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Hygiene in der Pflege: Händedesinfektion und Hygieneplan

Hygiene in der Pflege bietet Schutz vor Infektionen. La higiene en el cuidado ofrece protección contra las
Hygienemaßnahmen wie etwa das Desinfizieren der infecciones. Las medidas de higiene como la desinfección
Hände sollen die Übertragung von Krankheitskeimen de las manos deben evitar la transmisión de gérmenes.
verhindern. Diese Maßnahmen sind in allen Bereichen Estas medidas son útiles en todas las áreas de atención:
der Pflege sinnvoll: in der ambulanten Pflege, im en atención ambulatoria, hogares de ancianos y
Pflegeheim und im Krankenhaus. hospitales.

Hygiene: Definition und Bedeutung Higiene: definición y significado


Doch was genau ist damit gemeint? Eine allgemeine Pero, ¿qué significa exactamente eso? Una definición
Hygiene-Definition lautet: Hygiene umfasst das Erkennen general de higiene es: Higiene implica reconocer todos
aller Faktoren, die die Gesundheit eines einzelnen los factores que afectan la salud de un individuo o
Menschen oder der Gesellschaft beeinflussen. Solche sociedad. Tales influencias dañinas son, por ejemplo,
schädlichen Einflüsse sind zum Beispiel bestimmte Viren ciertos virus y bacterias. Esto requiere un registro
und Bakterien. Dafür ist eine methodische Erfassung, metódico, evaluación y evitar influencias perjudiciales.
Beurteilung sowie Vermeidung schädlicher Einflüsse
nötig.

Die Aufgabe der Pflege ist es, die Gesundheit des El trabajo de cuidado es restaurar y mantener la salud
Menschen wiederherzustellen und zu erhalten. Manche humana. Algunos expertos dicen que la higiene es la
Fachleute meinen deshalb, Hygiene sei die pflegerische tarea de enfermería. Apropiadamente, el término higiene
Aufgabe überhaupt. Passenderweise leitet sich der Begriff deriva de la diosa griega "Hygieia". Ella se mantuvo en la
Hygiene von der griechischen Göttin „Hygieia“ ab. Sie mitología para la salud y la prevención de enfermedades.
stand in der Mythologie für Gesundheit und die
Prävention von Krankheiten.

Im pflegerischen Alltag gibt es viele konkrete Beispiele, in En la enfermería diaria hay muchos ejemplos concretos
denen Hygiene wichtig ist: von der Hände- über die en los que la higiene es importante: desde la higiene de
Körperhygiene bis hin zur Hygiene beim las manos sobre el cuerpo hasta la higiene en el cambio
Verbandswechsel. de apósito.

Händedesinfektion: wann und wie - die 5 Indikatoren der Desinfección de manos: cuándo y cómo - los 5
WHO indicadores de la OMS
Sowohl auf der menschlichen Haut wie auch auf jeder En la piel humana, así como en cualquier superficie
unbelebten Oberflächen können Krankheitserreger inanimada, los patógenos pueden sobrevivir durante
unterschiedlich lange überleben und über die Hände an diferentes períodos de tiempo y ser transportados a
einen anderen Ort transportiert werden. mano a otra ubicación.

Die Händedesinfektion ist ein einfacher, aber sehr La desinfección de las manos es una forma simple pero
effektiver Weg, die Ausbreitung von Krankheitserregern muy efectiva de reducir la propagación de patógenos. Por
zu reduzieren. Ein Patient hat täglich beispielsweise mit ejemplo, un paciente tiene contacto diario con médicos,
Ärzten, Pflegenden, Physiotherapeuten, Praktikanten, enfermeras, fisioterapeutas, pasantes, personal de
Service- und Reinigungskräften oder Angehörigen servicio y limpieza, o familiares que a su vez interactúan
Kontakt, welche wiederum mit anderen Patienten in con otros pacientes.
Kontakt treten.

Eine nicht oder mangelhaft durchgeführte Una desinfección de las manos que no haya tenido éxito
Händedesinfektion kann zu einer großflächigen o que se haya realizado de manera deficiente puede
Verteilung eines Erregers führen. Die llevar a una distribución a gran escala de un patógeno. La
Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat mit ihrem Organización Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado
Modell zur Händedesinfektion "5 Indikationen der un estándar simple para la higiene de las manos en la
Händedesinfektion" einen einfachen Standard für die enfermería con su modelo de desinfección de las manos
Händehygiene in der Pflege entwickelt: "5 indicaciones de desinfección de las manos":
 Vor Patientenkontakt. Um den Patienten zu  Antes del contacto con el paciente. Para proteger
schützen. al paciente.
 Vor aseptischen Tätigkeiten (also Tätigkeiten, die  Antes de las actividades asépticas (es decir,
die Beseitigung aller Krankheitserreger actividades que requieren la eliminación de todos
erfordern). Um den Patienten vor dem los patógenos). Para proteger al paciente de la
Eindringen schädlicher Erreger in sterile oder entrada de patógenos dañinos en áreas estériles
nicht kolonisierte Körperbereiche zu schützen. o no colonizadas del cuerpo.
 Nach Kontakt mit potenziell ansteckendem  Después del contacto con material
Material. Um das Personal und nachfolgende potencialmente contagioso. Para proteger al
Patienten zu schützen. personal y pacientes posteriores.
 Nach Patientenkontakt. Um das Personal und  Después del contacto con el paciente. Para
nachfolgende Patienten zu schützen. proteger al personal y pacientes posteriores.
 Nach Kontakt mit Oberflächen in der Nähe eines  Después del contacto con superficies cercanas a
Patienten. Um das Personal und nachfolgende un paciente. Proteger al personal y pacientes
Patienten zu schützen posteriores.

Desinfektionsmittel anwenden: Wie lange dauert es, bis Use desinfectante: ¿Cuánto tiempo toma matar los
Keime abgetötet sind? gérmenes?
Das Ziel der hygienischen Händedesinfektion ist es, die El objetivo de la desinfección higiénica de las manos es
Krankheitserreger auf den Händen abzutöten. Allein mit matar los patógenos en las manos. Esto no se puede
Wasser und Seife lässt sich das nicht erreichen. Das gilt lograr con agua y jabón solo. Esto se aplica no solo en el
nicht nur im Krankenhaus, sondern auch in anderen hospital, sino también en otras áreas de atención, como
Bereichen der Pflege wie der ambulanten Pflege und im la atención ambulatoria y el hogar de ancianos.
Pflegeheim.

Als Händedesinfektion bezeichnet man in der Pflege und Como desinfección de manos se llama al cuidado y al
der Medizin das fachgerechte Einreiben der Hände mit medicamento el profesional que se frota las manos con
einem Desinfektionsmittel. Die meisten gebräuchlichen un desinfectante. Los desinfectantes de manos más
Händedesinfektionsmittel wirken auf Alkoholbasis. In der comunes son a base de alcohol. Como regla general, se
Regel muss eine Einwirkzeit von 30 Sekunden debe garantizar un tiempo de exposición de 30 segundos
gewährleistet sein, damit alle relevanten Erreger para que se eliminen todos los patógenos relevantes.
abgetötet werden.

Die Wahl des richtigen Desinfektionsmittels hängt vom La elección del desinfectante adecuado depende de la
Einsatzgebiet ab. Manche Erreger können nur mit aplicación. Algunos agentes patógenos solo se pueden
speziellen Desinfektionsmitteln und Hygienemaßnahmen combatir con desinfectantes especiales y medidas de
bekämpft werden. Dies muss jedoch im konkreten Fall higiene. Sin embargo, esto debe discutirse en el caso
mit der zuständigen Hygienefachkraft unter específico con el especialista en higiene responsable,
Berücksichtigung des Hygieneplanes besprochen werden. teniendo en cuenta el plan de higiene. Para prevenir
Um Allergien, Hautekzemen oder schlicht trockenen alergias, dermatitis o simplemente manos secas, muchos
Händen vorzubeugen, enthalten viele Desinfektionsmittel desinfectantes contienen sustancias para el cuidado de la
hautpflegende Substanzen. piel.

Hintergrund Krankheitserreger: Bakterien, Viren und Pilze Patógenos de fondo: bacterias, virus y hongos.
Aber was sind Krankheitserreger eigentlich? Als Pero, ¿qué son los patógenos en realidad? Los patógenos
Krankheitserreger bezeichnet man pathogene Bakterien, son bacterias patógenas, virus, hongos y parásitos.
Viren, Pilze und Parasiten. Viele Bakterien gehören zur Muchas bacterias forman parte de la flora natural del
natürlichen Flora des menschlichen Körpers; sie cuerpo humano; Existen en nuestra piel o en nuestros
existieren etwa auf unserer Haut oder in unserem Darm intestinos y contribuyen al funcionamiento natural del
und tragen dort zur natürlichen Körperfunktion bei. cuerpo. Si entran en otras áreas del cuerpo, por ejemplo
Gelangen sie in andere Körperbereiche, zum Beispiel in en heridas, pueden causar enfermedades.
Wunden, können sie Krankheiten hervorrufen.

Ein Beispiel: Das Bakterium Enterococcus faecalis, ein


natürlicher Bestandteil der menschlichen Darmflora, kann Un ejemplo: la bacteria Enterococcus faecalis, un
nach dem Besuch der Toilette an der Hand verbleiben. componente natural de la flora intestinal humana, puede
Bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem kann permanecer en la mano después de visitar el inodoro. En
dieses Bakterium schwere Infektionen auslösen. pacientes inmunocomprometidos, esta bacteria puede
causar infecciones graves.
Ein weiterer Krankheitserreger, von dem man häufig liest,
ist MRSA (methicillinresitenter Staphylococcus aureus Otro patógeno que se lee con frecuencia es el SARM
oder auch multi-resistenter Staphylococcus aureus). Auch (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina o
Staphylococcus aureus besiedelt die Haut vieler gesunder Staphylococcus aureus multirresistente). Staphylococcus
Menschen. Er richtet dort in der Regel keinen Schaden aureus también coloniza la piel de muchas personas
an. Gefährlich wird dieses Bakterium erst bei sanas. Por lo general, no hace daño allí. Esta bacteria se
immungeschwächten Menschen oder bei invasiven vuelve peligrosa solo en humanos inmunocomprometidos
Eingriffen. Kommt es zu einer Infektion, etwa über einen o con intervenciones invasivas. Si se produce una
zentralvenösen Zugang, wird die Behandlung dadurch infección, como a través del acceso venoso central, el
erschwert, dass MRSA gegen viele der gängigen tratamiento se hace más difícil por el hecho de que el
Antibiotika resistent ist. SARM es resistente a muchos antibióticos comunes.

Auch weil der Staph. aureus auf unbelebten Flächen bis También porque el Staph. aureus puede sobrevivir en
zu sechs Monate überleben kann, sind konsequenten superficies inanimadas por hasta seis meses, las medidas
Hygienemaßnahmen von größter Wichtigkeit. Kommt es de higiene consistentes son de suma importancia. Si se
doch zu einer Ansteckung mit einem solchen im trata de un contagio con el que se adquiere en el germen
Krankenhaus erworbenen Keim, spricht man von einer del hospital, se denomina infección nosocomial.
nosokomialen Infektion.

Krankenhaushygiene: Warum ist sie so wichtig? Higiene hospitalaria: ¿Por qué es tan importante?
Die Krankenhaushygiene ist ein Fachgebiet der Medizin La higiene hospitalaria es un campo de la medicina e
und erforscht, wie spezielle hygienische Maßnahmen in investiga cómo implementar medidas higiénicas
Krankenhäusern und anderen medizinischen específicas en hospitales y otras instalaciones médicas.
Einrichtungen umgesetzt werden können. Diese Estas medidas higiénicas no solo sirven para la protección
hygienischen Maßnahmen dienen nicht nur dem del paciente, sino también para la seguridad del personal.
Patientenschutz sondern auch der Arbeitssicherheit des La prevención de infecciones se basa en las
Personals. Grundlage für die Infektionsprävention bilden recomendaciones de la Comisión de Higiene Hospitalaria
die Empfehlungen der Kommission für y Prevención de Infecciones del Instituto Robert Koch.
Krankenhaushygiene und Infektionsprävention am Robert
Koch-Institut

Hygieneplan: Risiken erkennen und minimieren Plan de higiene: identificar y minimizar riesgos.
Die KRINKO unterstützt die Erstellung eines KRINKO apoya la preparación de un plan de higiene en
Hygieneplanes in Form von verbindlichen Leitlinien und forma de pautas y recomendaciones vinculantes.
Empfehlungen.
El plan de higiene del hospital está diseñado para
Ein Hygieneplan im Krankenhaus dient der prevenir infecciones, proteger a los pacientes y
Infektionsprävention, dem Schutz der Patienten und empleados contra infecciones. Además, debe garantizar
Mitarbeiter vor Infektionen. Außerdem soll er die la calidad del tratamiento de una instalación. Un plan de
Behandlungsqualität einer Einrichtung sichern. Ein higiene de las medidas recomendadas se estructura de la
Hygieneplan empfohlener Maßnahmen ist wie folgt siguiente manera:
aufgebaut:

 An erster Stelle steht die Gefährdungsanalyse,  Lo primero y más importante es el análisis de


hier wird festgestellt, welcher Bereich oder peligros, que identifica qué área o lugar de
Arbeitsplatz welche potenziellen Risiken für trabajo presenta riesgos potenciales para el
Personal und Patienten birgt. personal y los pacientes.
 Darauf folgen die Präventionsmaßnahmen in  A esto le siguen medidas preventivas en forma
Form von zum Beispiel Verfahrensanweisungen, de, por ejemplo, instrucciones de procedimiento,
Verhaltensnormen und entsprechenden códigos de conducta y capacitación apropiada.
Schulungen.
 Des Weiteren werden Maßnahmenstrukturen  Además, las estructuras de acción están
festgelegt, Basismaßnahmen wie etwa definidas, las medidas básicas como la
Händedesinfektion oder Schutzkleidung sind desinfección de las manos o la ropa de protección
allgemein gültig. Gefährdungsspezifisch spezielle son generalmente válidas. Las medidas
Maßnahmen sind nur bei besonderen específicas específicas del peligro solo se deben
Gefährdungen wie speziellen aplicar en el caso de peligros especiales como
Erregereigenschaften (zum Beispiel ein patógenos especiales (por ejemplo, un brote de
Norovirusausbruch) oder bestimmten Tätigkeiten norovirus) o ciertas actividades como
wie Operationen oder Punktionen anzuwenden. operaciones o pinchazos.

Die Mitarbeiter der Einrichtung müssen den Hygieneplan Los empleados de la instalación deben poder ver el plan
jederzeit einsehen können, außerdem muss der de higiene en cualquier momento, y el empleador
Arbeitgeber jährlich Schulungen zum Hygieneplan también debe llevar a cabo una capacitación anual sobre
durchführen. el plan de higiene.