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Anamnesebogen –Ärztekammer Bayern – Fachsprachpüfung

Patient/in Datum: 03.11.2021.


Sarah Kahka
Addresse: Sommer Straβe 5,
Rosenheim

Alt: 30 J (20. 05. 2021.) Gewicht: 65 kg Groß: 1,65 m

Allergien/Unverträglichkeit
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Genussmittel
Sie rauche 15 Zigaretten seit 20 J (15 PY).
Sozialanamnese
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Familien Anamnese
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Anamnese (z.B: subjektiv, objektiv, Procedere)(Bitte benutzen Sie Fachwörter, wo möglich!)


Frau Kahka leide unter leichte Thorax dolor Uhinter des Brustbein) seit 6 Monaten an meisten in Bewgung. Diese
Dolor hätten sich seit 15 Tagen verschlchtert. Jetz seien sie brenende und sie sein nur in Bewegenug da mir
Auststrahlung in linker Arm und Cervix. Weiterhin leide sie gelegentlich unter Palpitationen, am meisten in
Bewegung. Darüber hinuaus klage sie gelegentlich ünter Vomitus zusammen mit Nycturie (2-3 Mal pro Nacht) und
Schütelfrost seit 15 Tagen. Auβerderm laide sie unter ödema des Abdomens und und beide Beine in disere
Zeitraum.
Sie negire Pyrexie, Skotomen, Vertigo, Emesis und Diarrhö.

Fortsetzung von „Anamnese (z.B: subjektiv, objektiv, Procedere)(Bitte benutzen Sie Fachwörter, wo möglich!)
Hypertensio arterialis seit 15 J
Ramipril 5 mg 1-0-0

VD: Stabile Angina pectoris

DD: Infarctus myocardii, Lung embolie und Hernia hiatalis

Diagnostische Maβnahme:
1. KU
2. EKG
3. EKG in Belastung
4. Labor (D dimer, Troponine, ...)
5. Rö Thorax

Therapeutische Maβnahme:
1. Racuhenkarenz und ändereung des Lebensstil
2. NTG
3. Amlodipin + Beta bloker
4. Koronarographie