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ARTROLOGIA

INTRODUCCION
La artrología es la parte de la anatomía que tiene como objetivo, el estudio
de las articulaciones. Se define a la articulación, como el conjunto de partes
blandas y duras, por medio de las cuales se unen dos o más huesos próximos,
siendo esta, la conexión funcional entre los huesos del esqueleto.
CLASIFICACION
Se utilizan normalmente dos grandes clasificaciones, según:
A) El movimiento que posee.
B) El tipo de tejido, que las mantiene unidas.

Clasificación de acuerdo al movimiento


A su vez se esta clasificación se subdivide en 3 categorías:
1. Sinartrosis: También llamada articulación inmóvil, no presenta ningún grado de
movimiento. Ejemplo, la unión de los huesos del cráneo.
2. Anfiartrosis: Llamada articulación semimóvil, presenta grados limitados de
movimiento o eventualmente presenta movimientos. Ejemplo, las articulaciones
entre los cuerpos vertebrales.
3. Diartrosis: Llamada articulación móvil, presenta más de un movimiento, se
caracteriza por encontrarse en los miembros. Ejemplo, la articulación tibio
femoral.
Articulación según el tipo de tejido
Esta clasificación, también se divide en 3 categorías:
1. Fibrosas: Los huesos están unidos a tejido conectivo o cartílago hialino, no
presentan movimiento, se subdividen en:
a. Sindesmosis: Los huesos están unidos por un ligamento o membrana
ligamentosa Ìnterósea. Solo tienen un ligero movimiento de torsión o
tracción, ejemplo de esto es la articulación tibioperonea inferior.

b. Sutura: Los huesos se unen por una minima cantidad de tejido fibroso.
Aparece como línea entre dos huesos que se obliteran con la edad para
ser sustituida por una articulación totalmente Ósea, esto recibe el
nombre de sinostosis. Ejemplo de esto son las articulaciones del cráneo.
Existen 4 tipos de suturas:
i. Sutura Dentada: Los bordes Óseos se entrelazan en forma de
sierra. Ejemplo: Sutura sagital.
ii. Sutura Escamosa: Los bordes de los huesos se superponen.
Ejemplo: Sutura temporo-parietal.
iii. Sutura Armónica: Los huesos presentan bordes lisos y encajan
de manera exacta, una respecto a la otra. Ejemplo: Sutura
Internasal.
iv. Esquindilesis: Es cuando un hueso presenta un canal y la otra
superficie Ósea es una cresta. Ejemplo: Sutura esfeno-
vomeriana.
c. Gonfosis: Es una inserción directa de un proceso cónico en una cavidad,
por un tejido conjuntivo fibroso. Ejemplo la raíz del diente en el alvéolo.
2. Cartilaginosas: Son ligeramente móviles, sus caras articulares están cubiertas
por cartílago hialino y los huesos, unidos por tejido fibroso o fibrocartílago en
forma de disco como en las articulaciones de los cuerpos vertebrales o en la
articulación del pubis, ambas se denominan sínfisis. Se le llama sincondrosis, a
la articulación cartilaginosa primitiva cuyo medio de unión es el tejido
cartilaginoso hialino, el cual se osifica en una etapa de adultez. Ejemplo
articulación Xifo-esternal.
3. Sinoviales: Son de libre movimiento, comprenden el mayor porcentaje de
articulaciones en todo el cuerpo, se caracterizan por encontrarse en los
miembros. Todas las articulaciones sinoviales se caracterizan por tener cuatro
elementos básicos:
a. Cavidad Articular: Es el espacio que queda entre dos superficies
articulares.
b. Cartílago Articular: Es una capa de cartílago hialino que recubre las
superficies articulares y cuya función es facilitar el desplazamiento y
evitar el desgaste de las piezas Óseas.
c. Capsula Articular: Esta formada por un manguito fibroso, extendido
entre los huesos. Envuelve a los elementos Óseos que están
participando en la articulación manteniéndolos firmemente unidos.
d. Membrana Sinovial: Constituye un revestimiento interno de la capsula
fibrosa, secreta un liquido transparente semejante a la clara de huevo,
denominado liquido sinovial, cuya función es lubricar la articulación, de
esta manera la fricción entre las superficies articulares queda reducida a
un mínimo, debido a la acción del cartílago articular y la membrana
sinovial.
e. Ligamentos: Bandas de tejido conectivo fibroso que refuerzan las
articulaciones, están diseñadas para limitar los movimientos de la
articulación en las direcciones no deseadas, e impedir que las
superficies articulares se desplacen mas allá de la relación normal que
existe entre ellas. Vamos a encontrar:
i. Ligamentos intrínsecos, los cuales están formando parte de las
cápsulas fibrosas.
ii. Ligamentos extrínsecos, relativamente alejados de la articulación,
pero igual participan en ella. Ejemplo: Ligamentos
Sacrotuberales.
iii. Ligamentos interóseos, elementos fibrosos altamente resistentes
que se interponen entre ambas superficies articulares y que
permiten una mejor coaptación articular.
f. Discos Articulares o fibrocartílagos interarticulares (meniscos): Son
almohadillas fibrocartilaginosas que se interponen entre ambas
superficies articulares adaptando según su forma. Pueden ser
completos (articulación temporomandibular) o incompletos (rodilla).

g. Labrum o rodete: Es un anillo fibrocartilaginoso flexible que se ubica en


el margen de la cavidad articular y le otorga mayor amplitud de
superficie a las mismas. Ejemplo: art. coxofemoral.

Las articulaciones sinoviales se pueden clasificar según la forma de su


superficie articular y según los ejes de movimiento:
Clasificación articulación sinovial según la forma
1. Articulación plana: Son numerosas superficies articulares planas o casi planas
permitiendo movimientos de deslizamiento, limitados por sus cápsulas
articulares. No poseen eje de movimiento. Ej. Articulaciones
intermetatarsianas, cigoapofisiarias.
2. Articulación gínglimo: Tiene movimiento en solo un plano como el de una
bisagra. Movimiento de flexo-extensión. Su superficie articular tiene forma de
polea o de garganta, presenta un eje transversal. Ej. Articulación Humero-
ulnar, Articulacion interfalángicas.
3. Articulación trocoide: Tiene un movimiento de rotación, uno de los huesos actúa
como pivote o eje, que rota alrededor de un eje vertical como en la A. radioulnar
proximal o la A. atlanto-axial. Superficie articular cilíndrica de un hueso alojado
dentro de anillo osteofibroso.

4. Articulación condilea: Posee dos ejes perpendiculares entre si, un eje


transversal (flexión y extensión) y un eje sagital (abducción y aducción). Se
caracteriza por presentar una superficie redondeada que encaja en una cavidad
correspondiente. También se denomina cóncava convexa. Ej. Metacarpofalangica

5. Articulación sellar, en silla de montar o encaje reciproco: Ambas superficies


articulares son cóncavas y a la vez convexas y encajan entre si, permitiendo el
movimiento en diferentes direcciones. Una superficie asemeja a una silla de
montar y la otra a un jinete. Ej. A. carpometacarpiana del pulgar (entre el trapecio
y el 1° metacarpiano).

6. Articulación esferoide (enartrosis): Las superficies articulares son semejantes a


segmentos de esferas maciza y superficie cóncava que se adaptan con facilidad.
Poseen múltiples ejes funcionales. Por lo tanto presentan movimientos de flexión,
extensión, aducción, abducción, rotación lateral y medial. Ej. A. glenohumeral, A.
coxofemoral.

7. Elipsoidea: Donde ambas superficies son ovaladas, siendo una cóncava y la


otra convexa, presenta un eje sagital y un eje transversal permitiendo los
movimientos de abducción y aducción, flexión y extensión. Ej. A. radiocarpiana.
Clasificación articulación sinovial según movimiento
Las articulaciones sinoviales presentan movimiento y poseen ejes direccionales
uniaxiales, biaxiales y poliaxiales. Los movimientos de las articulaciones pueden
ser:
1. Movimientos Comunes: Son aquellos realizados por un gran número de
articulaciones.
a. Flexión: Corresponde a la disminución del ángulo entre dos huesos.

b. Extensión: Corresponde al aumento del ángulo entre dos huesos.

c. Aducción: Es el acercamiento al plano medio.

d. Abducción: Es el alejamiento del plano medio.

e. Rotación (interna y externa): Movimiento alrededor de un eje vertical o


longitudinal.
f. Circunducción: Movimiento que combina la flexión, extensión, aducción,
abducción y rotación medial y lateral.
2. Movimientos Propios: Son aquellos que se pueden realizar en determinadas
articulaciones sinoviales.
a. Supinación: Rotación lateral del antebrazo y mano.

b. Pronación: Rotación medial del antebrazo y mano.

c. Eversión: Rotación lateral, en donde la planta del pie se aleja del plano
medio.
d. Inversión: Rotación medial, en donde la planta del pie se acerca al plano
medio.
e. Antepulsión: Llevar el miembro superior en extensión hacia ventral.

f. Retropulsión: Llevar el miembro superior en extensión hacia dorsal.

g. Oposición: Enfrentar el pulpejo del pulgar con los otros dedos

h. Diducción: Movimiento de lateralidad del mentón.

i. Protrusión: Movimiento hacia delante de la mandíbula.


j. Retracción: Movimiento hacia atrás de la mandíbula.

Nomenclatura Articular
Técnicamente se les denomina de acuerdo al nombre de los elementos
Óseos involucrados en la articulación. Ejemplo: coxofemoral. También de acuerdo
al detalle óseo que participa .Ej. A. acromioclavicular.

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