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prevención de riesgos laborales

Riesgos por agentes

biológicos

Ignacio R. García Gómez

Veterinario. Técnico Superior
en Prevención de Riesgos
Laborales

El concepto de agente biológico incluye

-aunque no está limitado- bacterias,
hongos, virus, rickettsias, clamidias,
endoparásitos humanos, productos de
recombinación, cultivos celulares humanos
o de animales, y los agentes biológicos
potencialmente infecciosos que estas
células puedan contener, priones y otros
agentes infecciosos. La legislación vigente
clasifica estos agentes biológicos según
el riesgo de propagarse y dar lugar a una
enfermedad, así como por la profilaxis o
tratamiento efectivo que pueda llevarse a
cabo para proteger al trabajador.
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CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS POR GRUPOS DE RIESGO

GRUPO DE RIESGO DE PROPAGACIÓN A PROFILAXIS O TRATAMIENTO
RIESGO INFECCIOSO
RIESGO LA COLECTIVIDAD EFICAZ

1 Poco probable que cause enfermedad No Innecesario

Pueden causar una enfermedad y constituir un peligro para los

2 Poco Probable Posible generalmente
trabajadores

Puede provocar una enfermedad grave y constituir un serio peligro para

3 Probable Posible generalmente
los trabajadores

Provocan una enfermedad grave y constituyen un serio peligro para los

4 Elevado No conocido en la actualidad
trabajadores

Se entiende por “exposición a agentes bio-
lógicos” la presencia de éstos agentes en el
entorno laboral.
En el caso de la asistencia veterinaria, es
claro que la exposición a ciertos agentes
biológicos surge como consecuencia de su
actividad laboral, ya sea por la atención sa-
nitaria a animales enfermos (atención clínica,
cirugía, biopsia y otras tomas de muestras,
su manipulación y transporte), la aplicación
de vacunas vivas, etc.
Dado que en numerosas ocasiones no es po-
sible evitar la exposición, deberán establecer-
se procedimientos de trabajo adecuados y se
aplicarán unas buenas prácticas de trabajo,
que implican mantener una actitud constan-
te de autoprotección, con hábitos de trabajo
seguro y uso de equipos de protección indi-
vidual.
Las denominadas “precauciones universales”
constituyen la estrategia fundamental para la
prevención del riesgo laboral para todos los
microorganismos vehiculizados por la san-
gre. Su principio básico es que la sangre y
otros fluidos corporales deben considerarse
potencialmente infecciosos, y debe aceptar-
se que no existen pacientes de riesgo sino
maniobras o procedimientos de riesgo. Esto
implica que han de adoptarse precauciones
utilizando las barreras protectoras adecuadas
en todas las maniobras o procedimientos en
los que exista la posibilidad de contacto con
la sangre y/o fluidos corporales a través de la
piel o las mucosas.

Actividad Posibles Indicadores estudiados según lo Regulado por el Real Decreto 664/1997
Laboral (mod. Orden de 25 de marzo de 1998)
Antrax; Brucelosis; Criptosporidosis; Ectima contagiosa; Erisipeloide; Hidatosis, Leptospirosis, Psitacosis; Rabia; Salmonelosis; Tinea
Veterinarios
capitis; Triquinosis; Tuberculosis; Tularemia
Fuente: INSHT, 2004.
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Es de especial importancia estar informado de sobre estas formas de
trabajo y que todos aquellos que trabajen con nosotros y para nosotros,
las conozcan.
Se pueden distinguir las siguientes PRECAUCIONES UNIVERSALES:
a) Vacunación (inmunización activa)
Los veterinarios están sometidos a numerosos riesgos biológicos, pro-
ducidos por bacterias, hongos, virus, etc., frente a los cuales en algunas
ocasiones se dispone de vacunas que hacen posible su prevención y,
a veces, su tratamiento.
La inmunización activa frente a enfermedades infecciosas ha demos-
trado ser, junto con las medidas generales de prevención, una de las
principales formas de protección frente a ciertas enfermedades como
el tétanos o la hepatitis.
b) Normas de higiene personal:
Un conjunto sencillo de normas de higiene es el siguiente: cubrir heridas
y lesiones de las manos con apósito impermeable, al iniciar la actividad;
el lavado de manos al comenzar y terminar la actividad y después de
realizar cualquier técnica que puede implicar el contacto con material
infeccioso (el lavado se realiza con agua y jabón líquido y, en situacio-
nes especiales, se emplearán sustancias antimicrobianas), el secado se
hará con toallas de papel desechables o corriente de aire; no comer,
beber ni fumar en el área de trabajo.
Son medidas de protección que tienen como objetivo prevenir la trans-
misión de patologías a través de líquidos corporales y sangre. Deben
ser utilizadas al realizar prácticas con todos los pacientes sin excepción,
independientemente de su diagnostico.
el contacto con agentes
biológicos puede producirse
tanto de forma directa como
indirecta, caso de la manipulación
de instrumental o de materiales
extraídos para fines diagnósticos
• Lavado de manos social (jabón común). Antes y des-
pués de tener contacto con un paciente.
• Lavado de manos con antiséptico. Antes y después de
realizar un procedimiento invasivo o si hay contamina-
ción con sangre o fluidos corporales.
c) Elementos de protección de barrera:
Todos los veterinarios deben acostumbrarse a utilizar rutinariamente
los elementos de protección de barrera apropiados, EPIs, sobre todo
cuando vayan a realizar actividades que los pongan en contacto directo
con la sangre o los fluidos corporales de los animales. Hay que tener en
cuenta que el contacto con agentes biológicos puede producirse tanto
de forma directa como indirecta, caso de la manipulación de instrumen-
tal o de materiales extraídos para fines diagnósticos.
Dentro de los EPIs a emplear como barrera frente a agentes biológicos,
podemos señalar: guantes, mascarillas, batas.
Siempre deben utilizarse guantes cuando el veterinario tiene alguna
herida no cicatrizadas o lesiones dérmicas exudativas o rezumantes,
cortes, lesiones cutáneas, etc.; y con independencia de que no exista
lesión, deberán usarse cuando la actividad a desarrollar suponga con-
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tacto con mucosas y sangre, piel no intacta
o para manejar objetos, materiales o superfi-
cies contaminados con sangre u otros fluidos
o sustancias. Hay que tener cuidado para no
hay que tocarse los ojos, la nariz, las mucosas
o la piel con los guantes puestos.
La mascarilla y la protección ocular han de
emplearse en aquellos casos en los que sea
posible la producción de salpicaduras, de
sangre u otros fluidos del animal, que puedan
afectar las mucosas de ojos, boca o nariz del
veterinario.
Siempre debe llevarse batas o ropa adecuada
a las tareas a realizar y, esto se convierte en
medida preventiva obligada en aquellas situa-
ciones en las que pueda darse un contacto
con la sangre u otros fluidos orgánicos de los
animales.
• Retirar las gafas o el visor y des-
echarlo adecuadamente, si las ga-
fas no fueran desechables se co-
locaran en un contenedor para su
posterior limpieza y desinfección.
• Retirar la bata soltando las cintas y
desecharla en el cubo de basura.
• Por ultimo quitarse la mascarilla.
d) Cuidado con los objetos
cortantes y punzantes:
Se deben tomar todas las precauciones nece-
sarias para reducir al mínimo las lesiones pro-
ducidas por pinchazos y cortes. Hay que tomar
las debidas precauciones en la utilización del
material cortante, de las agujas y de las jeringas
durante y después de su utilización, así como en
los procedimientos de limpieza y desinfección.
Los guantes sólo van a servir para reducir el ries-
go de contaminación de las manos con sangre o
fluidos, pero no evitan los pinchazos o los cortes
causados por agujas (u otros instrumentos cor-
tantes), por lo que es necesario seguir teniendo
una buena técnica de trabajo y unas prácticas
apropiadas de control de infecciones, en parti-
cular el lavado correcto de las manos (antes y
después de quitarse los guantes).
Nunca encapsular agujas ni objetos cortantes
o punzantes. Estos objetos punzantes y cor-
tantes (agujas, jeringas y otros instrumentos

Los EPI´S se pondran por este orden:

• Primero, la bata.
• Segundo, la mascarilla.
• Tercero, si fuera necesario, las ga-
fas protectoras o visor.
• Por ultimo, los guantes.

Para quitárselos se seguirá igualmente un orden:

• En primer lugar habrá de quitarse
los guantes y desecharlo en un
cubo de basura adaptado con
pedal y con indicación de residuo
adecuado.
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aplicación, contenidas en la etiqueta y en las fichas de seguridad. Esta

ficha de seguridad es de obligada entrega por parte del fabricante y tanto
Muchos desinfectantes tienen ella como el etiquetado del producto han de suministrar información sobre

características de toxicidad los riesgos y medidas preventivas a tomar, conforme a lo dispuesto por la
normativa vigente (RD 1078/1993,RD 363/1995 y RD 1893/1996).
importantes para las personas,
por lo que se deberán adoptar El transporte de muestras biológicas debe hacerse con sumo cuidado ya
las medidas de protección y que supone un riesgo potencial de contaminación para el veterinario que
prevención adecuadas lleva la muestra, al público en general (que pueda entrar en contacto) y al re-
ceptor de la misma. Hay una serie de medidas básicas aceptadas internacio-
nalmente y unas normas de sentido común que hay que respetar cuando es
necesario transportar una muestra biológica hasta el laboratorio de análisis.
afilados) deberán ser depositados en contenedores apropiados con tapa
de seguridad, para impedir su pérdida durante el transporte, estando es-
Un sistema de transporte interno debe valorar desde el momento en
tos contenedores cerca del lugar donde se desarrolla el trabajo y evitando
que la muestra es extraída hasta que llega al laboratorio. Los tubos
su llenado excesivo.
proceden de la extracción deben depositarse en gradillas preferible-
mente de seguridad y no sueltos en una batea. En el cuarto de control
se colocarán en una gradilla de seguridad que sea suficiente para todos
e) Desinfección y esterilización correcta de ellos, situando dicha gradilla dentro de un contenedor de transporte que
instrumentales y superficies: pueda retener fugas o derrames y asegure una protección adicional. El
contenedor debe tener un asa que permita el transporte de las mues-
En el empleo de productos químicos para llevar a cabo una desinfec-
tras biológicas a poca distancia del suelo. Preferiblemente se debe
ción, es necesario tener en cuenta las características del producto:
seleccionar la ruta de transporte que evite el contacto con el público,
agentes activos, concentración, tiempo de contacto, etc.
utilizando los ascensores y pasillos para uso interno.

Los productos desinfectantes que se utilizan en veterinaria suelen ser de

En el caso de transporte por carretera desde los puntos de extracción
amplio espectro de actividad, buscando además que no deterioren los
periféricos al de tratamiento y análisis, se debe añadir que el contenedor
objetos que se han de desinfectar ni tener un umbral olfativo alto ni espe-
obligatoriamente debe ser hermético de forma que impida toda fuga o
cialmente molesto. Además, el desinfectante se debe poder aplicar de tal
derrame. Además, una vez cerrado y sellado el recipiente, debe limpiarse
manera que no presente toxicidad aguda o crónica para los animales, ni
con desinfectante y secarse. El conductor del vehículo deberá ser cons-
para la persona que lo aplica o pueda entrar en contacto con él.
ciente del material que transporta y será instruido sobre lo que ha de
hacer en caso de accidente o derrame del contenido de los recipientes.
Muchos desinfectantes tienen características de toxicidad importantes
para las personas, por lo que se deberán adoptar las medidas de protec-
El contenedor irá identificado con la señal de peligro biológico o una
ción y prevención adecuadas y seguir siempre las instrucciones para su
etiqueta similar: Peligro de infección o muestra biológica.