Sie sind auf Seite 1von 4

Neues in der Dermatologie

Hybridverfahren in der Hautverjüngung.


Potential und Ausblick

Autor: Dr. Adil Maqbool M.D.


Institut: Allama Iqbal Medical College | AIMC · Department of Medicine

STUDENT
LEADERSHIP
Zusammenfassung Hautverjüngung

Schlüsselwörter Zunehmend entsteht der Bedarf, nicht- Alternde Haut ist der stärkste Indikator
Hautverjüngung invasive Hautverjüngsmethoden sicher für zelluläre und organische
Hybridverfahren miteinander zu kombinieren. Um hier Alterungsprozesse im lebenden
Skin Rejuvenation Gewebe. Dies erklärt auch warum die
Sicherheit zu gewinnen, ist eine
Kombinationsverfahren Haut auch als wesentlicher Parameter
Entwicklung der aktuellen Datenlage
Nicht invasiv
erforderlich. Einen geeigneten Ansatz zur subjektiven Bestimmung von
Hobrasio
bietet hier das HOBRASIO Verfahren Gesundheit und Lebenserwartung
(Hybrid Object Rejuvenation). betrachtet wird.

HOBRASIO ist stark evidenzbasiert und In komplexen Wechselbeziehungen


kombiniert verschiedene wird der Alterungsprozess von
Umweltfaktoren und genetischen
Verjüngungsverfahren in einem
Faktoren bestimmt. Die sichtbaren
einzigen Behandlungsmodell. Dieser
Zeichen der Hautalterung im Gesicht
innovative Ansatz zur Hautverjüngung
und auch am übrigen Körper zeigen
wurde entwickelt, um mehrere
sich in unterschiedlich starker
Verfahren innerhalb der Grenzen der Ausprägung. Die Manifestation der
Sicherheit, der verbesserten klinischen Hautalterung zeigt sich überwiegend
Ergebnisse und der verbesserten durch Atrophie der Haut, feine
Patientenzufriedenheit effektiv zu Plisseefalten, tiefe mimische Falten,
kombinieren. Elastose, Discolorationen, Xerose,
benigne, prämaligne oder auch maligne
Wichtige Argumente für die Einführung Hautveränderungen.
hybrider Hautverjüngungsverfahren ist
die Möglichkeit, verschiedene Klinische Untersuchungen zur
Mechanismen der Hautalterung zu chronobiologischen Hautalterung
erreichen und zu bessern. Hierzu zeigen das Umweltfaktoren die
gehören Pigmentveränderungen als physiologische bzw. intrinsische
Beispiel für epidermale Prozesse, sowie Hautalterung beeinflussen. Die
tiefe Falten als Folge von physiologische Hautalterung wird als
Alterungsprozessen in der Dermis. genetisch vordeterminiert angesehen
und durch extrinsische Beschleuniger
Außerdem besteht die Forderung nach insbesondere durch Bildung freier
einer Verbesserung des Risikoprofils in Radikale beschleunigt.
der Relation zum Verjüngungsresultat,
sowie das verbesserte Kostenprofil für Eines der am häufigsten untersuchten
den Verjüngungskandidaten, was durch Phänomene der chronobiologischen
die Durchführung nicht-invasiver Hautalterung ist die Veränderung des
Weichteilgewebevolumens durch
Hautverjüngungs-Maßnahmen möglich
Fettgewebsatrophie und die durch
erscheint.
Schwerkraft verursachte Umverteilung
des Weichgewebes sowie die
abnehmende Spannung von
Weichteilgewebe durch Schwund von
Korospondenz Knöchernen Strukturen im
Dr. Adil Maqbool M.D. Randbereich. Andere Ursachen sind der
science@whunio.org Abbau der extrazellulären Matrix, DNA-
Mutation, abnormale Anreicherung von
Keratin und altersbedingte
Dysfunktionen im Lipidstoffwechsel[1].

Dr. Adil Maqbool M.D - Hybridverfahren in der Hautverjüngung. Potential und Ausblick. 5/2021
Neues in der Dermatologie

Zu den extrinsischen Faktoren, die für Der Hautpflegesektor bietet Produkte Da der Punktionsprozess kontrolliert
das Altern verantwortlich sind, gehören: an, die die Haut vor abläuft, entstehen nur oberflächliche
Sonneneinstrahlung, Stress, Feuchtigkeitsverlust, Allergenen, Verletzungen und die Hautschichten
Schadstoffe, Wettereinflüsse und Strahlung, Mikroorganismen und werden nicht wesentlich geschädigt. Die
Nikotinkonsum, auch dem Sauerstoffradikalen schützen soll. folgende Wundheilungskaskade setzt
Alkoholkonsum wird ein Einfluss auf die Tägliche Hautpflegeroutinen sollen das verschiedene Wachstumsfaktoren frei,
Hautalterung unterstellt. Bestimmte Altern umkehren, indem sie die darunter von Blutplättchen abgeleitete
Wellenlängen ultravioletter Strahlung Hautregeneration steigern, Zellschäden Wachstumsfaktoren,
aus dem Sonnenlicht beschleunigen reparieren, die Lichtreflexion und das Bindegewebsaktivierungsproteine und
nachweislich die Hautalterung. UVB Hautrelief verbessern sowie die Fibroblastenwachstumsfaktoren.
(290 - 320 nm) dringt in die Epidermis Elastizität und den Tonus verbessern.
ein und verursacht bei anhaltender Hautpflegeprodukte können auch den Aqua Dermabrasion
Exposition ein Erythem, das als Abbau der primären Hautbestandteile Die Aqua Dermabrasion peelt die Haut
Sonnenbrand bezeichnet wird. UVA (320 verhindern und gleichzeitig den mithilfe einer vakuumbasierten
- 400 nm) dringt tief in die Dermis ein Hautzustand vorübergehend verändern. Hautabriebtechnik, bei der gleichzeitig
und verursacht instabile Moleküle, die aktive Seren in die tieferen
chronische Hautschäden zur Folge Niedrig-invasive Verfahren machen Hautschichten eingebracht werden.
haben. Die Lichtbedingte Hautalterung einen großen Teil des globalen Marktes Dieses Serum hydratisiert und bietet
verändert die normale histologische für Hautverjüngung aus. Diese einen antioxidativen Schutz für die
und zelluläre Integrität der Haut Verfahren werden meist in der Praxis Dermis. Das Aqua
vollständig[2,3]. Die Epidermis wird durchgeführt und dienen zur Reparatur Dermabrasionsverfahren umfasst die
dicker, die Dermis wird dünner der Epidermis. Invasive Verfahren Verwendung von Schleifmedien. Einige
Melanozyten und Keratinozyten werden entfernen direkt beschädigte Sitzungen dieses Verfahrens sind
überexprimiert und die Kollagenfasern Hautzellen, bauen die Hautschichten erforderlich, um einen
werden locker, dünn und unorganisiert. um und fördern die Neubildung von Verjüngungseffekt zu erzielen. Die Aqua
Kollagenfasern. Zu den am häufigsten Dermabrasion bewirkt eine
verwendeten nicht-invasiven Methoden Verbesserung der Lichtreflexion auf der
gehören: Haut sowie geringe bis moderate
Verbesserung der Elastizität.
Anti-Aging-Strategien: Welche Chemische Peelings
Methoden stehen derzeit zur Chemische Peelings bewirken eine Kohärente und nicht kohärennte
Verfügung? kontrollierte Irritation der Epidermis mit Lichtquellen
Anti-Aging-Therapien werden in der einer chemischen Substanz. Die Diese Methode umfasst nicht Ablative
modernen Kosmetik immer beliebter. chemische Irritation bewirkt eine Laserverfahren und intensiv gepulstes
Diese Therapien zielen darauf ab, die schnelle Regeneration und Licht (IPL) zur Hautverjüngung, -
Regressionsrate der zellbiologischen Umgestaltung der Hautzellen. straffung und -erneuerung. Verfahren,
Alterung zu verringern oder die Glykolsäure, Salicylsäure, Retinsäure, die auf Licht basieren, wirken über eine
histologischen Manifestationen einer Jessner-Lösung und Crotonöl-Phenol- Stimulation von Hautkollagen, was zu
alternden Haut umzukehren. Im Laufe Kombinationen sind häufig verwendete einer reaktiven Synthesereaktion führt.
der Jahre wurden verschiedene chemische Substanzen, die für das Die Erwärmung des Gewebes durch IPL
Methoden zur Hautverjüngung oberflächliche und mitteltiefe oder Diodenlaserverfahren führt zu
entwickelt, um dem wachsenden Bedarf chemische Peeling verwendet werden. einer direkten Kollagenkontraktion und
der stetig alternden Weltbevölkerung Die Tiefe des Hautpeelings und die Wahl Hautstraffung. Auch Diodenlaser
gerecht zu werden[4]. Gegenwärtig des chemischen Mittels hängen vom können Lichtbedingte Hautschäden
haben Anti-Aging-Studien praktikable Zweck und Ausmaß der erforderlichen wirksam verbessern. Diese Methoden
Mittel zur kosmetischen Restitution, zu Verjüngung ab. Zum Beispiel erzeugt lösen eine Kollagenstimulation aus,
invasiven Hautverjüngungsverfahren, zu das Peeling der oberen Hautschichten bauen die Dermis umfassend um und
topischen und systemischen eine Verbesserung der regenerieren zelluläre Organellen[9].
Therapeutika und zu Maßnahmen zur Hyperpigmentierungen, während
Verzögerung des Alterns entwickelt. Peelings in den tieferen Schichten eine Die Zukunft der Hautverjüngung:
Dies sind die treibenden Kräfte einer glattere Haut bewirkt[6]. Hybride Verjüngungsverfahren
schnell wachsenden Kosmetikindustrie. Die Wahl der
Microneedling Hautverjüngungsmethoden ist abhängig
In einer kürzlich veröffentlichten Dieses minimalinvasive Verfahren zur von den Ergebnissen, die erzielt werden
Publikation des National Laser Institute Hautverjüngung beinhaltet die sollen, von der Sicherheit (Grad der
wurde bestätigt, dass der weltweite kontrollierte Punktion der Dermis. Die Invasivität) und der Kompatibilität mit
Markt für Hautverjüngung bis 2022 daraus resultierenden dem Hauttyp. In jüngerer Zeit entstehen
voraussichtlich 2,2 Milliarden US-Dollar Mikroverletzungen induzieren die zunehmend Fragen zur Möglichkeit
erreichen wird. Für diesen Markt wird schnelle Produktion von Kollagen- und verschiedene Verjüngungsmethoden
im Prognosezeitraum eine jährliche Elastinfasern als Reaktion auf die miteinander zu kombinieren, um
Wachstumsrate von 8,7% erwartet[5]. Mikroverletzungen[7,8]. Verjüngungseffekte auf allen Ebenen zu
Jährlich werden zig Millionen Dollar erreichen[10].
Einnahmen aus verschiedenen
ästhetischen Verfahren zur
Hautverjüngung generiert.

Dr. Adil Maqbool M.D - Hybridverfahren in der Hautverjüngung. Potential und Ausblick. 5/2021
Neues in der Dermatologie

Aktuell existieren jedoch nur wenig Die Idee hinter HOBRASIO ist einfach: In der Summe können Hybridmethoden
Forschungsergebnisse, die solche Unterschiedliche Hauttypen und zu einer teilweisen Umkehrung des
Praktiken in der modernen Bedingungen erfordern Alterungsprozesses führen und eine
Kosmetologie unterstützen. Einige unterschiedliche Methoden zur Restitution wichtiger Bestandteile der
Studien kombinieren jedoch Hautverjüngung, um optimale Haut bewirken[12].
verschiedene Verjüngungsmethoden in Ergebnisse in möglichst kurzer Zeit zu In der Medizin können hybride
Tiermodellen und menschlichen erzielen, ohne die Haut einer Hautverjüngungsmethoden auch für
Testpopulationen. Frühe Überbehandlung mit langer Ausfallzeit den Ersatz der Volumenbestandteile der
Forschungsresultate zur Untersuchung auszusetzen. Darüber hinaus liegt in der Haut und die Augmentation des
des Potenzials einer kombinierten Kombination niedrig-invasiver Weichgewebes in Betracht gezogen
Hautverjüngungsbehandlung wurden Verfahren das Potenzial durch werden. Als invasiver Ansatz kann diese
2011 im Journal of Drugs in Summeneffekte starke Methode, wenn sie gut erforscht ist, die
Dermatology veröffentlicht. Die Verbesserungseffekte zu erzielen ohne anerkannten klinischen Praktiken in der
Forschungsmodalitäten konzentrierten dass ein zu großes Risiko entsteht durch Humankosmetik verbessern. Derzeit ist
sich auf die Betrachtung kombinierter die Nachteile invasiver Maßnahmen wie: das Wissen der medizinischen Fachwelt
Hautverjüngungsmethoden als Maskenmimik, allgemeine über die hybride
therapeutische Option für epidermale Operationsrisiken, Hautverjüngungsmethode minimal - die
bzw. oberflächliche altersbedingte Wundheilungsstörung, verfehltes Potenziale dieser Methode für Anti-
Hautveränderungen[11]. Ergebnis usw. Darüber hinaus Aging-Behandlungen und Kosmetika
entstehen durch nicht-invasive sind jedoch enorm. Weitere
Im Jahr 2016 veröffentlichte das Journal Methoden wirtschaftliche Vorteile durch Forschungsarbeiten und große
of Cosmetic and Laser Therapy eine Reduktion des allgemeinen Aufwandes. Datenmengen sind erforderlich, um
Übersicht über die HOBRASIO als evidenzbasiertes Konzept reproduzierbare Belege für Sicherheit,
Kombinationsbehandlung mit RF, IPL, kombiniert mehrere bewährte Wirksamkeit und Nachhaltigkeit zu
Fillern, ablativen Lasern und nicht Verfahren zur Hautverjüngung, liefern.
ablativen Lasern in einem darunter fokussierten Ultraschall,
Behandlungsmodell am selben Tag. In Radiofrequenz, Microneedling,
den 15 Studien wurden chemische Peelings, Aqua
Standardbehandlungsverfahren zur Dermabrasion, IPL und Diodenlaser.
Kontrolle verwendet, um die HOBRASIO bietet durch die
Behandlungsergebnisse und die Kombination dieser Methoden eine
Patientenzufriedenheit direkt zu Multiple-Choice-Ansatz für jeden
vergleichen. Diese Überprüfung ist eine Hautverjüngungskandidaten mit
frühe wissenschaftliche Unterstützung unterschiedlichen Hauttypen. Eine
für eine Kombinationsbehandlung zur Hybridmethode berücksichtigt die
Hautverjüngung am selben Tag und verschiedenen Ursachen und die
dokumentiert gleichzeitig die unterschiedlichen Anatomischen,
verbesserten klinischen Ergebnisse und Physiologischen und Pathologischen
die Sicherheit. Präkonditionen der Hautalterung.

Einen systematischen Ansatz zur Wichtige Argumente für die Einführung


Dokumentation, Datengewinnung und hybrider Hautverjüngungsverfahren ist
Auswertung bietet hier die Hybride der facettenreiche Ansatz zur
Objekt Verjüngung (Hybrid Object Hautumgestaltung, die Verbesserung
Rejuvenation - HOBRASIO). HOBRASIO des Risikoprofils in der Relation zum
ist ein evidenzbasiertes Verfahren, bei Verjüngungsresultat sowie das
der verschiedene Verjüngungsverfahren verbesserte Kostenprofil für den
in einem einzigen Behandlungsmodell Kandidaten. Chronobiologische
kombiniert werden. Dieser innovative Veränderungen der Gesichtshaut, des
Ansatz zur Hautverjüngung wurde Knochens, der Muskulatur und des
entwickelt, um mehrere Verfahren Unterhautfettgewebes tragen zur allge-
innerhalb der Grenzen der Sicherheit, meinen Manifestation alternder Haut
der verbesserten klinischen Ergebnisse bei. Eine Kombination verschiedener
und der verbesserten Verjüngungsmethoden gestaltet die
Patientenzufriedenheit effektiv zu Haut unterschiedlich um. Injizierbare
kombinieren. Da es gegenwärtig nur Füllstoffe können das Gesichtsvolumen
begrenzte reproduzierbare Belege zur wiederherstellen und papierähnliche
Sicherheit und Wirksamkeit für Falten glätten. In der gleichen
Kombinationstherapien zur Behandlung bewirkt ein chemisches
Hautverjüngung gibt, soll HOBRASIO Peeling Zellregenerationsprozesse,
den Weg für hybride bekämpft Hyperpigmentierungen und
Verjüngungsstrategien in der modernen glättet die Hautstruktur. Neue
Kosmetologie ebnen. Beim Design Methoden der Wirkstoffapplikation
kombiniert diese Hybridtechnik können Prozesse in Gang setzen, die bis
niedriginvasive Verfahren, um ein in den tiefen Hautschichten eine
kontrolliertes klinisches Ergebnis und Wirkung haben.
ein hohes Sicherheitsprofil zu erreichen.

Dr. Adil Maqbool M.D - Hybridverfahren in der Hautverjüngung. Potential und Ausblick. 5/2021
Neues in der Dermatologie

Quellen

1. Amaro-Ortiz, A., Yan, B., & 10.Team PMR. (2017, October 17).
D’Orazio, J. (2014). Ultraviolet Radiation, Global Skin Rejuvenation Market to
Aging and the Skin: Prevention of Reach a Valuation of About US$ 2.2 Bn
Damage by Topical cAMP Manipulation. by the end of 2022; Laser Based Devices
Molecules, 19(5), 6202–6219. to Show Meteoric Growth Rate During
https://doi.org/10.3390/molecules19056 2017 - 2022.
202 Persistencemarketresearch.com;
Persistence Market Research.
2. Beer KR. (2011). Combined https://www.persistencemarketresearch
treatment for skin rejuvenation and .com/mediarelease/skin-rejuvenation-
soft-tissue augmentation of the aging market.asp
face. Journal of Drugs in Dermatology :
JDD, 10(2). https://doi.org/ 11.Tull, S. S., & Raza, S. (2011). Lasers &
light therapies for skin rejuvenation.
3.Cuerda-Galindo, E., Palomar-Gallego, Missouri Medicine, 108(1), 69–72.
M. A., & Linares-Garcíavaldecasas, R. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl
(2014). Are combined same-day es/PMC6188454/
treatments the future for
photorejuvenation? Journal of Cosmetic 12. Yadav, S., & Singh, A. (2016).
and Laser Therapy, 17(1), 49–54. Microneedling: Advances and widening
https://doi.org/10.3109/14764172.2014. horizons. Indian Dermatology Online
968578 Journal, 7(4), 244.
https://doi.org/10.4103/2229-
4.Fabi, S. G., Zaleski-Larsen, L., Bolton, J., 5178.185468
Mehta, R. C., & Makino, E. T. (2017).
Optimizing Facial Rejuvenation with a
Combination of a Novel Topical Serum
and Injectable Procedure to Increase
Patient Outcomes and Satisfaction. The
Journal of Clinical and Aesthetic
Dermatology, 10(12), 14–18.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl
es/PMC5774899/

5. Hou, A., Cohen, B., Haimovic, A., &


Elbuluk, N. (2017). Microneedling: A
Comprehensive Review. Dermatologic
Surgery, 43(3), 321–339.
https://doi.org/10.1097/dss.0000000000
000924

6.Kang, S., Fisher, G. J., & Voorhees, J. J.


(2001). Photoaging. Clinics in Geriatric
Medicine, 17(4), 643–659.
https://doi.org/10.1016/s0749-
0690(05)70091-4

7. Kim, B. J., Choi, J. H., & Lee, Y.


(2015). Development of Facial
Rejuvenation Procedures: Thirty Years
of Clinical Experience with Face Lifts.
Archives of Plastic Surgery, 42(5), 521.
https://doi.org/10.5999/aps.2015.42.5.5
21

8.Kim, M., & Park, H. J. (2016). Molecular


Mechanisms of Skin Aging and
Rejuvenation. Molecular Mechanisms of
the Aging Process and Rejuvenation.
https://doi.org/10.5772/62983

9. O’Connor, A. A., Lowe, P. M.,


Shumack, S., & Lim, A. C. (2017).
Chemical peels: A review of current
practice. Australasian Journal of
Dermatology, 59(3), 171–181.
https://doi.org/10.1111/ajd.12715

Dr. Adil Maqbool M.D - Hybridverfahren in der Hautverjüngung. Potential und Ausblick. 5/2021