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UNIVERSIDAD “LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE”

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA


ASIGNATURA: “ENFERMERÍA BÁSICA”

GUÍA DE PRÁCTICA Nº 6

“ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
PARENTERALES”
I. OBJETIVOS:
- Que el alumno realice la administración de medicamentos parenterales aplicar
las 10 reglas de oro para la administración segura de medicamentos y
utilizando la técnica aséptica
- Que el estudiante identifique los pasos, materiales y los fundamentos
científicos en las diferentes vías de administración de medicamentos
parenterales.
II. INSTRUCCIONES:
- Formar grupos de prácticas de dos alumnos cada uno para realizar las técnicas
de administración de medicamentos.
- Aplicar los conocimientos adquiridos en la clase de teoría.
III. ACTIVIDADES:
- Reunir el material necesario para realizar la práctica de administración de
medicamentos.
- El docente hará la demostración del procedimiento: Administración de
Medicamentos, explicando el fundamento científico.
- Cada grupo de práctica hará la redemostración del procedimiento con la
supervisión del docente explicando el procedimiento y el fundamento científico.
IV.EVALUACION:
- Evaluación permanente utilizando la lista de cotejo.

V.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Y WEBGRAFIA


 Du Gas W. Tratado de Enfermería Práctica 4ta edición. Interamericana. Mexico
2000.
 Juan C. Alvarado. Manual de Control de Signos Vitales, Inyectables y primeros
Auxilios. 1era edición. Apuntes médicos del Perú. Lima – Perú. 1999.
VIA PARENTERAL
Definición:
Es la administración de medicamento a través de músculos, tejidos y venas.
Equipo:
- jeringas y agujas
- Campo estéril
- Torundero con motas de algodón y alcohol
- Riñonera
- Medicamento (frasco o ampolleta)
- Tarjeta o hoja de Kardex control de medicamento
- Bolsa de papel.
Procedimiento

Preparación del Medicamento en Frasco:


ACCIONES FUNDAMENTO

Ahorra tiempo y energía


1. Reúna el equipo completo
Evita infecciones cruzadas
2. Lávese las manos.
Evita errores
3. Verifique 3 veces los cinco correctos

4. Coloque la jeringa sobre el campo Un área estéril se contamina al entrar en


estéril. contacto con un objeto no estéril.

5. Quite el protector del frasco,


utilizando la sierra metálica.
Los agentes infecciosos pueden destruirse con
6. Desinfecte el tapón del frasco, agentes químicos. Los movimientos rotatorios
utilizando algodón con alcohol, con remueven la suciedad.
movimientos rotatorios.

EN CASO DE MEDICAMENTO EN POLVO,


DILUYA EL CONTENIDO EN LA FORMA
PRESCRITA.

7. Tome el frasco con los dedos índice,


medio y pulgar, manteniendo boca
abajo a la altura de los ojos, con la
mano no dominante.

8. Tome la jeringa en la mano


dominante e introduzca la aguja en el
centro del tapón de hule, apoyando
sus dedos en la mano que tiene el
frasco. SI EL FRASCO YA FUE
UTILIZADO ANTERIORMENTE,
INTRODUZCA EL MISMO VOLUMEN
DE AIRE QUE LA CANTIDAD DE
MEDICAMENTO A EXTRAER.

9. Hale el émbolo para extrae la dosis


del medicamento indicado, y
asegúrese que la punta de la aguja se
encuentre siempre debajo del nivel
del líquido del frasco.
ACCIONES FUNDAMENTO

10. Retire la aguja del frasco.

11. hale el émbolo hacia atrás, y luego


Permite que el aire se desplace hacia la punta
empújelo suavemente para expulsar aire,
de la jeringa para después ser expulsado.
sin sacar solución.

12. Coloque la jeringa en la parte interna


Evita contaminación
del campo estéril.

Preparación del Medicamento en Ampolleta:

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Reúna el equipo Ahorra tiempo y energía.


completo.

2. Lavese las manos. Evita infecciones cruzadas.

3. Verifique 3 veces los Evita errores.


cinco exactos.

4. Coloque la jeringa en la
riñonera estéril.

Permite que la solución descienda al


5. Tome la ampolla y golpee cuerpo de la ampolla.
la parte superior de la
misma con el dedo o
sacúdala en forma
circular, para descender
el liquido hacia el fondo
de la ampolleta.

6. Limpie el cuello de la Los agentes infecciosos pueden


ampolleta con algodón destruirse con agentes químicos.
con alcohol, en forma
circular.
ACCIONES FUNDAMENTO

7. Coloque una mota de algodón Proteja los dedos cuando se


detrás del cuello de la ampolleta. rompe el vidrio.

8. Tome la ampolleta y ejerza presión Previene que los fragmentos de


hacia el lado opuesto del punto o vidrio lleguen hasta los dedos o
señal señalada por donde se la cara.
romperá la ampolleta.

9. Introduzca la aguja en el centro de El borde quebrado se considera


la ampolleta sin tocar los bordes, contaminado. Previene
inclinando la ampolleta para sacar aspiración de burbujas.
toda la solución.

10. Coloque la jeringa en la riñonera. Evita que se contamine.

Aplicación de Medicamento por Vía subcutánea:

Definición: Es la introducción terapéutica de sustancia medicamentosa en el


tejido adiposo.

Objetivos de la Técnica:
a. Obtener un efecto terapéutico con mayor rapidez que por la via oral.
b. Administrar sustancias medicamentosas que tienen mayor absorción en
el tejido adiposo.
Equipo:

- Medicamento ordenado.
- Riñonera.
- Jeringa de 1 a 3 ml.
- Aguja 23 x 1.5cm
- Algodón.
- alcohol.
- Bolsa de papel.

Precauciones y/o recomendaciones:


a. la persona que prepara el medicamento lo debe administrar.
b. Rotar los sitios de inyección en pacientes que reciben inyecciones
subcutáneas frecuentes.
c. No aplicar inyecciones en sitios donde la piel esta lesionada.
d. No aplicar más de 2ml en tejido subcutáneo.

Procedimiento

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Lavese las manos. Evita infecciones cruzadas.

2. Prepare el medicamento según Ahorra tiempo y energía.


técnica y llevelo a la unidad
del paciente.

3. Identifique al paciente y Evita errores de identificación.


pregúntele su nombre.

4. Explique el procedimiento y Tranquiliza al paciente y permite


proporcione privacidad. su cooperación.

5. Descubra la región y
seleccione el sitio de inyección.
ACCIONES FUNDAMENTO

6. Elimine el exceso de alcohol


del algodón en la riñonera.

7. Limpie el sitio de la inyección


con alcohol, en forma
rotatoria, cambiando el Garantiza la introducción aséptica del
algodón las veces que sean medicamento.
necesarias hasta que la piel
quede limpia.

8. Coloque el algodón entre los


dedos de su mano no
dominante.
9. Deje secar la piel antes de
inyectar el medicamento. Quite
el protector de la aguja. Evita causar ardor por la entrada del
alcohol en los tejidos subcutáneos.
10.Pida al paciente que respire
profundamente.
La respiración profunda disminuye la
11.Sujete el tejido subcutáneo ansiedad y favorece la relajación
entre el índice y el pulgar. muscular.
Permite mayor seguridad al introducir
la aguja.

12.Sostenga la jeringa con el bisel


de la aguja hacia arriba.

13.con un movimiento firme y


rápido, introduzca la aguja con
un ángulo de 45 grados. La rapidez del movimiento disminuye
EN PACIENTE OBESOS PUEDE el dolor cuando pasa la aguja a nivel
REQUERIRSE UN ANGULO DE de los receptores sensitivos de la
60 GRADOS PARA LLEGAR AL dermis.
TEJIDO SUNCUTANEO, SI LA
AGUJA ES CORTA.
ACCIONES FUNDAMENTO

14. Inmovilice la jeringa y jale el embolo. Asegura que la aguja no se encuentre


en un vaso sanguíneo. Al inyectar en
un vaso sanguíneo, puede producir un
efecto mas rápido de lo deseado.

15. Si no aparece sangre, empiece a El inyectar rápido causa presión sobre


inyectar el medicamento lentamente. los tejidos y provoca dolor.
SI APARECE SANGRE EN LA JERINGA,
RETIRE LA AGUJA E INYECTE EN OTRO
SITIO.

16. Ponga el algodón junto a la aguja y Evita que la aguja jale la piel.
retírela con movimiento rápido en el
mismo ángulo que la introdujo.

17. Haga presión en el sitio de la Cierra los tejidos y evita que el


inyección. medicamento fluya a la superficie.

18. Deje cómodo al paciente.

19. deje el equipo limpio y ordenado. Evita deterioro del mismo.

20. Lávese las manos. Evita infecciones cruzadas.

21. Haga las anotaciones necesarias en el Permite el seguimiento sistemático y


expediente clínico. oportuno de la atención del paciente.

Aplicación de Medicamento por Vía Intradérmica:

Definición: Es la introducción de pequeñas cantidades de solución en la capa


dermica.

Objetivos de la Técnica:

a. Diagnosticar alergias o sensibilidad a medicamentos.


b. Administrar vacunas para inmunizar o sensibilizar.
c. Producir efectos locales en vez de generales.
Equipo:

- Frasco de Medicamento o ampolleta.


- Riñonera.
- Jeringa de 1 ml. O de tuberculina.
- Aguja 25 a 27 x 0.6 a 1.5cm
- Algodón.
- alcohol.
- Bolsa de papel.

Precauciones y/o recomendaciones:


a. Valorar reacciones en diferentes momentos dependiendo del
medicamento utilizado.
b. Orientar al paciente de no tocar, rascar ni aplicar substancias
medicamentosas o agua, en la región inyectada.
c. No utilizar antisépticos de color.

Procedimiento

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Lavese las manos.


Evita las infecciones cruzadas.
2. prepare el medicamento
según técnica y lévelo a la
unidad del paciente.

3. Indique al paciente y
Evita errores de identificación,
explique el procedimiento.
tranquiliza al paciente y permite
su cooperación.
4. seleccione el sitio de la
inyección. Utilizar la región
deltoidea derecha en caso de
vacuna B.C.G.

5. Limpie el sitio de inyección


Garantiza la introducción aséptica
en forma rotatoria, del centro
del medicamento.
hacia fuera, usando algodón
con alcohol.
6. Coloque el algodón entre los
dedos de su mano no
dominante.
Evita causar ardor por la entrada
7. deje secar la piel antes de
de alcohol en los tejidos
inyectar el medicamento.
subcutáneos.
ACCIONES FUNDAMENTO

8. Con la mano no dominante Facilita la introducción de la


mantenga el antebrazo y distienda aguja y asegura que el liquido
la piel del sitio de la inyección. quede e n la dermis.

9. Sostenga la jeringa a un ángulo de


15 grados e introduzca la aguja de
3 a 5 mm con el bisel hacia arriba.
La aguja no debe penetrar en los
tejidos subcutáneas. Normalmente
se puede distinguir bajo la piel.

La aparición de una papula


10. Inyecte lentamente el confirma la aplicación correcta
medicamento. de la inyección.

Evita que la aguja jale la piel y


11. Retire la aguja en el mismo cause dolor.
angulo que la introdujo y limpie
el exceso de medicamento.
Permite localizar el sitio de la
12. Haga una marca alrededor del inyección a la hora de leerla.
sitio.

13. deje cómodo al paciente.


Evita deterioro del mismo.
14. Deje el equipo limpio y en orden.
Evita infecciones cruzadas.
15. Lavese las manos.
Permite el seguimiento
16. Haga las anotaciones necesarias sistemático y oportuno de la
en el expediente clínico. atención del paciente.
Aplicación de Medicamento por Vía Intramuscular:

Definición: Es la introducción en el músculo de una sustancia biológico o


química.

Objetivos de la Técnica:
a. Administrar fármacos que irritan el tejido subcutáneo y son peligrosos si
se inyectan por la vía intravenosa.
b. Administración de mayor cantidad de solución.
c. Obtener una absorción mas rápida que por vía subcutánea.

Equipo:

- Medicamento ordenado.
- Riñonera.
- Jeringa de 2 a 5 ml.
- Aguja 21o 22 y de largo 2.5 a 4cm.
- Algodón.
- alcohol.
- Bolsa de papel.

Precauciones y/o recomendaciones:


a. No aplicar la inyección en sitios donde la piel este lesionada.
b. La persona que prepara el medicamento lo administra.

Procedimiento

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Lavese las manos. Evita las infecciones cruzadas.

2. prepare el medicamento
según técnica y llévelo a la
unidad del paciente.

3. Indique al paciente y Evita errores de identificación,


explique el procedimiento. tranquiliza al paciente y permite su
cooperación.
4. Descubra la región y
seleccione el sitio de la
administración:

a) Gluteo: divida en 4
cuadrantes y utilice el Evita puncionar el nervio ciatico.
cuadrante superior externo,
del gluteo (nalga).
ACCIONES FUNDAMENTO

b) Deltoides. En el centro del


músculo deltoides (parte superior
brazo)
c) Muslo: Cara anterior muslo.
Coloque la palma de la mano a partir
de la articulación de la cadera y la
otra a partir de la articulación de la
rodilla, elegir el punto central entre
los dos.
6. Elimine el exceso de alcohol o Las sustancias químicas en exceso
Solución desinfectante de la mota en irritan la piel y mucosa.
la riñonera.

7. Limpie el sitio de inyección en forma La forma rotativa garantiza la


rotatoria, del centro hacia afuera, hasta introducción aséptica del
que la piel este limpia. medicamento.

8. Coloque el algodón entre los dedos de


su mano no dominante.

9. Deje secar la piel antes de inyectar el Evita causar ardor por la entrada de
medicamento. alcohol en los tejidos subcutáneos.

10. Pida al paciente que respire La respiración profunda disminuye la


profundo ansiedad y favorece la relajación
muscular.
ACCIONES FUNDAMENTO

11. Sujeta la región con la mano no dominante.


La rapidez del movimiento disminuye el
12. Introduzca la aguja con un movimiento dolor cuando pasa la aguja a nivel de los
firme y rápido en un ángulo de 90º. receptores sensitivos de la dermis.

13. Inmovilice la jeringa y jale suavemente el Asegura que el aguja no jale un vaso
émbolo. SI APARACE SANGRE EN LA JERINGA, sanguíneo.
RETIRE LA AGUJA E INYECTE EN OTRO SITIO.
Al inyectar rápido causa presión sobre los
14. Si no aspira sangre empiece a inyectar el tejidos y provoca dolor.
medicamento lentamente.

15. Ponga algodón cerca de la aguja y retire


con movimiento rápido en el mismo ángulo que Evita que la aguja jale la piel.
la introdujo.

16. Haga presión en el sitio de la inyección. Cierra los tejidos.

17. Deje cómodo al paciente.

18. Deje el equipo limpio y en orden. Evita el deterioro del mismo.

19. Lávese las manos. Evita infecciones cruzadas.

20. haga las anotaciones necesarias en el Permite el seguimiento sistemático y


expediente clínico. oportuno de la atención al paciente

Administración de Medicamento por vía intravenosa

Definición

Es la introducción al organismo de sustancias medicamentosas a través de la


vena.

Objetivo de la técnica

a) Obtener efecto terapéutico rápido.


b) Obtener efectos de un medicamento, el cual no se absorbe por otra vía.

Equipo

a) Riñonera.
b) Jeringa descartable con aguja.
c) Torundas de algodón.
d) Torniquete.
e) Bolsa de papel y soporte.

Precauciones y/o recomendaciones


a) Conocer las indicaciones y contraindicaciones del medicamento
ordenado.
b) Retirar la aguja inmediatamente y reportar al médico en caso de
presentar alguna reacción.
c) Presionar el sitio de la punción con una torunda de algodón. No frotar.
d) Cuando el liquido esta infiltrado en el tejido subyacente, dejar de
inyectar y retirar la aguja.
Procedimientos:

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Lávese las manos. Evita las infecciones cruzadas

2. Prepare el equipo. Ahorra tiempo y energía.

3. Verifique medicamento, Evita errores.


empleando los 5 correctos.

4. Preparar el medicamento
ordenado según técnica.

5. Identifique al paciente y explique Evita errores de identificación y permite disminuir


el procedimiento. la ansiedad.

6. Coloque confortable al paciente y Permite lograr la máxima cooperación del


asegúrese que su brazo esté en paciente.
posición correcta según vena a
seleccionar

7. Seleccione una vena : En la mano


puede ser en el plexo metcarpio o
en el plexo dorsal, en el brazo la
vena cefálica, mediana cefálica,
basílica oi mediana basílica.

8. aplique torniquete 10 -15 cms.


Encima del punto de inyección. El torniquete favorece la dilatación de la vena.

9. Palpe la vena seleccionada y


limpie de abajo hacia arriba, La limpieza de la piel con antiséptico , garantiza
utilizando algodón con alcohol y la administración aséptica del medicamento.
deje secar la piel.

10. Quite el protector de la aguja

11. Introduzca la aguja en la vena en


un ángulo de 15 grados y con el Asegura que la aguja esté en la vena.
bisel para arriba.

12. Jale el émbolo y vea si hay


reflujo.

13. Quite el torniquete e introduzca el


medicamento de inmediato y La introducción rápida de solución puede romper
lentamente. la vena.
La introducción inmediata evita obstrucción.
ACCIONES FUNDAMENTO

DURANTE SU ADMINISTRACION OBSERVE


AL PACIENTE POR CUALQUIER REACCION

14. Con una mota de algodón con acohol,


ejerza presión suavemente en el borde de
la aguja y retírela.

15. Deje el equipo limpio y en orden. Evita el deterioro del mismo

16. Lávese las manos. Evita infecciones cruzadas

17. Haga las anotaciones necesarias en el Para permitir el seguimiento sistemático y


expediente oportuno de la atención del paciente.

VENOCLISIS

Definición

Es la introducción terapéutica de grandes cantidades de líquido gota a gota a


través de una vería.

Objetivos de la técnica:

a Administrar sustancia medicamentosa o elementos nutritivos.

b. Mantener vena permeable

c. Ayudar a la eliminación de toxinas

d. Mantener el equilibrio hidroelectrolítico.

Equipo:

Riñonera - Frasco con solución – Equipo de venoclisis – Abocat Nº 18 ‘o Nº 20


- Algodón - Alcohol o antiséptico - Torniquete - Reloj – Kardex - Esparadrapo -
bolsa de papel - Soporte.

Precauciones y/o recomendaciones:

a. Examinar la solución contra la luz, para verificar la no precipitación.

b. Preferentemente canalizar en los miembros superiores.

c. Vigilar constantemente la región canalizada y controlar goteo de la solución.


Procedimiento:

Preparación del venoclisis

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Comprobar la orden médica para Evita errores de trascripción.


preparar la solución.
2. Adapte el equipo descartable al frasco
de la siguiente manera:

a. Quite el protector del frasco o bolsa


y limpie con solución antiséptica.

b. Tome la guía del suero, extiéndala


y cierre la llave.

c. Ponga el frasco sobre una superficie Evite accidentes al introducir el equipo


plana y firme.

d. Inserte el adaptador del equipo al


centro de hule de la botella o de la
bolsa plástica.

e. Invierta el frasco y haga presión Evita que entre aire en la guía y permite calcular
sobre la cámara de goteo. las gotas.

f. Suspenda el frasco en el soporte. La altura influye en la velocidad de la venoclisis


Al dejar de comprimir la cámara se va a llenar
g. Quite la tapa del adaptador para la por la mitad.
aguja.
Asegura que no haya aire en la guía.
h. Abra la llave gradualmente y deje
que se llene la guía, drenando la
solución en la riñonera.

LA INTRODUCCION DE AIRE EN LA VENA


PUEDE CAUSAR EMBOLIA GASEOSA.

i. Coloque la tapa del adaptador para


la aguja. Evita contaminación.

j. Elija el abocat, elimine el aire del


equipo de venoclisis, dejando caer
algunas gotas.

Administración de Venoclisis

ACCIONES FUNDAMENTO

1. Identifique al paciente y explíquele el Evita errores de personas y tranquiliza al


procedimiento. paciente.
ACCIONES FUNDAMENTO

2. Coloque confortable al paciente y Permite la máxima cooperación del paciente


asegúrese que su brazo esté en posición
correcta.

3. Seleccione el lugar de punción Puede ser admitida en cualquier vena visible en


endovenosa. buenas condiciones.

4. Aplique el torniquete a 10 – 15 cm encima El torniquete favorece la dilatación de la vena.


del punto de inyección.

5. Palpe la vena seleccionada y desinfecte la Para evitar introducir microorganismos en los


piel con movimientos hacia fuera, sin tejidos y prevenir infecciones.
regresar.

6. Quite el protector del abocat.

7. ejerza tracción en la piel con el pulgar y Al fijar la vena se asegura su posición y evita
dedos de la otra mano debajo del sitio de que se movilice, facilita la introducción de la
elección. aguja dentro de ella.

8. Punzar la piel en ángulo de 15 a 20° con el


bisel de la aguja hacia arriba.

9. Tire de la aguja e introduzca todo el La presencia de sangre en el catéter indica que


catéter. la aguja esta en vena.

10. Aplique presión sobre la vena por delante


de la punta del catéter pedir que el paciente Prevenir escape de sangre y seque la aguja.
eleve su brazo).
ACCIONES FUNDAMENTO

11. Quite el torniquete y conecte el La vena podría romperse al introducir solución


equipo de venoclisis al cubo del catéter y rápida dejando el torniquete. La llave de la guía
abra la llave de la guía lentamente. se abre de inmediato para evitar que la sangre se
coagule y obstruya la aguja. Observe que fluya
libremente y no haya infiltración.
12. Fije la aguja y la guía con un
esparadrapo. Mantiene la aguja y la guía.

INMOVILICE EL BRAZO , AL
PACIENTE CONFUSO O INCONCIENTE
Y AL NIÑO

13. Regule el goteo según lo indicado.

14. deje al paciente cómodo.

15. Deje el equipo limpio y en orden.


Evita el deterioro del mismo
16. Lávese las manos.
Evita infecciones cruzadas.
17. Haga anotaciones necesarias en el
expediente. Permite el seguimiento sistemático y oportuno de
la atención del paciente.

TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES DE LA TERAPEUTICA POR VIA INTRAVENOSA


COMPLICACION CAUSAS POSIBLES MANIFESTACIONES INTERVENCION PREVENCION

* Si el sitio de
venopunción está
situado encima de una
* Piel fría, articulación, o si el
tumefacción y sujeto está activo, la
molestia alrededor * Suspéndase la venoclisis y retírese aguja o el catéter se
del sitio. inmediatamente la aguja o catéter. estabiliza con una férula.
* Desplazamiento
del catéter o aguja. * Edema de todo el * Si la infiltración se descubre antes de * Hay que palpar de vez
INFILTRACION brazo o pierna. transcurridos 30 minutos y la tumefacción es en cuando para
* Punción de la ligera, aplíquese hielo. De lo contrario póngase confirmar la posición
vena. * Ausencia de compresas húmedas para estimular la correcta de la aguja.
reflujo sanguíneo absorción, y elévese el brazo o pierna
en el tubo. afectada. * Revisar
frecuentemente el sitio
* Goteo muy lento. de venopunción y la
velocidad de goteo.

* Edema sobre el * Si a la solución


trayecto de la vena * Suspéndase el endovenosos y retírese endovenosa se le debe
* Lesión de la vena afectada. inmediatamente aguja o catéter. agregar un aditivo
(durante la * Vena dolorida, dura, * Aplíquense compresas caliente. irritante, adminístrese a
FLEBITIS venopunción o por como cordón y * Infórmese al médico. través de una vena
movimiento de la caliente; quizá una * Importante: para evitar mayor daño de la grande con buen flujo.
aguja). línea roja por arriba vena y formación de coágulos o émbolos, no * Manténgase la
* Irritación de la vena. del sitio de se frote ni se masaje sobre el brazo o pierna venoclisis a la velocidad
venopunción. afectado. prescrita.

* Aumento de presión * Conocer el estado


arterial y presión * Redúzcase el goteo al mínimo necesario para cardiovascular y los
* Administración venosa central. mantener permeable la vena. antecedentes del
SOBRECARGA excesiva o demasiado * Dilatación venosa * Elévese la cabeza del paciente y paciente.
CIRCULATORIA rápida. sobre todo en el manténgaselo caliente. * Vigilar cuidadosamente
cuello. * Vigílense signos vitales. ingestión y excreción de
* Respiración rápida, * Administrese oxígeno, si está permitido. líquidos.
disnea, estertores. * Avísele al médico.

Cambiar el recipiente de
solución antes de que se
* Recipiente de * Disminución de la * Volteése al paciente sobre el costado vacie.
EMBOLIA GASEOSA solución vacío. presión arterial. izquierdo, para cualquier burbuja que entre al Expulsar el aire de la
(Más común con el * Aire en la tubería. * Pulso débil y rápido. corazón pueda pasar a la arteria pulmonar. tubería antes de iniciar
catéter venoso central * Conexiones flojas que * Cianosis. * Adminístrese oxigeno, sí está permitido. la administración.
que con la venoclisis) permiten la entrada de * Pérdida de la * Solicítense radiografías para localizar el * Mantener el sitio de
aire a los tubos. conciencia. catéter. introducción a una altura
inferior a la del corazón.
* Fijar muy bien todas
las conexiones.

* Retirar el catéter * Molestias sobre el * Suspéndase la venoclisis. * Retirar juntos aguja y


antes que la aguja. trayecto de la vena. * Aplíquese un torniquete por arriba del sitio de catéter después de un
EMBOLIA POR * Tratar de volver a * Cianosis. introducción, para impedir el retorno venoso y intento fallido con
CATETER ( mas introducir el catéter en * Disminución de la evita que el catéter siga avanzando. Téngase venopunción.
común con los la aguja. presión arterial. cuidado de no apretar demasiado, pues puede * Tener especial cuidado
catéteres incluidos * Catéter mal fijado. * Pulso débil y rápido. obstruirse el flujo sanguíneo arterial. al fijar con esparadrapo
dentro de una aguja) * Pérdida de la * Solicítense radiografías para localizar el o retirar un catéter
conciencia. catéter. incluido dentro de una
aguja.
COMPLICACION CAUSAS MANIFESTACIONES INTERVENCION PREVENCION
POSIBLES

* Hipersensibilidad * Erupción cutánea * Disminúyase el goteo al * Antes de comenzar


REACCION a la solución generalizada, prurito. mínimo necesario para el tratamiento,
ALERGICA endovenosa o a los mantener permeable la vena. investigar las
aditivos. * Disnea, taquicardia alergias
( rara). * Infórmese al médico. medicamentosas del
individuo en su
expediente.

* Técnica * Tumefacción e * Suspéndase el * Aplicar técnica de


INFECCION DEL defectuosa durante hipersensibilidad endovenoso. asepsia siempre que
SITIO DE introducción, locales. * Obténgase cultivo de aguja se proporcione
ENTRADA DE limpieza del sitio o o catéter. cuidado del sitio de
CATETER O cambio de tubería. * Límpiese el sitio y introducción de una
AGUJA aplíquese pomada endovenoso a cerca
antimicrobiana. de él.

* Cúbrase el sitio con apósito


esterilizado.

* Suspéndase la infusión.
* Elevación repentina
SEPTICEMIA de temperatura, * ordénense cultivos del
(Por lo común, * Entrada de escalofríos. catéter y muestras de la
aparece microbios solución. * Aplicar técnica de
inmediatamente patógenos al * Nauseas y vómito, asepsia siempre que
después de iniciar torrente sanguíneo * Anótese el número de lote se manipulen
el endovenoso o a través de * Dolor de espalda. de solución y aditivos. soluciones y equipo
poco después). endovenoso. para endovenoso.
* Malestar General. * Guárdese la solución
restante para análisis de
laboratorio.

* Infórmese al médico de
inmediato.

VI. Referencias Bibliografiítas:

Salazar M., Alegría M., Castillo B., Rivas L. Manual de técnicas y procedimientos de
enfermería. 2da edición. Managua OPS 1992.
Horne M. Guía clínica de enfermería: líquidos y electrolitos. 2da edición. Madrid, 1994
King Wieck. Dyer. Manual de técnicas modernas en enfermería. 2da Edición. Editorial
Interamericana. 1994
Potter P. fundamentos de enfermería. Teoría y práctica. 3 y 5ta edición. España
Harcourt brace. 2002.

Lic. ROSA SANCHEZ NAZARIO


COORDORA

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