Anamnese

1. Guten Tag ! Mein Name ist.. Ich bin auf dieser Station als Asistenarzt tatig und
würde gerne mit Ihnen das Aufnahmegesprach führen.
Wie sie vielleicht schon gehört haben, komme ich nicht von hier. Ich komme als
Gastarzt aus…

OK! Fangen wir an.

 Wie heissen Sİe?

 Habe ich Ihren name richtig geschrieben?
 Können Sie Ihre Name buchstabieren?
 Wıe alt sind Sie?
 Wann genau sind Sie geboren ?
 Wie gross sind Sİe?
 Wie viel wiegen Sİe?

2. Was kann ich für Sie tun? Was führt Sie zu uns?

Schmerzen….
 Wo genau haben Sie die Schmerzen?
 Strahlen die Schmerzen irgendwohin aus?
 Strahlen die Schmerzen in eine andere Körperregion aus?
 Sind die Schmerzen dauerhaft da, oder gehen sie auf wieder weg?
 Können Sie die Schmerzen genauer beschrieben?
 Sind sie drückend , brennend, stechend…?
 Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10 , wobei 1 sehr leichten und
10 sehr starken Schmerzen entspricht?
 Hatten Sİe so etwas früher schon einmal? Wenn Ja, Wann?
 Sind die Schmerzen plötzlich oder langsam aufgetreten?
 Gibt es etwas , das die Schmerzen verstarkt , z.B. nach dem Essen?

3. So ich werde Ihnen jetzt einige Fragen zu Ihrem Allgemeinzustand stellen.

 Wie ist Ihr Appetit?

 Haben Sie verstarkten Durst bemerkt?
 Haben Sie Husten ? Ja  Ist der Huston trocken oder mit Auswurf?
 Welche Farbe und Konsistenz hat der Auswurf? Seit wann haben sie Auswurf?
 Haben sie Lufnot?
 Besteht die Lufnot bei Belastung oder auch in Ruhe?
 Wie sieht es mit dem Stuhlgang aus?
 Welche Farbe und Konsistenz hat der Stuhl?
 Wie ist mit dem Wasserlassen?
 Welche Farbe hat der Urin?
 Haben Sie Fieber?
 Haben Sie Übelkeit?
 Haben Sie erbrochen?  Wie oft? Wie sind die Farbe und die Konsistenz?
 Wird Ihnen schwindelig?
 Haben Sie schon einmal das Bewusstsein verloren?  Wird Ihnen schwarz vor den
Augen ?
  Haben Sİe Schlütternfrost?
 Haben Sie Nachtschweiss , Kaltschweiss oder Schweissausbrüche?
 Schlafen Sİe gut oder haben Sİe probleme beim Schlafen?
 Frauen  Wann hatten Sie das letzte Mal Ihre Monatsblutung?
 Kann es sein , dass Sie schwanger sind?
 Gibt es Probleme bei der Monatsblutung ?
 Wann waren Sİe das letzte Mal bei Ihrem Frauenarzt?
 Wann waren Sİe das letzte Mal im Ausland?  Wo waren Sİe?

4. Ich würde Ihnen nun gerne einige Fragen zu Ihrer Vorgeschichte stellen.

 Gibt es chronische Krankheiten von denen ich wissen sollte?

Zum Beispiel , Bluthochdruck , Zuckerkrankeit , Asthma , ?
 Gibt es andere wichtige Krankheiten , wie zum Beispiel Krebs oder Depression?
 Sind Sie schon ein Mal operiert worden ?
 Haben Sie schon Mal einen Unfall gehabt?

5. Herr/Frau kommen wir jetzt zu den Medikamenten.

 Nehmen Sie regelmassig Medikamente ein?

 Wogegen nehmen Sie dieses Medikament ein?
 Seit wann nehmen Sie dieses Medikament ein?
 Wie of tam Tag nehmen Sİe dieses Medikament ein?
 Nehmen Sie Schlafmittel , Abführlmittel oder Beruhigungmittel ein?

6. Als nachstes möchte ich nun etwas über Ihre Allergien und Unverstraglichkeiten
wissen.

 Haben Sie eine Allergie gegen bestimmte Medikamente z.B. Schmerzmittel , Penicilin
oder Kontrastmittel?
 Haben Sİe eine Allergie gegen bestimmte Pflanzen? Z.B. gegen Pollen oder Graser?
 Reagieren Sie allergisch auf Tierhaare oder Hausstaub?
 Vertragen Sie Nahrungsmittel mit Gluten , Laktose oder Fruktose?

7. In Ordnung. İch würde gerne einige Fragen zı Ihrer Familie stellen.

 Leben Ihre Eltern noch? Sind sie gesund? Woran sind Sie gestorben?
 Leben Ihre Grosseltern noch? Sind sie gesund? Woran sind sie gestorben?
 Haben Sie geschwester? Sind sie gesund?
 Haben Sie Kinder? Sind sie gesund?
 Gibt es in Ihrer Familie Falle von Krebs?
 Gibt es Erbkrankheiten?

8. Wir sind gleich fertig, ich brauche aber noch ein paar Informationen zu Ihren
Gewohnheiten.

 Rauchen Sie? Seit wann? Wie viele Zigaretten rauchen Sie taglich?
 Trinken Sie regalmassig Alkohol? Was ? Wie oft? Wie viel?
 Trinken Sİe Bier? Kein Bier i kein Wein?
 Haben Sie Heute etwas getrunken?
 Tut mir leid Herr/Frau… bitte nehmen Sie mir die nachste Frage nicht übel , das ist
eine Routinefrage.

 Nehmen Sie irgendwelche Drogen ?

 Haben Sie früher einmal Drogen genommen?
 Welche Drogen nehmen Sie? Seit wann? Wie oft?

9. So , wir haben es gleich geschafft.

 Was sind Sie von Beruf?

 Arbeiten Sie in diesem Beruf im Moment?
 Sind Sie zufrieden bei der Arbeit?
 Sind Sie verheriatet?
 Haben Sie Partner/Partnerin?
 Wohnen Sİe mir Ihrer Familie?
 Wohnen Sıe alleine?

10. Wİr sind jetzt fertig.

 Haben Sİe noch Informationen , die wichtig sein könnten?

 Haben Sie fragen an mich?

Was habe ich? Ich habe einen Verdacht aber keine Diagnose. Ich muss erst alle
Untersuchungen durchführen , um sicher zu sein, komme ich zu Ihnen und wir
besprechen Ihre Situation.