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Guten Tag Herr/Frau _______ , ich habe einen Patientenfall, den ich gerne kurz mit

Ihnen besprechen mo:chte.

Der/Die Patient(in) ist ein(e) ________ jahrige(r) Patient(in), der/die sich heute mit
______________________________________ in unserem Krankenhaus vorstellte.
 Herr/Frau ____ berichtet dass _____________________.
 Er/Sie klagt uber ________________________________.
 Der/Die Patient(in) gibt ausserdem an, dass __________.
 Des Weiteren gibt Herr/Frau ___, ___________ zu haben.

Außer einer ________________ war die allgemeine Anamnese unauffällig.


Wichtige/Relevante Vorerkrankungen des/der Patient(in) sind __________________.

Die Medikamente Anamnese ergab eine regelmassige Einnahme von _____________.

Relevante Erkrankungen in der Familie seien ________________________________.

Der Patient rauche __________ und berichte uber selten maBvollen Alkoholkonsum.

Die Sozialanamnese ergab, dass ___________________________________________.

Aufgrund der anamnestischen Angaben und assosiierte Risikofaktoren (wie z.B. __ )


gehe ich von einem Verdacht auf ________________________________________.

Alternativ kommen auch in Betracht _______________________________________.

Zur weiteren Abklärung möchte ich _____________________________ durchfuhren.


Auch Laboruntersuchungen (Leber-/Nierenprofil) können weitere wichtige Hinweise
liefern.
Therapeutisch schlage ich folgende Maßnahmen vor: _________________________.
Zunächs ______________, dann _________________ danach __________________.

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