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Problemas de la visión
Existen muchos tipos de problemas oculares y perturbaciones visuales entre las cuales se pueden
mencionar: visión borrosa, halos, puntos ciegos, moscas volantes y otros síntomas. La visión
borrosa es la pérdida de la agudeza visual y la incapacidad para visualizar pequeños detalles. Los
puntos ciegos (escotomas) son "agujeros" oscuros en el campo visual en los cuales no se puede
ver nada.
Para más información acerca de la forma más grave de pérdida de la visión, ver el artículo
sobre ceguera.
Consideraciones generales
Los cambios en la visión, los puntos ciegos, los halos alrededor de las luces, la falta de nitidez o el
oscurecimiento en la visión siempre deben ser evaluados por un profesional médico. Estos
cambios pueden representar una enfermedad ocular, envejecimiento, lesión ocular o una
enfermedad como la diabetes que afecta muchos órganos en el cuerpo.
Cualquiera sea su causa, los cambios en la visión nunca deben ignorarse, ya que pueden
empeorar y afectar considerablemente su calidad de vida. La ayuda profesional siempre es
necesaria. A medida que usted determina qué profesional consultar, las siguientes descripciones
pueden ayudar:
Causas comunes
Los cambios y problemas visuales pueden ser causados por muchas afecciones diferentes.
Algunos abarcan:
• Presbiopía: dificultad para enfocar objetos que están cerca. A menudo, se vuelve notoria
de los 40 a los 45 años.
• Cataratas: una opacidad sobre el cristalino del ojo que conduce a tener una visión pobre en
la noche, halos alrededor de las luces y sensibilidad al resplandor. La visión en el día
también se ve finalmente afectada. Las cataratas son comunes en los ancianos.
• Glaucoma: aumento de la presión en el ojo, que ocasiona visión defectuosa en la noche,
puntos ciegos y pérdida de la visión en cualquiera de los lados. Es una causa importante
de ceguera. El glaucoma puede presentarse gradual o súbitamente; en este último caso,
es una emergencia.
• Retinopatía diabética: esta complicación de diabetes puede llevar a sangrado dentro de la
retina y es otra causa común de ceguera.
• Degeneración macular: pérdida de la visión central, visión borrosa (especialmente al leer),
visión distorsionada (como ver líneas en forma de ondas) y los colores aparecen
desvanecidos. Ésta es la mayor causa de ceguera en personas de más de 60 años.
• Infección, inflamación o lesión ocular.
• Moscas volantes: pequeñas partículas que flotan a través del ojo. Aunque a menudo son
breves e inofensivas, pueden ser un signo de desprendimiento de la retina.
• Ceguera nocturna
• Desprendimiento de la retina cuyos síntomas incluyen: moscas volantes, destellos de luz a
través del campo visual o una sensación de una sombra o cortina que cuelga en un lado
del campo visual.
• Neuritis óptica: inflamación del nervio óptico debido a una infección o esclerosis múltiple.
Se puede sentir dolor al mover el ojo o tocarlo a través del párpado.
• Accidente cerebrovascular o AIT
• Tumor cerebral
• Sangrado intraocular
• Arteritis temporal: inflamación de una arteria en el cerebro que suministra sangre al nervio
óptico.
• Cefalea: puntos de luz, halos o patrones en zig-zag son síntomas comunes antes de
comenzar el dolor de cabeza.
Otras causas potenciales de cambios en la visión incluyen: fatiga, exposición exagerada al aire
libre (visión borrosa reversible o temporal) y muchos medicamentos.
Cuidados en el hogar
• Se presenta ceguera parcial o total en uno o ambos ojos, incluso si sólo es temporal.
• Se presenta visión doble, incluso si es temporal.
• Tiene una sensación de una sombra que pasa sobre sus ojos o como una cortina que es
halada desde un lado.
• Se presentan de pronto puntos ciegos, halos alrededor de las luces o áreas de visión
distorsionada.
• Se presenta dolor ocular, en especial si también se presenta enrojecimiento, ya que esto
se trata de una emergencia médica.
Llame al médico si usted tiene:
El médico revisará la visión, los movimientos oculares, las pupilas, la parte posterior del ojo
(llamada retina) y la presión ocular cuando sea necesario. En caso de requerirse, se efectuará una
evaluación médica general.
El médico hará preguntas acerca de los problemas visuales como las siguientes:
Prevención
Los chequeos regulares de los ojos por parte de un oftalmólogo o un optómetra son importantes y
deben hacerse una vez al año para personas mayores de 65 años. El médico recomendará
exámenes más frecuentes y más tempranos si usted tiene diabetes o ya está mostrando los
primeros signos de problemas oculares por la diabetes, la hipertensión arterial u otras causas.
A continuación, se mencionan algunas otras medidas importantes que se deben tomar para
prevenir problemas en el ojo y en la visión:
La gente es muy sensible a la posición de los ojos de las otras personas. Al mirar la
posición de los ojos de otra persona, se puede apreciar con bastante efectividad el sitio
hacia donde ella está mirando. La gente también es sensible a los ojos que no estén
mirando en la misma dirección, lo cual es una condición conocida como ojos bizcos o
estrabismo. Otros términos médicos más específicos se le dan a los ojos que están
volteados hacia afuera o hacia adentro o a los que rotan de manera anormal. Todo niño
pequeño que tenga algún signo de estrabismo debe ser evaluado inmediatamente, al igual
que cualquier estrabismo de inicio reciente que se presente en el adulto.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1094.htm
El ojo
El ojo es el órgano de la vista. Éste es un globo hueco casi esférico lleno de líquidos o humores. La
capa o túnica externa (la esclerótica o blanco del ojo y la córnea) es fibrosa y protectora. La capa
de la túnica media (compuesta por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris) es vascular. La capa más
interna o retina es nerviosa o sensorial. Los líquidos del ojo están separados por el cristalino en
humor vítreo, detrás del cristalino y humor acuoso, delante del cristalino. El cristalino en sí es
flexible y está suspendido por ligamentos que le permiten cambiar de forma para enfocar la luz en
la retina, la cual está compuesta de neuronas sensoriales.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1124.htm
La agudeza visual se puede verificar a través de diferentes pruebas. Éstas constituyen una manera
rápida de detectar problemas de la visión y se practican con frecuencia en las escuelas con fines
de exploración masiva. Las oficinas de licencia para conducir, por lo general, utilizan un pequeño
dispositivo que puede probar la visión de cada ojo y de ambos.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1140.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1143.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1684.htm
Esta fotografía muestra un cristalino cubierto por una nubosidad blanca (catarata) sobre la pupila.
Las cataratas son una de las principales causas de la disminución de la visión en los individuos de
más edad, aunque los niños también pueden presentar cataratas congénitas. Con cirugía, es
posible extraer las cataratas e implantar un nuevo cristalino y el paciente generalmente puede
regresar a casa ese mismo día.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19587.htm
Catarata
Una catarata es un área nublada u opaca en el cristalino del ojo. Las cataratas generalmente se
desarrollan a medida que la persona envejece y puede darse en familias. Asimismo, otros factores
ambientales, como fumar o exponerse a sustancias tóxicas, también pueden acelerar el desarrollo
de una catarata. Las cataratas pueden causar problemas visuales, como dificultad para ver en la
noche, ver halos alrededor de las luces y sensibilidad a la luz intensa.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003041.htm
Fotofobia
Es una molestia ocular en presencia de luz brillante.
Consideraciones generales
La fotofobia es un síntoma muy común que, en muchas personas, no es ocasionado por ninguna
enfermedad subyacente. La fotofobia grave puede estar asociada con problemas en los ojos y
ocasiona dolor ocular intenso incluso con luz relativamente baja.
Causas comunes
Cuidados en el hogar
La molestia ocasionada por la sensibilidad a la luz se puede reducir evitando la exposición a la luz
solar, cerrando los ojos, usando anteojos oscuros u oscureciendo el cuarto. Sin embargo, es mejor
determinar la causa de la sensibilidad, ya que el tratamiento apropiado puede curarla. Se debe
buscar atención médica urgente si el dolor es de moderado a agudo en condiciones de luz baja.
El médico lleva a cabo un examen físico, incluyendo una evaluación de los ojos. A la persona se le
puede hacer las siguientes preguntas:
• Dolor ocular
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Rigidez cervical
• Visión borrosa
• Irritación o heridas en los ojos
• Enrojecimiento
• Picazón
• Inflamación
• Mareos
• Entumecimiento u hormigueo en alguna otra parte del cuerpo
• Cambios en la audición
• Raspado de córnea
• Examen con lámpara de hendidura
• Punción lumbar
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/8867
.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003040.htm
• La ceguera parcial significa que la persona tiene una visión muy limitada.
• La ceguera completa significa que la persona no puede ver nada, ni siquiera la luz (la
mayoría de las personas que emplean el término "ceguera" quieren decir ceguera
completa).
Las personas con una visión inferior a 20/200 se consideran legalmente ciegas en la mayoría de
los estados en los Estados Unidos.
Causas comunes
La ceguera tiene muchas causas. En los Estados Unidos, las principales son:
• Con cataratas, la visión puede estar nublada o borrosa y puede haber problemas para ver
las formas
• Con diabetes, la visión puede ser borrosa, puede haber sombras o áreas de visión
faltantes y dificultad para ver en la noche
• Con glaucoma, puede haber estrechamiento concéntrico del campo visual y visión borrosa
• Con la degeneración del macular, la visión lateral es normal pero la visión central se pierde
lentamente
Cuidados en el hogar
El tipo de ayuda en el hogar que usted necesite dependerá del tipo de pérdida de la visión. Es
importante para una persona ciega ser capaz de vestirse, comer, desenvolverse de manera
independiente y no correr peligro.
Muchos servicios disponibles brindan el entrenamiento y el apoyo que las personas ciegas
necesitan para desempeñarse de manera independiente.
• Siempre mantenga ciertos elementos en el mismo cajón, armario, mesa o espacio del
aparador.
• Aprenda a reconocer la forma de ciertos elementos, tales como recipientes de huevos o
cajas de cereal.
• Use anillos plásticos para sostener pares de calcetines juntos, si usted los está lavando,
secando o guardándolos.
• Use pequeñas etiquetas en Braille, incluyendo una forma simple de Braille llamada Braille
sin contracciones.
• Use pequeños puntos elevados, bandas de caucho, Velcro o cinta coloreada para etiquetar
artículos que sean difíciles de leer.
• Use masilla, puntos de caucho o de plástico elevados para marcar "encender", "hornear" y
ciertas configuraciones de temperatura en el termostato del horno y botones selectores en
estufas, tostadores, lavadora y secadora.
• Use un teléfono con los números grandes y memorice el teclado numérico.
• Doble los diferentes tipos de billetes de manera diferente. Por ejemplo, usted puede doblar
un billete de $10 por la mitad o hacerle un pliegue doble a un billete de $20.
• Use cheques en Braille o de letra grande.
• Lupas
• Ayudas tecnológicas para facilitar el uso de teléfonos celulares y computadoras
• Relojes hechos para personas con visión baja o relojes de pulsera o pared que hablan
Para la pérdida prolongada de la visión, consulte con un especialista en visión baja, quien le pueda
ayudar a aprender a valerse por sí mismo y a llevar una vida plena.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1276.htm