Sie sind auf Seite 1von 13

FOLLOW-UP PASIEN RUANGAN NYIUR

Hari/Tanggal : Senin, 26 Juli 2021

Hari Keluhan/Vit
No Nama Diagnosa Penunjang Penunjang Profil GD Terapi
Rawat/Swab al Sign
1 Christian Sante, Nyiur -Probable COVID-19 Batuk Ro thorax 26/7 Lab 25/7/21 25/07/21 Venflon
75 tahun 24/07/21 -Diabetes Melitus berdahak, Hb 16,4 06.00 286 Lansoprazole 2x30 mg iv
Hari 3 -Hipertensi nyeri ulu Leuko 9.400 15.00 267 Resfar 1x5g iv
Rm 00745081 (H-9 mulai -Hipotiroid hati kadang Tromb 99.000 18.00 Vitamin B kompleks 3 x 1 tab
gejala) -Syndrome dyspepsia 0/0/0/76/18/6 22.00 Paracetamol 3 x 500 mg K/P
DOB : 11/07/1946 150/91 Ur/cr 28/0,9
Swab antigen 86 PT 15,8 Obat kronis rutin :
DPPJP : dr. Pearla 16/07/21 18 INR 1,35 Twynsta 80/5 1-0-0
Lasut, Sp.PD- Positif 36.7 Appt 41,2 Nostrock 20 mg 1 x ½ tab
KHOM 94% room GDP 258 Concor 2.5 mg 0-0-1/2
Swab 1 air Atorvastatin 20 mg 0-0-1
Kamar 2 19/07/21(di Euthyrox ½-0-0 atau 1-0-0 (bergantian)
biara) Ketosteril 1 -0-1
Menunggu hasil Tride 1x1 pagi/siang
Levemir 1 x 12 IU (tgl 24/07/21 tidak
Swab 2 diinjeksi)
25-7-2021
Menunggu hasil Riw. Obat:
Azitromicin 1x500 mg sejak 16/07/21 –
Status H9
vaksinasi L acyls 0-1-0  stop
COVID-19 : Trajenta duo 1-0-1
Lengkap,
sinovac Plan :
Xray thorax dan EKG 26/7/21
Konsul endokrin:
Tranjenta duo stop
Novorapid 3x4ui SC
Levemir 1x12 ui SC
Euthyrox 50 mg selang seling 100 mg
Cek lab fungsi tiroid, hba1c dan profil
lipid 26/7/21

2 Tn. Sumendep Nyiur - COVID-19 Sesak napas X Foto Thorax 19/7/21 Lansoprazole 2x30 mg po
Jarnes, 65 tahun 13/7/21 terkonfirmasi, gejala membaik. 12/7/21 : Eos 0, Baso 0, N Batang N acetylcystein 3 x 200 mg po
sedang Saat ini Gambaran TBC paru 0, N segmen 78, Sucralfat 4 x 10 ml po
DOB : 29/6/1956 Hari 12 - Pneumonia keluhan (-) lesi luas aktif dd Limfosit 12, Monosit 10 Asam folat 2 x 0.4 mg po
- Dispepsia pneumonia Na 121 Lovenox 1x0.4 ml SC (H11)
RM: 00744288 Swab 1 - Susp TB paru 111/60 K 3,65
14/7/21 - Hiponatremia 72 12/7/21 Cl 90 Riwayat pengobatan :
DPJP : dr. Juwita Positif - Anemia chronic 18 Leukosit 5.700 Hb 11,5 Azitromicin 1 x 500 mg po H5 (19/7/21)
Soekarno, Sp. PD- disease 37 Eri 3.92, Hb 11.5 Ht 31,8 Ceftriaxone 1 x 2 gr iv H9
KAI Swab 2 - AKI perbaikan 97% air Ht 29.5, Trombosit Eri 3,89
15/7/21 - High risk VTE room 162.000 Leu 8200 Plan :
Kamar 3A Positif Ureum 89, Creatinin Trombo 269.000 Kontrol foto 23/7/21 (Belum ada
2.4 MCH 29,5 expertise)
Swab 3 OT 39, PT 20, GDS 85 MCHC 36,1 Evaluasi isoman setelah foto kontrol
25/7/21 Na 111, K 4.00, Cl MCV 81,8
Menunggu hasil 80.0 SGOT 32
MCH 29.3, MCHC 39.0 SGPT 27
Status MCV 75.3, Eos 0, Bas Ur 33
vaksinasi 0, N batang 0, N Cr 1,6
COVID-19 : segmen 77
Belum vaksin Limfosit 13, Monosit
10
PT 14.6, INR 1.09
APPT 38.1

14/7/21
Na 123, K 3.41, Cl
89,7, Leukosit 6.200
Hb 12.2, Ht 33,8
Trombosit 145.000
Ur 85, Cr 2,2
Kolesterol 126, HDL
24
LDL 75, TG 136
Fibrinogen 469
D-dimer 1,43

3 dr. Wiradarma MRS Anggrek 1 - COVID-19 Batuk -Nyeri Thorax X-ray 22/7/21 Venflon
Elbert, laki-laki, : 18/7/21 terkonfirmasi gejala Kepala (17/7/21) : Pt 12,8 - Dexamethasone 1x5 mg (H8)
29 th sedang -Demam Pneumonia dextra ec Aptt 31,4 - Avigan 2x600mg (H5)  stop
MRS Nyiur : - Pneumonia viral naik turun - bakterial atau covid INR 1,02 - Lovenox 1x0,4mg sc (H5)
DOB : 30/3/1992 22/7/21 - Cephalgia - N-acetilsistein 3x200mg po
RM: 00731677 High risk vte 109/62 19/7/21 - Paracetamol 3x500 mg po
H-4 65 Hb 15.8 - Vit D 1x5000 iu po
Kapten Neuro 18 Ht 50.1 - Vit C 3x500 mg po
DPJP : dr. Danny Swab I 36 Leuko 5300 - zinc 1x20mg po
Ngantung, Sp.S (K) 13/7/21 97% room Trombosit 254.000
Positif air MCV 88.8
DPJP: dr. Jeffrey MCH 28.0 Riwayat pengobatan :
Ongkowijaya , Sp. Swab II MCHC 31.5 -Resfar 1x5gr iv
PD-KR 18/7/21 : PT 11.3 (kontrol 15) - Azytromicin 1x500mg po (H5)
Positif aPTT 23.6 (kontrol 36)
Kamar 4 Swab 28/7/21 INR 0,87 (kontrol Alergi resfar
1.11)
Status eos/baso/net
vaksinasi batang/net
COVID-19 : seg/limfo/mono 0-0-
Lengkap, 7-73-13-07
Sinovac
20/7/21
Ur 27
Creat 0.7
4 Ny Sarapun Nyiur - Probable covid 19 Batuk + , Foto thorax blm ada 24/06/21 IVFD Nacl 0,9% 500 cc/12 jam
Johana 24/7/21 dengan gejala berat demam Hb 9.7 Nacetylsisten 1x5gr iv
H3 - Hipertensi membaik, Ht 29.6% Dexametason 1x6mg iv (H3)
RM : 241449 - Hepatitis reaktif Anosmia +, Leuko 4000 Azitromisin 1x500mg po (H3)
Swab 1 - Anemia Ageusia +, Trombosit 86.000 Levofloxasin 1x750 mg iv (H3)
DOB 24/09/52. 68 25/7/21 - Hiponatremia Sesak nafas, MCV 78.9 Lovenox 2x 0,4mg (H3)
thn Menunggu Lemah MCH 25.9 Vit C 3x250 mg po
hasil badan, MCHC 32.8 Vit b com 3x1 po
tangan Eos/baso/net Paracetamol 3x500mg po
DPJP : dr. Jeffrey Swab 2 tremor batang/net Lansoprazole 2x30mg po
Ongkowijaya , 26/7/21 seg/limfo/mono Candesartan 1x8 mg
SpPD-KR 98/57 0/0/9/70/15/6 Zinc 1x20mg
Status 74 PT 4.8 ( kontrol 14) Natrium bikarbonat 3x500mg, po
Kamar 5 vaksinasi 20 aPTT 39.2 (kontrol 34) Remdesivir 1x200 mg H1 25/7/21
Covid-19 36.6 Na 125 Remdesivir 1x100 mg H2-5
Belum vaksin 92% NRM K 4.07
10 lpm Cl 94.8 Cek d-dimmer, fibrinogen, ca, mg, p tgl.
SGOT 78 26-7-2021 (pengantar sudah buat)
SGPT 25
Ur 61 Foto thorax 26/7/21
Cr 0.9
Rencana konsul tropic minta
remdesivir  acc

5 Tn. Suwu Handry, Nyiur - COVID-19 BAB X Foto Thorax 14/7/21 N acetylcystein 3 x 200 mg po
65 th 13/7/21 terkonfirmasi, gejala berdarah 12/7/21 Hb 7,9 Parasetamol 3 x 500 mg po
sedang sedikit, Bilateral pneumonia Leukosit 4.000 Vit b com 2 x 1 tab po
DOB : 12/4/1956 Hari 12 - Pneumonia tidak ada (terkonfirmasi covid Trombosit 417.000 Vit c 2 x 250 mg po
- Anemia perbaikan ec keluhan 19) U.a 0.8, Kolesterol 181 Lansoprazole 2x30 mg po
RM : 00744186 Swab antigen GIT bleeding HDL 42, LDL 126 Sucralfat 3 x 10 ml po
rs walanda - Haematochezia ec 140/74 - Kontrol foto TG 60, Alb 3,30 Amlodipine 1x5 mg po
DPJP : dr. Jeffrey maramis positif Haemorhoid interna gr. 68 24/7/21 Fibrinogen 661
Ongkowijaya , Sp. 2 20 Moderat pneumonia D-dimer 1,35 Sudah masuk PRC 4 kantong
PD-KR Swab 1 - Hipertensi 36.6 bilateral
14/7/21 98%, room Cardiomegaly disertai 19/7/21 Riw. Pengobatan :
Kamar 6A Negative air elongasi aorta Hb 11,1 Azitromicin 1 x 500 mg po H5-18/7
Ht 36,5 Ceftriaxone 1 x 2 gr iv – 20/7 (7 hari)
Trombo 534.000 Dexa 1x6 mg H-10 Stop 21/7/21
Swab 2 12/7/21 Leu 5700
15/7/21 Leukosit 8.200 MCH 23,2 Plan :
Positif Eri 3.27 MCHC 30,5 - Evaluasi isoman saat visite
Hb 6.4 MCV 76,2
Swab 3 Ht 21.9 Na 134 Konsul Bedah Digestif :
25/7/21 Trombosit 387.000 K 3,58 Kontrol poli saat rawat jalan
Menunggu Ureum 15 Cl 97,8
hasil Creatinin 0.6 SGOT 26
OT 27 SGPT 44
Status PT 18 Ureum 26
vaksinasi GDS 104 Creatinin 0.8
COVID-19 : Na 132
Belum vaksin K 3.86
Cl 97.0
MCH 19.6
MCHC 29.6
MCV 67.0
PT 13.8
INR 1.02
APPT 35.8

6 Tn. Devi Pangkey, Nyiur - COVID-19 Sesak napas Thorax x-ray 12/7/21 19/7/21 O2 NRM 15 lpm
49 th 13/7/21 terkonfirmasi gejala bila pasien Bilateral pneumonia Hb 13.3 IVFD Bfluid 1000cc/24 jam
berat melepas (terkonfirmasi COVID- Ht 38.1 Dexametasone 2x6 mg (H7)
DOB : 21/09/1971 Hari 12 - Pneumonia dengan oksigen 19) Leukosit 11.400 Lovenox 2 x 0,4 cc SC H12 (mulai
ARDS untuk ke Trombosit 344000 15/7/21)
RM : 00744180 - Synd. Dispepsia kamar AGD 13/7/21 Eosinofil 1 Resfar 1x5 iv
Swab antigen - Hiponatremia mandi, pH 7.423 Basofil 0 Zinc 1 x 20 mg po
DPJP : dr. Pearla RS Lembean - High Risk VTE batuk +, PCO2 35.1 Netrofil batang 11 Lansoprazole 2x30 mg iv
Lasut, Sp.PD- 11/7/21 : nyeri saat HCO3 22.9 Netrofil segmen 71 Sucralfate 3 x 10 ml po
KHOM Positif mau BAK BE -2 Limfosit 12 Vit C 3 x 500 mg po
PO2 73 Monosit 5 Paracetamol 3 x 500 mg po
Kamar 6B Swab 1 124/80 SO2 95% Na 126 Asam mefenamat 3x500mg, po
14/7/21 60 Lac 1.45 K 4.20
Positif 20 PaO2 : FiO2 91 (ARDS) Cl 93.5 Riw. Pengobatan :
36.2 Sgot 18 - Dexamethasone 2 x 6 mg iv H3  1x6
93% Lab 14/7/21 Sgpt 53 mg H4-20/7
Swab 2 U.A 4.3 Ureum 33 - Levofloxacin 1 x 750 mg iv (10 hr) –
15/7/21 12/7/2021 Kolesterol 206 Creatinin 0.6 22/7
Positif Leukosit HDL 29 Remdesivir 1 x 100 mg iv (14/7/21-H10)
8.100 LDL 145 AGD 22/7/21
Swab 3 Hb 13.8 TG 160 pH 7.340
25/7/21 Trombosit Alb 3,50 PCO2 43.9 Plan :
Menunggu hasil 145.000 Fibrinogen 648 HCO3 23.7 Konsul ICU (Palma), masih penuh
Eos 0 D-dimer 0,62 BE -2
Status Baso 0 PO2 48 CEK Urinalisa lengkap (pengantar sudah
vaksinasi N batang 1 Lab 18/7/21 SO2 81% ada) 26/7/21
COVID-19 : N segmen Leukosit 12.200 Lac 3.92
Belum vaksin 78 Eri 4.62 Fio2 100 Foto kontrol?
Limfosit 16 Hb 13.5 PaO2 : FiO2 45 (ARDS)
Monosit 5 Ht 38.7
SGOT 70 Trombosit 319.000 22/7/21
SGPT 44 Eos 0 Hb 13,5
Ur 50 Baso 0 Ht 39,8
Cr 1.1 N batang 7 Leuko 13.600
GDS 85 N segmen 79 Eri 4,70
K 4.08 Limfosit 8 Eos 0, Baso 0, N Batang
Na 125 Monosit 6 7, N Segmen 8, Limfo 6,
PT SGOT 25 Mono 5, MCH 28,8
13.9/14,0 SGPT 63 MCHC 34,0
INR Ur 32 MCV 84,7
1,03/1,06 Cr 0.6
APTT GDS 251
41.6/34,0 K 3.91
Anti HIV Na 127
non reaktif Cl 92.5
Anti HCV PT 20.9/13,5
non reaktif INR 1,96/1,09
HBsAg non APTT 33.2/34
reaktif

7 dr. Jopie Manoy, Nyiur -COVID-19 Sakit perut-, Ro thorax 15/7/21 : Lab 15/7/21 (Kandou) Venflon
80 thn 16/7/21 terkonfirmasi gejala Mual-mual-, Tidak tampak jelas Hb 13.2 Lovenox 2 x 0.4 ml sc H6 (mulai
sedang Muntah opasitas maupun Trombo 167.000 17/7/21) lovenox 1x0,4 mg H3
DOB : 09/11/1940 Hari 10 - Hipertensi tidak ada konsolidasi pada Leuko 5100 Lansoprazole 2 x 30 mg PO
- Diare akut perbaikan BAB cair (-) kedua lapang paru Diff count Metoclopramid 3x5 mg iv
RM : 00178802 Swab antigen - CAD post PTCA 2011 Cardiomegali dengan 0/0/0/69/23/8 Sucralfat 3 x 10 ml po
(Prodia - CHF fc II ec CAD 134/52 dilatation et Ur 40 Mylanta 3x10cc
DPJP : dr. Jeffrey 15/7/21) - High risk VTE 63 atherosclerosis Cr 1.2 Vitamin C 3 x 500MG PO
Ongkowijaya, Sp. Positif 18 aortae GDS 105 Vitamin B comp 3 x 1 tab po
PD-KR 36.3 HBsAg, anti HIV, anti N asetilsistein 3 x 200 mg po
Swab 1 93%, room Lab 15/7/21 (Prodia) HCV non reaktif Paracetamol 3 x 500 mg po
Kamar 8B 15/7/21 air Hb 14,1 Valsartan (Diovan) 1 x 160 mg po (obat di
Menunggu Leuko 3900 Lab 16/7/21 pasien)
hasil (Dinkes) Trombo 164.000 Ddimer 402 New diatab 3x1 tab bila masih diare
Netrofil 67PT 13.8 Fibrinogen 1.9
Swab 2 INR 1.05 Albumin 3.94 Riwayat pengobatan :
16/7/21 APTT 36.7 Cal 8.08 Loperamid 3x1
Positif Ddimer 1875 ng/mL Fosfor 3.0
SGOT 37 PT 13.8/14.0 Advis Div. Hematologi (22/7/2) :
Swab 3 SGPT 20 INR 1.02/1.11 Lovenox lanjut selama perawatan bila
26/7/21 GDS 144 PTT 34.5/36.0 tidak ada kontraindikasi
Ur 39 SGOT 37
Status Cr 1.2 SGPT 21
vaksinasi Na 131
COVID-19 : K 3.89
Lengkap, Kolesterol total 207
Sinovac LDL 144
HDL 47
TG 78
8 Ny. Magritha Nyiur COVID-19 terkonfirmasi Sesak nafas, Foto thoraks RS Lab 25/7/21 O2 NRM 10 lpm
Abuno 25/7/21 gejala sedang batuk dan Kandou 25/7/21 Leukosit 5700 IVFD Nacl 0,9% 1500 cc/24 jam
Pneumonia bilateral demam Pneumonia bilateral Eritrosit 5.05 Levofloxacine 1x750 mg iv H1
RM : 00083478 Hari ke 1 Hipertensi T : 159/90 Hb 14 N-actylsystein 1x5g iv
Hepatitis rekatif N : 92 Hct 40.2 Dexametasone 1x6 mg iv H1
DOB 1952/12/21, Swab 1 Hyponatremia R : 24 Alegri ketolorac dan Trombosit 127.000 Lansoprazole 2x30 mg iv
68 tahun 16/7/21 Dyspepsia S : 38 amoxiciline MCH 27,7 Metoclopramide 3x10 mg iv
Positif Trombositopenia pro SpO2 : 94% MCV 79,6 Amlodipine 1x10 mg po
DPJP : dr. Juwita evaluasi room air MCHC 34,8 Paracetamol 3x500 mg po
Soekarno, SpPD- Swab 2 High risk VTE Eosinofil 0 Vitamin 3x500 mg iv
KAI 26/7/21 Anosmia perbaikan Basofil 0 Vit D 1x5000 ui po
Netrofil batang 0 Zinc 1x20 mg po
Kamar 10 Netrofil segmen 60 Kapsul garam 3x1 cap
Limfosit 21 Remdesivir 1x200 mg H1 25/7/21
Monosit 13 Remdesivir 1x100 mg H2-5
SGOT/SGPT 92/47 Lovenox 2x0,4 mg sc
Ur/cr 34/1,2
Na/K/Cl 118/3,84/84,6 Plans :
GDS 111 Swab PCR berkala
PT 12,4 AGD, d-dimer, fibrinogen
INR 0,98
aPTT 30,9

9 Kurniasih Pertiwi, Nyiur - COVID-19 Batuk (+) Ro thorax 15/7/21 : 19/7/21 IVFD NaCl 0,9% 500cc/8 jam
28 tahun 16/7/21 terkonfirmasi gejala frekuensi Bercak opasitas Chol-Tot 168 Dexamethasone 1x6 mg iv (H8)
(Perawat) sedang jarang, samar pada lapangan HDL 28 Lansoprazol 2x30 mg
Hari 9 - GEA mual/munta bawah paru kanan LDL 34 Vitamin B comp 3 x 1 tab po
DOB : 06/03/1993 - Dislipidemia h (-) curiga pneumonia. TG 530 Vitamin C 3 x 250 mg po
Swab 1 (poli Nyeri dada PT 14.8/12.7 N asetilsistein 3 x 200 mg po
RM : 00701423 COVID) membaik, Lab 15/7/21 INR 1.24/1.01 Cetirizine 1 x 10 mg po
10/7/21 sudah diekg Hb 15.4 APPT 23.6/29.9 New diatab 3 x 2 tab po
DPJP : dr. Jeffrey Positif normal. Trombo 303.000 Zinc 1 x 20 mg po
Ongkowijaya, Sp. Leuko 11700 Domperidon 3 x 10 mg po
PD-KR Swab II 134/77 Diff count Codein 3x 10 mg
20/7/21 70 0/0/0/62/31/7 Fenofibrate 1x300mg
Kamar 11 Positif 18 Ur 20 Paracetamol 3x500 mg
36.9 Cr 0.9
Swab III 95%, room SGOT 32 Riw. Pengobatan :
30/7/21 air SGPT 64 Azitromicyn 1 x 500 mg po H5
GDS 102
Status Na 137
vaksinasi K 4.28 Plan :
COVID-19 : PT 12.5 Kontrol foto 26/7/21
Lengkap, INR 0.93
Sinovac APTT 31.7 Konsul Div. Tropik untuk antivirus :
Tidak acc.
10 dr. Yenni Nyiur - COVID-19 konfirmasi Demam (+), Thorax 16/7/21 18/7/21 IVFD NaCl 0.9% 500 ml per 8 jam
Talahatu, 34 th 17/7/21 gejala sedang pusing, Tak tampak infiltrate TUBEX negative Levofloxacin 1x750 mg iv (H9)
(Residen Pediatri) - Synd. Dyspepsia nyeri ulu CRP <6 Dexametason 2x6mg (H7)
Hari 9 hati Ekg 19/7: sinus ritem Paracetamol 3x500 mg
DOB: 18/4/1987 HR 91 x/menit, 19/7/21 N-acetylcysteine 3 x 200 mg
Swab Sars cov 105/60 normo axis, no st Malaria negative Vitamin B kompleks 3 x 1 tab PO
RM : 00530280 2 (PCR) 74 changes Vit D3 2 x 5000 unit PO
3/7/21 : 20 22/7/21 Zinc 1 x 20 mg PO
DPJP : dr. Juwita Positif 37.6 16/7/21 Hb 12,1 Lansoprazole 1x30mg iv
Soekarno,Sp.PD- 98% room Hb 12.4 Ht 40,9 Sucralfat 3 x 10 ml
KAI Swab I air Ht 38.3 Eri 5,70
17/7/21 Leuko 7.100 Trombo 231.000 Plan:
Kamar 12 Positif (ct value eos/baso/net Leuko 10.200 Cek urinalisa, kultur urin+ST 23/7/21
29,75) batang/net MCH 21,3
seg/limfo/mono 1-0- MCHC 29,7 Riw. Pengobatan :
Swab II 2-50-36-11 MCV 71,7 Ivermectin 1x12 mg tgl 12,13, 14 Juli
18/7/21 Trombosit 339.000 LED 43 2021 (secara mandiri)
Positif MCV 66 PCT <0,020 ng/ml Remdesivir 1x100mg (H5/5)  hari ini
MCH 21.4 Eos 0, Baso 0, N Batang terakhir
Swab III MCHC 32.4 20, N Segmen 63, Vitamin C 3 x 1 ampul iv
29/7/21 PT 15.4 (kontrol 15) Limfosit 14, Mono 3,
aPTT 35.2 (kontrol 36)
Status INR 1.15 (kontrol Urin 23/7/21
vaksinasi 1.11) Warna kuning jernih
COVID-19 : SGOT 35 Mikro : Lapor divisi tropic evaluasi antibiotik
Lengkap, SGPT 29 Eritrosit 0-1 dan antivirus  saran stop antibiotik
Sinovac UR 11 Leukosit 0-1 dan naikan dosis paacetamol 4x500 mg
Crea 0.6 Epitel 0-1
GDS 95 Bakteri –
Anti HCV non reaktif Jamur –
Anti HIV non reaktif Amoeba –
HBsAg non reaktif Kimia:
Na 138 Bj 1,005
K 3.9 PH 7
Cl 101.7 Leuko neg
Nitrit neg
Protein neg
Glucose neg
Keton neg
Darah neg
11 Ny. Ramenusa Nyiur - COVID-19 Batuk , sakit Thorak 13/7/21 19/7/21 nasal kanul 2-4 lpm  room air
Ahusta, 53 tahun 14/7/21 terkonfirmasi, gejala kepala Susp pneumonia Hb 15,0 venflon
(Perawat NICU) sedang sempoyong kanan Ht 45,4 Dexamethasone 1x6 mg (H3) 
Hari 12 - Pneumonia Dextra an jika Leu 8,8 dexamethasone 6 mg/48 jam H3
DOB : 24/4/1968 - Synd. Dyspepsia berjalan  13/7/2021 Trombo 336.000 22/7/21
Swab antigen - Hiponatremia semua Leukosit 8.200 Eos 0, Baso 0, N Batang Lovenox 1 x 0.4 ml 2x0,4 cc sc (H9) 
RM : 00744332 RS MMC - High risk VTE keluhan Hb 15.6 0, N Segmen 79, Limfo lovenox 1x0,4 mg sc (H3)
10/7/21 : - Vertigo membaik Trombosit 176.000 14, Mono 7 Resfar 5 gr/24 jam iv  stop
DPJP : dr. Pearla Positif Eos 0, Baso 0, N MCH 29,2 N-asetylsystein 3x200 mg po
Lasut, Sp.PD – 160/92 batang 0 MCV 88,7 Lansoprazole 2 x 30 mg po
KHOM Swab 1 76 N segmen 74, Limfosit MCHC 32,9 Sucralfate 3 x 10 ml po
14/7/21 20 20 SGOT 27 Zinc 1 x 20 mg po
Kamar 12A Positif 36.4 Monosit 6, Ur 17 SGPT 52 Vit C 3 x 500 mg po
96%, room Cr 0.7, GDS 156 Ur 34 Vit B Com 3 x 1 tab po
air PT 16.8, INR 1,26 C4 0,8 Paracetamol 3x500 mg k/p
Swab 2 APTT 33.6 Na 128
15/7/21 K 4,45 Riw. Pengobatan :
Positif 14/7/21 Cl 88,5 Remdesivir 1 x 200 mg iv (15/7/21) H1
Na 139, K 4,68 Remdesivir 1 x 100 mg iv (16/7/21) H5
Swab 3 Cl 97,4, SGOT 30 stop 21/7/2021
25/7/21 SGPT 41, Alb 4,20 Levofloxacin 1 x 750 mg iv H8  stop
Menungu hasil Fibrinogen 644 21/7/2021
D-dimer 0,73 Betahistin 6 mg extra stop
Status
vaksinasi
COVID-19 :
Lengkap,
Sinovac

12 Ny. Anita Nyiur 15/7/21 - COVID-19 Batuk Thorax 16/7/21 Vitamin B comp 3 x 1 tab po
Lengkong, 54 terkonfirmasi, gejala berkurang, Pneumonia bilateral Vitamin C 3 x 500 mg po
tahun Hari 11 sedang indra (terkonfirmasi covid- N asetilsistein 3 x 200 mg po
(Orang tua Ns. - Pneumonia viral penciuman 19) Paracetamol 3 x 500 mg po
Allen Sondakh) Swab 1 (poli - Anosmia perbaikan dan perasa Lovenox 1x0,4 ml H-9 (18/7/21)
COVID) - Ageusia perbaikan mulai Foto kontrol 23/7/21
DOB : 14/01/1967 10/7/21 - High risk VTE normal  pneumonia bilateral, Plan :
Positif semua perbaikan Rencana pulang, pengantar sudah ada
RM : 00206670 keluhan
membaik RIW TERAPI:
DPJP : dr. Pearla Swab 2 16/7/2021 Avigan 2x1600mg (H1) selanjutnya
Lasut, Sp. PD- 20/7/21 117/68 Leukosit 6.900 Avigan 2x600mg (H5/5)—> hari ini stop
KHOM Positif 88 Hb 13.0 23/7/21
20 Trombosit 279.000
Kamar 14 Status 36.5 Eos 2, Baso 0, N
vaksinasi 98%, room batang 1
COVID-19 : air N segmen 55, Limfosit
Lengkap, 33
Sinovac Monosit 9
PT 13.1/15, INR
0.97/1.11
APTT 30.7/36.0
Fibrinogen 561
d-dimer 0.4
13 Tn. Sondakh Nyiur 15/7/21 - COVID-19 Batuk Thorax x-ray 16/7/21 20/7/21 22/7/21 Bcomp 3x1 po
Deddy, 57 tahun terkonfirmasi berkurang Pneumonia biletaral Hb 18.0 Eos 0, Baso 0, N Vitamin C 3x500 mg po
(Orang tua Ns. Hari 11 - Viral Pneumonia (terkonfirmasi covid- Ht 56.0 Batang 3, N N asetilsistein 3x200 mg po
Allen Sondakh) - High Risk VTE 144/85 19), efusi pleura Leukosit 7300 Segmen 78, Limfo paracetamol 3x500 mg po
Swab 1 (poli - Hipertensi 68 bilateral Trombosit 309.000 15, Mono 4 Amlodipin 1x10 mg po
DOB : 06/09/1963 COVID) - Hiperkolesterolemia 20 GDP 104 Hb 13,5 Micardis 1x80 mg po
13/7/21 - Hepatitis reaktif 36.9 Foto kontrol 23/7/21 SGOT 44 Ht 43,6 Lovenox 1X0,4 ml H-8 (18/7/21)
RM : 00223347 Positif 95%, nasal Pneumonia viral paru, SGPT 79 Leuko 15.500 Simvastatin 1x20 mg
kanul perbaikan Ureum 58 Eri 5,09
DPJP : dr. Pearla Swab 2 Creatinin 1.3 Trombo 517.000 Riw. Terapi:
Lasut, Sp. PD- 23/7/21 Cholesterol 226 MCH 26,6 IVFD NaCl 0,9% 500cc/8 jam iv  aff
KHOM Positif 16/7/2021 HDL 38 MCHC 31,0 Dexamethasone 1x6 mg iv H4  stop
Leukosit 8.300 LDL 153 MCV 85,8 Avigan 2x600mg (H5/5)—> hari ini stop
Kamar 14 Status Hb 12.2 TG 176 23/7
vaksinasi Trombosit 257.000
COVID-19 : Eos 1, Baso 0, N
Vaksin I, batang 10
Sinovac N segmen 57, Limfosit
26 Plan :
Monosit 6 Rencana pulang, pengantar sudah ada

14 dr. Wuisan Deiby Nyiur - COVID-9 Batuk (+) X Foto Thorax 19/7/21 Venflon
Debora, Sp.An, 44 15/7/21 terkonfirmasi, gejala frekuensi 15/7/21 PT 14.4/12.7 Micardis 1x40 mg po
tahun Hari 11 sedang jarang, Cor dan pulmo dalam INR 1.19/1.01 Lansoprazole 2x30 mg po
- Hipertensi berdebar- batas normal APPT 31.9/29.9 N-asetilsystein 3x200 mg po
DOB : 16/6/1977 (H-11 dari - Hipertiroid debar – Scoliosis SGOT 44 Vit C 3x 500 mg po
mulai gejala) - Dispepsia Torakolumbalis kanan SGPT 96 Zinc 1x20 mg
RM : 00537124 - Hepatopati reaktif 125/84 GAMMA GT 293 Codein 3x10 mg po
Swab 1 77 16/7/2021 Bilirubin total 0.28 Concor 1x1.25 mg
DPJP : dr. Pearla 15/7/21 20 Leukosit 5.300 Bilirubin direct 0.17
Lasut, Sp. PD- positif 36 Hb 14.3 Alkalin fosfatase 197 Riw. Pengobatan :
KHOM 95%, room Ht 44 Thyrozol 2x10 mg po stop
Swab 2 air Trombosit 185.000 24/7/21 Propanolol 1x10 mg po stop
Kamar 15 16/7/21 Eos 1, Baso 0, N Diff 2/0/0/61/28/9 Dexametasoen 1x6 mg iv h1-20/7
Positif batang 11 PT 13,2 Remdesivir 1x200mg iv (16/7/21) HI
N segmen 43, Limfosit Aptt 29,9 Remdesivir 1x100mg iv (16/7/21) H5 
Swab 3 31 INR 1,06 stop 22/7/21
25/7/21 Monosit 14 Na 136 riwayat avigan 2x600mg h5
Menunggu hasil Ur 16 K 4,20 Resfar 1x5 mg iv  stop
Cr 0.6 Cl 97,7
SGOT 83 Leuko 8400
Status SGPT 148 Eritrosit 4,8
vaksinasi PT 14.2/15.0, INR Hb 13,8
COVID-19 : 1,05/1.11 Ht 41,8 Plan :
Lengkap, APTT 33/36 Gamma GT 216 - Jika berdebar EKG ulang
Sinovac Na 143 Ur 26
K 3.85 Cr 0,6 Konsul Div. Endokrin 17/7/21 :
Cl 104.3 Alkali fosfatase 167 stop propanolol dan thyrozol, akan
TSH 0.139 TSHS 0,136 diperiksa lagi
FT4 1.68 FT4 1,68
Kolesterol 124 FT3 4,83 Konsul Div. Paru untuk pemberian
LDL 49 Remdesivir 16/7/21 :
HDL 54 ACC
TG 106
Fibrinogen 402 Rencana pulang, pengantar sudah di
D-dimer 0.4 status

15 Tn. Tanuli Hans, Anggrek 2 : 3 - COVID-19 batuk Thorak 11/7/21 14/7/21 20/7/21 Venflon
45 tahun (Suami hari Terkonfirmasi, gejala sesekali Gambaran 18.00 351 N6 06.00 Lovenox 1x0.4 ml SC (H9)
dr.Debby, Sp.An) sedang pneumonia 22.00 326 Lantus 18 12.00 197 Lansoprazole 2 x30 mg po
Nyiur - Hipertensi 136/86 18.00 341 N10 Sucralfate 3 x 10 ml po
DOB : 16/03/1976 14/7/21 - DM tipe 2 74 Thorax 22/7 15/7/21 22.00 334 La26 Zinc 1 x 20 mg po
- Synd. Dyspepsia 20 Tidak ada kelainan 06.00 273 N6 Telmisartan 1 x 40 mg po
RM : 00744173 Hari 12 - Hiperurisemia 36.2 12.00 235 N8 21/7/21 Allopurinol 1 x 100mg po
- Diare Akut 98% 14/7/2021 18.00 298 N8 06.00 167 N10 Novorapid 3 x10 unit sc
DPJP : dr. Juwita Swab antigen - High risk vte Leu 4.800 22.00 367 L22 12.00 180 N10 Lantus 1 x 26 unit sc jam 16.00
Soekarno, Sp.PD- (Siloam) Hb 13.6 18.00 233 N10 Paracetamol 3 x 500 mg po k/p
KAI 10/7/2 : Tro 156.000 16/7/21 22.00 225 La26
Positif Eos 0 06.00 158 N8
Raber Endokrin Baso 0 12.00 213 N8 22/7/21 Riwayat Pengobatan :
Swab 1 N batang 0 18.00 541 N8 06.00 241 N10 Azithromycin 1 x 500 mg po (H-5,
Kamar 15 12/7/21 N segmen 22.00 197 L 26 12.00 99 14/7/21)
Positif Limfosit 22.00 254 La26 Remdesivir 1 x 100 mg IV (H7) STOP
Monosit 17/7/21 New Diatabs 3 x 2 tab po  stop
Swab 2 Ur 26 06.00 193 N8 23/7/21
22/7/21 Cr 1.6 12.00 06.00 220 N10 Plan :
Menunggu hasil HbA1c 12.9 18.00 128 N8 12.00 168 N10 Foto kontrol 22/7/21
Asam urat 9.6 22.00 182 La 26 18.00
Status D-dimer 0.4 22.00 Lapor Div. Tropik (18/7/21) :
vaksinasi PT 13.2 18/7/21 Remdesivir STOP
COVID-19 : INR 0.97 06.00 187 N8 24/7/21
Lengkap, PTT 33.1 12.00 217 06.00 200 n10 Lapor Div. Hematologi :
Sinovac 18.00 358 N8 12.00 271 n10 Lanjut Lovenox selama perawatan
19/7/21 22.00 268 La 26 18.00 331 n10
PT 14.0/12.7 22.00 206 La26 Rencana pulang pengantar sudah di
APPT 28.1/29.9 19/7/21 status
INR 1.15/1.01 06.00 25/7/21
Na 134 12.00 211 N10 06.00 195 N10
K 4.21 18.00 253 N10 12.00 171 N10
Cl 100.6 22.00
SGOT 32
SGPT 44
Ureum 27
Creatinin 1,3

16 Tn Agus Sumarauw Palma 19/7/21 covid 19 terkonfirmasi Batuk + CXR 20/7: 20/7/21 Lab RS gunung maria NS:Bfluid 2:1 IV/24 jam
RM 00447362 H6 hipertensi berkurang, Pneumonia bilateral, 0/0/2/71/18/9 hb 13.1 lansoprazole 2x30 mg iv
DOB 17/08/1948 trombositosis esensial nyeri ulu atensi viral pneumonia Pt 15.2 leukosit 4.700 sukralfat 3x10 ml po
72 tahun SCAD Elongatio et Inr 1.28 trombosit 357.000
Nyiur hati n-asetilsistein 3x200 mg po
sindrom dispepsia atherosclerosis aorta Apt 33.3 GDS 104
24/7/21 hipokalemia Na 143 SGOT/ SGPT 29/30 kandesartan 1x8 mg po
DPJP : dr. Pearla H3 cephalgia 160/79 K 3.07 UR/CR 23/1.2 amlodipin 1x10 mg po
Lasut, SpPD-KHOM 72 Leuko 4.900 Na/K 136/3.1 b comp 2x1 tab po
Swab antigen 20 Hb 13.8 Swab antigen + hidroksiurea 2x500 mg po
RABER KARDIO reaktif 36.3 Ht 38.8 Lovenox 1x40 mg H6
96% Tc 251 Remdesivir start 200 mg (20/7/21), lanjut
Swab 1: Sgot 31 100 mg H2-H5 (H5)
20/7/21 Sgpt 24
positif Dexamethasone 1x6 mg IV H6
Ur/cr 20/1
Gds 104 Lovenox 1x0.4 (H5)
Swab 2: Ca 8.09 Pct 3x1 po
21/7/21 F 2.1 CPZ 25 mg extra
Menunggu hasil Mg 1.95 Mylanta 3x10ml, po, ac
Alb 4.21
Swab 3 Riw terapi
31/7/21
vit c 3x250 mg po STOP
azitromisin 1x500 mg po H6

P. Monitoring:
TTV, Urine output, balans cairan
seimbang.

-konsul kardiologi (dr Lucia Panda SpPD,


SpJP (K), advice:
Monitoring ttv, ekg/24jam, saran terapi
lovenox 1x40mg, sc
-Konsul divisi tropik infeksi utk
pemberian remdesivir
-Lapor divisi hematologi.

Cek lab 26/7/21

17 Tn. Pontoh Nyiur - COVID-19 Sesak napas Thorax x-ray 17/7/21 Nacl 0.9% 1500cc/24 jam
Rachmat Ravid, 15/7/21 terkonfirmasi gejala (+), batuk 15/7/21: Hb 14,6 Dexametason 1x6mg iv (H11) 
43 tahun (Sekda sedang (+)berdahak Severe pneumonia Leu 10.900 evaluasi
Bolmut) Hari 11 - Pneumonia bilateral  keluhan bilateral atensi viral Ht 46,0 Lovenox 1x0.4 ml SC (H11)
High risk vte semua pneumonia Eri 5,54 Lansoprazole 1x30mg po
DOB : 2/9/1977 Swab Antigen membaik Trombo 181.000 Vit c 3x500mg
(RS Bolaang 14/7/21 MCH 28,9 Vit b 3x1 tab
RM : 00744505 Mongondow) : 143/92 Leu 10 MCHC 31,7 Zinc 1x20mg
Positif 72 Diffcount : MCV 91,2 N-acetylsystein 3x200 mg
DPJP : dr. Jeffrey 18 0/0/0/77/16/7 Na 137
Ongkowijaya, Sp. Swab 1 36.2 Hb 15.2 K 4,44 Riw. Pengobatan :
PD-KAI 16/7/21 98% Tr 115 Cl 97,2 Remdesifir 1x200 mg iv (15/7/21) H1
Positif NRM 8 lpm Sgot 48 Remdesifir 1x100 mg iv (16/7/21) H5
Kamar 17 Sgpt 25 19/7/21  21/7
Swab 2 Ur 14 Na 135 Levofloxacin 1x750mg iv H9
17/7/21 Cr 0.7 K 4,27
Positif GDS 84 Cl 94,9 Advice Divisi Hematologi 22/7/21:
Na 130 SGOT 32 Lanjut Lovenox selama perawatan
Swab 3 K 4.25 SGPT 29
27/7/21 Cl 92.9 Ur 26 Konsul rehab medik hari senin 26/7/21
Pt 14.7 CR 0,6
Status Inr 1.09 PT 13.4/12.7 Cek lab kontrol tgl. 26-7-2021 (post
vaksinasi Aptt 39.8 INR 1.09/1.01 pemberian lovenox h10))
COVID-19 : Appt 30.0/29.9
Vaksin I 15/7/21
29/6/21, Leu 10.300 22/7/21
Sinovac Eri 5.33 Hb 14,3
Hb 15.5 Ht 44,2
Ht 48.6 Trombo 233.000
Tc 111.000 Eri 4,86
MCH 29.0 Leuko 6200
MCHC 31.8 MCH 29,4
MCV 91.2 MCHC 32,4
AU 4.4 MC 90,0
Chol 172 Eos 0, Baso 0, N Batang
HDL 32 0, N Segmen 79,
LDL 120 Limfosit 15, Mono 6
Tg 101
Hba1c 5.7
SI 40
Alb 4.14
Fibrinogen 658
D dimer 2.11
18 Ny. Dewi Astuti Anggrek 2 MRS COVID Terkonfirmasi Keluhan Lab 20/7/21 New diatab 2 tab per 8 jam PO
Sudijanto 19/7/2021 ringan nyeri perut Bas 0/ Eos 1/ N.Bat 3/ Zinc 1x20mg PO
Hari ke 6 N.Segm 57/ Lim 34/ Mo 5
berkurang, Vit Bcomp 3x1tab PO
DOB 10/1/1978 Diare akut tanpa PT 16.6/14
nyeri kepala INR 1.44/1.06 Sukralfat 4x10ml PO
NYIUR dehidrasi (+), BAB Omeprazole 2x20 mg PO
Perempuan APTT 27/34
24/7/21 biasa, Na 143 Paracetamol 3x500mg PO
H3 Dispepsia tanpa alarm
43 tahun pegal2 K 3.74 N Acetyl sistein 3x200mg PO
sign C; 100.7
badan, Favipiravir 2x600 mg po H5
RM 00128615 Swab ke 1 Leuk 8.700
pusing Hb 14.4
Domperidone 3x10 mg PO
13/7/2021
Positif Vertigo Tromb 307.000 Enoxavarin 1x40mgsc H3
152/98 OT 24/ PT 11 Betahistin 3x6mg, po, prn
DPJP : dr. Juwita Swab ke 2 76 Ur 23/ Cr 0.8
Soekarno,Sp.PD- 23/7/2021 18 Riwayat terapi :
KAI Menunggu hasil 36.2 Favipiravir 2x1600mg po H1 (21/7/2021)
98% Plan
Kamar 20
Vit C 3x1tab PO

Status Cek Rontgen Thorax 26/7/21


vaksinasi
COVID-19 : PA tgl 21/7
lengkap
Konsul paru  acc favipiravir (21/7)

Catatan: Hati-hati karena ada beberapa pasien yang tensinya tinggi, Mungkin karena Manset yang rusak