Dermatología: Enfermedades alérgicas en caninos

Las enfermedades alérgicas son síndromes pruriginosos.

Prurito : es la sensación que produce el deseo imperioso de rascarse.
No hay receptores específicos, y ante estímulos más profundos el animal manifiesta dolor.
Se manifiesta con mayor intensidad como las uniones dermoepidérmicas y la conjuntiva
palpebral.

Mediadores del prurito

• Enzimas proteolíticas
• Plasmina
• Leucopeptidasa
• Prostaglandina E
• Catepsina (está dentro de las células epidérmicas y se libera cuando el animal se rasca, lo que produce más prurito y un
círculo vicioso de picazón y rascado)
• Histamina

Confeccion de Historia Clinica:

Reseña
• Edad
• Sexo (importante porque hay patologías relacionadas con hormonas sexuales)
• Raza

Anamnesis
• Hábitat
• Si convive con otros animales y si los otros tienen lesiones
• Lesiones en propietarios
• Presencia de pulgas (cuando el perro tiene pulgas no se puede pensar en otra
patología hasta no controlar las mismas).
• Prurito. Sus características
• Dieta
• Estado sanitario
• Intensidad del prurito
• Áreas afectadas (es importante averiguar dónde comenzó la lesión)
• Cómo se rasca: lamido, con los dientes, con los miembros, contra objetos
• Evolución
• Tratamientos anteriores y actuales
• Estacionalidad
• Coincidencia con alguna situación particular

(El prurito puede se primario o secundario: )

Primario:
Se considera primario cuando el paciente se rasca desde el principio y en forma
secundaria aparecen las lesiones.
• Alergias
• Sarna sarcóptica
• Sarna otodéctica
En los dos tipos de sarna hay una lesión primaria, pero es casi imperceptible.
Secundario :
Se produce una contaminación con bacterias y hongos que liberan mediadores del
prurito, por lo tanto primero aparece una lesión en la piel y luego comienza a rascarse.
En estos casos, en general, el prurito es más leve.

• Piodermias
• Endocrinopatías
• Dermatofitosis
• Demodeccia
• Enfermedades autoinmunes
• Enfermedades nutricionales
• Enfermedades psicogénicas

“ EN AMBOS CASOS, IDENTIFICAR LA PRESENCIA DEL AG. INFECCIOSO”

Patologías de origen alérgico:

Dermatitis alérgica por pulgas

Es una reacción de hipersensibilidad de tipo I ( INMEDIATA Y RETARDADA ) , IV y mediada por

Basòfilos.. Los antígenos están en la saliva de la pulga,
No hay predisposición de raza, sexo o edad.

Cómo se rasca
• Con los dientes, en la zona lumbosacra y antebrazos
• Con miembros posteriores, en las axilas
• Contra objetos

Lesiones
• Primarias: Pápulo-costras
• Secundarias:
Hipepigmentación
Hiperqueratosis (aumento del estrato córneo)
Alopecía
Seborrea

Área involucrada

• En dorsal: zona lumbosacra formando un triángulo con base en la base de la cola

y su vértice hacia craneal.

• En ventral: zona triangular con base en la cara interna de muslos y abdomen y

vértice en zona periumbilical.

Diagnóstico diferencial
• Atopía.
• Alergia alimentaria.
• Hipersensibilidad a pulgas.
• Sarna sarcóptica.
Diagnóstico
• Presencia de pulgas o su materia fecal.
• Distribución de las lesiones.
• Respuesta al tratamiento. Hablamos de respuesta a tratamiento específico
(eliminar las pulgas) y de respuesta al tratamiento inespecífico (control del prurito).
(Las lesiones en el humano son pápulo-costras y eritema. Pican haciendo un caminito).

Tratamiento
La alergia no se cura, se trata de evitar el contacto con el alergeno.
1. Evitar contacto con el alergeno.

Control de pulgas:

A) Sobre el animal:
- OF y piretroides:
- Lufenurón
- Fipronil:
- Advantage:

B) En el ambiente:
Se pueden usar piretroides, OF, inhibidores del crecimiento
(metoprene). Se puede aplicar primero un piretroide como adulticida y luego el
metoprene. Repetir el tratamiento cada 15 días.

C) Todos los animales que conviven deben ser tratados.

2. Tratamiento de las lesiones.

A) . Shampú antiseborreico : que puede contener POB o sulfuro de

selenio.

B) . Antibióticoterapia (si hay lesión bacteriana

Control del prurito.

A) . GCC:. Prednisona 0,5-1 mg/Kg/día PO, por la mañana

Metilprednisolona 0,5-1 mg/Kg/día PO

Dexametasona 0,5-1 mg/10 Kg/día

Se usa prednisona en dosis de ataque para controlar los signos durante 4-6 días y
luego se debe decidir si se disminuye la dosis a la mitad o se hace un tratamiento
de días alternos. La dexametasona es de acción más potente y mayor duración
(36 hs).
No dar GCC de depósito para evitar un Cushing iatrogénico y porque si hay una
enfermedad subclínica en que el GCC está contraindicado no se puede detener el
efecto. ( CONTROL PREVIO DEL PACIENTE)
B) . Antihistamínicos:

Difenhidramina 2-4 mg/Kg cada 8 hs PO

Loratadina 1 mg/Kg cada 12 hs PO

Hidroxizina 2,2 mg/Kg cada 8 hs PO

Terfenadina 5-10 mg/Kg cada 12 hs PO

( FEL) Clorfeniramina 0.4 mg/kg/ 8 hs PO

Entonces primero hay que usar un GCC y luego si el prurito es leve se

puede administrar un antihistamínico.

Atopía canina

Se trata de una reacción de hipersensibilidad de tipo I. Animales genéticamente

predipuestos absorben por piel o inhalan determinadas sustancias alergénicas
ambientales que producen IgE en un período de sensibilización y ante exposiciones
siguientes desencadenan la reacción de hipersensibilidad con la liberación de
mediadores de la inflamación.

Predisposición

• Sexo: 60% hembras.

• Raza: Terriers, Dálmata, Poodle, Ovejero Alemán.
• Edad: 1 a 3 años

“El signo principal es el prurito intenso primario.”

Cómo se rasca

• Con los dientes, en volar del carpo.

• Con los miembros posteriores.
• Con los miembros anteriores, en la cara.
• Con la lengua, entre los dedos.

Zonas afectadas
Toma zonas de piel delgada y sin pelo.
Zona ventral: labios, cara interna de pabellón auricular y conducto auditivo externo,
axilas, espacios interdigitales de los cuatro miembros y área periocular.
En general empieza desde ventral y lo último que se afecta es el lomo.

Lesiones

• Primarias: pápulas.→ ( Empieza con eritema, la piel aparece enrojecida.)

• Secundarias
 Hiperpigmentación.Seborrea.
Escoriaciones Hiperqueratosis.
Alopecía.
.

Diagnóstico diferencial

• Alergia alimentaria.
• Hipersensibilidad a drogas.

• Sarna sarcóptica. → Es el principal diagnóstico diferencial ya que es la enfermedad

más pruriginosa junto con la atopía y afecta la región ventral en zonas de piel delgada y sin pelo.

• Dermatitis alérgica por pulgas.

• Foliculitis.

Diagnóstico “ ES CLINICO “

• Signos clínicos.. Prurito crónico (más de seis meses de evolución), raza, edad, ETC.

• Intradermorreacción.
1) Determina la sensibilidad específica.
2) Las áreas donde se evalúa es en parrilla costal o flanco.
3) Se hace la tricotomía uno o dos días antes, de 25 cm por 15 cm aprox.
4) Se inocula en forma intradérmica.
5) El testigo positivo es fosfato de histamina.
6) El testigo negativo es solución salina.
7) Con los elementos que dieron positivo se preparan las vacunas para la desensibilización.
8) Signo (+) : “ roncha ½ del tamaño del testigo (+) “
Alergenos:
Polen.
Pastos.
Bacterias ambientales.
Hongos ambientales.
Ácaros ambientales.
Epitelios

.
• Test in vitro. ( ELISA, RAFT, Receptores Fc de Alta afinidad)

Determina la presencia de IgE específicas.

Se necesitan 3 cc de suero.
Es una reacción semicuantitativa (da un %).

• Respuesta al tratamiento.
Intradermorreacción
Ventajas: Desventajas:
Test in vitro
Ventajas: Desventajas:

Tratamiento “ antes de comenzar trata. Con vacunas”

1. Evitar el contacto con el alergeno

2. Tratamiento de las lesiones.

1. Shampú antiseborreico
2. Antibióticoterapia

3. EVITAR “FACTOR PREDISPONENTE” = “ UMBRAL PRURITICO Y SUMA DE EFECTOS”

( cuando es superado el nivel de tolerancia frente a los Alergenos, se manifiestan signos de Alergia)

 Dieta corecta ( buen aporte de ac. Grasos)

 Baños frecuentes co shampoos antirritantes
 Prevenir presencia de pulgas y garrapatas

4. Control del prurito

. GCC: ( evitar los de depòsito )

. Antihistamínicos
. Cromoglicato sódico:
Ac. Grasos
Ciclosporina ( Inmunomodulador) → 15 mg/kgc/ 12hs OP ANTES Ò POST INGESTA
< efecto indeseable que GCC
2 MESES de tratamiento

Pentoxifilina ( vasodilatador) → 10 mg/ kg c/ 12hs

POCOS efectos indeables

Tratamiento específico

• Hiposensibilización: (No garantiza la curación, tiene un 60-70% de efectividad).

Es un tratamiento largo con vacunas.→ “ lo que involucra la presentacion de dicho Ag x los MØ

hacia los LTh 1 que generaran el “ switch” a Ig E.”

Son productos de diferente tipo según el vehículo sea acuoso o hidróxido de aluminio
y según esto es la frecuencia de administración.( SC)
El esquema inicial dura 8-9 meses. Latencia dentro de los 2 meses .

(Mecanismos:)

Desensibilización humoral Disminución de la ractividad Basofilica

Desensibilización celular Bloqueo de la migración d EØ
Inmunización Disminución de la act quimiot de los NØ
Tolerancia (-) de la activ. Citotoxica de las Plaquetas.

Alergia alimentaria

Es una reacción de hipersensibilidad de tipo I y IV

Causas predisponentes:
- Enteritis Viral
- Paràsitos intestinales
- Tupo de molècula

No hay predisposición de raza, sexo o edad.

El signo principal es el prurito intenso primario + signos digestivos ( o separadas)

Lesiones
• Primarias: pápulas
• Secundarias:
Hiperpigmentación
Hiperqueratosis
Alopecía
Seborrea
Escoriaciones

Diagnóstico diferencial

• Atopía canina
• Hipersensibilidad a drogas
• Sarna sarcóptica
• Dermatitis de contacto
• Foliculitis

Diagnóstico

• Signos clínicos → PRURITO PERIANAL + OTITIS

• Test de investigación de alimentos: es el diagnóstico definitivo.

Es una dieta de eliminación. Se tratan las lesiones y luego se suspende toda la alimentación que
recibía y se reemplaza por una dieta que no haya consumido nunca (pescado y papa,
cordero y papa) durante 6 semanas (evitando todo lo que comía antes). Si el perro es
alérgico en 15-20 días deja de rascarse (algunos demoran más, por eso se toma un
tiempo de 6 semanas). Después se hace el desafío que consiste en ir incorporando de
a uno por vez durante 15 días los alimentos que consumía hasta que aparezca el
prurito. Cuando se incorpora el alimento alergénico el prurito aparece a las 48-72 hs.
Si el perro comía balanceado se hace el test probando con los ingredientes del
balanceado en forma fresca.

Tratamiento
1. Evitar el alimento alergénico
2. Tratamiento de las lesiones: con shampú antiseborreico y antibióticoterapia.
3. Control del prurito:
-cromoglicato disódico
-sólo el 50% responde a los GCC.

Ectoparasitosis en caninos y felinos : Enfermedades parasitarias

1) Enfermedades muy pruriginosas:

• Sarna sarcóptica, notoédrica, otodéctica
• Atopía
• Dermatitis alérgica por pulgas
• Alergia alimentaria

2) Enfermedades medianamente pruriginosas

• Piodermias

3) Enfermedades no pruriginosas
• Demodeccia
• Enfermedades endócrinas
• Micosis

“Cuando cualquiera de estas enfermedades se contamina con bacterias se

convierte en piodermia con prurito “.

Sarna sarcóptica

Definición: Muy pruriginosa, no estacional, contagiosa. ( ZOONOSIS)

El prurito no responde a los corticoides.

Etiología: Sarcoptes scabiei var. Canis El ciclo completo se realiza sobre el huésped.
El ciclo dura aproximadamente 21 días.

Huésped : Caninos de cualquier raza, sexo y edad.( jóvenes)

en el hombre como lesiones papulares en antebrazo, cintura y piernas.

Sintomatología:

• Zona afectada: zonas con poco pelo, pabellón auricular ( 99%), codos y ventral del
abdomen y dorsal de carpos y tarsos. En general respeta el dorso del animal.

• Lesiones primarias: papulo- costrosas → macula papulo- eritematosa → excoriaciones/ costras/

 Alopecia → costras adherentes amarillentas → liquenificacion/ hiperpigment
→ piodermia 2º / linfoadenopatia perisf. → disk. Peso/ caquexia.

( subclinica) ( tipicas)→ CASI SIN LESIONES

( CAN con baños muy frecuntes) → Prurito intenso + Eriteme leve con
excoriaciones

Diagnóstico

1. Anamnesis:
Si hay contacto con otros animales
El tiempo de latencia, a veces varias semanas
Si el dueño tiene lesiones (el prurito aumenta con el calor de la cama y después del baño)
Tratamientos anteriores, respuesta a GCC (con los GCC se puede desinflamar pero el prurito sigue)

2. Examen clínico

- Tipi de lesion
- Localizacion
- “Reflejo otopruriginoso (+)” → NO PATOGNOMONICO ¡!!!!
- “ Raspaje cutaneo” → hasta puntillado hemorragico → sobre porta→ observo huevos
RESULTADO (-) NO DESCARTA PRESENCIA DE SARNA.

3. Respuesta al tratamiento

Diagnóstico diferencial
• Atopía: hay un intenso prurito facial.
• Alergia alimentaria
• Sarna otodéctica: hay prurito ótico.
• Dermatomicosis: no es pruriginosa.
• Foliculitis: suelen ser pruriginosas.

Tratamiento

1º) Baños antiseborreico con PB (10 min d accion)

2ª) Luego de secado: Ivermectina: 0,2-0,4 mg/Kg/7 días SC. → NO UTILIZAR EN COLLIE, AFGANO,
OF + Piretroides cada 7 dias VIEJO PASTOR INGLÈS
↓
 Milbemicina: 0.2 mg/kg sc c/ 7 dias

.
Sarna notoédrica ( ò de “ la cabeza del gato”)

Definición: Muy pruriginosa, no estacional, contagiosa. El prurito no responde a los corticoides.

Etiología: Notoedres cati. = familia que SARCOPTES ( comparten ciclo y caract )

.
Huésped: Gato de cualquier raza, sexo y edad.
En forma transitoria puede afectar al perro, conejo y hombre. No es tan común que
afecte al hombre como la sarna sarcóptica.

Sintomatología

• Zonas afectadas: comienza en pabellón auricular y se extiende a la frente y sobre los párpados
para llegar al cuello. Dada la forma de higienizarse de los gatos también se ven lesiones en
antebrazos y por la forma de dormir, lesiones en la zona perigenital.

• Lesión primaria: pápulo-costras → piel engrosada, ostras adherentes → excoriaciones, alopecia

→ piodermia 2º con Linfoadenopatia perisf,

Diagnóstico

• Anamnesis:
gato callejero
contacto con otros gatos
tratamientos anteriores
otros gatos afectados

• Examen clínico:

• Raspajes de piel: se hace igual que para el caso de la sarna sarcóptica.

“Siempre que se trate de este tipo de sarna se encuentra el ácaro, si

no se encuentra hay que descartar la sarna notoédrica.”

• Respuesta al tratamiento.

Diagnóstico diferencial

• Alergia: atopía, alergia alimentaria.

• Dermatomicosis ò Cheiletielosis : a veces se ve alopecía en la zona de la cara y alrededor de los
ojos.
• Sarna otodéctica: prurito ótico.
• Dermatitis miliar:

Tratamiento

 Ivermectina 0.4 mg/kg cada 7-10 dias OP ò SC

  Doramectina 0.2 -0.3 mg/kg SC
 Fipronil rocìo cada 30 dìas
 Selamectina 6 mg/kg cada 15 diad ( 3 tatamientos)

Sarna otodéctica

Definición: Otitis pruriginosa y contagiosa. ( ZOONOSIS). Canal auditivo externo.

Etiología : Otodectes cynotis Vive sobre la superficie cutánea y no cava galerías

.

Huésped : Gatos y perros (más frecuente en cachorros). No tiene especificidad de especie.

Examen clínico
• Zonas afectadas: cuello -- cadera “ Localizacion erratica”

• Lesión: otitis con serumen oscuro similar al café molido. A veces se ven pápulas en el pabellón
auricular. Con un hisopo se toma una muestra y a la luz se ven puntos blancos que se desplazan
sobre la secreción oscura. Se puede hacer una impronta y ver al microscopio.

Diagnóstico
• Anamnesis
• Examen clínico: secreción oscura en el oído.
• Observación directa del ácaro
• Respuesta al tratamiento

Diagnóstico diferencial
• Otitis por Malassezia pachydermatis: en la sarna otodéctica se ve el ácaro.
• Sarna sarcóptica/notoédrica.
• Atopía.

Tratamiento
• Local:
Lavar el canal auditivo para eliminar la secreción, con soluciones para lavajes óticos con
clorhexidina, pervinox diluído o vaselina.
 Colocar preparados óticos con OF, piretroides. Se coloca una vez por semana y dura 15-21
días.

• General: baños cada 7 días con OF, piretroides, amitraz o carbamatos

• Ambiental: Ectol, Amitraz

• Sistemico: Ivermectina 0.4 mg/ kg SC ò OP cada 7dìas.

Demodeccia

Definición : No contagiosa, no estacional, no pruriginosa

Hay una predisposición genética ( defecto celular T specifico). 1º y 2º dia de vida x Contacto
DIRECTO ( Lactancia )

Etiología : Demodex canis. , innominado ( màs en la sup.), injai ( razas TERRIERS). Vive dentro de
los folículos pilosos.

Huésped : Caninos
• Edad:-jóvenes 3-18 meses (más frecuente) -adultos > 2 años (más grave). Ligada a otra enfermedad
más severa (tumores , Cushing).

• Raza: Gran Danés, Pastor Inglés, Akita, Dobermann, Daschund.

Examen clínico
• Forma:
localizada: cutanea→ hasta 4 lesiones de alopecia focal
Otitis sruminosa
Podal→ 1 solo miembro

Generalizada: Cutanea→ 5 ò > lesiones de alopecia focal ò TODA un

Area corporal.
Podal → 2 ò > mimbros ( solo patas)

• Lesiones:

Escamosa: eritema, alopecia, comedones, hiperpigmentacion

Pustulosa: ( > GRAVE) papulas → pùstulas → forunculosis → secrec. Sanguinolenta

purulenta → costras → edema → linfoadenopatia → compromiso del estado general.

Contaminantes 2º: Staphilo intermedio, Pseudomona aeruginosa, Proteus miralis

( involucran cierto grado de prurito)→ para ≠ de SARNA . ANTIBIOTECOTERAPIA Y
revaluar persistencia de prurito

Diagnóstico
• Anamnesis:
• Examen clínico:

• Raspaje: cutaneo. Vaselina sobre portaobjeto. Hoja de afeitar. Muestra s/ sangre

SIEMPRE SE ENCUENTRA!!!!!!!

• Análisis de laboratorio: para buscar otra enfermedad.

En animales con demodeccia generalizada es muy común una anemia normocítica normocrómica y las
hormonas tiroideas bajas (síndrome de hipotiroideo eutiroideo). En estos casos la T4
libre no se altera, entonces hay que pedirla para no confundir con hipotiroidismo.

• Biopsia: SHAR PEI - Lesione granulomatosas crònicas

Diagnóstico diferencial

• Piodermia SUP.:
Foliculitis
Impetigo

• Piodermia PROF.:
Foliculitis
Forunculosis del hocico
 Celulitis del Ovejero Alemàn
• Celulitis juvenil
• Dermatitis seborreica
• Dermatofitosis
• Enf. Autoinmunes

Tratamiento
Se basa en:
• Erradicar al parásito
• Tratar las lesiones secundarias: seborrea y piodermia.
• Los corticoides están contraindicados.

Demodeccia localizada:

Es posible que se cure espontáneamente, pero se recomienda hacer el tratamiento para

prevenir la generalización.
Hacer baños con shampú con POB porque es rubefasciente folicular y abre el folículo
piloso para que actúe el antiparasitario.
Luego se hacen baños de amitraz (250 ppm o 2 ml/l de agua). Prepararlo en el
momento, secar al aire o con secador. Los baños son cada 5-7 días durante un mes.
El pronóstico es bueno.

Demodeccia generalizada:
Hacer baños con POB cada 5 días y luego el baño con amitraz.
El tratamiento se sigue hasta 1-2 meses después de dos raspajes negativos separados por
15 días.
.El paciente se considera curado cuando pasa un año libre de lesiones. Mientras tanto se
puede ir controlando con 2 baños por mes.
Pododemodedicitis - otitisdemodecica : Amitraz y Vaelina ( 1:9) diariamente

Control del tratamiento:

Si no se cura, las opciones a seguir son:

aumentar la concentración de amitraz en baños cada 5 días e ir controlando

usar la misma dilución, pero hacer los baños más seguido

baños con amitraz cada 5 días más ivermectina cada 7 días (generalmente se hacen 4 aplicaciones y se
evalúa)

ivermectina PO 0,2-0,4 mg/Kg/día (generalmente 1-2 meses más 1 mes luego de la cura clínica)

milbemicina 1mg/Kg/día durante 1-2 meses más 1 mes después de la cura clínica.

Micosis sperficiales:

Candidiasis → Candida albicans ( RARA VEZ)

Dermatitis x Malassezia → Malassezia pachydermatis

Dermatofitosis : Lesion : “ Foliculitis con alpecìa difusa”

- Microsporum canis → > productor de Dermatofitosis FEL. → “ reservorio/ portador ”

( ZOONOSIS) ( alopecia en espacio auriculo- palpebral) sano
“ TIÑA” y del 80% de los casos en los perros.

CARA - CABEZA - DORSO - MORRO – DIGITAL – PTA. DE COLA

Lesion 1º: ALOPECÌA ( “ Foliculitis”)

- Microsporum gypseum → habitante normal del piso

MORRO – M. ANTERIOR
Lesion: ONICOMICOSIS ( quebradizas, deformadas, sangrante)

- Trichophyton mentagrophytes → Fuente de contagio: Roedores

( NO ZOONOSIS) CARA - MIEMBROS ( Alopecia importante)
“ solo inmunosuprimidos” Lesion: idem. Ant.
YORKSHIRE TERRIR ( > predisposición )

La mayoría de los casos se presentan en animales jóvenes (hasta 1,5 años) esto sería por
una débil respuesta inmunitaria y algún tipo de respuesta alérgica.
Son lesiones no pruriginosas salvo que haya contaminación bacteriana.

“Kerion”: área localizada de piel inflamada. Generalmente afecta cara y miembros. Puede tener
origen bacteriano, micótico (generalmente M. gypseum, Trychopyton ) o mixto. Son lesiones nodulares
, supurativa ( x contaminación 2º)

Diagnóstico

• Lámpara de Wood. → M. canis. Los positivos fluorecen dando un color amarillo-verde. Sólo
el 50% de las contaminaciones con M. canis dan positivo.
Presencia de FALSOS (+). X contaminación bacteriana , restos de
shapoo, cuadros seborreicos.

Los pelos que fluorecen se pueden usar para examinar al microscopio con hidróxido de potasio al 20%
(se calienta hasta antes de la ebullición o se deja a temperatura ambiente durante 30 minutos).

• Examen microscópico: → se ven conidios e hifas, pseudohifas.

Los pelos que fluorecen se pueden usar para examinar al microscopio con hidróxido de potasio al 20%
(se calienta hasta antes de la ebullición o se deja a temperatura ambiente durante 30 minutos).

Presencia de FALSOS (+). X contaminación bacteriana , restos de

shapoo, cuadros seborreicos

• Cultivo: → es el diagnóstico DE ELECCION.

Se hace en agar dextrosa Saboreaud

(DMT: medio de cultivo comercial). Se siembran escamas o pelos de la periferia de la lesión o los que
fluorecen a la lámpara de Wood. El medio tiene rojo de fenol (virador de pH) y se cultiva a temperatura
ambiente.
( +) → si hay viraje de color a los 7 dias de desarrollo. Y Lugo crecimiento de colonias
“ colonias Saprofitas” → Si crecen colonias y luego el viraje de color es a los 2-3 días,

. La lectura se hace a los 12-14 días cuando hay buen desarrollo de colonias.

• Histopatología: se hace si el diagnóstico no es claro y quedan dudas. Se tiñe con

PAS y se ve
- foliculitis, perifoliculitis
- hifas o los conidios. en estrato còrneo y foliculo piloso
- Hiperqueratosis en epidermis y foliculo piloso.
 Diagnóstico diferencial ( Kerion)

Demodeccia localizada Histiocitoma ( hiperpalsia cutànea):

Ùnicas rojizas . Animalea jóvenes < 2 años.
Collaretes epidermicos Revierte sola en 90-60 dias.
“ Los pelos de la perisferia se desprenden
fácil,
Dermatitis seborreica u “ Ojo de Buey” en la PIODERMIA NO”

Pequeños: Piodemias Mastocitoma ( 2º - 3º grado)

Grandes: Dermatofitosis Dermatitis acral por lamido
( MIEMBROS ANT. A NIVEL DEL CARPO)

Tratamiento “ BAÑO + TRATA. SISTEMICO “ ( SIMULTÀNEO)

( TOPICO) : Baños con shampoos: ( grado decreciente de efectividad) Ketokonazol (2%)

1-2 veces Clorexidina
X semana Yodo povidona

Solucones en pomada: Clorexidina - Miconazol

( DE ELECCON PARA DERMATOFITOSIS) : Duraron MIN 4 semanas ( 10-15 dìas) màs allà de curacion
ò hasta que el resultado del cultivo de (-).

1º) Griseofulvina: 50 mg/kg/dia (2 tomas diarias + grasa animal)

2º) Ketokonazol: 5-10 mg/kg c/12 hs (se absorven en m. alcalinos)

“ NO BRINDAR CON M. ACIDOS”

3º) Luferulon: 60-120 mg/k/dia “BAJA EFECTIVIDAD”. Solo de uso

preventivo para control en criaderos de los animales sanos.

Profilaxis:

 Aislamiento
 Esterilización ambiental ( 1:9 de Lavadina ò Clorexidina)
 Resevorio cronico FEL : APLICAR TRATAMIENTO ( tambien puede contagiar)
 Ingresar animales jóvenes.
Candida albicans ( poco FREC.)

Factores predisponenetes.
- Exceso de humedad
- Debilidad
- Inmunodeficiencia

Predileccion:
- Memb. De mucosas ò uniones mucocutaneas “ placas blancas” ( cara int. de carillo)
- Sobre piel.: Lesiones Eritematosas y humedas ( bordes de lengua, cara int de carillos,
zonas de pligues)

Diagnostico diferencial:
- Enf. Autiinmunes
- Linfoma cutaneo ( Linfosarcoma)
- Estomatitis ulcerativa ( a nicel oral)
- Dermatitis en los pliegues

Diagnostico:
 Frotis de exudado
 Cultivo de pelo ( medio Agar Saboureaud ) → DE ELECCION
 hHistipatologia ( para ≠ )

Trtamiento:

( primero) → Tratar causa predisponenete

( casos graves) → Ketokonazol ( oral) idem. Dosis que Dermatofitosis

( locales) → Nistatina, Miconazol, Clotrimazol.

Malassezia pachydermatis

- Generadora de 2 entidades 8 solas ò acompañadas)

- Siempre 2º a otra entidad
- OTITS - DERMATITIS
- Habitante normal de piel ( vagina, recto, cond. auditivo. EXT.)
 Causas predisponenetes:

- Trastornos Alergicos
- Trastornos de la Queratinizacion
- Inflamación Cutànea Crònica
- Tratamient prolongado con ATB Ò GCC
- Razas: Bassethound, Ovejeroaleàn, Shitzu.

Aspectos clinicos

Pruriginosa
Secreciones amarronadas
OTITIS Olor caracteristico

Lesion generalizada o localizada

Eritema, alopecia, escamas, grasitud
DERMATITIS Severo olor seborreico
Prurito intenso ( ventral del cuello, abdomen, axilas e ingle. Pliegues m. post
En Bassethound)

Diagnóstico
“(+)”
• Otitis: Con un hisopo se toma una muestra del serumen del oído y se hace una impronta sobre
un portaobjeto y se hace observación directa al microscopio
5-10
Malasezia
X campo
• Dermatitis: colocar vaselina sobre la lesión y hacer un raspaje muy superficial. Colocarlo
sobre portaobjeto con tinción 15 y observar. ( citologia)

Tratamiento

• Tratar la patología de base

• Terapia tòpica: SHAMPOOS → Clorexidina -Ketokonazol –Sulfuro de Se.
• Terapia tòpica. SOLUCIONES ( OTITIS) 1º) Lavaje otico
( 2 veces x dia x 4 semanas )
FIN: ausencia de color en hisopo

2º) Miconazol (2%)

Directo sobre cond. au

• Terapia sistemica con ATB: ( DERMATITIS) Ketokonazol 5-10 mg/kg

c/ 12- 24 h
Enfermedades bacterianas de la piel : Introducción

.
La piel está formada por:

• estrato córneo
• epidermis (forma las vainas foliculares; las glándulas sebáceas descargan su
contenido en los folículos pilosos)
• dermis (células y fibras)
• hipodermis (adipositos).

En la piel normal hay ciertos mecanismos de defensa:

• Físicos:
manto piloso
estrato córneo (capa de células densas , inertes, aglomeradas)
 Sebo y sudor ( desde Gland. Sebàcea se deposita sobre el estrato anterior ).

• Químicos:

ácido linoleico (bactericida)

sustancias hidrosolubles (sales inorgánicas y proteínas)
elementos de inmunidad (complemento, transferrina, Igs G, M, E, A, Interferones)

• Bacterias banales:

viven sobre la superficie de la piel (en el infundíbulo del pelo, donde la piel se invagina → “ nichos
biologicos”, impidiendo el depòsito de bacterias patògenas) en simbiosis, e intercambian
factores de crecimiento.
El número de bacterias está influenciado por el pH de la piel, su salinidad, humedad, ácidos
grasos, proteínas, etc.
Residentes:→ “ Se reproducen sobre la piel, pero NO generan patogenia x sì mismos”

Acinetobacter spp.
Staphilococcus ( Coagulasa + )
Staphilococcus ( Coagulasa - )
Micrococcus spp.
Streptococcus αhemolitico

Transitorios: → “ NO se reproducen sobre la Piel, pero se ASOCIAN al Patogeno1º para generaar las
COMPLICACIONES.”

Pseudomonas aeruginosa
Proteus vulgaris
Corynebacterium spp.
E. coli
Bacillus spp.

“El único patógeno primario es Staphilococcus intermedius.”

( responsable del 99% de las enfermedades Dèrmocas)

Establecimiento de la infeccion : ( “ enganches”)

Infeccion: Virulencia - Tropismo – Susceptibilidad

Piel: posee Adhesinas: Fibronectina
Bacteria: Ac. Linoleico - Prot. A - Enterotoxina C

Nº de bacterias: “ CTE” ( exceptuando tratamientos antibact. Ò cambios de clima)

“AUMENTADO” ( sin involucrar infeccion) en: Pieles seborreicas,

( Bassethound), Areas intertriginosas ( Shar Pei , Bulldog ), Pieles con
Dermatosis.

Definiciones: colonizacion: > nº de bacterias s/ causar infeccion sobre la piel alterada.

infeccion: Presencia de Pùstulas sobre piel sana.

evaluando cultivo: Colonizacion 1º→ s/ NØ tòxicos

Infeccion 2º → c/ NØ toxicos

Antibióticos de 1ª elección → “ BACTERIOESTÀTICOS”

• Eritromicina 10 mg/Kg cada 8 hs.

• Lincomicina 22 mg/Kg cada 12 hs.
• Clindamicina 5 a 11 mg/Kg cada 12 hs.

Antibióticos usados en infecciones resistentes o en terapias prolongadas → “ BACTERICIDAS”

• Cefalexina 22 mg/Kg cada 12 hs.
• Amoxicilina + Ácido clavulánico 22 mg/Kg cada 12 hs.
• Sulfas potenciadas 30 mg/Kg cada 12 hs
• Rifamicina 5 a 10 mg/Kg/día. (Es muy buena para piodermias profundas pero
produce resistencia rápidamente.

Antisépticos e inmunomoduladores
• Iodopovidona
• Peróxido de benzoílo (POB)
• Clorhexidina
• Autovacunas
• Levamisol 2,2 mg/Kg cada 48 hs.
• Coriovaccine (gotas) 1 gota/Kg en ayunas
• Stavaccine (ampollas) 10 ampollas. 1 cada 4 días. (bacterinas inyectables)

Piodermias de superficie: ( estrato còrneo)

Dermatitis piotraumática ( “Parche Caliente”)

“Es un trastorno provocado por el trauma autoinducido por el animal a través del mordido, rascado o
frotamiento para aliviar una sensación de picazón o dolor.”

Causas predisponentes
• Hipersensibilidad a pulgas
• Alergias en general que causan picazón en todo el cuerpo.
• Trastornos en sacos anales.
• Otitis
• Cuerpos extraños en el manto piloso
• Manto piloso sucio
• Desórdenes músculo-esqueléticos dolorosos (es menos común).

Lesion
- Amarillenta en el centro y Eritematosa alrededor
- Plana
- Autolimitante
- Roja
- Himeda
- Ulcerativa

Tratamiento → “No requiere antibióticos por vía general.”

1º) . Toilette (afeitar la zona)

2º). Limpieza con solución antiséptica (pervinox diluído, agua oxigenada)

3º) . Antiinflamatorio local. → Prednisolona- Prednisona 0.5 mg/kg/dìa 10 dias

Intértrigo
Es la erosión por el frotamiento de piel contra piel.

Causas
• Fricción entre piel y piel
• humedad en la zona
• presencia de secreciones y excreciones (lágrimas, orina, saliva) humedad
• defectos anatómicos de raza: ej. Shar pei, Bulldog , Cocker,
• Olor desagradable.

Clasificacion según ubicación:

1) Del Pliegue Labial → Limpieza diaria + Mupirocina

2) Del Pliegue Facial → Ablasion del pliegue
3) Del Pliegue Vulvar → Vulvoplastia, dieta.
4) Intermamario → Mastectomia
5) De la Base de la Cola → Trat. Local ò amputacion

Piodermias superficiales ( e. corneo + e. subcorneo + porcion )

Las presentaciones que vamos a ver son: infund
1. Impétigo sup.
2. Piodermia mucocutánea del Fol. Piloso
3. Foliculitis bacteriana superficial
4. Dermatofilosis (ocurre más en equinos, en pequeños animales casi no se ve).

Impétigo:

Clásica piodermia de cachorros hasta la pubertad.: dèbiles, sucios, viròsicos, con parasitosis mal
tratadas.

Causas predisponentes
• Parasitosis y virosis
• Ambientes sucios
• Enfermedades inmunomediadas
• Desnutrición

Características
• Granitos o pústulas que se rompen fácilmente y dejan costras
• Aparece en zonas de poco pelo (axilas, ingle)
• No dolorosas
• No pruriginosas
• No involucran el folículo piloso
• Son subcórneas
 • Si se presentan en animales adultos se debe a un proceso subyacente más grave y puede tratarse de
animales que padecen hipotiroidismo, Cushing o diabetes. ( “ Vulloso”)

• A veces, los gatos cachorros, por cuidados excesivos de la madre (lamidos) pueden presentar
lesiones de impétigo en cuello y cara (el microorganismo más común en estos casos es Pasteurella).

Tratamiento
.
3. Baños diarios con shampú con clorhexidina (para cachorros).
4. En animales viejos determinar si no hay hipotiroidismo, Cushing o diabetes.

Foliculitis bacteriana superficial : MAL PRONOSTICO = “RECIDIVANTE “

Incluye al 90% de los casos de piodermia canina.

Es la infección de la porción superficial del folículo piloso por Staphilococcus intermedius.

Causas predisponentes

Apruritica: a) Endocrinopatia ( Pustulas grandes): hipote, Cushing, Gonadopatia

b) Síndrome seborreico

Pruriticas: a) Alergias y Ectoparasitos

b) Hipersensibilidad bacteriana II Y III ( LA ÙNICA QUE PUEDE REVERTIR EL PRURITO
Levamizol - Vacunas -

Signos
- Pueden ser o no pruriginosas.
- Pustulas con pelo central
- Ruptura y Cosra - Collarete ( Ojo de Buey)
- Hiperpigmentacin - Excoriación – Alopecia

Forma tronca: Pàpulas y manto pilosos apolillado ( c/ Inflamación → Dermatofitosis)

 ( s/ Inflamación → Endocrinologia)

Forma ventral: Collaretes epidermicos

Tratamiento
• Antibióticos: Lincomicina o Eritromicina durante 3 semanas. A dosis completa + 1 semana de
eliminación de signos.
• Baños diarios o cada dos días con clorhexidina.
• Terapia cronica con ATB → “BACTERICIDA”
( Efectos de la terapia Subpontina ò de Pulsos)
Dosis completa x 1 mes, en 2º mes
1 semana la dosis compl.. la otra
descanzo

- Altera estruc. De la Bacteria

- Potencia la Fagocitosis hasta que estè recuperada
- Hiperactividad antibacteriana ala suero la Foliculitis.
- Menor fijación a los Corneocitos
- Modifica los sist. enzimàticos.

Piodermias profundas idem. Anteriores + la profundidad del

folículo piloso (foliculitis) y rompe el mismo (forunculosis). La infección se puede extender a la dermis
(celulitis) o al tejido adiposo (paniculitis) y puede tomar dirección hacia afuera fistulizando en forma de
panal de abeja.

Causas predisponentes
• Demodeccia: siempre se debe hace un raspaje cutáneo para descartarla, no
importa la edad del animal.

• Dermatofitosis generalizada

• Anormalidades endócrinas: hipotiroidismo, Cushing, alteraciones de hormonas

sexuales.
• Inmunosupresión (muy común).

• Seborrea

• Crisis Medica

Lesion → “ Ulceras serpintinosaas - Estractos fistulosos drenantes - Areas Alopècicas Humedas”

Diagnóstico
1º) Raspaje
2º) Toma de muestra para cultivo Bact. Y Micolog
3º) Biopsia - IMPRONTA
4º) Tincion P.A.S
5º) Toma de muestra para control de Hormonas Tiroideas
6º) Detectar signos de Hipotiroidismo
7º) Estudios Bioquimicos: “ TEST DE CULTIVO DE LEUCOCITOS” ( < 1000 Linf/ cm3 = TRANSTORNO)

Tratamiento
• Antibióticos: Cefalexina - Amoxicilina - Rifampicina - Ac. Clavulanco durante 1,5-3 meses.
• Baños: con POB o con etil-lactato.

Forunculosis piotraumática :

Causas predisponentes:

• Paches Calientes
• Ulceración superficial
• Inflamación
• Exudación
• Pùstulas satèlites Foliculares Profundas
• Lesion espesa y plaquetiforme

Tratamiento

• Antibiótico durante 2 meses.

• Baños diarios con Clorexidina 2%
• Aplicación de crema con mupirocina. ò Ac. Fusìdico
Forunculosis nasal

Se localiza en el puente de la nariz y ollares en perros de hocico largo,( razas dolicocéfalas).

Es una infección de aparicion ràpida y curso leve..
Las pápulas o pústulas rápidamente llegan a Forunculosis y Foliculitis profunda.

Causas predisponentes

• Hocicado continuo
• Enf. Autoinmunes ( Penfigo ritematoso) ( ≠ )
• Raza (pastores, Pointer, razas dolicocéfalas)
• Carencia de Zn+ ( ≠ )

Tratamiento

.
• Fomentos tibios con soluciones antisépticas como pervinox, 2 veces/día,
.
• Antibióticos (mínimo 4 semanas).

Forunculosis del hocico:

Causas predisponentes
• Pubertad
• Acné canino
• Razas (Boxer, Bulldog, Gran Danés, Ovejero Alemán, Dobermann).
• Causas Traumaticas
• Demodexia y Dermatofitos ( ≠ )

Aparece en el mentón y labios de ciertos perros de pelo corto y está vinculado al acné
canino.
Evolucion hacia Forunculosis y Foliculitis Prof.

Tratamiento

Local, con baños diarios con shampú con POB al 2,5% y con cremas con POB
al 5% o con mupirocina.
Se repite diariamente hasta que se resuelve y luego 1-2 veces por semana hasta la
pubertad.
.
El mantenimiento se hace con un preparado de farmacia con acetonida fluorcinolona
0,01% y DMSO 60% 1-2 veces por semana.
PREVENCION: ( topicacion) acetonita de fluosinolona 0.01% en DMSO 60%
Animales ADULTOS
Tretinoida 0.05% ( ac. Retinoico)

Forunculosis acral por lamido: ( “ Granuloma”)

Es común en el Dobermann, Ovejero Alemán, Gran Danés.

Causas predisponentes

• Lamido continuo de carpos/tarsos, metacarpos/metatarsos.

• Dermatitis acral por lamido (aburrimiento, neurosis).
• Traumas
• Alergias
• Hipotiroidismo
• Dolor musculoesquelético

Tratamiento como una piodermia profunda, entonces en principio hay

que dar antibióticos por tres meses y aplicar fluorcinolona + DMSO dos veces por día

.
.
Pododermatitis:

“Complejo morboso multifacético y flogístico (inflamatorio) que afecta los espacios

interdigitales de manos y pies”.

Causas predisponentes

• Cuerpos extraños, sustancias irritantes

• Alergias (contacto, alimentaria, atopía)
• Infecciones micóticas ( Candida ) y bacterianas
• Parásitos (demodeccia)
• Factores psicogénicos
• Piogranulomas estériles
• Hipotiroidismo e inmunodepresión
• Enfermedades autoinmunes
• Carencia de Zn
• Foliculitis profunda y celulitis
• Hipersensibilidad a pulgas

Signos evidentes

Se presentan los espacios interdigitales rojos, húmedos, con nódulos, úlceras, fístulas,
ampollas serohemorrágicas, gran inflamación, edema y tumefacción de manos y patas y pueden incluir
metacarpo/metatarso.
Hay mucho dolor y lamido constante que provoca más humedad, dolor e infección del
lecho ungueal (paroniquia).

Tratamiento

1º) idem. Diagnostico piodermias prof. ( inicio )

2º) Luego, se anestesia al animal y se limpia bien todo trayecto fistuloso y toda la lesión. Se hace
una compresa con furazolidona y vendaje. A las 24 hs se retira el vendaje y diariamente se hacen
pediluvios con pervinox o clorhexidina.

3º) Antibióticos durante 24 hs, luego Pediluvio.

Celulitis del Ovejero Alemán:

Excepto en cara y Miembro. Ambos SEXOS . Al redeor de los 5- 6 años. Evolucon hacia Forunculosis y
Foliculitis PROF.
PRONÒTICO: Malo

Factores predisponentes:

• Atopia
• Hipotiroidismo
• Inmunodeficiencia
• Factores Genèticos
• Reaccion desproporcionada al estimulo (Pulgas)

Signos clinicos:

- Papula, pustulas, erosiones, costras

- Ulceras, fistulas, forunculosis
- Hiperpigmentacion, seborrea, forunculosis
- Linfoadenopatia

Trtamiento: Tricotomia + Baño diario con POB + ATB ( 3 meses)