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El diagnóstico clínico de sarampión requiere una historia de fiebre por al menos

de tres días consecutivos con al menos uno de los otros tres síntomas. La
observación de las "Manchas de Koplik" es también un diagnóstico de
sarampión.

Alternativamente, el diagnóstico del sarampión por vía de laboratorio se puede

hacer mediante la confirmación de anticuerpos para el sarampión IgM, o el
aislamiento del RNA del virus del sarampión desde especímenes respiratorios.
En casos de infección de sarampión después de una falla de la vacuna
secundaria, los anticuerpos IgM podrían no estar presentes. En esos casos la
confirmación serológica puede ser hecha mostrando aumentos en el anti cuerpo
IgG por Inmunoensayo enzimático o fijación de complemento.

Contacto positivo con otros pacientes que se sabe tienen sarampión aumenta
la evidencia epidemiológica al diagnóstico.

No hay un tratamiento específico o terapia antiviral para el sarampión sin

complicaciones. La mayor parte de los pacientes con sarampión sin
complicaciones se recuperarán con descanso y tratamiento de ayuda.

Algunos pacientes desarrollarán neumonía como una secuela al sarampión.

Histológicamente, una célula única puede encontrarse en la región paracortica
de los nódulos linfáticos hiperplásticos en pacientes afectados con su
condición. Esta célula, conocida como la célula Warthin-Finkeldey, es una
gigante multinucleótica con citoplasma eosinofílico e inclusiones nucleares.


 

El sarampión es un patógeno de transmisión aérea altamente contagioso, el
cual se propaga primordialmente a través del sistema respiratorio. El virus es
transmitido en secreciones respiratorias, y puede ser pasado de persona a
persona vía gotas en aerosol que contienen partículas del virus, como las
producidas por un paciente con tos. Una vez que la transmisión ocurre, el virus
infecta las células epiteliales de su nuevo huésped, y pueden replicarse en el
tracto urinario, el sistema linfático, la conjuntiva , los vasos sanguíneos y el
sistema nervioso central.

Un refuerzo de la vacuna se debe recibir entre los cuatro y los cinco años. Las
tasas de vacunación han sido suficientemente altas para hacer al sarampión
relativamente poco común. Incluso un solo caso en un dormitorio universitario,
o escenario similar, genera un programa local de vacunación, en caso de que
cualquiera de las personas expuestas no sean inmunes.

Las poblaciones no vacunadas enfrentan el riesgo constante de la enfermedad.

Después de que las tasas de vacunación bajaron en el norte de Nigeria a
principios de los años 2000 debido a objeciones políticas y religiosas, el
número de casos aumentó significativamente, y cientos de niñ os murieron. En
2005 un brote de sarampión en Indiana fue atribuido para niños cuyos padres
se negaron a la vacunación. A principio de los años 2000, la controversia de la
vacuna SPR en el Reino Unido con referencia a un lazo potencial entre la
vacuna combinada SPR y el autismo provocó un regreso de las "fiestas de
sarampión", en las que los padres infectan a los niños con sarampión de
manera deliberada para reforzar la inmunidad del niño sin una inyección. Esta
práctica presenta muchos riesgos a la salud del niño, y ha sido desalentado por
las autoridades de salud pública. Evidencia científica no provee apoyo para la
hipótesis de que la SPR sea una causa del autismo. Tasas decayentes de
inmunización en el Reino Unido son la causa probable de un aumento
significativo en los casos de sarampión, presentando un aumento constante en
el número de casos.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), el sarampión es la

primera causa de muerte infantil prevenible por vacunación.

A nivel mundial, la tasa de mortalidad ha sido significativamente reducido por

los signatarios de la Iniciativa Sarampión: la Cruz Roja Americana, los Centros
para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC),
la Fundación de las Naciones Unidas, UNICEF y la Organización Mundial de la
Salud (OMS). Globalmente, las muertes por sarampión han bajado en 60%,
desde unas estimadas 873.000 muertes en 1999 hasta 345.000 en el 2005.
África ha tenido el mayor éxito entre todos, con las muestes anuales por
sarampión cayendo en 75% en sólo 5 años, desde unas 506.000 ha sta unas
126.000.

El comunicado de prensa lanzado en conjunto por la Iniciativa Sarampión arroja

luz sobre otro beneficio de la lucha contra el sarampión: "Las campañas de
vacunación contra el sarampión están contribuyendo a la reducción de las
muertes infantiles por otras causas. Se han convertido un canal para la entrega
de otros implementos salvavidas, tale s como redes para las camas para
proteger contra la malaria, medicina desparasitante y suplementos de vitamina
A. Combinar la inmunización contra el sarampión con otros suplementos de
salud es una contribución al logro del Objetivo del Milenio #4: una reducción de
dos tercios en las muertes infantiles entre 1990 y 2015.

Una vez contraída y curada la enfermedad, el cuerpo adquiere inmunidad

permanente.

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En 2007, Japón se ha convertido en un nido para el sarampión. Japón ha

sufrido de un número récord de casos, y un número de universidades y otras
instituciones en el país han cerrado en un intento de contener el brote.

En los años 1990, los gobiernos de las Américas, junto con la Organización
Panamericana de la Salud , lanzó un plan para erradicar las tres enfermedades
para los que sirve la SPR - sarampión, paperas y rubéola - de la región.

El sarampión endémico ha sido eliminado de Norte, Centro y Sudamérica; el

último caso endémico en la región fue reportado el 12 de noviembre de 2002.

De cualquier manera, los brotes siguen ocurriendo tras la importación de virus

de sarampión de otras regiones mundiales. Por ejemplo, en junio de 2006,
hubo un brote en Boston que resultó de un residente que había viajado a India.
En el 2005, hubo otro brote en una población no -inmunizada de Indiana e
Illinois, transmitida por una niña de Indiana que visitó Rumania sin haber sido
vacunada. En Michigan, en el otoño de 2007, un caso confirmado de sarampión
ocurrió en una niña que había sido vacunada y que aparentemente lo contrajo
en el exterior. Hubo por lo menos otros 6 casos en los que se sospechó su
presencia, todos entre niños que habían sido vacunados.

En el año 2010, en el mes de agosto se han reportado casos de sarampión en

Argentina, en la provincia de Buenos Aires y la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires, los cuales se presumen que fueron contagiados por personas que
asistieron a la Copa Mundial de fútbol de Sudáfrica 2010 .

También hay planes para eliminar la rubéola de la región para el 2010. Para el
2006, los casos endémicos aún se reportan en Bolivia, Brasil, Colombia,
Guatemala, México, Perú y Venezuela, actualmente están vacunando en la
República Dominicana.[cita requerida]

Aunque las organizaciones más pequeñas han propuesto una erradicación

global del sarampión, paperas y rubéola, aún no hay planes serios, al me nos,
hasta la erradicación mundial de la poliomielitis.