CONTRATO ADMINISTRATIVO DE AFILIACION- R.C.V.

OFICINA BARQUISIMETO VIGENCIA 2/24/2021 HASTA 2/24/2022

ASESOR 56 TELEFONO CONT.N° 51-2052

CONTRATANTE JHONNY JOSE PEREIRA SANCHEZ CED. DE IDENTIDAD 27,554,088

BENEFICIARIO JHONNY JOSE PEREIRA SANCHEZ CED. DE IDENTIDAD 27,554,088
DIR. HABITACION BARRIO LA ANTENA PARR UNION TELEFONO 0424-5419257
DIR. OFICINA TELEFONO 0

CARACTERISTICAS DEL VEHICULO

MARCA FORD PLACA KAJ07Y
MODELO FIESTA SER. CARROCERIA 8YPBP01C218A28930
CLASE AUTOMOVIL SER. MOTOR 1A28930
TIPO SEDAN PUESTOS 5
COLOR GRIS AÑO 2001
USO PARTICULAR

EXCESO DE AFILIACION COBERTURA Bs S PAGOS Bs S

TOTAL EXCESO DE AFILIACION Bs.S 15,000,000.00 Bs.S 2,250,000.00

REPONSABILIDAD CIVIL
DAÑOS A COSAS Bs.S 7,000,000.00 Bs.S 350,000.00
DAÑOS A PERSONAS Bs.S 15,000,000.00 Bs.S 750,000.00
ASISTENTE LEGAL Bs.S 5,000,000.00 Bs.S 12,000.00
ACCIDENTES A OCUPANTES (SOLO EN CASO DE SINISTRO)
FALLECIMIENTO Bs.S 15,000,000.00 Bs.S 750,000.00

INVALIDEZ CONDUCTOR TITULAR /OCUPANTE Bs.S 15,000,000.00 Bs.S 750,000.00

GASTOS MEDICOS Bs.S 15,000,000.00 Bs.S 750,000.00
GRUA Y ESTACIONAMIENTO Bs.S 15,000,000.00 Bs.S 30,000.00
INDEMNIZACION 1 SEMANA Bs.S 5,000,000.00 Bs.S 12,000.00
Bs.S 5,654,000.00

FIRMA DEL BENEFICIARIO FIRMA AUTORIZADA

ESTE CONTRATO ES VALIDO SI ESTA FIRMADO POR LA PERSONA AUTORIZADA

BARQUISIMETO ESTADO LARA
TELEFONOS:0424-510-2325

RIF J-2973468-4 TELEFONO DE CONTACTO 0424-510-2325

CONT.N° 51-2052 COBERTURAS CONTRATADAS

VENCE: 2/24/2022 DAÑOS A COSAS Bs.S 7,000,000.00

DAÑOS A PERSONAS Bs.S 15,000,000.00
NOMBRE: JHONNY JOSE PEREIRA SANCHEZ
ASISTENTE LEGAL Bs.S 5,000,000.00
MARCA FORD PLACA KAJ07Y FALLECIMIENTO Bs.S 15,000,000.00
MODELO FIESTA SER. CARROCERIA 8YPBP01C218A28930 INVALIDEZ CONDUCTOR TITULAR /OCUPANTE Bs.S 15,000,000.00
CLASE AUTOMOVIL SER. MOTOR 1A28930 GASTOS MEDICOS Bs.S 15,000,000.00
TIPO SEDAN PUESTOS 5 GRUA Y ESTACIONAMIENTO Bs.S 15,000,000.00
COLOR GRIS AÑO 2001 INDEMNIZACION 1 SEMANA Bs.S 5,000,000.00
USO PARTICULAR