Preguntas de repaso

Unidad didáctica hematooncologia

Examen próximo jueves
1.- ¿qué es la hemostasia?
Es un balance intrínseco entre trombosis y sangrado excesivo
2.- ¿cuáles son los componentes de la hemostasia?
Plaquetas, integridad vascular. Factores de coagulación, fibrinolisis

3.-Cuáles son los puntos importantes de los siguientes exámenes de

laboratorio para evaluar la hemostasia?
Tiempo de sangrado, normal de 3- 8 minutos
Mide la integridad y función de las plaquetas,
El tiempo de sangrado esta incrementado en enfermedad de Von Willebrand,
uremia, en la ingesta de aspirina y de antiinflamatorios no esteroideo
Plaquetas normal de 150 a 400, 000 por mm3
La cuenta decrece en coagulación intravascular diseminada, uremia púrpura
tormbocitopenica idiopática
La cuenta incrementa en malignidad
Menos de 50,000 por mm3 en sangrado postraumático
Tiempo de protrombina normal de 10 – 12 segundos
Mide vía extrínseca factor VII
Tpt normal pero elevado TP en deficiencia de factor VII
4. Son dos tipos de hemofilia y a que factor de deficiencia están asociadas
Hemofilia A factor VIII
Hemofilia B factor IX
5.- Cual es la que más predomina
Hemofilia A
6.- Hallazgos característicos de laboratorio en hemofilia
TPT alargado Tiempo sangrado normal TP y plaquetas normales
7.- Cuál son los puntos en el manejo de hemofilia A
Infusión de factor VIII
Desmopresina
8.- La hemofilia B también se conoce como Enfermedad Christmas
9 Cuales son los puntos importantes en el manejo de hemofilia B
Concentrado Factor IX plasma fresco congelado
10 Cuales son los hallazgos clásicos en pacientes con enfermedad Von
Willebrand
Incremento tiempo de sangrado TPT alargado plaquetas cuenta y función
normal TP normal
11 Cuál es el trastorno más común de las plaquetas
Trombocitopenia
12. Cuáles son las causas más importantes de trombocitopenia
Decremento en la producción
Incremento en la destrucción
Incremento esplénico
13.- ejemplos de causas de trombocitopenia
Decremento en la función de las plaquetas; anemia aplásica, radiación, mielo
fibrosis
Incremento en la destrucción de plaquetas; sepsis, púrpura trombocitopenia
trombotica, síndrome de HELLP
14 Hallazgos clínicos en trombocitopenia
Sangrado muco cutáneo epistaxis, hematuria, sangrado digestivo
15 Cuál es la causa más común de trastorno hemorrágico en el grupo
pediátrico
Púrpura trombocitopenia idiopática.
16.- Cuáles son las cosas más importantes que debe saber acerca de púrpura
trombocitopenia idiopática en niños
Ocurre en pacientes entre 2 y 8 años
Se autolimita y se resuelve en semanas
Ocurre después de una infección viral
17 Causas de coagulación intravascular diseminada
Sepsis, trauma reacción a drogas, mordedura de víbora, cáncer
18.- Datos clínicos en coagulación intravascular diseminada
Sangrado petequia, trombosis, necrosis
19 hallazgos clásicos de laboratorio en coagulación intravascular diseminada
TPT alargados
Plaquetas bajas
Decremento en fibrinógeno
Incremento en dimero D
Tp incrementado
20Cuales son los hallazgos comunes en pacientes con síndrome de lisis
tumoral
Hiperkalemia
Hiperuricemia
Hiperfosfatemia
Hipocalcemia
21 cuáles son las complicaciones del síndrome de lisis tumoral?
Arritmias
Nefropatía por uratos
Insuficiencia renal aguda
Acidosis metabólica
22 Causa más común de insuficiencia renal aguda en el síndrome de lisis
tumoral
Hiperuricemia
23 cuales son los puntos en el manejo del síndrome lisis tumoral
Líquidos, hemodiálisis, manejo de las alteraciones electrolíticas
24.- masculino de 8 años con historia intermitente de epistaxis con sangrado
prolongado, recientemente ha presentado hematuria, reporte de laboratorio
TPT alargado y tiempo de sangrado TP normal así como cuenta de plaquetas
Hemofilia A.
25.- femenina de 21 años es presentada a urgencias sangrado nasal el cual se
describe como frecuente laboratorio TTP anormal y Tiempo de sangrado, TP y
plaquetas normales
Enfermedad de Von Willebrand
26.-masculino de 6 años la madre describe que el niño ha presentado sangrado
nasal en las últimas semanas ha cursado con infección de vías respiratorias, el
reporte de laboratorio plaquetas de 5,000
Púrpura trombocitopenia idiopática
27femenina de 18 años recientemente fue mordida por una víbora presenta
hipotensión, confusión fiebre, sangrado de encías el reporte de laboratorio INR
incrementado TPT alargado decremento en la cuenta de plaquetas,
decremento en fibrinógeno e incremento en tiempo de trombobina
Coagulación intravascular diseminada
28 masculino de 81 años recientemente en tratamiento para cáncer, presenta
debilidad, dolor en flanco, disuria, dolor abdominal, el reporte de laboratorio
elevación del potasio LDH BUN creatinina y acido úrico
Síndrome de lisis tumoral

29 y 30 serán preguntas de cultura general dos puntos muy buenos