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Crecimiento y Desarrollo
Cráneofacial
Teorías de Crecimiento
Cráneofacial
4º año 2010
Para comprender el crecimiento en
Nivel de control de crecimiento
cualquier parte del organismo…
• Se debe tener claro que existen diferencias entre
• Se deben conocer: los términos “lugar de crecimiento” y “centro de
– centros y lugares de crecimiento, crecimiento”.
– tipos de crecimiento en esa zona (sutural, • Lugar de crecimiento es sólo una zona en la que
cartilaginoso periostal/endostal)
cartilaginoso, periostal/endostal) se produce un crecimiento.
se produce un crecimiento.
– y factores que determinan o controlan dicho • Centro de crecimiento es una zona en la que se
crecimiento (genéticos, epigenéticos, produce un crecimiento independiente
ambientales) controlado genéticamente.
• Todos los centros son además lugares de
crecimiento, pero no a la inversa.
Teorías de Crecimiento Cráneofacial
1. Hipótesis de Sicher.
2. Hipótesis de Scott. I. Hipótesis de Sicher
3. Hipótesis de Moss.
4. Hipótesis de Van Limborgh.
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I. Hipótesis de Sicher I. Hipótesis de Sicher
• Ésta determinaba que las suturas del macizo
cráneofacial causan la mayor parte del
crecimiento.
• Afirmó que los tejidos que originan el hueso
Afirmó que los tejidos que originan el hueso
(suturas, cartílago y periostio) llevan consigo
propios estímulos para poder hacerlo, es decir,
• 1947‐ Dr. Harry Sicher postuló la llamada
“Teoría de la Dominancia Sutural”. estaban bajo un fuerte control genético
• Afirma: Las suturas son centros de intrínseco.
crecimiento
I. Hipótesis de Sicher I. Hipótesis de Sicher
El suceso más
importante es la
proliferación del tejido
conectivo entre dos
conectivo entre dos
huesos creándose el
espacio para el
crecimiento
aposicional en los
bordes de estos dos
huesos.
I. Hipótesis de Sicher I. Hipótesis de Sicher
Las suturas más importantes del crecimiento • Estas suturas son
del maxilar, según Sicher, son: paralelas entre sí y
están inclinadas hacia
abajo y atrás, lo que
1. Fronto Maxilar
Fronto‐Maxilar explicaría que al existir
explicaría que al existir
2. Cigomático‐ Temporal proliferación del tejido
3. Cigomático‐ Maxilar conectivo entre ellas el
complejo nasomaxilar
4. Pterigopalatina se desplace hacia abajo
y adelante.
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I. Hipótesis de Sicher I. Hipótesis de Sicher
• Esta teoría estuvo prevalente hasta los años ii. Con la distracción ósea, el tejido óseo puede
setenta. crecer más de lo normal.
• Esta teoría fue desechada:
i. Cortes de suturas entre huesos faciales que
fueron transplantadas a otros tejidos
demostraron que el T.O no sigue creciendo por
sí solo.
I. Hipótesis de Sicher I. Hipótesis de Sicher
iii. Compresión de suturas, se inhibe o disminuye el • Por lo tanto el tejido óseo por sí solo no
crecimiento. Ej. Fuerza extraoral (FEO) para
disminuir el crecimiento del maxilar superior. tiene información genética intrínseca.
• Las
Las suturas son lugares de crecimiento, y
suturas son lugares de crecimiento y
no centros de crecimiento.
Por lo tanto el tejido óseo por sí solo no
tiene información genética intrínseca.
II. Hipótesis de Scott
• 1953‐Afirma que el factor determinante del
crecimiento cráneofacial es el crecimiento de
los cartílagos.
II. Hipótesis de Scott • Este desarrollo estaba bajo control genético
intrínseco, es decir, el control genético se
expresa directamente a nivel del cartílago.
• El hueso responde de manera secundaria y
pasiva al verse desplazado, por lo tanto, las
suturas no tienen control genético intrínseco.
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II. Hipótesis de Scott
• Teoría en desuso porque no es del todo
acertada:
– Cartílagos transplantados a otros tejidos no III. Hipótesis de Moss
actúan de la misma manera 1) Transplante de
actúan de la misma manera. 1) Transplante de
tabique nasal a veces crece otras no. 2) Cóndilo
mandibular transplantado en cerebro tuvo
crecimiento casi nulo.
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Asimetría facial por falta de gran parte del masétero en el lado izquierdo
que provoca la disminución del crecimiento mandibular de la zona.
Aumento líquido cefalorraquídeo (Hidrocefalia) provoca un aumento tamaño
Matriz funcional: masétero.
craneal.
Unidad esquelética: mandíbula.
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IV. Hipótesis de Van Limborgh
Determina que el crecimiento facial posnatal
es controlado por un sistema multifactorial:
IV. Hipótesis de Van Limborgh
1.
1 FACTORES GENÉTICOS INTRÍNSECOS
FACTORES GENÉTICOS INTRÍNSECOS
2. FACTORES EPIGENÉTICOS LOCALES
3. FACTORES EPIGENÉTICOS GENERALES
4. FACTORES AMBIENTALES LOCALES
5. FACTORES AMBIENTALES GENERALES
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Resumiendo…..
• Hipótesis de Sicher: El hueso es el principal • Hipótesis de Moss: la matriz de tejido blando
factor determinante de su propio crecimiento. en la que se encuentran los elementos
esqueléticos es el principal determinante del
crecimiento, y tanto el hueso como el
• Hi
Hipótesis de Scott: el cartílago es el principal
ó i d S l íl l i i l cartílago son seguidores secundarios.
factor determinante del crecimiento óseo,
mientras que el hueso responde de manera • Hipótesis de Van Limborgh: Determina que el
secundaria y pasiva. crecimiento facial posnatal es controlado por
un sistema multifactorial.
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FIN…..
PRÓXIMO JUEVES 1º CERTAMEN.