Laut der Weltgesundheitsorganisation ist Gesundheit ein Zustand des vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens. Sie ist auch ein menschliches Grundrecht.
Krankheit
Eine Krankheit bzw. Erkrankung ist eine Störung der normalen, physischen oder psychischen Funktionen.
Pathogenese
Pathogenese ist die Lehre über die Entstehung und Entwicklung von Krankheiten.
Salutogenese
Salutogenese ist die Wissenschaft von der Entstehung und Erhaltung von Gesundheit.
Ein Mensch mit einem guten Kohärenzgefühl hat folgende 3 Fähigkeiten:
- Gefühl der Verstehbarkeit
- Gefühl der Handhabbarkeit - Gefühl der Sinnhaftigkeit
Die Aufgabe der Pflege besteht darin im Besonderen darin, alle gesundheitsfördernden Kräfte und Ressourcen des Betroffenen gemeinsam mit ihm zu entdecken und zu aktivieren.
Gesundheitsförderung
Gesundheitsförderung zielt auf einen Prozess, allen Menschen ein höheres Maß an Selbstbestimmung über ihre Gesundheit zu ermöglichen und sie dadurch zur stärkung ihrer Gesundheit zu befähigen.
Gesundheitsverhalten
Es umschreibt alle menschlichen Verhaltensweisen, die der persönlichen Gesundheit dienen oder schaden können. Krankheitsbewältigung
Der Begriff Krankheitsbewältigung umfasst die Bemühungen erkrankter Menschen, die subjektiv erlebten inneren und äußeren Belastungen, welche im Rahmen der Erkrankung auftreten und mit ihr assoziiert werden, zu meistern.
Passives Coping (Resignation, alles über sich ergehen lassen)
Aktives Coping : Lösungen suchen
Motiv
Ein Motiv ist ein antreibender Grund für ein Handeln oder Verhalten. Die daraus resultierende Handlungsbereitschaft bezeichnet man als Motivation. Menschen können aus einem inneren Antrieb handeln (intrinsische Motivation) oder von außen motiviert werden (extrinsische Motivation). Man spricht von Leistungsmotivation, wenn jemand seine Situation durch ein bestimmtes Verhalten verbessern möchte.
Bedürfnis
Ein Bedürfnis beschreibt das Verlangen, einen Mangelzustand zu beseitigen bzw. Einen besseren Zustand zu erreichen. Zu den Bedürfnissen gehören körperliche Bedürfnisse wie Hunger und Durst, Bedürfnisse nach Sicherheit, Liebe und Zugehörigkeit, Wertschätzung und Selbstverwirklichung.
Für die Pflegeplanung ist es wichtig, herauszufinden, welche Bedürfnisse für den Patienten in seiner Situation am wichtigsten sind.
Emotionen beinhalten verschiedene Prozesse:
-Wahrnehmen und Bewerten einer Situation, beeinflusst durch Erfahrungen
-Subjektives Empfinden von Gefühlen z.B. Freude, Zuneigung, Gleichgültigkeit, Ärger, Angst, Niedergeschlagenheit, Scham , Trauer usw.
-physiologische Reaktionen z.B. Herzrasen bei Angst
Emotionen sind wichtig, um Entscheidungen zu treffen, sich vor Gefahren zu schützen . Sie spielen eine erhebliche Rolle auch beim Umgang mit Menschen.
Rollenkonflikte
Der Begriff Rolle bezeichnet die expliziten (ausdrücklichen) und impliziten (nicht ausdrücklich gesagten) Erwartungen, die an die Mitglieder einer bestimmten Gruppe gestellt werden. Alle Menschen erfüllen in ihrem Alltag mehrere unterschiedliche Rollen,die mit bestimmten Erwartungen verbunden sind. Diese unterschiedlichen Erwartungen können miteinander konkurrieren oder gar widersprüchlich sein. Daraus entstehen Rollenkonflikte.
Man unterscheidet : Interrollenkonflikte und Intrarollenkonflikte
Unter einem Interrollenkonflikt versteht man einen Konflikt zwischen unterschiedlichen Rollen, die eine Person ausfüllt.
Beispiel: Kevin in seiner Rolle als Schüler müsste Vokabeln lernen, in seiner Rolle als Sohn hat er dem Vater versprochen, das Auto zu waschen, in seiner Rolle als Freund soll er am Geburtstagsfeier seines freundes teilnehmen usw. Mit einem Intrarollenkonflikt meint man einen Konflikt innerhalb einer Rolle.
Der Englischlehrer erwartet von ihm, dass er Vokabeln lernt
Beispiel:
Kevin in seiner Rolle als Schüler : Der Mathelehrer erwartet von ihm, dass er einem
Klassenkameraden erklärt, was sie gelernt haben.
Er selber erwartet von sich, befriedigende Leistungen zu bringen.
Stress
Als Stress bezeichnet man eine körperliche und psychische Reaktion eines Menschen auf eine für nicht bewältigbar wahrgenommene Situation.
Zu einer anhaltenden aktiven Stressbewältigung gehören:
- Die Analyse der persönlichen Stressbelastungen
- Das Kennenlernen und Ausprobieren verschiedener Stressbewältigungsmethoden - Die Entwicklung eines persönlichen Antistressprogramms - Die kontinuierliche Selbskontrolle der persönlichen Zufriedenheit bzw.des Stressniveaus - Ressourcen stärken - Einstellung ändern
Aggressives Verhalten
Dazu gehören alle Formen der Aggression, die Menschen verletzen: verbal, nonverbal und körperlich.
Autoaggression richtet sich gegen die eigene Person.
Verhalten gegenüber aggressiven Patienten:
-nicht von der aggressiven Stimmung anstecken lassen
-versuchen, ruhig und sachlich zu bleiben
Aggressionen frühzeitig erkennen: genau beobachten: verkniffene Mimik, Streitsituationen mit
Bei Frühwarnzeichen Möglichkeiten anbieten, sich abzulenken oder abzureagieren.
Helfersyndrom
Als Helfersyndrom bezeichnet man ein Persönlichkeitsmerkmal, das häufig in sozialen Berufen (z.B. bei Lehrern, Ärzten, KrankenpflegerInnen, Psychologen, Sozialarbeitern oder Seelsorgern) anzutreffen ist. Ein vom Helfersyndrom Betroffener fällt durch gesteigerte Hilfs- und Aufopferungsbereitschaft auf. Er stellt die Bedürfnisse des Patienten scheinbar über seine eigenen. Das "Gefühl des Gebrauchtwerdens" dient aber in erster Linie dazu, eigene psychische oder soziale Probleme zu verstecken. Die Betroffenen ignorieren dabei oft die Frage, ob ihre Hilfe überhaupt erwünscht und sinnvoll ist.
Diese Phasen sind kein linearer Prozess und müssen nicht zwangsläufig nacheinander ablaufen. Es kann sein, dass der Betroffene eine Phase überspringt, eine Phase nicht durchlebt oder in eine Phase zurückfällt.
Kommunikation
Verbale Kommunikation
Sie ist der Informationsaustausch über Laut- und Schriftsprache
Nonverbale Kommunikation
Sie ist die Sprache des Körpers. Nonverbale Ausdrucksformen sind nicht eindeutig und müssen interpretiert werden. Zu den nonverbalen Ausdrucksformen gehören: Mimik, Blickkontakt, Gestik, Körperhaltung,, äusseres Erscheinungsbild, räumlicher Abstand zueinander und Körperkontakt. Stimmen verbale und nonverbale Botschaften nicht überein, kann es zu Kommunikationsstörungen kommen.
Aktives Zuhören
Zeigt sich durch:
-zugewandte und offene körperhaltung
-wertschätzende und nicht wertende Art
-Zurücknehmen der eigenen Meinungen, Ratschläge und Urteile
-Übernahme der Patientenperspektive
-Zuhören mit allen vier Ohren
-Rückmeldung der wahrgenommenen Gefühle, Bedürfnisse oder Absichten
Techniken der Gesprächsführung:
- Offene fragen - Aufmerksamkeit und Verständnis signalisieren - Paraphrasieren und Verbalisieren - Auf inlongruentes Verhalten aufmerksam machen - Zusammenfassen, Unkläres klären - Schweigen aushalten und nutzen - Nachfragen
Empathie
Empathie ist die Fähigkeit, sich in andere Menschen hineinzuversetzen. Emotionale Empathie bezeichnet die angeborene Fähigkeit des Menschen, emotional mit Schmerzen oder Leiden anderer Menschen mitzuschwingen.
Akzeptierende Empathie
Dabei geht es darum, die andere zu verstehen und sie zu spiegeln, um ihr damit eine Rückmeldung (Feedback) zu geben.
Aktivierende Empathie
Dabei geht es darum, der anderen bei der Lösung ihrer Probleme zu helfen
Mitgefühl (Compassion) ist ein positives Gefühl der Sorge und geht mit dem Wunsch zu helfen einher.
Helfendes Gespräch
Dazu gehören : aktives Zuhören, akzeptierende Empathie, aktivierende Empathie
Gesprächsführung und räumliche Situation: ruhig, ohne Ablenkung, alleine, neutral vertraute Umwelt, wohl fühlen (Sitzgelegenheit, Getränke, Zimmertemperatur, Lichtverhältnisse, Zimmergröße, Sitzordnung) Alter
Altern ist ein physiologischer Prozess mit psychischen und physischen Veränderungen, der mit dem Tod endet.
Alterbilder : “die neuen Alten”, “ die alten Alten”
Formen des Alters:
Kalendarisches Alter: vom Geburtsdatum bestimmt
Biologisches Alter: bezieht sich auf gesundheitlichen Zustand eines Menschens
Psychisches Alter: wie alt fühlt man sich (man ist 30 und fühlt sich wie 5)
Soziales Alter: orientiert sich an der Zugehörigkeit zu einer bestimmten Gruppe. (Familie, Umgebung spielen eine große Rolle. Mit Kindern behandeln sich wie ein Kind, mit Erwachsenen wie ein Erwachsener)
Gerontologie: erforscht die körperlichen, psychischen, sozialen, historischen und kulturellen Aspekte des Alters und des Alterns
Geriartrie: befasst sich mit den verschiedenen Aspekten bei der Versorgung von Krankheiten alter Menschen
Geragogik : untersucht Lernprozesse bei alten Menschen und bereitet Menschen auf das Älterwerden und mit den Veränderungen im Alter vor.
Kultur
Kultur kann als die Gesamtheit der einzigartigen geistigen, materiellen, intellektuellen und emotionalen Aspekte angesehen werden, die eine Gesellschaft oder eine soziale Gruppe kennzeichnen.
Kultur setzt sich zusammen aus: Wissen, Erfahrung, Ansichten, Geschichte, Religion, Philosophie. Kultur schaft die Identität eines jeden. Kulturelle Identität bedeutet auch, dass sich der Einzelne einer sozialen Gruppe oder einem Kollektiv zugehörig fühlt. Wenn wir einen “Fremden” begegnen, werden wir ihn immmer durch unsere kulturelle Brille betrachten und bewerten. Sprache ist das erste Mittel der kommunikation. Gerade Mimik und Gestik haben in verschiedenen Kulturen eine andere Bedeutung, was zu Missverständnissen führen kann. Grundprinzipien kulturspezifischer Kommunikation sind: Vertrauen, Anerkennen (Akzeptanz), Einfühlen, Respekt und klare Sprache.
Burnout
Burnout beschreibt sowohl ein Syndrom als auch einen Prozess. Es ist eine anhaltende Stressreaktion auf chronische Arbeits- und/ oder interpersonale Stressbelastung mit drei Symptomdimensionen:
- Emotionale und körperliche Erschöpfung: Ich kann nicht mehr.
- Depersonalisation (Entfremdung) und Zynismus gegenüber der Arbeit : Wozu mache ich das alles? - Reduzierte Leistungsfähigkeit, Ineffektivität bei der Arbeit : Schaffe ich das alles noch?
Ekel
Eke list ein zutiefst menschliches Gefühl, welches uns vor, für uns möglicherweise gefächrlichen Substanzen schützt. Dieses Gefühl ist eng mit dem Geruchs- und Geschmackssinn verbunden.
Handlungsmöglichkeiten:
Gute Pflege, Schutz (Hilfsmittel wie Handschuhe oder Desinfektionsmittel, lüften), Perspektivwechsel, Erholung.
Scham
Ein unangenehmes Gefühl, wenn man sich vor anderen Menschen in einer peinlichen Situation befindet.
Eine Gruppe zeichnet sich durch gemeinsame Normen und eine Aufgabenverteilung aus. Eine soziale Gruppe besteht aus mindestens 2 Personen, die zur Erreichung gemeinsamer Ziele, Interessen und Handlungserlebnisse über einen längeren Zeitraum miteinander kommunizieren und interagieren und ein Gefühl der Zusammengehörigkeit entwickeln.
Arbeitsgruppen, in denen Leitungspositionen und offizielle Zuständigkeiten klar festgelegt sind, sind typische formelle Gruppen.
Informelle Gruppen werden in Bezug auf Ziele, Normen und Rollenverteilungen nicht geplant, nodern entwickeln sich spontan.
Team
Ein Team ist eine soziale Gruppe mit einem starken “Wir”-Gefühl, das sich seine Leistungen gemeinsam verantwortlich fühlt und in dem die Mitglieder in hohem Maß miteinander in Beziehung treten.
Kritik
Kritik ist die Kunst der Beurteilung. Ein Gegenstand oder eine Handlung wird anhand von bestimmten Maßstäben beurteilt.
Kritikfähigkeit beinhaltet 2 Aufgaben: Kritik annehmen und konstruktiv Kritik üben. Ziel der Kritik ist es: fachlich zu werden, Fehler zu minimieren, die Qualität der Tätigkeit zu steigern, eine gemeinsame Arbeitsebene zu erreichen.
Konflikt
Von einem Konflikt spricht man, wenn ebtgegengesetzte Interessen, Zielsetzungen oder Wertvorstellungen von Personen oder Gruppen aufeinanderprallen.
Krise
Der Begriff Krise beschreibt einen Wendepunkt in einer gefährlichen Situation.
Tipps, um eine Krise zu bewältigen: seinen Teil der Verantwortung tragen, eine klare Entscheidung treffen, sich für Hilfe von außen öffnen, Konfliktpartner ansprechen und ihm eine Hand reichen, selbstkritisch und menschlich reflektieren, miteinander nach vorne schauen.
Sozialisation
Sie ist ein lebenslanger Lernprozess des Menschen. Sie hat als Ziel, den Menschen in die Gesellschaft einzugliedern und an deren kulturelle Normen, Werte und soziale Rollen anzupassen.
Der Sozialisationsprozess wird eingeteilt in:
Primäre Sozialisation : Erziehung und Interaktion in der Kernfamilie
Sekundäre Sozialisation: Erziehung und Interaktion mit dem weiteren Umfeld (Kindergarten, Schule, Vereine, Freunde us.)
Tertiäre Sotialisation : Einflussnahme durch und auf den Beruf.
Im Zentrum des Sozialisationsprozesses steht die Entwicklung der menschlichen Persönlichkeit sowie der sozialen Beziehungen einer Person. Zur Persönlichkeit gehört einerseits die Individualität, andererseits die Intersubjektivität.
Als “erfolgreiche Sozialisation” sehen wir ein hohes Maß an Symmetrie von objektiver und subjektiver Wirklichkeit (und natürlich Identität) an.
Als “erfolglose Sozialisation” versteht man die Asymmetrie zwischen objektiver und subjektiver Wirklichkeit.
