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Bundesamt für Wirtschaft und Ausfuhrkontrolle (BAFA)


Frankfurter Straße 29 - 35
- Förderung Elektromobilität -
65754 Eschborn

Bestätigung der wahrheitsgemäßen Angaben


Alle Angaben in dem eingereichten Antrag

Elektromobilität
vom 22.12.2021
von Antragsteller Detlef Renneberg

sind wahrheitsgemäß, richtig und vollständig. Dies ist ebenfalls für erforderliche Anlagen zum Antrag zutreffend.

Ich versichere, dass alle Angaben wahrheitsgemäß sind. Darüber hinaus erkläre ich mich damit einverstanden, Erklärungen
im Antragsformular sowie die persönlichen Erklärungen in meinem Antrag als eigene Erklärungen aufzunehmen.

Das BAFA verarbeitet und nutzt die aus den Antragsunterlagen ersichtlichen personenbezogenen Daten zur Bearbeitung des
Antrags, soweit dies zur Überprüfung der Bewilligungsvoraussetzungen erforderlich ist oder statistischen Zwecken dient. Das
Bundesministerium für Wirtschaft und Energie kann Ausschüssen des Deutschen Bundestages im Einzelfall den Namen des
Antragstellers sowie Höhe und Zweck der Zuwendung in vertraulicher Weise bekanntgeben, sofern ein Ausschuss dies
beantragt.

Datum Unterschrift (und Stempel bei Unternehmen)

22.12.2021

Bitte laden Sie ausschließlich die "Bestätigung der wahrheitsgemäßen Angaben" mit Ihrer Unterschrift innerhalb von 14 Tagen
über den Uploadbereich https://fms.bafa.de/BafaFrame/upload hoch.

*FEMS-MP* FEMS-MP

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Antrag auf Förderung von elektrisch betriebenen Fahrzeugen
(Umweltbonus)
nach der Richtlinie zur Förderung des Absatzes von elektrisch betriebenen Fahrzeugen (Umweltbonus) vom 21.10.2020

Anmeldung
Den Antrag möchte ich stellen als: Antragsteller Bevollmächtigter
Wie wollen Sie sich authentifizieren? Keine elektronische Authentifizierung

Angaben zur antragstellenden Person


Beim Antragsteller handelt sich um: Privatperson
Anrede: Herr
Vorname: Detlef
Nachname: Renneberg
Straße und Hausnummer: Ebereschenring 3a
PLZ / Ort: 34346 Hann. Münden
Land: Deutschland
Telefon (tagsüber), Vorwahl / Rufnummer: 05541 908255
E-Mail-Adresse: steffenn86@gmx.de

Fahrzeughalter
Agiert der Fahrzeughalter als Leasinggeber? Ja Nein

Handelt es sich beim Antragsteller/in um den Fahrzeughalter? Ja Nein

Ich erkläre, dass ich gemäß Ziffer 2.2 der Richtlinie zur Förderung von elektrisch betriebenen Fahrzeugen antragsberechtigt bin.

Nicht antragsberechtigt sind:


• der Bund, die Bundesländer sowie deren Einrichtungen und Kommunen,
• alle öffentlichen Einrichtungen des Staates, die den Begriff des öffentlich-rechtlichen Auftraggebers nach § 99 des Gesetzes
gegen Wettbewerbsbeschränkungen (GWB) erfüllen,
• Automobilhersteller, die sich an der Finanzierung des Umweltbonus beteiligen,
• Antragstellerinnen/Antragsteller, über deren Vermögen ein Insolvenzverfahren beantragt oder eröffnet worden ist.
Dasselbe gilt für Antragstellerinnen/Antragsteller und (sofern die Antragstellerin/der Antragsteller eine juristische Person ist), für
den Inhaber der juristischen Person, die eine Vermögensauskunft gemäß § 802c der Zivilprozessordnung oder § 284 der
Abgabenordnung abgegeben haben oder zu deren Abgabe verpflichtet sind.

Angaben zum Antrag

Kauf
Privates Leasing
Leasinglaufzeit: ab 24 Monate

FEMS-FV
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Angaben zum Fahrzeug
Hersteller: Opel
Modell/Typ: Mokka-e Edition (MJ22)
Fahrzeugart: Elektroauto

Datum der verbindlichen Bestellung: 17.08.2021


Optionale Kennzeichnung Ihres Antrages:

Art der Zulassung: Neuwagen junge Gebrauchte

Nr. Zulassungsdatum Fahrzeug-Ident-Nr, Prüfziffer


1. 10.12.2021 VXKUKZKXZMW090477 0

Erklärung zum Herstelleranteil

Ich erkläre, dass mir mein Vertragspartner versichert hat, dass der Herstelleranteil am Umweltbonus enthalten ist. Ich habe
anhand der vom BAFA zur Verfügung stehenden Fahrzeugliste den Nettolistenpreis des Basismodells verglichen und den
Eigenanteil des Herstellers am Umweltbonus erhalten. Eine entsprechende Hilfestellung zur Prüfung können Sie auf der
Homepage des BAFA entnehmen.

Doppelförderung

Ich erkläre, dass ich für das zu fördernde Fahrzeug bislang keinen Förderantrag auf den Umweltbonus gestellt habe und für
dieses auch künftig keinen weiteren Antrag stellen werde. Ebenso habe ich für das zu fördernde Fahrzeug keinen Förderantrag
auf Gewährung anderer öffentlicher Mittel gestellt und werde für dieses Fahrzeug einen solchen Antrag auch künftig nicht
stellen.
Ausgenommen vom Kumulationsverbot sind aufgrund der Verwaltungsvereinbarung der jeweiligen Fördermittelgeber mit dem
Bundesministerium für Wirtschaft und Energie die nachfolgend genannten Förderprogramme:
• Flottenaustauschprogramm Sozial und Mobil (BMU-Förderprogramm)
• Sofortprogramm Saubere Luft (BMU-Förderprogramm)
• Förderrichtlinie Elektromobilität
• Markthochlauf NIP2 (BMVI-Förderprogramm)
• Klimaschutzförderrichtlinie Unternehmen (Land Mecklenburg-Vorpommern)
• Wirtschaftsnahe Elektromobilität (WELMO)
• Klimaschutzoffensive für den Mittelstand der KfW
• BW-e-Gutschein (Land Baden-Württemberg)
• Förderprogramm Inklusionstaxi Berlin (Land Berlin)
Bitte beachten Sie, dass die Auszahlung für die genannten Förderprogramme noch nicht erfolgt sein darf. Andernfalls ist eine
Antragstellung nicht möglich.

Bankverbindung des/der Antragstellers/in

Kontoinhaber/in: Renneberg, Detlef


IBAN: DE52 2605 0001 0165 0817 95

Liste der beigefügten Dokumente


- Umweltbonus_Opel_1.pdf
- Umweltbonus_Opel_3.pdf
- umweltbonus_Opel_5.pdf
- Umweltbonus_Opel_6.pdf

FEMS-FV
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Persönliche Erklärungen
Ich erkläre, dass

• die Richtlinie zur Förderung des Absatzes von elektrisch betriebenen Fahrzeugen in ihrer zum Zeitpunkt der Antragstellung
aktuellen Fassung zur Kenntnis genommen zu haben und dass der von mir gestellte Antrag die dort genannten Voraussetzungen
erfüllt;
• alle Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben und sie durch geeignete Unterlagen belegen zu können;
• mir bekannt ist, dass eine Förderung nur solange möglich ist, wie Fördergelder verfügbar sind;
• mir bekannt ist, dass zu Unrecht - insbesondere aufgrund unzutreffender Angaben oder wegen Nichtbeachtung der geltenden
Richtlinien und Bestimmungen des Zuwendungsbescheids - erhaltene Bundeszuschüsse nach den für Zuwendungen des
Bundes geltenden Bestimmungen zurückzuzahlen sind;
• über das Vermögen des Antragstellers kein Insolvenzverfahren beantragt oder eröffnet worden ist bzw. sofern der Antragsteller
eine juristische Person ist, für den Inhaber der juristischen Person, keine Vermögensauskunft gemäß § 802c der
Zivilprozessordnung oder § 284 der Abgabenordnung abgegeben wurde oder er nicht zu deren Abgabe verpflichtet ist.
• mir bekannt ist, dass ich binnen eines Monats nach Empfang des Zuwendungsbescheids das BAFA benachrichtigen kann, wenn
meines Wissens durch eine Bekanntgabe des Zuwendungszwecks Rechte oder Interessen Dritter beeinträchtigt werden können.

Für Privatpersonen

Mir ist bekannt, dass die im Onlineantrag angegebenen Felder für die Bewilligung der Zuwendung maßgeblich sind - insbesondere die
Kontoverbindung sowie die Angaben zum Fahrzeug wie unter anderem die Fahrzeugidentifikationsnummer und Datum der Zulassung.
Diese Angaben stellen Tatsachen im Sinne eines Betrugs nach § 263 des Strafgesetzbuches (StGB) dar.

Für Unternehmen (einschl. Stiftungen, Körperschaften und Vereine)

Dem antragstellenden Unternehmen ist als Subventionsnehmer im Sinne des Subventionsgesetztes bekannt, dass die beantragte
Förderung eine Subvention im Sinne des § 264 Strafgesetzbuch (StGB) darstellt und dass ein Subventionsbetrug strafbar ist. Die
einzelnen Regelungen des § 264 StGB sowie der §§ 3 und 4 Subventionsgesetz (SubvG) sind dem Unternehmen bekannt. Die
subventionserheblichen Tatsachen, hinsichtlich derer unrichtige oder unvollständige Angaben eine Strafbarkeit wegen
Subventionsbetrugs nach sich ziehen können, sind nachfolgend aufgeführt. Änderungen dieser Tatsachen sind dem BAFA
unverzüglich mitzuteilen.

Dem Unternehmen ist bekannt, dass gemäß § 4 Abs. 1 SubvG im Falle von Scheingeschäften oder Scheinhandlungen der versteckte
Sachverhalt maßgeblich ist.

Die subventionserheblichen Tatsachen, hinsichtlich derer unrichtige oder unvollständige Angaben eine Strafbarkeit wegen
Subventionsbetrug nach sich ziehen können, sind folgende Tatsachen, die für die Bewilligung und Gewährung der Förderung
erheblich sind:

• Angaben zur Antragsberechtigung sowie die im Antragsformular angegebenen Felder


• Angaben zur Kontoverbindung (Antragsteller ist Kontoinhaber)
• Angaben zur Kontoverbindung (Antragsteller ist Kontoinhaber)
• Unternehmensname
• Adresse
• gesetzlicher Vertreter (Ansprechperson)
• Rechtsform
• gesellschaftsrechtliche Beziehungen

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• Angaben zum Fahrzeug
• Fahrzeugidentifikationsnummer
• Typenschlüssel
• Fahrzeugausstattungen
• Datum der Erstzulassung
• Abmeldung
• Datum der Zweitzulassung
• Laufleistung des Fahrzeugs
• Nichteinhaltung der Mindesthaltedauer von 6 Monaten für Kaufgeschäfte sowie für Leasinggeschäfte mit einer Leasingdauer
von bis zu 12 Monaten.
• Nichteinhaltung der Mindesthaltedauer von 12 Monaten für Leasinggeschäfte mit einer Leasingdauer von 12 Monaten bis
einschließlich 23 Monate Monaten.
• Nichteinhaltung der Mindesthaltedauer von 24 Monaten für Leasinggeschäfte mit einer Leasingdauer von über 23 Monaten.
• Angaben zum Listenpreis des Neufahrzeugs und Kaufpreis des Gebrauchtfahrzeugs, zu gewährten Rabatten und Nachlässen,
sowie ergänzend im Falle von Leasing zur Dauer der Vertragslaufzeit, Höhe der Leasingrate, zum effektiven Jahreszins, Sollzins
und zur Beendigung des Leasingvertrags

Nach § 3 SubvG vom 29. Juli 1976 (BGB1. I S. 2034 und 2037) trifft den Subventionsnehmer eine sich auf alle subventionserheblichen
Tatsachen erstreckende Offenbarungspflicht.

Ich habe die Angaben zu den subventionserheblichen Tatsachen im Hinblick auf die mir mitgeteilten Vorschriften und Regelungen
über die Strafbarkeit des Subventionsbetrugs überprüft. Ferner ist mir bekannt, dass ich verpflichtet bin, dem BAFA unverzüglich alle
Änderungen der vorgenannten subventionserheblichen Tatsachen mitzuteilen.

Ich akzeptiere die oben gemachten Ausführungen und mache mir die obigen Erklärungen zu eigen. Die Hinweise habe ich zur
Kenntnis genommen.

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Datenschutzrechtliche Belehrung
Hinweise gemäß Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO)

1. Kontaktdaten des für die Verarbeitung Verantwortlichen sowie des behördlichen Datenschutzbeauftragten:
Verantwortlicher: Datenschutzbeauftragte/r:
Bundesamt für Wirtschaft und Ausfuhrkontrolle datenschutzbeauftragter@bafa.bund.de
Frankfurter Straße 29-35
65760 Eschborn
Telefon: 06196 908-0
Telefax: 06196 908-1800
poststelle@bafa.bund.de

2. Erhebung und Speicherung personenbezogener Daten, Rechtliche Grundlage:


Das Bundesamt für Wirtschaft und Ausfuhrkontrolle (BAFA) erhebt im Rahmen der Antragstellung die folgenden
personenbezogenen Daten:
• Angaben zum Antragsteller samt Kontaktdaten,
• Inhaltliche und technische Beschreibung des Vorhabens samt Standort/Erfüllungsort, Laufzeit sowie Bewilligungszeitraum,
• den Zuwendungsempfänger und die ausführende Stelle, ggf. Angabe des vom Antragsteller mit einzelnen Maßnahme
beauftragten Dritten,
• den für die Durchführung des Vorhabens Verantwortlichen,
• Angaben zum geplanten Vorhaben, einschließlich der voraussichtlichen Investitionskosten.

Die Angaben erfolgen im Rahmen der Antragstellung freiwillig durch den Antragsteller oder die von ihm beauftragte Person. Die
Betroffenen willigen in die Verarbeitung ihrer personenbezogenen Daten ein (Artikel 6 Absatz 1 Satz 1 Buchstabe a DSGVO). Die
Erhebung und Verarbeitung der Daten dient dazu, das BAFA in die Lage zu versetzen, den Förderantrag im Rahmen des
Verwaltungsverfahrens zu bearbeiten. Die erhobenen Daten werden gemäß gesetzlicher und behördlicher Fristen und Vorgaben
aufbewahrt.

3. Empfänger der Daten (Kategorien):


Der Zuwendungsgeber kann die unter Ziffer 2 genannten Daten an Mitglieder des Deutschen Bundestags, an andere fördernde
öffentliche Stellen und für statistische Zwecke und zur Evaluierung an die damit beauftragten Einrichtungen weitergeben. Auch
bei einer etwa erforderlichen Prüfung der dem Antrag zugrunde liegenden Angaben durch Dritte (z.B. Bundesrechnungshof)
anhand der Antragsdaten können die Daten weitergegeben werden.
Weiterhin werden zur Abwicklung des Zahlungsverkehrs, insbesondere bei Zuwendungen bzw. Auftragsvergaben, die Daten an die
Deutsche Bundesbank sowie an die Bundeskasse weitergegeben.

4. Betroffenenrechte:
Als Betroffene/r haben Sie das Recht,
• Angaben zum geplanten Vorhaben, einschließlich der voraussichtlichen Investitionskosten.
• Auskunft über Ihre durch das BAFA verarbeiteten personenbezogenen Daten zu verlangen (Artikel 15 DSGVO).
• die Berichtigung oder Vervollständigung Ihrer beim BAFA gespeicherten personenbezogenen Daten zu verlangen (Artikel 16
DSGVO),
• die Löschung Ihrer beim BAFA gespeicherten personenbezogenen Daten zu verlangen, soweit nicht die Verarbeitung zur
Ausübung des Rechts auf freie Meinungsäußerung und Information, zur Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung, aus
Gründen des öffentlichen Interesses, für im öffentlichen Interesse liegende Archivzwecke, wissenschaftliche oder historische
Forschungszwecke oder für statistische Zwecke oder zur Geltendmachung, Ausübung oder Verteidigung von
Rechtsansprüchen erforderlich ist (Artikel 17 DSGVO),
• die Einschränkung der Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten zu verlangen (Artikel 18 DSGVO),
• Ihre personenbezogenen Daten, die Sie dem BAFA bereitgestellt haben, in einem strukturierten, gängigen und
maschinenlesbaren Format zu erhalten oder die Übermittlung an einen anderen Verantwortlichen zu verlangen (Artikel 20
DSGVO),
• jederzeit aus Gründen, die sich aus Ihrer besonderen Situation ergeben, gegen die Verarbeitung Sie betreffender
personenbezogener Daten, die aufgrund von Artikel 6 Absatz 1 Buchstabe e oder f DSGVO erfolgt, Widerspruch einzulegen
(Artikel 21 DSGVO), und
• sich bei einer Aufsichtsbehörde zu beschweren (Artikel 77 DSGVO). Zuständige Aufsichtsbehörde ist gemäß - 9 BDSG die
Bundesbeauftragte für den Datenschutz und die Informationsfreiheit (BfDI), Graurheindorfer Str. 153, 53117 Bonn.

Ich habe die Hinweise zum Datenschutz zur Kenntnis genommen.

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