Área de Fisioterapia

Universidad de Salamanca Prof. Ana María Martín Nogueras

TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO

Clínica
(signos y síntomas)
FISIOTERAPIA EN Patología
Objetivos tto
Fisioterapia
LA ESCOLIOSIS
Medidas
NO Fisioterápicas
Asignatura: "Fisioterapia en Traumatología y Ortopedia”

APTITUD
ESCOLIOSIS ESCOLIÓTICA
PATOMECÁNICA

CLÍNICA
EXPLORACIÓN

Problemas Raquialgias
• Indolora ? secundarios Radiculalgias

• Insuficiencia respiratoria restrictiva

• Deformidad

• Alteración de la Exploración
movilidad
¾Desplazamiento del eje lateral de gravedad

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¾Desalineación eje tronco
¾Giba dorsal y/o lumbar

Trocánter

Ombligo
EIAS
¾Desigualdad hombros, crestas ilíacas,
ángulos cintura, pliegues glúteos. ? Dismetría de MMII

¾Medición ángulo de Cobb

TIPOS DE CURVAS

Dorsal Dorso-lumbar Lumbar Doble curva

FUNCIONALIDAD FUNCIONALIDAD
Curva dorsal Curva dorsal

• Disminuye al separar el brazo de la concavidad de la curva • Aumenta al separar el brazo de la convexidad de la curva

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FUNCIONALIDAD FUNCIONALIDAD
Curva lumbar Curva Lumbar

• Aumenta al separar el brazo de la concavidad de la curva dorsal • Disminuye al separar el brazo de la convexidad de la curva dorsal

• Aumenta al separar el brazo de la convexidad de la curva lumbar • Disminuye al separar el brazo de la concavidad de la curva lumbar

FUNCIONALIDAD FUNCIONALIDAD
Curva lumbar Curva lumbar

• Disminuye al inclinarse hacia el lado de la convexidad de la • Aumenta al inclinarse hacia el lado de la concavidad de la
curva lumbar curva lumbar

FUNCIONALIDAD FUNCIONALIDAD
Curva lumbar Curva lumbar

• Disminuye al separar la extremidad inferior del lado de la • Aumenta al separar la extremidad del lado de la concavidad
convexidad de la curva lumbar de la curva lumbar

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FUNCIONALIDAD FUNCIONALIDAD
Plano Trasversal Escoliosis Plano Trasversal Escoliosis
Curva dorsal Curva lumbar
Dcha Dcha

Izqda Izqda

• Disminuye al rotar el raquis dorsal hacia la concavidad de la • Disminuye al rotar el raquis lumbar hacia la concavidad de
curva dorsal (izquierda) la curva lumbar (derecha)

TRATAMIENTO FISIOTERAPICO
TRATAMIENTO FISIOTERAPICO
Objetivos “Desviación lateral de la columna vertebral con
rotación de los cuerpos vertebrales que altera la
postura y disminuye la funcionalidad del raquis,
Generales la función respiratoria y puede provocar dolor”
Objetivos Objetivos
Generales • Corregir la desviación y la deformidad
Específicos
• Mantener la corrección
• Mejorar la postura
Sobre la definición propia de la Sobre cada uno de los signos y
patología y sus implicaciones síntomas encontrado en la •Mantener la funcionalidad
directas exploración
•Eliminar el dolor

TRATAMIENTO FISIOTERAPICO
Objetivos Objetivos • Fisioterapia antiálgica
Generales
Específicos
Objetivos
Específicos
T
• Cinesiterapia (Reed. Postural)
é
• Eliminar el dolor • Normas de higiene
• Reeducar la postura c
• Corregir la desviación y
la deformidad • Cinesiterapia (Flexibilización)
• Mantener la corrección
• Potenciar la musculatura • Reeducar la postura
n
• Masaje
• Mejorar la postura
•Flexibilizar la columna vertebral i • Deporte
•Mantener la •Flexibilizar la columna vertebral
funcionalidad
•Reeducar la función respiratoria
c
•Eliminar el dolor • Cinesiterapia (Potenciación)
•Potenciar la musculatura a • Electroterapia estimulante
•Eliminar el dolor s
•Reeducar la función respiratoria • Fisioterapia respiratoria

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 CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS
CINESITERAPIA EN LAS
Reeducación postural “Corregir la deformidad”
ESCOLIOSIS
Toma de conciencia de la deformidad
9 Reeducación postural
9 Flexibilización
9 Potenciación
o Cinesiterapia con corsé Frente al espejo

CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS

Reeducación postural
¾ Corrección postural activa
• De abajo arriba
“Aumentar o mantener la
movilidad y funcionalidad”
Flexibilización
• Técnicas activas y pasivas
Desde la posición corregida
Autoelongación

• Corrección planos frontal y trasversal ¾ Posturas de desrrotación

Bipedestación

• En distintas posiciones Sedestación

Decúbito supino
Marcha
• Hacia la concavidad
• Presiones o puntos de apoyo
• Volúmenes respiratorios de forma asimétrica

CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS

Flexibilización Desde la posición corregida Flexibilización Desde la posición corregida

¾ Movilizaciones pasivas ¾ Movilización activa de la Columna Vertebral

¾ Movilización de la caja torácica
Activo – Pasivos forzados En los tres planos del espacio

Activa Zonas rígidas Concavidad Tendiendo a reducir la deformidad

•Inspiración Hincapié en el lado rígido
Pasiva Bloqueo manual Convexidad
Utilizando el movimiento de las extremidades
Activa Convexidad Movilizando volúmenes pulmonares
•Espiración Pasiva Convexidad
Presión manual

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 CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS

Flexibilización Desde la posición corregida Flexibilización

¾ Ejercicios de autoelongación ¾ Tracción vertebral

axial

¾ Ejercicios de estiramiento Suspensión en espalderas

muscular
Musc. Concavidad
acortada curva

CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS

Potenciación Asimétrica
Potenciación Asimétrica
¾ Musculatura retrosomática
¾ Músculos Epiespinosos
•Musc. que rotan hacia el lado cóncavo

¾ Musculatura Abdominal
•Oblicuos y transversos que rotan
hacia el lado de la lado concavidad
• Transversal de la concavidad
•Longitudinal de la convexidad M. Transversos, cuadrado lumbar, dorsal
ancho, romboides, trapecio
M. Extensores y lateralizadores

CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS CINESITERAPIA EN LAS ESCOLIOSIS

Potenciación Asimétrica Reducir las curvas y mantenerlas en

Con corsé posición de reeducación
¾ Musculatura Glútea 9 Ejercicios respiratorios Zonas Concavidad
rígidas curva
• Del lado de la pelvis descendida 9 Ejercicios isométricos de reducción
•Del lado de la convexidad de la curva
•Estiramiento axial
•Escapando de los puntos de apoyo
9 Tonificación de abdominales y glúteos