SST-R-02

Versión 02

REGISTRO DE ENTREGA DE TAPON DE OIDO Fecha: 01-08-2021

Rev. GG
Aprob. CSST

FECHA DE
ENTREGA NOMBRES Y APELLIDOS CANTIDAD FIRMA

CHAMAYA DIAZ JOSE 1 UND.

CRISTOBAL LINARES NURI 1 UND.

CUEVA SANTOS REMALIAS 1 UND.

GUARDAMINO CALDERON RONALD DANIEL 1 UND.

HUAYAMBA MANIHUARI TAYLOR SMITH 1 UND.

OROCHE RICOPA ELMI 1 UND.

PEÑA TIQUILLAHUANCA JAIME SEGUNDO 1 UND.

RAMIREZ RIOS BELQUI 1 UND.

RICOPA IHUARAQUI REYDELINDA 1 UND.

TAPULLIMA SANGAMA JHIN ANDER 1 UND.

TELLO PINEDO MAGGI SEMIRA 1 UND.

VALDEZ CARDENAS FLAVIO ENRIQUE 1 UND.

VARGAS NEYRA YOCELYN MELADY 1 UND.

VELA OCHAVANO SEGUNDO DANIEL 1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

RESPONSABLE DEL REGISTRO

FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA
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Aprob. CSST

FECHA DE
ENTREGA NOMBRES Y APELLIDOS CANTIDAD FIRMA

ACARO ROQUE SARA 1 UND.

CARO VASQUEZ JOSE 1 UND.

CUEVA SANTOS ZANATIEL 1 UND.

DE LA ROSA DE ANDRADES ODALIS DEL CARMEN 1 UND.

FLORES CUEVA ANALI 1 UND.

FRANCO MILANO JOSNEL ALI 1 UND.

HEMERYTH WONG JONATAN ALEJANDRO 1 UND.

HUANAQUIRI AHUANARI GERARDO 1 UND.

NAVARRO ICAHUATE JACKNER 1 UND.

NIETO PARIONA JAIME CARLOS 1 UND.

TANGOA YAHUARCANI HEBER 1 UND.

TICLLASUCA ESCOBAR WIMER ARTURO 1 UND.

VALQUI YAURI DINA VICTORIA 1 UND.

VILCHEZ TAMANI JOEL 1 UND.

YAICATE TANGOA ALFONSO 1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

RESPONSABLE DEL REGISTRO

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Rev. GG
Aprob. CSST

FECHA DE
ENTREGA NOMBRES Y APELLIDOS CANTIDAD FIRMA

ARIMUYA SEVILLANO JONATAN 1 UND.

ARIRAMA DEL CASTILLO BLANCA ROSARIO 1 UND.

BENAVIDES MONDRAGON CESAR 1 UND.

CAHUACHI GOMEZ EMERLY CELESTE 1 UND.

CASTILLO CRUZ DEISI JENNY 1 UND.

GUZMAN MEZA ADOLFO 1 UND.

MANIHUARI ARIMUYA DIEGO ARMANDO 1 UND.

MANUYAMA PACAYA JOSUE 1 UND.

OROCHE RICOPA LLORDAN 1 UND.

PANDURO PANDURO JOAN 1 UND.

REATEGUI WONG GORMER 1 UND.

REATEGUI WONG KARINA DELICIA 1 UND.

RENGIFO FLORES JAVIER ENRIQUE 1 UND.

VASQUEZ RIOS GUNTER 1 UND.

VILCHEZ TAMANI RAUL ISAI 1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

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ENTREGA

ANGULO LOPEZ WAGNER MAGNO 1 UND.

ARAUJO SAQUIRAY JOSE ISAI 1 UND.

ARIRAMA DEL CASTILLO JESUS DEL CARMEN 1 UND.

CHUMBE CUEVA LLORDI 1 UND.

CHUQUIZUTA GRANDEZ DAVID 1 UND.

CUEVA SANTOS CAINAN 1 UND.

DAHUA ANGULO PABLO MILCIADES 1 UND.

DELGADO LOZADA HUMBERTO 1 UND.

DELGADO LOZADA JOSE MANUEL 1 UND.

ESPINOZA ROJAS ROOY ROYAL 1 UND.

LINARES RUIZ LUIS DEIVER 1 UND.

LOPEZ CORDOVA HECTOR ADRIAN 1 UND.

NUNTA YAICATE JUANA PAOLA 1 UND.

YEPEZ CALAMPA NOE ALEJANDRO 1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

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FECHA DE
ENTREGA NOMBRES Y APELLIDOS CANTIDAD FIRMA

AHUANARI OLIVEIRA MARIA SORAIDA 1 UND.

CASTILLO MONTRONE MAYCOL RAFAEL 1 UND.

CUEVA GUTIERREZ DE ALQUIZAR ARQUITA 1 UND.

CUEVA SANTOS ANTERO 1 UND.

DAHUA ANGULO EDWIN TONY 1 UND.

DIAZ ALVARADO HEINER OCTAVIO 1 UND.

FIESTAS GARCIA CESAR AUGUSTO 1 UND.

HUAYAMBA ACHO OMAR 1 UND.

MURRIETA SANTANA GERARDO 1 UND.

PISCO CHISTAMA LILA JANETH 1 UND.

SANCHEZ HORNA EXEQUIEL 1 UND.

SORIA CAPINOA ROLANDO 1 UND.

VIDAL ROMALDO YVY YOYCE 1 UND.

VILCHEZ TAMANI HUBERT DIEGO 1 UND.

YONG ARMAS LEOPOLDO 1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

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FECHA DE NOMBRES Y APELLIDOS CANTIDAD FIRMA

ENTREGA

AMASIFUEN TAPULLIMA DARIO 1 UND.

APAGÜEÑO CARITIMARI LEONARDO ANDERSON 1 UND.

AREVALO ROJAS DARWIN ALBERTO 1 UND.

CJUMO MARTHA ANGELICA 1 UND.

DE LA CRUZ TORRES TERRY OMAR 1 UND.

GOMEZ VALERA MONICA LLEYSI 1 UND.

GUERRERO HUAMAN MARIBEL 1 UND.

MARTINEZ GIMENEZ CARLOS EDUARDO 1 UND.

OCHAVANO TUISIMA MARGOLITA 1 UND.

OROCHE RICOPA JERSON 1 UND.

PEREZ NAPUCHE BETHMAN 1 UND.

RICOPA MURAYARI JUNIOR LIMBER 1 UND.

TAPULLIMA FASABI LITMER 1 UND.

VELA CHUJUTALLI ROY ROGER 1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

1 UND.

RESPONSABLE DEL REGISTRO

FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA