Sie sind auf Seite 1von 2

STASE BEDAH ONKO EWB 15 MAR 2020

N IDENTITAS MRS KMR DPJP DIAGNOSIS RIWAYAT RENCANA PENUNJANG KETERANGAN


O
R1A
R2A
1. Ny. Heny 15/3 3.4 BIS - Obs Dypsnoe ec Efusi pasca insisi biopsi + Perbaikan KU Lab (14/3/20) PA +
Sudiarti / 52 pleura dextra PA + Pemasangan Pro taping pleura Hb : 9,5
th/ C808393 - Invasive carcinoma of NST Pigtail dialirkan (sudah dilakukan) Ht : 30,9
type Grade II mammae (5/3/20) Menunggu hasil IHK Leuko : 7100
sinistra disertai untuk Kemoterapi Trombo : 523.000
lymphangioinvasi neoadjuvant GDS : 63
T4cN2M1(kontralateral) Ur : 36, Cr : 0,9
NA : 129, K : 4,7, Cl
: 92
2. Ny. Siti 9/3 4.2 UUD SNNT sinistra c/ ganas Pasca Pemulihan pasca lab 10/3/20 USG +
Aminah / 54th / T4aN1aM0 Isthmolobectomi operasi H+3 Hb : 10 MSCT +
C802030 - malnutrisi sinistra + PA Produksi drain 10cc/24 Ur : 9, Cr : 0,7 Anestesi +
- oral thrush (Sariawan) (11/3/20) jam serous GDS : 89 raber Gizi
Na: 133, K: 3 Cl : Ca : 1,8 (sedang
105 koreksi)
3. Ny. Rasmi / 60 13/3 5.3 BIS Tumor kulit regio nasolabial Rencana Wide eksisi + lab 12/3/20 Anestesi –
th / C803887 sinistra c/ ganas/ c/ BCC PA Hb : 13,8 Ht : 41 Thorax +
T2N0M0 Leu :4,7 Trombo :
328rb
GDS : 98, Ur : 32 Cr:
1,0
Na : 142,K : 3,8,Cl :
112
PPT : 9,8 (K:10,9)
PTTK : 33,6 (K:30,3
4. Sri Widarti / 14/3 6.5 BYT SNNT Bilateral c/ganas Rencana Cek Lab
50 th / T2N0Mx Isthmolobectomi + FS, Thorax
C810084 bila ganas Total USG Colli / thyroid
thyroidektomi MSCT Colli kontras
R3B
5. Tn Ruswanto / 11/3 3.3 BIS Neuroendokrin karsinoma Riwayat insisi Biopsi Pemulihan pasca Lab 10/3/20: Anestesi +
42th / Limfadenopati region Colli + PA RS operasi H+2 Hb: 17 Leu: 7.100 Keto
C802569 sinistra Muhamdiyah Tegal Tromb: 238.000 Ranitidin
(08/01/20) Produksi drain GDS : 77
Pasca wide eksisi + 100cc /24 jam serous Ur: 19, Cr: 0,9
PA (12/3/20) hemoragik Na: 140, K: 3,5 Cl:
105
TSHs: 2,47, FT4:
16,57
STASE BEDAH ONKO EWB 15 MAR 2020

R4A
6. Ny Tri 01/3 1.2 BYT Invasive Carcinoma of NST Pasca MRM dekstra Kemoterapi hasil lab(13/3/2020) Pasien sudah abortus
Setiawati/ 27 mammae dekstra grade II (april 2019) Hb :11,5 spontan
th/ C746763 residif stadium advanced Leukosit :20.200 Rencana kemoterapi
dengan abortus sponta 3 hari Trombo : 205.000
lalu SGOT:124
ER -, PR -, Her 2 +1, Ki67 : SGPT: 32
+ lebih dari 20% tumor Ureum : 17
Massa Intra abdomen dd Kreatinin 0,8
hepatomegali
7. Ny Huzaimah/ 12/3 1.3 BIS SMNT c/ganas T2N0M0 Isthmolobektomi + FS Lab (11/3/20) IC + Verif (+)
57 th/ Jika Ganas TT Hb: 13,2 Ht: 38,9 Raber Interna
C449892 (16/3/20) Leuko:5600
Trombo:235rb
Ur: 19, Cr:1,2
Na: 136, K: 3,8 Cl:
106
FT4 :14,81
TSHs: 1,14
GDP 170
GD2PP 132
HbA1c 11.4
8. Ny Isneni/ 31 12/3 6.1 BYT Abses kronis non spesifik Wide eksisi + PA Pemulihan pasca Lab (13/3/20) Produksi drain 20
th/ C806040 regio colli sisi sinistra (13/3/20) operasi (H +2) Hb :13,4 cc/24 jam Serous
Leukosit : 9600 hemoragik
Trombo : 387.000
Hba1C : 10,2 Ampisul 1,5/8
Ur : 14, Cr: 0,79 Omepraz 40/12
Na: 142, K: 3,8, Cl:
110
FT4: 19,17
TSHs : 0,11

Das könnte Ihnen auch gefallen