Antrag

Motorfahrzeugversicherung BASIC
Policennummer 22.980.842

Versicherungsnehmer Frau
Sinani Dashurine
Sagigut 8
5036 Oberentfelden

Allgemeine Vertragsangaben Beginn 16.06.2021

Ablauf 31.12.2022
Zahlungsart 1/2-jährlich
Jahresprämie fällig am 01.01.
DrivePartner Nein

Vertragsgrundlagen Massgebend sind die Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) für

STRADA, Ausgabe 10.2013, www.axa.ch/doc/aacew. Ergänzend
gelten die allfällig in diesem Dokument aufgeführten Besonderen
Vertragsbedingungen (BVB).

Prämienübersicht

Versicherung Jahresprämie Prämienstufe Jahresprämie gesetzliche

brutto in CHF netto in CHF Abgaben in
CHF¹
Haftpflicht 1'463.50 30 % 439.10 29.44

Kasko
- Kollision 1'440.00 30 % 432.00 21.60
- Teilkasko 283.90 283.90 14.20
- Parkschaden 107.90 107.90 5.40
Total Jahresprämie² 1'262.90 70.64

¹ Gesetzliche Abgaben:
Haftpflicht: Stempelsteuer 5 %, Unfallverhütungsbeitrag 0.75 %,
Beitrag gemäss Art. 76a des Strassenverkehrsgesetzes CHF 4.20
Kasko: Stempelsteuer 5 %

² ohne Ratenzuschlag

Tarifänderungen gemäss den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) bleiben vorbehalten.

Reparaturbonus Bei einem Schaden wählt die AXA den Reparaturbetrieb für Sie aus.
Dort wird ihr Fahrzeug qualitativ hochwertig und mit lebenslanger
Garantie auf die Reparatur repariert. Dafür erhalten Sie einen
Prämienrabatt.
Bei Schäden kontaktieren Sie bitte immer zuerst die AXA:
AXA.ch/Schaden oder 0800 809 809.

AXA Versicherungen AG 010 H1.00MKO1.00MTK1.00MPS1.00

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Angaben zum versicherten Fahrzeug

Kontrollschild AG
Fahrzeugart Personenwagen
Marke / Typ BMW X6 xDrive 48V 30d
M Sport
MTV-Code 1'110'345
Stamm-Nummer 232849083
1. Inverkehrsetzung 01.06.2021
Kaufjahr 2021
Anzahl Sitzplätze 5
Hubraum (ccm) 2'993
Leergewicht in kg 2'523
DIN-PS 286
Verwendungszweck Standard
Jährliche Kilometerleistung 7'000
Aktueller Kilometerstand 10
Katalogpreis (inkl. MWST) in CHF 98'300
Zusatzausrüstungen und Zubehörteile in CHF 9'800
Motorart Mild Hybrid Diesel/Elektro
Besteht eine Zession (insbesondere Abtretung der Kaskoleistung infolge Ja
Leasing)?

Fahrzeugaltersrabatt berücksichtigt

Haftpflicht
Garantiesumme pro Ereignis in CHF¹ 100 Millionen

Begrenzungen pro Ereignis in CHF

Schäden durch Feuer, Explosion und Kernenergie¹ 20 Millionen
Schadenverhütungskosten 5 Millionen
¹ inkl. CHF 5 Millionen Schadenverhütungskosten

Selbstbehalt pro Ereignis in CHF

für jugendliche Fahrzeugführer 1'000
für alle übrigen Fahrzeugführer 0

Bonusschutz und Grobfahrlässigkeit versichert

(gemäss A 8.2 der AVB)

AXA Versicherungen AG 010 H1.00MKO1.00MTK1.00MPS1.00

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Kasko
Versicherte Leistungen
Versicherungsart Vollkasko
Entschädigungsart Zeitwertzusatz gemäss
C 3.321 AVB

Reparaturort im Schadenfall Gemäss Vorschlag der

AXA
Bei Schäden kontaktieren Sie bitte immer zuerst die AXA:
AXA.ch/Schaden oder 0800 809 809.
Liste der autorisierten Reparaturbetriebe (Änderungen vorbehalten):
www.axa.ch/garagenliste

Kollision versichert
Selbstbehalt pro Ereignis in CHF 1'000

Die AXA schlägt Ihnen autorisierte Betriebe in Ihrer Nähe vor. Wählen Sie einen
anderen Betrieb erhöht sich ihr Selbstbehalt um CHF 500.

Bonusschutz und Grobfahrlässigkeit versichert

(gemäss A 8.2 der AVB)

Teilkasko
Selbstbehalt pro Ereignis in CHF 300

Die AXA schlägt Ihnen autorisierte Betriebe in Ihrer Nähe vor. Wählen Sie einen
anderen Betrieb erhöht sich ihr Selbstbehalt um CHF 500.

Versicherte Leistungen
- Diebstahl versichert
- Elementar versichert
- Feuer versichert
- Schneerutsch versichert
- Tierschäden versichert
- Marderschäden versichert
- Böswillige Beschädigung versichert
- Glasbruch Glasbruch (Scheiben)
- Mitgeführte Sachen in CHF nicht versichert

Parkschaden versichert

Versicherte Leistungen
Versicherungsart limitiert CHF 1000.-

Die AXA schlägt Ihnen autorisierte Betriebe in Ihrer Nähe vor. Wählen Sie einen
anderen Betrieb erhöht sich ihr Selbstbehalt um CHF 500.

Alle anderen unter C 1 der AVB aufgeführten Ereignisse sind nicht versichert.

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Mobilität
Versicherte Leistung
Mobilität (= Schweiz) versichert

Antragsfragen
Diesem Antrag liegen die folgenden Angaben des Versicherungsnehmers zugrunde:
Wer ist der häufigste Fahrzeugführer? Versicherungsnehmer
- Vorname, Name Sinani Dashurine
- PLZ, Ort 5036 Oberentfelden
- Geburtsdatum 15.11.1980
- Geschlecht weiblich
- Nationalität Schweiz
Besteht oder bestand für den häufigsten Fahrzeugführer eine Nein (kein Vorversicherer)
Motorfahrzeugversicherung bei einem anderen Versicherer als der AXA?
Hat der häufigste Fahrzeugführer in den letzten 5 Jahren mit einem Motorfahrzeug Nein
anderen einen Haftpflichtschaden über CHF 1000.- zugefügt?
Hat der häufigste Fahrzeugführer in den letzten 5 Jahren einen Kollisionsschaden Nein
über CHF 1000.-, einen Fahrzeugdiebstahl- oder einen Parkschaden an
selbstgelenkten oder eigenen Motorfahrzeugen gehabt?
Wurde dem häufigsten Fahrzeugführer in den letzten 5 Jahren der Führerausweis Nein
mehr als 2 Monate entzogen?
Hat ein Versicherer dem Versicherungsnehmer in den letzten 5 Jahren eine Nein
Motorfahrzeugversicherungspolice an besondere Auflagen gebunden oder
gekündigt?
Besteht am BMW X6 xDrive 48V 30d M Sport ein nicht behobener Parkschaden? Nein

Besondere Vertragsbedingungen (BVB)

26 Bedingungen für Reparaturbonus (Kollision, Teilkasko und Parkschaden)
Bei einem Schaden müssen Sie uns unverzüglich informieren. Wir schlagen Ihnen autorisierte
Reparaturbetriebe vor. Wählen Sie keinen dieser Vorschläge, erhöhen sich die in der Police vereinbarten
Selbstbehalte für Kollision, Teilkasko und Parkschaden um CHF 500. Marderschäden sind von dieser Reglung
ausgeschlossen. Weitergehende Leistungskürzungen gemäss A 9.12 AVB sind möglich. Ereignet sich der
Schaden im Ausland, dürfen Notfallreparaturen bis CHF 500 direkt vor Ort ausgeführt werden. Sind die
Reparaturkosten höher, müssen Sie unverzüglich die AXA kontaktieren. Die AXA entscheidet, ob das
Fahrzeug im Ausland repariert wird oder ob es zur Reparatur in die Schweiz zurücktransportiert wird.

58 Vertragsablauf
Dieser Vertrag und die darin vereinbarten Prämien und Leistungen sind für die in der Police aufgeführte Dauer
gültig. Vor Vertragsablauf schickt die AXA dem Versicherungsnehmer eine neue Prämienrechnung.
Erhält die AXA bis Ende des Versicherungsvertrags keine Kündigung, gilt dies als Zustimmung zur
Weiterführung des Vertrags zu den kommunizierten Konditionen für ein weiteres Jahr.

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67 Zession
1. Die AXA hat davon Kenntnis genommen, dass allfällige Leistungen aus der Kaskoversicherung des
versicherten Fahrzeugs an den Zessionar (vor allem Leasinggeber oder Kreditgeber) abgetreten worden sind.
2. Die AXA erbringt die Leistungen bei Totalschaden an den Zessionar und bei Teilschaden an denjenigen, der
die Reparatur vorgenommen und dafür Rechnung gestellt hat.
3. Die AXA kann den Zessionar über Prämienausstände informieren.
4. Wenn die AXA Leistungen erbringt, muss sie nicht prüfen, ob die Zession noch besteht.
5. Der Versicherungsnehmer verzichtet auf jeden Anspruch gegen die AXA, wenn deren Leistungen an den
Zessionar höher sind als dessen Forderungen gegen den Versicherungsnehmer.

Ergänzende Hinweise zum Antrag

Mit Unterzeichnung dieses Antrags bestätigt der Antragsteller, dass er

- die Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) erhalten hat;
- über den wesentlichen Inhalt des Versicherungsvertrags informiert wurde;
- über die Bearbeitung der Personendaten informiert wurde ("Welche Daten werden von der AXA bearbeitet?",
Seite 5 der AVB);
- über die Regelung betreffend Fahrten in angetrunkenem oder fahrunfähigem Zustand sowie bei besonders
krasser Missachtung der zulässigen Höchstgeschwindigkeit informiert wurde (AVB A 9.6);
- die in diesem Antrag bezeichneten Versicherungen gemäss den AVB und allfälliger aufgeführter Besonderer
Vertragsbedingungen (BVB) abschliessen will.

Er ist während 14 Tagen an den Antrag gebunden.

Der Antragssteller ermächtigt die AXA mit der Unterzeichnung dieses Antrags, dass sie die zur
Antragsprüfung, Vertragsabwicklung, Schadenerledigung und Betrugsbekämpfung notwendigen Daten
beschafft und bearbeitet - gemäss "Datenschutz und Vollmacht", AVB A 13, sowie "Wie werden die Daten von
der AXA bearbeitet?", Seite 5 der AVB.

Die AXA speichert die für die Erstellung einer Offerte oder eines Antrags erhaltenen Personendaten während
fünf Jahren ab Ausfertigungsdatum auch für den Fall, dass der Versicherungsabschluss nicht zustande
kommt. Sie verwendet diese Daten, um ihre Produkte und Angebote zu verbessern, und dem Antragsteller
weitere massgeschneiderte Produktempfehlungen abzugeben.

Der Antragsteller ist damit einverstanden, dass die in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein
operierenden Gesellschaften der AXA Gruppe einander zwecks administrativer Vereinfachung und zu
Marketingzwecken Zugriff auf die Stammdaten (Name, Adresse, Zahlungsverbindungen usw.) und die
Vertrags-Grunddaten (ohne Antrags- und Schadendaten) sowie die erstellten Kundenprofile gewähren. Die
AXA verpflichtet sich, die erhaltenen Informationen vertraulich zu behandeln.

Für Sie zuständig Aurore Grebert AXA Versicherungen AG

Tel: 058/215 54 39 Distanzvertrieb
Postfach 357
8401 Winterthur

Ort und Datum der Unterschrift des Vertreters Unterschrift des Antragstellers
Antragsaufnahme

AXA Versicherungen AG 010 H1.00MKO1.00MTK1.00MPS1.00

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Interne Angaben VP-Agentur 0155

V1 921009
V2 814100
V3
Scancode e078eae776794abfa0ec842cb196f7a1

AXA Versicherungen AG 010 H1.00MKO1.00MTK1.00MPS1.00

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