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Unidad VIII
Asignatura: Dietética II
Nut. Claudia Troncoso P.
Generalidades
• En general, los cambios que ocurren en esta etapa son individuales; no ocurren a
una misma edad ni dentro de un mismo sexo, dependiendo de factores genéticos,
ambientales y nutricionales
Crecimiento Físico
• Las niñas crecen durante los tres años que dura la aceleración del crecimiento un
promedio de 20 cm; en tanto los varones alcanzan 25 cm en promedio de
crecimiento, logrando una talla final 13 cm mayor que las niñas. Esto se debe a que
los niños tienen alrededor de dos años más de crecimiento puberal que las niñas y
son 10 cm más altos al comenzar el crecimiento rápido puberal.
• Con el peso corporal ocurre algo similar a la talla. Durante el nacimiento, el peso
de las niñas es inferior al de los varones; se igualan a los 8 a 9 años, logrando
superarlo a los 14 a 15 años. A los 18 años, los varones terminan un peso promedio
mayor que las mujeres (12 Kg. aproximadamente)
Desarrollo
• En los varones los primeros signos evidentes son el sudor con olor, aumento de
volumen testicular y la bolsa escrotal; aparece el vello pubiano y hay desarrollo del
pene, tanto el longitud como en grosor. Luego viene el estirón puberal, aparece el
vello axilar y posteriormente la barba. La espermarquia (inicio de eliminación de
espermatozoides) es un fenómeno que ocurre en forma paulatina, muchas veces en
sus inicios durante la noche o en la orina, de manera que es difícil determinar la
edad exacta de aparición.
• Se señala que la correlación del peso corporal con el estadio de Tanner es mejor que
con la edad cronológica
• El IMC por edad tiene la limitante que no considera el grado de desarrollo puberal
(edad biológica).
• Para una mejor evaluación a nivel individual, es recomendable por lo tanto ajustar
el valor del IMC en función del grado de desarrollo puberal o los estadios de
Tanner.
• Para el cálculo de la edad biológica se considerará la equivalencia que ella tiene con
los diferentes estadios de Tanner según los datos de Burrows R. y Muzzo S.
(Revista Chilena de Nutrición 1999; 26: 95S-101S)
Determinación de Energía
Nota: Se puede utilizar el peso real, siempre que esté dentro de rangos de normalidad
Proteínas: (P%)
Recomendaciones (P %)
Adolescente 10 a 15 %
Lípidos: (G %)
Recomendaciones (G %)
Adolescente Máximo 30 %
Recomendaciones (CHO %)
Adolescentes 55 hasta 65 %
Vitaminas y Minerales
Minerales:
• Los requerimientos de hierro se incrementan en el varón para compensar la
expansión de la volemia y la masa muscular y en la mujeres para compensar las
pérdidas de sangre menstrual (promediada durante el mes)
Vitaminas:
• Es importante el aporte de vitamina A, con el objetivo de prevenir problemas en el
crecimiento óseo, visión, integridad en el sistema inmune y diferenciación celular.
• El ácido fólico está aumentado en este grupo etareo por el aumento en la síntesis de
ADN, asociado con la rápida división celular durante el crecimiento puberal.
• El aumento de los requerimientos de energía incrementan las necesidades de
niacina, riboflavina y tiamina, ya que estas participan en el metabolismo energético
Agua:
Se debe ingerir al menos 2 Lts. de líquidos durante el día (incluido en alimentos)
Fibra:
Las recomendaciones son de 20 a 30 g/día
Recomendaciones Alimentarias
• El almuerzo y cena debe incluir un guiso, más ensalada o entrada y postre. El pan
se agrega a las comidas sólo cuando es necesario aumentar la ingesta de energía.
Características de la Pubertad
Mujer Hombre
Edad aproximada de inicio 8 a 12 años 10 a 14 años
Crecimiento en el periodo:
Peso 20 Kg. 23 Kg.
Talla 20 cm. 23 cm.
Estirón puberal (1) 10 – 12 años 13 a 14 años
Menarquia (primera menstruación)(2) 10 a 14 años
(1)
• El estirón puberal corresponde al momento de mayor velocidad de crecimiento en
talla. Dura aproximadamente 1 año
(2)
• Con la primera menstruación comienza a disminuir la velocidad de crecimiento.
Pueden faltar hasta 7 cm para alcanzar la estatura definitiva
• En una población normal pueden menores de 8 años y niños de 10 años que ya estén
iniciando la pubertad (maduradores tempranos). A los adolescentes que inician su
pubertad a los 12 años en las mujeres y 14 en los varones se les conoce como
maduradores tardíos.
Moderada: Adolescentes que practican un deporte como fútbol, natación o atletismo por lo
menos 3 veces a la semana, 2 horas diarias, o que caminen a paso rápido al menos una hora
diaria. Jóvenes que trabajan como mecánicos, garzones, jardineros o que realizan
actividades agrícolas
Generalidades:
• Los requerimientos de proteínas pueden ser levemente mayores que los adolescentes
no deportistas.
Bibliografía
Barreda P. Guía de alimentación del adolescente 10 a 18 años
www.pediatraaldía.cl