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Vollmacht

zur Vertragsänderung und Datenweitergabe


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Bitte füllen Sie alle Pflichtfelder aus, die mit einem Stern (*) gekennzeichnet sind.

Vollmachtgeber

Kundennummer*: 430189587 Anrede*: Frau

Firma:

Vor- und Nachname*: Patricia Jane Knaut

Straße, Haus-Nr.*: Friedrich - Ebert - Strasse 17

PLZ, Ort*: 63150

Hiermit bevollmächtige ich Herrn/ Frau Monica Camacho


Vor- und Nachname Vollmachtnehmer*
für mich zu folgenden Vorgängen tätig zu werden:
✔ Abschluss von Verträgen sowie Änderung von personenbezogenen Daten und Vertragsbestandteilen gegenüber der
1&1 Telecom GmbH, Elgendorfer Straße 57, 56410 Montabaur.
Auskünfte zu meinen Verträgen bei der 1&1 Telecom GmbH zu erhalten.
Mir ist bekannt, dass dabei personenbezogene Daten gegenüber der von mir bevollmächtigten Person preisgegeben werden
müssen.
Wenn die oben erteilten Vollmachten für nur einen einzelnen Vertrag unter dieser Kundennummer gelten sollen, bitte hier
die entsprechende Vertragsnummer ergänzen:
Vertragsnummer: 53356757
Gültigkeit dieser Vollmacht
✔ Diese Vollmacht ist bis zu Ihrem schriftlichen Widerruf gültig.

Diese Vollmacht ist gültig bis zum .


Datum des Widerrufs

Ihren Widerruf richten Sie bitte an:


1&1 Telecom GmbH, Elgendorfer Str. 57, 56410 Montabaur

Hinweis: Bitte geben Sie als Vollmachtgeber Ihre 1&1 Service-PIN nicht an den Vollmachtnehmer weiter. Für
Vertragsänderungen und zur Datenweitergabe benötigt der Vollmachtnehmer die Nummer nicht.

Der Schutz Ihrer persönlichen Daten hat für 1&1 oberste Priorität. Es gelten unsere Datenschutzhinweise unter:
www.1und1.de/meine-daten

09/02/2021
Datum

Unterschrift Vollmachtgeber

Bitte schicken Sie das unterschriebene Formular an folgende Adresse oder E-Mail-Adresse:
Adresse: E-Mail-Adresse:
1&1 Telecom GmbH support@1und1.de
Elgendorfer Str. 57
56410 Montabaur

1&1 Telecom GmbH, Elgendorfer Straße 57, 56410 Montabaur | Hauptsitz Montabaur | Amtsgericht Montabaur | HRB 22331 | USt-IDNr. DE 273 413 910 | WEEE-Reg.-Nr.
DE13470330 | Geschäftsführer: Heiko Hambückers, Thomas Henkel, Markus Huhn, Alessandro Nava, Robin Harries, Martin Witt Stand: 12/19

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