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Study-Buddy-Programm
Nachname/
Family name:
Vorname/ Geburtsdatum/ Date of birth:
First name:
Nationalität/ Geschlecht: weiblich / female ☐
Nationality: Sex: männlich / male ☐
Studienfach/ Erasmus: ja / yes ☐
Subject: nein / no ☐
Welche Sprachen sprechen Sie / Which languages do you speak:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
e-mail:
(in block letters!)
Hiermit bestätige ich, dass ich am Study-Buddy-Programm teilnehmen werde. Außerdem gebe ich
mein Einverständnis, dass meine persönlichen Daten weitergegeben werden dürfen.
I hereby confirm that I want to participate in the Study-Buddy-Programme. My personal data can
be made available to other participants of the programme.
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Ort, Datum Unterschrift / Signature