação de acidentes?
8) Quando necessário é realizada reuniões extraordinaria?
9) A administração garante meios necessários bem como tempo suficiente para garantir execução
das atribuições da CIPA ?
10) Há mapas de riscos nos diversos locais de trabalho e a sua elaboração contou com a participação
dos funcionários ?
11) A nova gestão da CIPA , conforme cronograma da gestão anterior , dará continuidade à
eliminação dos riscos pendentes ?
12) As medidas corretivas nos locais de trabalho identificadas são registrados nas atas da CIPA e
acompanhados até a sua conclusão?
13) A CIPA promove anualmente a realização da SIPAT ?
14) As empresas contratadas possuem um representante designado na CIPA?
NR.6 EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL SIM NÃO STATUS
1) O SESMT avaliou todas as áreas operacionais para determinar que E.P.I.s são necessários para os
Funcionários de cada função ?
2) A unidade atende os requerimentos, referentes ao fornecimento gratuito de EPIs para:

a) proteção para a cabeça?
b) proteção para os membros superiores?
c) proteção para os membros inferiores?
d) proteção auditiva?
e) proteção respiratória?
f) proteção do tronco?
g) proteção do corpo inteiro?
h) proteção da pele?
3) O avaliador deve fazer uma visita a pelo menos 50% das áreas operacionais e comentar no final
desta seção suas observações sobre o uso de E.P.I.s e se os mesmos são adequados às tarefas.
4) A Empresa controla os EPIs & EPCs, quanto a:

a) Avaliação da eficácia de EPI & EPC?
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b) Inspeção nas Áreas para garantir a obrigatoriedade do uso?

c) Inspeção e controle de EPI & EPC disponíveis nas Áreas?
d) Registros formais que comprove a entrega individual de EPI´s ?
e) Treinamento para o uso adequado?
5) Todos os funcionários trabalham calçados apropriadamente ?
6) Todos os E.P.I.s têm certificado de aprovação (CA) válido? E os importados?
7) Todo EPI deverá apresentar, em caracteres indeléveis bem visíveis, o nome comercial da empresa fabricante
ou importador e o número de CA.?
8) Tem ocorrido faltas de E.P.I.s em estoque ?
9) Há rotina para substituir E.P.I.s gastos ou danificados?
10) Os funcionários são instruídos quanto ao uso e manutenção higiênica dos E.P.I.s?
11) As chefias imediatas cobram dos seus funcionários uso dos E.P.I.s recomendados pelo SESMT?
NR.7 EXAMES MÉDICOS ( PCMSO ) - SIM NÃO STATUS
1) A empresa possui médico coordenador do PCMSO (mesmo que contratado) para

desenvolvimento e efetiva implementação do PCMSO ?
2) São feitos 5edic 5edicos :

a) Admissionais
b) Periódicos
c) Mudança de Função
d) Retorno ao trabalho
e) Demissionais
3) A investigação clínica compreende

a) Anamnese Clínica e Profissional
b) Exame de aptidão física e mental
c) Outros exames complementares (dependendo da Atividade)
4 ) O PCMSO define claramente tipos e freqüência de exames necessários ?
5) São mantidos arquivos individuais para as fichas médicas ocupacionais e estas separadas de outros
registros médico não-ocupacionais ?
6) São emitidos atestados de saúde ocupacional –ASO ( ver item 7.4.4.3) em duas vias, sendo uma
mantida arquivada e outra entregue ao funcionário mediante recibo na 1º via ?
7) Os atestados de saúde ocupacional são arquivados de forma a garantir o acesso restrito aos
profissionais do setor de saúde ?
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8) A unidade mantém o prontuário médico de cada funcionário arquivado por 30 anos após o
desligamento do funcionário?
9) São realizados exames médicos demissionais em funcionários com periodicidade que atenda aos
prazos previsto no item 7.4.3.5. ?
10) São fornecidos atestados de saúde ocupacional aos funcionários demitidos , nos casos previstos
no item anterior ?
11) Nos exames demissionais, havendo diagnóstico/suspeita de doença ocupacional, os funcionários

são encaminhados ao INSS?
12) As diretrizes e parâmetros mínimos para avaliação e acompanhamento da audição em

trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora que excedam aos limites previstos nos anexos
1 e 2 da NR-15 atende ao Anexo I do Quadro II desta NR?
13) Os exames de Controles Biológico e Monitorização de exposição ocupacional são estabelecidos

conforme requerido pelos Quadros I e II desta NR ?
14) Os equipamentos de primeiros socorros são adequados , levando-se em conta as atividades

desenvolvidas na operação ?
15) Há pessoas disponíveis , treinadas e designadas em todos os horários de trabalho , para utilizar
adequadamente esses equipamentos ?
16) É elaborado relatório anual do PCMSO conforme item 7.4.6.?
17 ) O relatório é apresentado e discutido na CIPA ?
NR.8 EDIFICAÇÕES SIM NÃO
1) Os locais de trabalho têm pé direito mínimo de 3,00 mts.?
2) Os pisos não apresentam saliências nem depressões nas áreas de circulação ?
3) As rampas e as escadas fixas são construídas de acordo com as normas técnicas oficiais?
4) Foram empregados materiais ou processos antiderrapantes nos pisos, escadas, rampas, corredores
dos locais de trabalho , com perigo de escorregamento
5) Os andares acima do solo (terraços, balcões, etc.) dispõem de guarda-corpo de proteção contra
quedas?
6) Os guarda-corpos têm altura mínima de 0,90 m. a contar do nível do pavimento?
7) Os vãos do guarda-corpo têm , pelo menos , uma das dimensões igual ou inferior a 0,12 m.?
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8) É resistente ao esforço horizontal de 80 Kgf/m² , aplicado no seu ponto mais desfavorável?
9) Os locais de trabalho possuem devida proteção contra intempéries?
NR. 9 - PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS ( PPRA ) SIM NÃO
1) Existe PPRA na empresa e está atualizado?
2) O cronograma de PPRA está sendo cumprido ?
3) Os empregados foram informados sobre os riscos existentes nos seus pontos de trabalho?
4) A CIPA recebeu cópia do PPRA ?
5) O PPRA contém a seguinte estrutura:

a) Planejamento Anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma
b) Estratégia e Metodologia de ação
c) Forma de registro , manutenção e divulgação
d) Periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do PPRA
6) O desenvolvimento do PPRA inclui as seguintes etapas:
a) Antecipação e reconhecimento dos riscos
b) Estabelecimento de metas de avaliação e contole
c) Avaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores
d) Implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia
e) Monitoramento da exposição aos riscos
7) São realizadas avaliações quantitativas sempre que necessárias?
8) As medidas de caráter coletivos são priorizadas ante as de caráter individual?
9) Os dados são mantidos por um período mínimo de 20 anos?
10) O empregador garante que, ante a um risco grave e iminente, a operação possa ser interrompida
pelo empregado?
11) São objeto de controle sistemático as situações que apresentem exposição ocupacional acima dos
níveis de ação, conforme item 9.3.6.2?
NR.10 INSTALAÇÕES E SERVIÇOS EM ELETRICIDADE (NOVA PORTARIA Nº 598, DE SIM NÃO

7 DE DEZEMBRO DE 2004)
1) Em todas as intervenções em instalações elétricas são adotadas medidas preventivas de
controle do risco elétrico e de outros riscos adicionais, mediante técnicas de análise de risco, de forma
a garantir a segurança e a saúde no trabalho ?
2) As medidas de controle adotadas integram-se às demais iniciativas da empresa, no âmbito da
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preservação da segurança, da saúde e do meio ambiente do trabalho ?

3) A empresa mantém esquemas unifilares atualizados das instalações elétricas dos seus
estabelecimentos com as especificações do sistema de aterramento e demais equipamentos e
dispositivos de proteção ?
4) Em todos os serviços executados em instalações elétricas são previstas e adotadas,
prioritariamente, medidas de proteção coletiva aplicáveis, mediante procedimentos, às atividades a
serem desenvolvidas, de forma a garantir a segurança e a saúde dos trabalhadores ?
5) As medidas de proteção coletiva compreendem, prioritariamente, a desenergização elétrica
conforme estabelece esta NR ? E na sua impossibilidade, o emprego de tensão de segurança ?
6) Na impossibilidade de implementação do estabelecido no subitem 10.2.8.2., são utilizadas outras
medidas de proteção coletiva, tais como: isolação das partes vivas, obstáculos, barreiras, sinalização,
sistema de seccionamento automático de alimentação, bloqueio do religamento automático ?
7) O aterramento das instalações elétricas é executado conforme regulamentação estabelecida pelos
órgãos competentes e, na ausência desta, atende às Normas Internacionais vigentes ?
8) Nos trabalhos em instalações elétricas, quando as medidas de proteção coletiva são tecnicamente
inviáveis ou insuficientes para controlar os riscos, são adotados equipamentos de proteção individual
específicos e adequados às atividades desenvolvidas, em atendimento ao disposto na NR 6 ?
9) As vestimentas de trabalho são adequadas às atividades, devendo contemplar a
condutibilidade, inflamabilidade e influências eletromagnéticas ?
10) É vedado o uso de adornos pessoais nos trabalhos com instalações elétricas ou em suas
proximidades ?
11) Os projetos de instalações elétricas especificam dispositivos de desligamento de circuitos que
possuam recursos para impedimento de reenergização, para sinalização de advertência com indicação
da condição operativa ?
12) O projeto elétrico, na medida do possível, prevê a instalação de dispositivo de seccionamento de
ação simultânea, que permita a aplicação de impedimento de reenergização do circuito ?
13) O projeto de instalações elétricas considera o espaço seguro, quanto ao dimensionamento e a
localização de seus componentes e as influências externas, quando da operação e da realização de
serviços de construção e manutenção ?
14) Os circuitos elétricos com finalidades diferentes, tais como: comunicação, sinalização, controle e
tração elétrica são identificados e instalados separadamente, salvo quando o desenvolvimento
tecnológico permitir compartilhamento, respeitadas as definições de projetos ?
15) O projeto defini a configuração do esquema de aterramento, a obrigatoriedade ou não da
interligação entre o condutor neutro e o de proteção e a conexão à terra das partes condutoras não
destinadas à condução da eletricidade ?
16) Sempre que for tecnicamente viável e necessário, são projetados dispositivos de seccionamento
que incorporem recursos fixos de equipotencialização e aterramento do circuito seccionado ?
17) Todo projeto prevê condições para a adoção de aterramento temporário ?
18) O projeto das instalações elétricas fica à disposição dos trabalhadores autorizados, das
autoridades competentes e de outras pessoas autorizadas pela empresa e deve ser mantido
atualizado ?
19) O projeto elétrico atende ao que dispõem as Normas Regulamentadoras de Saúde e Segurança no
Trabalho, as regulamentações técnicas oficiais estabelecidas, e é assinado por profissional legalmente
habilitado ?
20) O memorial descritivo do projeto contem, no mínimo, os seguintes itens de segurança ?
a) especificação das características relativas à proteção contra choques elétricos, queimaduras e
outros riscos adicionais;
b) indicação de posição dos dispositivos de manobra dos circuitos elétricos: (Verde – “D”, desligado
e Vermelho - “L”, ligado);
c) descrição do sistema de identificação de circuitos elétricos e equipamentos, incluindo dispositivos
de manobra, de controle, de proteção, de intertravamento, dos condutores e os próprios equipamentos
e estruturas, definindo como tais indicações devem ser aplicadas fisicamente nos componentes das
instalações;
d) recomendações de restrições e advertências quanto ao acesso de pessoas aos componentes das
instalações;
e) precauções aplicáveis em face das influências externas;
f) o princípio funcional dos dispositivos de proteção, constantes do projeto, destinados à segurança
das pessoas; e
g) descrição da compatibilidade dos dispositivos de proteção com a instalação elétrica.
21) Os projetos asseguram que as instalações proporcionem aos trabalhadores iluminação
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adequada e uma posição de trabalho segura, de acordo com a NR 17 – Ergonomia ?

22) As instalações elétricas são construídas, montadas, operadas, reformadas, ampliadas,
reparadas e inspecionadas de forma a garantir a segurança e a saúde dos trabalhadores e dos usuários,
e serem supervisionadas por profissional autorizado, conforme dispõe esta NR ?
23) Nos trabalhos e nas atividades referidas são adotadas medidas preventivas destinadas ao
controle dos riscos adicionais, especialmente quanto a altura, confinamento, campos elétricos e
magnéticos, explosividade, umidade, poeira, fauna e flora e outros agravantes, adotando-se a
sinalização de segurança ?
24) Nos locais de trabalho só são utilizados equipamentos, dispositivos e ferramentas elétricas
compatíveis com a instalação elétrica existente, preservando-se as características de proteção,
respeitadas as recomendações do fabricante e as influências externas ?
25) Os equipamentos, dispositivos e ferramentas que possuam isolamento elétrico são adequados às
tensões envolvidas, e são inspecionados e testados de acordo com as regulamentações existentes ou
recomendações dos fabricantes ?
26) As instalações elétricas são mantidas em condições seguras de funcionamento e seus
sistemas de proteção são inspecionados e controlados periodicamente, de acordo com as
regulamentações existentes e definições de projetos ?
27) Os locais de serviços elétricos, compartimentos e invólucros de equipamentos e instalações
elétricas são exclusivos para essa finalidade, sendo expressamente proibido utilizá-los para
armazenamento ou guarda de quaisquer objetos ?
28) Para atividades em instalações elétricas são garantidas ao trabalhador iluminação adequada e uma posição de
trabalho segura, de acordo com a NR 17 – Ergonomia, de forma a permitir que ele disponha dos membros superiores
livres para a realização das tarefas ?
29) Os ensaios e testes elétricos laboratoriais e de campo ou comissionamento de instalações elétricas
atendem à regulamentação estabelecida nos itens 10.6 e 10.7, e somente são realizados por
trabalhadores que atendam às condições de qualificação, habilitação, capacitação e autorização
estabelecidas nesta NR ?
30) Somente serão consideradas desenergizadas as instalações elétricas liberadas para trabalho,
mediante os procedimentos apropriados, obedecida a seqüência abaixo:
a) seccionamento;
b) impedimento de reenergização;
c) constatação da ausência de tensão;
d) instalação de aterramento temporário com equipotencialização dos condutores dos circuitos;
e) proteção dos elementos energizados existentes na zona controlada (Anexo I);
f) instalação da sinalização de impedimento de reenergização.
31) O estado de instalação desenergizada é mantido até a autorização para reenergização,
sendo reenergizada respeitando a seqüência de procedimentos abaixo ?
a) retirada das ferramentas, utensílios e equipamentos;
b) retirada da zona controlada de todos os trabalhadores não envolvidos no processo de
reenergização;
c) remoção do aterramento temporário, da equipotencialização e das proteções adicionais;
d) remoção da sinalização de impedimento de reenergização; e
e) destravamento, se houver, e religação dos dispositivos de seccionamento.
32) As intervenções em instalações elétricas com tensão igual ou superior a 50 Volts em corrente
alternada ou superior a 120 Volts em corrente contínua somente são realizadas por trabalhadores que
atendam ao que estabelece o item 10.8 desta Norma ?
33) Os trabalhadores habilitados recebem treinamento de segurança para trabalhos com instalações
elétricas energizadas, com currículo mínimo, carga horária e demais determinações estabelecidas no
Anexo II desta NR ?
34) Os trabalhos que exigem o ingresso na zona controlada são realizados mediante
procedimentos específicos respeitando as distâncias previstas no Anexo I ?
35) Os serviços em instalações energizadas, ou em suas proximidades são suspensos de imediato na
iminência de ocorrência que possa colocar os trabalhadores em perigo ?
36) Sempre que inovacões tecnológicas forem implementadas ou para a entrada em operações de
novas instalações ou equipamentos elétricos são previamente elaboradas análises de risco,
desenvolvidas com circuitos desenergizados, e respectivos procedimentos de trabalho ?
37) O responsável pela execução do serviço suspende as atividades quando verificar situação ou
condição de risco não prevista, cuja eliminação ou neutralização imediata não seja possível ?
38) Os trabalhadores que intervenham em instalações elétricas energizadas com alta tensão, que
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exerçam suas atividades dentro dos limites estabelecidos como zonas controladas e de risco,
conforme Anexo I, atendem ao disposto no item 10.8 desta NR ?
39) Estes trabalhadores recebem treinamento de segurança, específico em segurança no Sistema
Elétrico de Potência (SEP) e em suas proximidades, com currículo mínimo, carga horária e demais
determinações estabelecidas no Anexo II desta NR ?
40) Os serviços em instalações elétricas energizadas em AT, bem como aqueles executados no
Sistema Elétrico de Potência – SEP, não podem ser realizados individualmente ?
41) Todo trabalho em instalações elétricas energizadas em AT, bem como aquelas que interajam com
o SEP, somente pode ser realizado mediante ordem de serviço específica para data e local, assinada
por superior responsável pela área ?
42) Antes de iniciar trabalhos em circuitos energizados em AT, o superior imediato e a equipe,
responsáveis pela execução do serviço, realiza uma avaliação prévia, estudar e planejar as atividades
e ações a serem desenvolvidas de forma a atender os princípios técnicos básicos e as melhores
técnicas de segurança em eletricidade aplicáveis ao serviço ?
43) Os serviços em instalações elétricas energizadas em AT somente são realizados quando
houver procedimentos específicos, detalhados e assinados por profissional autorizado ?
44) A intervenção em instalações elétricas energizadas em AT dentro dos limites estabelecidos como
zona de risco, conforme Anexo I desta NR, somente é realizada mediante a desativação, também
conhecida como bloqueio, dos conjuntos e dispositivos de religamento automático do circuito,
sistema ou equipamento ?
45) Os equipamentos e dispositivos desativados são sinalizados com identificação da condição de
desativação, conforme procedimento de trabalho específico padronizado ?
46) Os equipamentos, ferramentas e dispositivos isolantes ou equipados com materiais isolantes,
destinados ao trabalho em alta tensão, são submetidos a testes elétricos ou ensaios de laboratório
periódicos, obedecendo-se as especificações do fabricante, os procedimentos da empresa e na
ausência desses, anualmente ?
47) Todo trabalhador em instalações elétricas energizadas em AT, bem como aqueles envolvidos em
atividades no SEP dispoe de equipamento que permita a comunicação permanente com os demais
membros da equipe ou com o centro de operação durante a realização do serviço ?
48) São considerados autorizados os trabalhadores qualificados ou capacitados e os profissionais
habilitados, com anuência formal da empresa ?
49) A empresa estabelece sistema de identificação que permita a qualquer tempo conhecer a
abrangência da autorização de cada trabalhador, conforme o item 10.8.4. ?
50) Os trabalhadores autorizados a trabalhar em instalações elétricas tem essa condição
consignada no sistema de registro de empregado da empresa ?
51) Os trabalhadores autorizados a intervir em instalações elétricas são submetidos à exame de saúde
compatível com as atividades a serem desenvolvidas, realizado em conformidade com a NR 7 e
registrado em seu prontuário médico ?
52) Os trabalhadores autorizados a intervir em instalações elétricas possuem treinamento
específico sobre os riscos decorrentes do emprego da energia elétrica e as principais medidas de
prevenção de acidentes em instalações elétricas, de acordo com o estabelecido no Anexo II desta
NR ?
53) A empresa concede autorização na forma desta NR aos trabalhadores capacitados ou
qualificados e aos profissionais habilitados que tenham participado com avaliação e aproveitamento
satisfatórios dos cursos constantes do ANEXO II desta NR ?
54) É realizado um treinamento de reciclagem bienal e sempre que ocorrer alguma das
situações a seguir ?
a) troca de função ou mudança de empresa;
b) retorno de afastamento ao trabalho ou inatividade, por período superior a três meses;
c) modificações significativas nas instalações elétricas ou troca de métodos, processos e organização
do trabalho.
55) Os trabalhos em áreas classificadas são precedidos de treinamento especifico de acordo com risco
envolvido ?
56) Os trabalhadores com atividades não relacionadas às instalações elétricas desenvolvidas em zona livre e na
vizinhança da zona controlada, conforme define esta NR, são instruídos formalmente com conhecimentos que permitam
identificar e avaliar seus possíveis riscos e adotar as precauções cabíveis ?
57) As áreas onde houver instalações ou equipamentos elétricos são dotadas de proteção contra incêndio e explosão,
conforme dispõe a NR 23 – Proteção Contra Incêndios ?
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58) Os materiais, peças, dispositivos, equipamentos e sistemas destinados à aplicação em instalações

elétricas de ambientes com atmosferas potencialmente explosivas são avaliados quanto à sua
conformidade, no âmbito do Sistema Brasileiro de Certificação ?
59) Os processos ou equipamentos susceptíveis de gerar ou acumular eletricidade estática dispoem de
proteção específica e dispositivos de descarga elétrica ?
60) Nas instalações elétricas de áreas classificadas ou sujeitas a risco acentuado de incêndio ou
explosões, são adotados dispositivos de proteção, como alarme e seccionamento automático para
prevenir sobretensões, sobrecorrentes, falhas de isolamento, aquecimentos ou outras condições
anormais de operação ?
61) Os serviços em instalações elétricas nas áreas classificadas somente são realizados
mediante permissão para o trabalho com liberação formalizada, conforme estabelece o item 10.5 ou
supressão do agente de risco que determina a classificação da área ?
62) Nas instalações e serviços em eletricidade são adotadas sinalização adequada de segurança,
destinada à advertência e à identificação, obedecendo ao disposto na NR-26 – Sinalização de
Segurança, de forma a atender, dentre outras, as situações a seguir ?
a) identificação de circuitos elétricos;
b) travamentos e bloqueios de dispositivos e sistemas de manobra e comandos;
c) restrições e impedimentos de acesso;
d) delimitações de áreas;
e) sinalização de áreas de circulação, de vias públicas, de veículos e de movimentação de cargas;
f) sinalização de impedimento de energização; e
g) identificação de equipamento ou circuito impedido.
63) Os serviços em instalações elétricas são planejados e realizados em conformidade com
procedimentos de trabalho específicos, padronizados, com descrição detalhada de cada tarefa, passo a
passo, assinados por profissional que atenda ao que estabelece o item 10.8 desta NR ?
64) Os serviços em instalações elétricas são precedidos de ordens de serviço especificas,
aprovadas por trabalhador autorizado, contendo, no mínimo, o tipo, a data, o local e as referências aos
procedimentos de trabalho a serem adotados ?
65) Os procedimentos de trabalho contem, no mínimo, objetivo, campo de aplicação, base
técnica, competências e responsabilidades, disposições gerais, medidas de controle e orientações
finais ?
66) Os procedimentos de trabalho, o treinamento de segurança e saúde e a autorização de que trata o
item 10.8 tem a participação em todo processo de desenvolvimento do Serviço Especializado de
Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho - SESMT, quando houver ?
67) A autorização referida no item 10.8 está em conformidade com o treinamento ministrado,
previsto no Anexo II desta NR ?
68) Toda equipe tem um de seus trabalhadores indicado e em condições de exercer a supervisão e
condução dos trabalhos ?
69) Antes de iniciar trabalhos em equipe os seus membros, em conjunto com o responsável pela
execução do serviço, realizam uma avaliação prévia, estudam e planejam as atividades e ações a
serem desenvolvidas no local, de forma a atender os princípios técnicos básicos e as melhores
técnicas de segurança aplicáveis ao serviço ?
70) A alternância de atividades consideram a análise de riscos das tarefas e a competência dos
trabalhadores envolvidos, de forma a garantir a segurança e a saúde no trabalho ?
71) As ações de emergência que envolvam as instalações ou serviços com eletricidade constam no
plano de emergência da empresa ?
72) Os trabalhadores autorizados estão aptos a executar o resgate e prestar primeiros socorros a
acidentados, especialmente por meio de reanimação cardio-respiratória ?
73) A empresa possui métodos de resgate padronizados e adequados às suas atividades,
disponibilizando os meios para a sua aplicação ?
74) Os trabalhadores autorizados estão aptos a manusear e operar equipamentos de prevenção e
combate a incêndio existentes nas instalações elétricas ?
75) Os contratantes mantem os trabalhadores informados sobre os riscos a que estão expostos,
instruindo-os quanto aos procedimentos e medidas de controle contra os riscos elétricos a serem
adotados ?
76) A empresa, na ocorrência de acidentes de trabalho envolvendo instalações e serviços em
eletricidade, propoe e adota medidas preventivas e corretivas ?
77) Os trabalhadores interrompem suas tarefas exercendo o direito de recusa, sempre que
constatarem evidências de riscos graves e iminentes para sua segurança e saúde ou a de outras
pessoas, comunicando imediatamente o fato a seu superior hierárquico, que diligenciará as medidas
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cabíveis ?
78) A empresa promove ações de controle de riscos originados por outrem em suas
instalações elétricas e oferece, de imediato, quando cabível, denúncia aos órgãos competentes ?
79) A documentação prevista nesta NR está permanentemente à disposição dos trabalhadores que
atuam em serviços e instalações elétricas, respeitadas as abrangências, limitações e interferências nas
tarefas ?
80) A documentação prevista nesta NR está, permanentemente, à disposição das autoridades
competentes ?
NR 11 TRANSPORTE , MOVIMENTAÇÃO , ARMAZENAGEM E MANUSEIO DE SIM NÃO

MATERIAIS
1) Os poços de elevadores e monta-cargas estão solidamente cercados em toda sua altura
2) Os cabos de aço, cordas, correntes, roldanas, manilhas e ganchos são inspecionados

permanentemente ?
3) Os equipamentos utilizados na movimentação de materiais estão identificados quanto à carga

máxima de trabalho permitida em lugar visível ?
4) Os operadores de equipamentos de transporte motorizado estão devidamente habilitados e portam

de identificação em lugar visível ?
5) Esses operadores na revalidação anual do cartão de identificação passam por exames médicos ?
6) A distância máxima de 60,00m para o transporte manual de sacos é observada ?
7) A altura máxima de 30 fiadas em empilhamento de sacos nos armazéns é observada ?
8) A escada usada para o empilhamento manual possui corrimão ou guarda-corpo na altura de 1 m,

degraus com piso de no mínimo 0,25m de altura no máximo ?
9) O piso do armazém é constituído de material não escorregadio e mantido em perfeito estado de

conservação ?
10) O local de carga e descarga possui cobertura
11) O material armazenado não provoca obstrução de portas , equipamentos de combate à incêndios e
de saídas de emergência ?
12) O material empilhado está afastado das estruturas laterais do prédio a uma distância de pelo
menos 50 cm?
13) Os requisitos de segurança especiais a cada tipo de material são obedecidos no armazenamento?
14) Todos os transportadores industriais são permanentemente inspecionados e as peças defeituosas

são imediatamente substituídas?
15) Todos equipamentos de carga possui, em local visível, a carga máxima de trabalho permitida ?
16) Nos locais fechados, sem e/ou com deficiência ventilação, possui controles que evite a emissão de
gases tóxicos acima dos limites permissíveis?
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NR- 12 MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS SIM NÃO
1) Os pisos das áreas onde há máquinas e equipamentos instalados são vistoriados e mantidos limpos
, evitando que se tornem escorregadios
2) As áreas de circulação e os espaços em torno das máquinas e equipamentos foram

dimensionados de forma que os materiais , trabalhadores e os transportadoresmecanizados
possam movimentar-se com segurança ?
3) A distância entre máquinas e equipamentos de 0,60m a 0,80 está sendo observada ?
4) Existem áreas reservadas para corredores e armazenamento de materiais , devidamente demarcada

com faixas nas cores indicadas das pela NR - 26 ?
5) AS vias principais de circulação e as que conduzem ás saídas possuem , no mínimo 1,20m de

largura , estão devidamente demarcadas e mantidas permanentemente desobstruídas ?
6) As máquinas e os equipamentos possuem dispositivos de acionamento e parada de fácil acesso ?
7) As transmissões de foça das máquinas e equipamentos , bem como suas partes móveis expostas são
enclausuradas por proteções adequadas ?
8) As máquinas e os equipamentos que de geração de energia elétrica ou que a utilizam são aterradas
eletricamente ?
9) Os reparos, a limpeza, os ajustes e a inspeção são efetuados com máquinas paradas?
10) Manutenção e inspeção das máquinas e equipamentos são executados somente por pessoas
devidamente credenciadas pela empresa ?
11) Há motores estacionários de combustão interna em lugares fechados ou insuficientemente

ventilados ?
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NR 13 CALDEIRAS E RECIPIENTES SOB PRESSÃO SIM NÃO
1) As caldeiras possuem :
a) Válvulas e/ou dispositivos de segurança que evitem ser ultrapassagem da MTPA
(máxima pressão de trabalho admissível ) ?
b) manômetro que indique a pressão de vapor acumulado ?
c) Injetor ou outro meio de alimentação de água, independente do sistema principal, em
caldeiras de combustível sólido?
d) Sistema de drenagem rápida de água, em caldeiras de recuperaçõa de álcalis?
e ) Sistema de indicação para controle do nível de água ou outro sistema que evite o
superaquecimento por alimentação deficiente?
2) Há em lugar visível as seguintes informações ?

a) Nome do fabricante .
b) Número de registro do fabricante .
c) Número da caldeira .
d) Ano de fabricação do equipamento
e) Máxima pressão de trabalho admissível (MPTA) .
f) Pressão de prova hidrostática (Kgf / cm2 )
g) Capacidade de produção de vapor ( Kg / h ou t / h )
h) Área da superfície de aquecimento ( m2 )
3) Prontuário com as devidas documentações e registros de segurança atualizado e
registrados no MTB .
3) Casa de caldeira ou área de caldeira , conforme requisitos da legislação
4) O operador de caldeira é qualificado? (vide item 13.3.5)
5) A Empresa atende requerimentos sobre vasos de pressão, tais como:

a) instalação e operação da válvula de alívio/segurança?
b) instrumentos de controle?
c)placa de identificação?
d) prontuário?
e) instalação de vasos de pressão?
f) segurança na operação?
g) projeto de alteração ou reparo?
j) inspeção de segurança?
6) Todas as caldeiras são inspecionadas conforme determinado pelo item 13.5.3? Foram emitidos
relatóriosde inspeção?
7) A manutenção da caldeira está seguindo as orientações do fabricante?
8) Caldeiras com mais de 25 anos são submetidas a uma rigorosa avaliação de integridade?
9) Os vasos sob pressão são operados por profissionais habilitados? (vide item 13.8.8)
10) Os vasos sob pressão são submetidos a inspeções periódicas, conforme item 13.10? Foram
emitidos relatórios de inspeção?
11) A manutenção dos vasos sob pressão está seguindo as orientações do fabricante?
12) Quando instalados em ambientes confinados, a edificação que abriga os vasos sob pressão atende
aos requisitos estabelecidos pelo item 13.7.2. ?
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NR - 14 FORNOS SIM NÃO
1) Existem fornos nas atividades do seu Parque Industrial ?
2) São construídos solidamente e revestidos de material refratário de modo que o calor radiante não
ultrapasse os limites de tolerância , oferecendo conforto e aos trabalhadores ?
3) Estão conectados com exterior de forma a evitar acúmulo de gases no ambiente de trabalho ?
4) Se o combustível utilizado é líquido ou gasoso , existem sistemas de proteção para

a) Não ocorrer explosão por falha da ignição ou no acionamento do queimador
b) Evitar retrocesso da chama ?
NR – 15 ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES SIM NÃO
1) A empresa possui laudo de insalubridade ?
2) O laudo de insalubridade foi realizado por laudo técnico de engenheiro de segurança ou médico
do trabalho?
3) O laudo de insalubridade avaliou os seguintes agentes nocivos:

a) Ruído continuo ou intermitente?
b) Ruído de impacto?
c) Calor?
d) Radiações ionizantes?
e) Trabalhos sob condições hiperbáricas?
f) Radiações não ionizantes?
g) Vibrações?
h) Frio?
i) Umidade?
j) Agentes químicos?
k) Agentes biológicos?
4) Não foram encontradas situações de risco grave e iminente?
4) Com a adoção de medidas de ordem geral ou EPI a insalubridade foi eliminada ou neutralizada?
5) Caso a resposta acima seja negativa, favor descrever abaixo as atividades consideradas insalubres:
6) Caso a resposta da questão 4 seja negativa, a empresa realiza o pagamento do adicional conforme
determinado pela NR 15?
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NR – 16 ATIVIDADES E OPERAÇÕES PERIGOSAS SIM NÃO
1) A empresa possui laudo de periculosidade (o laudo é facultativo) ?
2) O laudo de periculosidade foi realizado por laudo técnico de engenheiro de segurança ou médico
do trabalho?
3) O laudo de perculosidade avaliou as seguintes atividades ou operações:

a) Atividades ou operações com explosivos?
b) Atividades ou operações com inflamáveis ?
c) Atividades ou operações com radiações ionizantes ou substäncias radioativas?
d) Atividades ou operações com exposição a energia elétrica?
4) Foi considerados os requisitos para embalagens portáteis incluído nesta NR pela portaria
nº545 (10/07/00) do MTb ?
5) Com base no laudo não foram consideradas atividades ou operações perigosas?
6) Caso a resposta acima seja negativa, favor descrever abaixo as atividades consideradas perigosas:
6) Caso a resposta da questão 4 seja negativa, a empresa realiza o pagamento do adicional conforme
determinado pela NR 16?
NR. 17 ERGONOMIA SIM NÃO
1) Levantamento , transporte e descarga individual de materiais :

a) Cargas transportadas manualmente são compatíveis com as características físicas dos
Funcionários?
b) Menores e Mulheres são solicitados apenas a transportar cargas que não comprometam
sua saúde e Segurança?
c) Equipamentos de transporte, tracionados por pessoas são planejados para não arriscarem a
saúde e a segurança dos Operadores?
2) Mobiliário :
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a) Sempre que possível é oferecida aos funcionários a alternativa de trabalhar sentado ?

b) Bancadas , mesas , painéis , etc … atendem aos requisitos :
* Altura compatível com a atividade executada ?
* Distância dos olhos ao campo de trabalho adequada ?
* Altura do assento ajustável ?
* Pontos de trabalho de fácil alcance das mãos ?
* Fácil visualização ?
* Permitem postura e movimentação adequadas ?
* Pedais e comandos para os pés adequados ?
c) Os assentos atendem aos seguintes requisitos:
* Pouca ou nenhuma conformação na base ?
* Bordas frontais arredondadas ?
* Encosto anatômico para suportar região lombar?
* Suportes para os pés em posição compatível com o comprimento das pernas dos
usuários?
3) Postos de datilografia ou digitação :

* Há suportes para os documentos ?
* Não são usados documentos com papéis que produzam ofuscamento ?
4) Equipamentos de processamento de dados:

* As telas podem ser posicionadas para evitar reflexos da iluminação artificial ou externa?
* Permitem ângulo de visibilidade adequado ?
* Têm teclados móveis ?
5) As condições ambientais dos locais onde são desenvolvidas as atividades intelectuais atendem as seguintes
Condições:
* Níveis de ruído dentro dos limites da NBR 10152 ?
* Temperatura efetiva entre 20 e 23° C ?
* Velocidade do ar inferior a 0,75 M/Seg. ?
* Umidade relativa do ar superior a 40% ?
6) A iluminação dos locais de trabalho é compatível com as tarefas executadas ?
7) Nas atividades que exigem maior solicitação de determinados grupos musculares são considerados:
* Planos de incentivo de produção que não acarretem prejuízos à saúde dos
funcionários?
* Pausas para descanso ?
* Período de readaptação dos funcionários afastados por mais de 15 dias?
8) Nas atividades de processamento de dados não há:

* Planos de incentivo de produção ?
* Exigência de velocidade superior a 8000 toques/hora?
* Exigência de jornada maior que 5 H/dia, sendo aceitável a pessoa completar as horas
requeridas para carga diária de trabalho em atividade isenta de esforços repetitivos
ou visuais?
* Restrição para realização de pausa de 10 min. a cada 50 min. trabalhados , não
deduzidos da carga diária de trabalho ?
* Exigência imediata de retorno à velocidade com que o funcionário executava suas
tarefas , após afastamento igual ou superior a 15 dias?
9) O Laudo/Análise Ergonômica do Trabalho da Empresa contempla, quanto a:

a) organização do trabalho?
b) descrições das intervenções?
c) meios utilizados nas intervenções?
d) freqüência?
e) postura?
f) tipo de movimento?
3/4/2021 17/27
g) possíveis riscos ambientais?

h) parecer/conclusão?
i) recomendação?
j) assinaturas?
K A unidade tem Laudo/Análise Ergonômica do Trabalho de todas as funções?
l) A unidade tem Plano de Ação direcionado a tratar as recomendações do
Laudo/Análise Ergonômica do Trabalho?
m) O Plano de Ação contempla todas as funções?
n) As seguintes medições:
* Iluminamento conforme NBR 5413?
* Níveis de ruído conforme NBR 10152 ?
* Temperatura efetiva entre 20 e 23° C ?
* Velocidade do ar inferior a 0,75 M/Seg. ?
* Umidade relativa do ar superior a 40% ?
NR. 18 CONDIÇÕES DE MEIO AMBIENTE DO TRABALHO NA INDÚSTRIA DA SIM NÃO

CONSTRUÇÃO
1) Há necessidade de elaboração do PCMAT ? (vide item 18.3)

2) Se positivo, o mesmo deve ser comparado com o NR. 18, verificando todos os seus itens?
3) A empresa comunicou a DRT antes do início das atividades, conforme determinado pelo item
18.2?
4) Caso exista, as condições habitacionais atendem aos requisitos do item 18.4?
5) As atividades de demolição atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.5?
6) Escavações, fundações e desmonte de rochas atendem aos requisitos estabelecidos pelo item 18.6?
7) As atividades de carpintaria atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.7?
8) As atividades de armações de aço atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.8?
9) As atividades envolvendo estrutura de concreto atendem aos requisitos estabelecidos no item
18.9?
10) As atividades envolvendo estrutura metálica atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.10?
11) Operações de soldagem e corte a quente atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.11?
12) Escadas, rampas e passarelas atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.12?
13) São tomadas medidas de proteção contra quedas conforme detrminado pelo item 18.13?
14) Movimentaçãoe transporte de pessoas atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.14?
15) Andaimes e plataformas de trabalho atendem aos requisitos estabelecidos no item 18.15?
16) A utilização de cabos de aço e cabos de fibra sintética atende aos requisitos estabelecidos no item
18.16?
17) Serviços em telhados atendem aos requisitos estabelecidos pelo item 18.18?
18) Serviços em espaços confinados atendem aos requisitos estabelecidos pelo item 18.20?
19) Serviços envolvendo instalações elétricas atendem aos requisitos estabelecidos pelo item 18.21?
20) Serviços envolvendo máquinas, equipamentos e ferramentas diversas atendem aos requisitos
estabelecidos pelo item 18.22?
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NR. 20 LÍQUIDOS COMBUSTÍVEIS E INFLAMÁVEIS SIM NÃO
1) Os tanques de armazenagem de líquidos combustíveis são construídos de aço ou de concreto, a

menos que a característica do líquido requeira material especial, seguindo as normas técnicas
oficiais vigentes no país ?
2) Todos os tanques de armazenamento de líquidos combustíveis, de superfície e equipamentos com

respiradouros de emergência, estão localizados de acordo com as tabelas “A” “B” “C” ?
3) A distância entre dois tanques de armazenamento de líquidos combustíveis não é inferior a 1m ?
4) O espaçamento mínimo entre dois tanques de armazenamento de líquidos combustíveis diferentes,
ou de armazenamento de qualquer outro combustível não é inferior a 6 m ?
5) Todos os tanques de superfície têm dispositivos que liberam pressões internas excessivas, causadas
pela exposição à fonte de calor
6) Todos os tanques de armazenagem de líquidos inflamáveis , instalados em superfície ou

subterrâneos obedecem os padrões de distância desta norma ?
7) Os tanques de armazenagem de líquidos inflamáveis são construídos de aço ou de concreto, a

menos que a característica do líquido requeira material especial, seguindo as normas técnicas
oficiais vigentes no país ?
8) Todos os tanques de superfície de inflamáveis ou equipados com respiradouros de emergência

estão localizados conforme tabela “A” e “B”?
9) A distância entre dois tanques de armazenamento de líquidos inflamáveis não é inferior a 1m ?
10) O espaçamento mínimo entre dois tanques de armazenamento de líquidos inflamáveis diferentes,
ou de armazenamento de qualquer outro combustível não é inferior a 6 m ?
11) Os tanques que armazenam líquidos inflamáveis enterrados no solo estão a localizados a uma
distância superior a 1,0 m de outras propriedades e 0,30 m de alicerces de paredes, poços ou porão?
12) Todos os tanques instalados dentro de edificações estão enterrados?
13) Todos os tanques para armazenamento de líquidos inflamáveis estão equipados com
respiradouros de pressão a vácuo ou corta chama?
6) As salas (locais) de armazenagem atendem ao item 20.2.14?
7) Os compartimentos e armários usados são construídos de chapa metálica e estão identificados?
8) Todos os tanques estão devidamente aterrados conforme NR10 ?
9) Os equipamentos elétricos e instalações elétricas para manusear líquidos inflamáveis são

especialmente construídos à prova de explosão ?
10) Em casos de derramamento ou vazamento existe dique de contenção do líquido que comporte
todo seu volume?
11) Há MSDS de todos os líquidos combustíveis usados na planta?
12)Existem nas áreas de armazenagem de líquidos inflamáveis placas de identificação com os dizeres
“ INFLAMÁVEL - PROIBIDO FUMAR “?
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NR. 23 PROTEÇÃO CONTRA INCÊNDIO SIM NÃO
1) A empresa possui:
a) Proteção contra incêndio
b) Saídas suficientes para a rápida retirada do pessoal em serviço em caso de incêndio ?
c) Equipamentos suficientes para combater o fogo em seu início?
d) Pessoas adestradas no uso correto desses equipamentos?
2) Os locais de trabalho dispõem de saídas em número suficientes e dispostas de modo que aqueles
que se Encontrem nesses locais possam abandoná-los com rapidez e segurança em emergência ?
3) As aberturas de saída têm largura mínima de 1,20 m. ?
4) O sentido de abertura da porta é para o exterior do local de trabalho ?
5) Onde não for possível , o acesso imediato às saídas , existe em caráter permanente e
completamente desobstruídos, circulações internas ou corredores de acesso contínuos e seguros,
com largura mínima de 1 m.?
6) Quando não for possível atingir diretamente as portas de saída , em caráter permanente , há vias de
passagem ou corredores com largura mínima de 1,20 m. Sempre desobstruídas ?
7) As aberturas , saídas e vias de passagem são devidamente assinaladas por meio de placas ou sinais
Luminosos, indicando a direção da saída?
8) As saídas estão dispostas de tal forma que entre elas e quaisquer locais de trabalho não se tenha de
percorrer distância maior que 15 m. nos riscos grandes e, 30 m. de risco médio ou pequeno?
9) Portas de saída têm batentes ou corrediças horizontais ?
10) As portas de enrolar verticais são usadas apenas para comunicação interna ?
11)Todas as portas de batente, tanto as de saída como as de comunicação interna são de:
a) Abrir no sentido de saída
b) Tal modo que , ao se abrirem , não impedem vias de passagem?
12) As portas que conduzem às escadas estão dispostas de maneira a não diminuir a largura efetiva
dessas escadas?
13) As portas de saída estão dispostas de maneira a serem visíveis, ficando terminantemente proibido
qualquer obstáculo, mesmo ocasional, que entrave o seu acesso ou a sua vista?
14) As portas de entrada ou saída, ou emergência não são fechadas a chave, aferrolhadas, ou presas
durante as horas de trabalho ?
15) Durante as horas de trabalho estão fechadas com dispositivos de segurança, que permitem a
qualquer pessoa abrí-las facilmente no interior do estabelecimento ou do local de trabalho?
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16) As portas de emergência estão fechadas pelo lado externo, mesmo for a do horário de trabalho?
17) Todas as escadas, plataformas e patamares são feitos com materiais incombustíveis e resistentes
ao fogo?
18) Os poços e monta-cargas nas construções de mais de 2 pavimentos, são construídas inteiramente
de material resistente a fogo?
19) As caixas de escadas são providas de portas corta-fogo, fecham-se automaticamente e podem ser
abertas facilmente pelos dois lados?
20) No combate ao incêndio, tão logo o fogo se manifesta é:

a) Acionado o sistema de alarme?
b) Chamado imediatamente o corpo de bombeiros?
c) Desligadas máquinas e aparelhos quando a operação de desligamento não envolve riscos
adicionais?
21) As máquinas e aparelhos elétricos que não devem ser desligados em caso de incêndio são
identificados com aviso correspondente próximo à chave de interrupção?
22) Na propriedade existem portas e paredes corta-fogo ou diques ao redor de reservatórios elevados
de inflamáveis?
23) Os exercícios periódicos de combate ao fogo objetivam que:

a) O pessoal grave o significado do sinal de alarme?
b) A evacuação do local se faça em boa ordem?
c) Seja evitado qualquer pânico?
d) Sejam atribuídas tarefas e responsabilidades específicas aos empregados?
e) Seja assegurado que a sirene de alarme pode ser ouvida em todas as áreas?
24) Os exercícios são realizados sob a direção de pessoas, capazes de prepará-los e dirigi-los,
havendo chefes e ajudantes em número necessário, seguindo as características do
estabelecimento?
25) Os planos de exercícios de alerta são preparados como se fossem para um caso real de incêndio?
26) Existem na fábrica equipes organizadas de bombeiros e os exercícios de simulação de

emergências são realizados periodicamente, de preferência sem aviso prévio, e se aproximam ao
máximo possível, das condições reais de um incêndio?
27) No estabelecimento industrial existe um reservatório sob pressão, a fim de, a qualquer tempo,
extinguir os começos de fogo classe A?
28) Os pontos de captação de água são facilmente acessíveis e situados ou protegidos de maneira a
não poderem ser facilmente ou acidentalmente danificados?
29) Os pontos de captação de água e a tubulação de alimentação são testados, freqüentemente, a fim
de evitar obstrução?
30) Os sprinklers automáticos permanecem com os registros sempre abertos, só podendo ser fechados
em caso de manutenção ou inspeção, com ordem da pessoa responsável?
31) Existe abaixo e ao redor das cabeças dos sprinklers espaço livre de pelo menos 1,00 m. a fim de
assegurar uma inundação eficaz ?
32) Nos locais de trabalho só são utilizados extintores de incêndio que obedeçam às normas da
ABNT, garantia pela aposição nos aparelhos do selo de conformidade?
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33) No estabelecimento, mesmo onde há chuveiros automáticos, há também extintores portáteis?
34) Os extintores instalados nos locais de trabalho são apropriados às classes dos incêndios possíveis
de ocorrer?
35) No estabelecimento, são usados extintores:;

a) De espuma ?
b) De gás carbônico ?
c) De pó químico seco ?
d) De água pressurizada ?
36) Todos os extintores tem uma ficha para controle
37) Todos os extintores são inspecionados visualmente a cada mês, examinando-se seu aspecto
externo, os lacres, os manômetros, e quando for do tipo pressurizado, verificando se o bico e
válvula de alívio não estão entupidos?
38) Os extintores têm etiquetas de identificação com as datas em que foram carregados e no. De
identificação?
39) As etiquetas de identificação são protegidas convenientemente a fim de evitar que esses dados
sejam danificados?
40) Os cilindros dos extintores de pressão injetada são pesados semestralmente ?
41) Os extintores que apresentam perda de 10% do peso original são substituídos imediatamente
42) As operações de recarga dos extintores são feitas de acordo com as normas ABNT?
43) Os extintores estão colocados em locais:

a) De fácil visualização?
b) De fácil acesso?
c) Onde haja menos probabilidade de o fogo bloquear o seu acesso?
44) Os locais destinados aos extintores estão identificados por círculos vermelhos ou por setas largas
vermelhas com bordas amarelas?
45) Existe no piso abaixo dos extintores um quadrado de no mínimo 1,0 m. x 1,0 m. na cor vermelha?
46) Os extintores e hidrantes encontram-se desobstruídos ?
47) Os extintores estão afixados a uma altura de 1,60 m. acima do piso?
48) Existem extintores localizados nas paredes das escadas ?
49) Os extintores encontram-se encobertos por pilhas de materiais?
50) O sistema de alarme é capaz de dar sinais audíveis em todos os locais da operação?
51) Cada pavimento do estabelecimento está provido de um número suficiente de pontos capazes de
por em ação o sistema de alarme adotado?
52) As campainhas/sirenes de alarme emitem som distinto em tonalidade e altura dos outros
dispositivos acústicos do local?
53) Os botões de acionamento de alarmes estão colocados nas áreas comuns dos acessos dos
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pavimentos?
54) Os botões de acionamento estão colocados em lugares visíveis e dentro de caixas lacradas com
tampa de vidro ou plástica facilmente quebrável ?
NR. 24 CONDIÇÕES NECESSÁRIAS E DE CONFORTO NO TRABALHO SIM NÃO
1) Os sanitários têm ou são :

* No mínimo 1 m2.
* Em no. suficiente que obedeça, no mínimo, a relação de 1 sanitário/mictório para cada 20
funcionários?
* Mantidos limpos sem odores durante toda a jornada de trabalho?
* Vasos porcelanizados e dotados de descargas?
2) Os lavatórios têm ou são:

* Em no. suficiente que obedeça a relação de 1 lavatório para cada 20 funcionários, no
mínimo?
* No caso de operações insalubres, essa relação é de, no mínimo, uma torneira (lavatório
para cada 10 funcionários?
* Situados próximos aos locais em que essas atividades são desenvolvidas ?
* Toalhas descartáveis disponíveis ?
3) Os vestiários têm ou são:

* Dotados de equipamento para combate a incêndio ?
* Locais de banho dotados de chuveiro ?
* 10 chuveiros, no mínimo, para cada 10 funcionários que trabalham em função insalubre?
4) Os banheiros, com chuveiros, são ou têm:

* Mantidos limpos?
* Situados em local de fácil acesso?
* Portas que impeçam devassamento?
* Revestimento liso e impermeável que permita fácil limpeza?
5) As janelas dos sanitários tem vidros translúcidos, inclinados 45 graus e com área de, no mínimo, a
1,5 m. acima do piso?
6) As janelas estão, no mínimo, a 1,5 m. acima do piso?
7) A fiação elétrica dos sanitários / vestiários é endutada ?
8) O nível de iluminação é de, no mínimo, 100 Lux?
9) As instalações sanitárias se comunicam indiretamente com os locais de trabalho ou refeitórios?
10) As instalações sanitárias, quando localizadas fora do corpo do estabelecimento, tem passagens
cobertas?
11) Os gabinetes sanitários são :

* Instalados em compartimento individuais?
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* Ventilados para o exterior?

* Com as paredes divisórias de, no mínimo, 2,1 m. e o bordo inferior a 0,15 m. ou menos do
piso?
* Com portas de modo a impedir o devassamento?
* Mantidos limpos?
* Dotados de recipientes com tampa, para guarda de papéis servidos, quando não ligados à
rede de esgotos, ou destinados ao uso por mulheres?
12) Os gabinetes sanitários não são envolvidos por madeira ou cimento:
13) Os vestiários são ou tem :

* Independentes para homens e mulheres ?
* Área de no mínimo 1,5 m2 por funcionários ?
* Construídos de alvenaria ou concreto e revestidos por material impermeável e lavável ?
* O piso liso , construído com material lavável e dotado de ralos sifonados?
* Janelas com áreas de , no mínimo , 1?8 da do piso ?
* Janelas com inclinação de 45o. e com vidro translúcido ?
* Iluminação de 100 lux ou mais ?
* A instalação elétrica endutada ?
* Armários construídos de material de fácil limpeza, para uso individual e com aberturas
para ventilação?
* Armários duplos para funcionários que trabalham em áreas insalubres?
* Armários duplos com dimensões mínimas de 1,20 m. de altura, 0,30 m. de largura e 0,40
m. de profundidade, com separação ou prateleira, de modo que um compartimento, com
altura de 0,80 m. se destine a abrigar roupa de uso comum e outro com altura de 0,40 m.
para roupa de trabalho?
* Ou como alternativa, armários com 0,80 m. de altura, 0,40 m. de profundidade e 0,50 m.
de largura com divisão no sentido vertical, de forma que cada compartimento tenha 0,25
m. de largura?
* Armários de um só compartimento com dimensões mínimas de 0,80 m. de altura, 0,50 m.
de largura e 0,40 m. de profundidade?
14) Onde há somente atividades de escritórios ou similares, há gavetas, escaninhos ou cabides

disponíveis para guarda dos pertences dos funcionários?
15) É vedado o uso dos vestiários para quaisquer outros fins?
16) É proibida a permanência de roupas ou quaisquer outros pertences dos funcionários for a dos
armários?
17) Na planta com 300 ou mais funcionários, há um refeitório e é proibido que sejam feitas refeições
for a fora desse local?
18) Se a planta tiver entre 30 e 300 funcionários, há local adequado para os funcionários fazerem suas refeições?
(Checar os seguintes itens: localização, piso lavável, limpeza, arejamento, iluminação. no. de mesas e cadeiras,
lavatórios, bebedouro e estufa para aquecimento das refeições)
* área de 1,00 m2 por usuário, considerando o turno com maior número de funcionários?
* Circulação principal com largura mínima de 0,75 m. e entre bancos ou bancos/paredes de
0,50 m.?
* Sistema elétrico com fiação endutada?
* Nível de iluminação de 100 lux ou mais?
* Piso de material impermeável e lavável?
* Paredes revestidas de material liso e lavável até, pelo menos, 1,50 m. do piso
* Ventilação de acordo com as normas locais para esse fim?
19) Os refeitórios são ou têm :

* Bebedouros e são fornecidos copos?
* Lavatórios em número suficiente?
3/4/2021 24/27
* Mesas com tampo liso e de material impermeável?

* Bancos e cadeiras facilmente laváveis?
* Localização de forma a não se comunicar com as áreas de trabalho, instalações sanitárias,
ou locais insalubres / perigosos?
* Proibido seu uso para armazenagem de materiais?
20) As cozinhas são ou têm :

* Localizações adjacentes ao refeitório e providas de aberturas por onde são servidas as
refeições?
* Área mínima de 35% da área total do refeitório?
* Depósito de gêneros com 20% da área total do refeitório?
* Pé direito de 3,00 m. no mínimo?
* Piso e paredes revestidas de material lavável?
* Portas metálicas ou de madeira com 1,00 x 2,10 m. no mínimo?
* Janelas revestidas de tela com dimensões no mínimo de 0,60 m x 0,60 m.?
* Alvenaria pintada com tinta plástica , ferro com tinta a óleo e madeira com retardante à
ação do fogo?
* Instalações elétricas endutadas?
* Nível de iluminação adequado?
* Lavatórios para os funcionários com sabão e toalha?
* Armazenamento de lixo adequado?
* Sanitário e vestiário próprios, cujo uso seja vedado aos comensais, e que não se comunique
com elas, para atender aos funcionários que manipulam gêneros, refeições e utensílios?
21) O no. de bebedouros é no mínimo , na proporção de 1 para 50 funcionários?
22) Em locais que não há água potável corrente esta é fornecida em recipientes portáteis,
hermeticamente fechados e construídos de material de fácil limpeza?
NR. 25 RESÍDUOS INDUSTRIAIS SIM NÃO
1) Foram feitas análises dos efluentes líquidos quanto aos principais contaminantes que têm
possibilidade de serem vertidos nesse meio ?
2)Quais os contaminantes que foram encontrados em concentrações ACIMA dos limites permitidos?
Cite:
3) Descreva no final desta seção quais ações estão sendo tomadas para sanar as irregularidades.
4) Foi feito um levantamento para identificar quais resíduos sólidos são gerados?
5) Esses resíduos foram classificados segundo a NBR 10004?
6) As destinações dadas as esses resíduos estão corretas legalmente?
7) Há resíduos classe 2 sendo destinados a aterros sanitários?
3/4/2021 25/27
8) Percorrendo a propriedade foram encontrados áreas em que, visualmente, puderam ser notadas
contaminações do solo?
9) As áreas de armazenamento de resíduos são seguras, não oferecendo riscos de contaminação de

solo, pessoas ou corpos de água?
10) Os recipientes que contém resíduos são identificados e em bom estado?
11) As firmas recicladoras de resíduos são autorizadas pelo órgão ambiental? Há cópias dessas
autorizações?
12) As firmas que fazem disposição final de resíduos são autorizadas pelo órgão ambiental? Há
cópias dessas autorizações?
13) Identifique quem é o responsável pelos contatos com o órgão ambiental.

NOME__________________________________________________________
CARGO_________________________________________________________
FORMAÇÃO ÉCNICA________________________________________________
Nr. 26 SINALIZAÇÃO DE SEGURANÇA SIM NÃO
1) A utilização das cores obedece às normas vigentes nesta NR.?
2) É utilizado de maneira moderada a fim de não causar distração ou fadiga?
3) A cor vermelha é usada excepcionalmente com sentido de advertência de perigo, por ex.
Sinalização de incêndio?
4) O amarelo é empregado somente para indicar atenção com corrimãos, parapeitos, pisos, etc?
5) O branco é empregado somente em passarelas, corredores de circulação, em torno de

equipamentos de socorro, etc.?
6) O preto é empregado somente para identificação de canalizações de inflamáveis?
7) O azul é empregado conforme as normas?
8) O verde que caracteriza segurança é usado conforme as normas?
9) O laranja que caracteriza produtos químicos é utilizado conforme as normas?
10) A cor púrpura que caracteriza perigos provenientes de radiações eletromagnéticas penetrantes de
partículas nucleares , é utilizada conforme as normas ?
11) O lilás que caracteriza canalizações que contém alcalis é usado conforme as normas?
12) O cinza claro que caracteriza canalização em vácuo e cinza escuro que caracteriza eletrodutos são
usados corretamente?
3/4/2021 26/27
13) O marrom que pode ser adotado, a critério da empresa, para identificar qualquer fluido não
identificado pelas demais cores, é usado para linha de algum outro produto?
14) As linhas de água potável tem cor específica que as distingua das demais?
15) Os rótulos contém indicações de advertência, medidas preventivas e primeiros socorros conforme
os padrões e normas?
NR. 27 REGISTRO PROFISSIONAL DE TÉCNICO DE SEGURANÇA SIM NÃO
1) Caso seja necessário na empresa, o técnico de segurança possui registro efetuado pela Secretaria
de Segurança e Saúde no Trabalho, com processo iniciado através das DRTs?
NR. 28 FISCALIZAÇÃO E PENALIDADES SIM NÃO
1) A empresa possui livro de registro de inspeção do trabalho?
2) A gerência está ciente sobre possíveis situações de embargo ou autuações?
3) Em caso de constatação de irregularidades, todas as ações corretivas foram implementadas no

prazo estipulado pelo Agente de Inspeção?
NR. 29 SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO PORTUÁRIO SIM NÃO
1) Todos os ganchos de içar dipoem de travas de segurança em perfeito estado de conservação e

funcionamento?
2) Todo equipamento de guindar emite alarme sonoro?
3) Todos os acessórios de içamento atendem ao item 29.3.5.23?
4) É proibido o transporte de trabalhadores em empilhadeiras e similares, exceto em operações de

resgate e salvamento?
3/4/2021 27/27

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Conforme Lei nº6.

514, de 22 de dezembro de 1977, suas NRs, e outros

Realizado por: ___________________________________Assinatura:____________________

N.R. 1 DISPOSIÇÕES GERAIS SIM NÃO STATUS

1) Existem procedimentos sobre Segurança e Medicina do Trabalho sobre prevenção de riscos,

Observações: (Use o verso, se necessário):

N.R. 2 INSPEÇÃO PRÉVIA SIM NÃO STATUS

1) A Empresa possui o C.A.I. ( Certificado de Aprovação das Instalações ) e/ou protocolou a

1) As modificações substanciais das instalações e/ou equipamentos são comunicados ao órgão

NR-3 – EMBARGO OU INTERDIÇÃO. SIM NÃO STATUS

É de conhecimento do Gerente Geral :

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR.4 SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM SIM NÃO

1) SESMT está dimensionando , de acordo com o item 4.2 ?

3) Engenheiro de Segurança , Médico do Trabalho e o Enfermeiro do Trabalho trabalham, no

4) Cite o nome e cargo do responsável pela guarda desses documentos:

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR. 5 CIPA - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES SIM NÃO STATUS

1) A constituição obedece aos requisitos referente a organização da CIPA descrito nesta NR ?

2) O processo eleitoral obedece ao requerido nos itens de 5.38 á 5.45 ?

5) Os Membros receberam Treinamento específico de 20 horas contendo todos os requisitos

7) Os membros das CIPA participam dos processos de investigação de acidentes?

8) Quando necessário é realizada reuniões extraordinaria?

13) A CIPA promove anualmente a realização da SIPAT ?

14) As empresas contratadas possuem um representante designado na CIPA?

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR.6 EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL SIM NÃO STATUS

2) A unidade atende os requerimentos, referentes ao fornecimento gratuito de EPIs para:

4) A Empresa controla os EPIs & EPCs, quanto a:

b) Inspeção nas Áreas para garantir a obrigatoriedade do uso?

5) Todos os funcionários trabalham calçados apropriadamente ?

6) Todos os E.P.I.s têm certificado de aprovação (CA) válido? E os importados?

8) Tem ocorrido faltas de E.P.I.s em estoque ?

9) Há rotina para substituir E.P.I.s gastos ou danificados?

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR.7 EXAMES MÉDICOS ( PCMSO ) - SIM NÃO STATUS

1) A empresa possui médico coordenador do PCMSO (mesmo que contratado) para

2) São feitos 5edic 5edicos :

3) A investigação clínica compreende

4 ) O PCMSO define claramente tipos e freqüência de exames necessários ?

11) Nos exames demissionais, havendo diagnóstico/suspeita de doença ocupacional, os funcionários

12) As diretrizes e parâmetros mínimos para avaliação e acompanhamento da audição em

13) Os exames de Controles Biológico e Monitorização de exposição ocupacional são estabelecidos

14) Os equipamentos de primeiros socorros são adequados , levando-se em conta as atividades

16) É elaborado relatório anual do PCMSO conforme item 7.4.6.?

17 ) O relatório é apresentado e discutido na CIPA ?

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR.8 EDIFICAÇÕES SIM NÃO

1) Os locais de trabalho têm pé direito mínimo de 3,00 mts.?

2) Os pisos não apresentam saliências nem depressões nas áreas de circulação ?

6) Os guarda-corpos têm altura mínima de 0,90 m. a contar do nível do pavimento?

8) É resistente ao esforço horizontal de 80 Kgf/m² , aplicado no seu ponto mais desfavorável?

9) Os locais de trabalho possuem devida proteção contra intempéries?

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR. 9 - PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS ( PPRA ) SIM NÃO

1) Existe PPRA na empresa e está atualizado?

2) O cronograma de PPRA está sendo cumprido ?

4) A CIPA recebeu cópia do PPRA ?

5) O PPRA contém a seguinte estrutura:

Observações: (Use o verso, se necessário):

NR.10 INSTALAÇÕES E SERVIÇOS EM ELETRICIDADE (NOVA PORTARIA Nº 598, DE SIM NÃO

preservação da segurança, da saúde e do meio ambiente do trabalho ?

adequada e uma posição de trabalho segura, de acordo com a NR 17 – Ergonomia ?

58) Os materiais, peças, dispositivos, equipamentos e sistemas destinados à aplicação em instalações

Realizado por: _______________Assinatura: