INERVACIÓN SENSITIVA

DEL TRONCO

Marta E. Celis
Noelia García Domínguez
Sabrina Miguez Bocanegra
Silvia Miguez Canedo
Eva Rodríguez Penín
Iria Simón Louro

Introducción

ƒ Desarrollaremos la inervación sensitiva del tronco

aportada por los diferentes nervios y su distribución
dermatomérica.

ƒ Hablaremos de su importancia en patologías como

la Neuralgia Post Herpética o el Dolor Referido y
sus manifestaciones clínicas en los determinados
dermatomas.

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Nervio Espinal Torácico
Nervio Espinal
Torácico

Anterior
Posterior
(Nervio Intercostal)

Ramos Musculares Ramos Cutáneos

Ramo Cutáneos Ramo Cutáneo

Anterior (Perforante) Lateral

Ramas Sensitivas
Rama Medial Rama Lateral Rama Anterior Rama Posterior
Pleurales y
(Tegumentos) (Tegumentos) (Tegumentos) (Tegumentos)
Mediastínicas

Nervio Espinal Torácico Típico y el

Nervio Intercostal
„ 1. Raíz Anterior
„ 2. Raíz Posterior
„ 3. Nervio Espinal
„ 4. Ganglio Simpático
„ 5. Ramo Anterior -(Nervio
Intercostal)
„ 6. Ramo Posterior
„ 7. Ramo Cutáneo Lateral
„ 8. Ramo Cutáneo Anterior

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 Dermatomas

2
2

5
3
3
4

Nervio Iliohipogástrico e Ilioinguinal

„ También llamados nervios

abdominogenitales mayor y
menor
„ Forman parte del plexo
lumbar
„ Contribuyen a la
inervación sensitiva del
tronco
‰ Piel de la región glútea
‰ Piel que corresponde al
borde lateral del recto del
abdomen

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Dolor Referido
„ Es la percepción del dolor en una
zona del cuerpo que está alejada de
los tejidos donde se origina el
dolor.

„ El dolor comienza generalmente en

un órgano visceral y se refiere en la
superficie corporal.

„ El corazón refiere dolor a un lado

del cuello, hombro, músculos
pectorales, brazo y la región
subesternal del tórax.

Neuralgia Post Herpética

„ Es la principal complicación del Herpes Zóster

‰ Herpes Zóster: enfermedad vírica de los ganglios espinales caracterizada

por eritema y una erupción dérmica vesicular distribuida en la región de un
dermatoma cutáneo, asociado o no a dolor neuropático

„ Presencia de dolor punzante o quemante en el dermatoma afectado.

„ Alodinia, áreas de anestesia, parestesias

„ Tratamiento con antidepresivos tricíclicos y gabapentina. En algunos casos

opioides, capsaicina tópica y parches de lidocaína.

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Puntos Clave
„ La inervación sensitiva del tronco viene dada principalmente por
los nervios intercostales, rama anterior de los nervios torácicos.

„ El daño visceral provoca dolor referido en segmentos corporales

distantes a la zona originaria del dolor.

„ Las ramas de las fibras por donde discurre el dolor visceral

establecen una sinapsis en la médula espinal con algunas de las
mismas neuronas de segundo orden que reciben las fibras
dolorosas procedentes de la piel.

„ La neuralgia post herpética es la principal complicación del

herpes Zóster.

Preguntas del Examen

1. ¿Cuáles son los nervios principales que se encargan de la inervación sensitiva del tronco?

a) N. Ciático poplíteo externo.

b) N. Radial.
c) N. Mediano.
d) Nervios intercostales.
e) N. Trigémino.

2. El corazón manifiesta dolor referido en:

a) El muslo.
b) El hombro y brazo izquierdo.
c) Los pies.
d) La zona lumbar
e) La nalga

3. La neuralgia post herpética es la principal complicación de:

a) Apendicitis.
b) Herpes Zóster.
c) Polineuropatía periférica.
d) EPOC.
e) Cirrosis.