UNIVERSIDAD ESTATAL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERIA EST: RUTH ULLOA
PROGRAMA S.I.A.A

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

Las funciones que cumple el aparato digestivo humano podría resumirse en pocas palabras: transporte,
digestión y absorción de alimentos y eliminación de los desechos.
El aparato digestivo es el sistema de nutrición del ser humano porque es el único sistema que le
proporciona al cuerpo los micronutrientes. A través del trabajo del sistema digestivo el cuerpo obtiene los
micronutrientes y la energía necesaria para realizar algún trabajo.
El tubo digestivo esta formado por la boca, faringe, esófago, intestino Delgado, intestino grueso y el
conducto rectal. Las glándulas anexas son las glándulas salivales, el hígado con la vesícula biliar y el
páncreas.

CAVIDAD BUCAL
La cavidad bucal es la porción inicial del tubo digestivo que se encuentra situada en la parte inferior de la
cara; esta limitada por delante con los labios, por arriba con el paladar duro y blando, por abajo con el
suelo de la boca en donde descansa la lengua, por fuera con las mejillas y por detrás se comunica con
la faringe por medio del istmo de las fauces; esta última se encuentra rodeada por la úvula, los pilares
del velo del paladar y la raíz de la lengua.

La cavidad bucal se encuentra dividida en dos partes: una anterior, el vestíbulo situado entre los labios y
las mejillas por delante y las arcadas alveolo dentarias por detrás y otra posterior, la cavidad bucal
propiamente dicha extendida entre las arcadas alveolo dentarias y el istmo de las fauces.

En la cavidad bucal se producen las siguientes funciones: Trituración de los alimentos por los dientes;
solubilización y digestión por las glándulas salivales; inicio de la deglución para el paso de los alimentos
a la faringe; respiración pues a través de la boca puede penetrar el aire inspirado; la fonación por los
movimientos de los labios.

Los dientes: Son estructuras duras, situados en los alvéolos o cavidades de los bordes libres del maxilar
y la mandíbula. Cada diente consta de tres porciones: una visible llamada corona, otra oculta en los
alvéolos que se denomina raíz, y una intermedia entre la corona y la raíz que es el cuello.

En la constitución del diente encontramos una cavidad central, la pulpa dentaria formada por tejido
conectivo que contiene los vasos y los nervios. La pulpa esta rodeada por una sustancia dura llamada
marfil o dentina; la dentina a nivel de la corona está cubierta por otra sustancia dura llamada esmalte y la
raíz por el cemento. Los dientes se mantienen fijos a los alvéolos gracias a la membrana periodóntica.

Los dientes se clasifican en incisivos que cortan los alimentos, caninos que los desgarran y los molares
y premolares que los trituran.

Existen dos denticiones: la primera dentición o dientes de leche que aparecen entre las seis semanas
hasta los tres años, consta de veinte piezas repartidas en: 8 incisivos, 4 caninos y 8 premolares; son
temporales y la segunda dentición o dientes permanentes empiezan a brotar entre los 7 años y finaliza a
los 17 a 24 años con la erupción de las muelas del juicio. Los dientes permanentes son 32 repartidos en:
8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares.

FARINGE
La faringe esta situada detrás de las fosas nasales, la boca y la laringe, por delante de la columna
vertebral, tiene la forma de un embudo y se extiende desde la base del cráneo hasta la unión con el
esófago. Se comunica hacia delante con las fosas nasales, la cavidad bucal y la laringe. Su función es
llevar los alimentos desde la boca al esófago y el aire desde la nariz hacia la laringe.

ESOFAGO
El esófago es un largo tubo que une la faringe con el estómago, se encuentra situado por delante de la
columna vertebral y atraviesa la parte interior del cuello, el tórax, el diafragma y la cavidad abdominal.
Está formado por músculos que lo hacen contraerse y una capa interior mucosa.

Su función es transportar los alimentos desde la faringe al estómago.

ESTOMAGO
El estómago es una porción ensanchada del tubo digestivo que se encuentra situado en la parte superior
e izquierda de la cavidad abdominal por debajo del diafragma. Se une hacia arriba con el esófago y
hacia abajo con el duodeno.

Tiene la forma de una “J” y su capacidad es de 2 litros aproximadamente. Presenta un cuerpo dividido
en una porción descendente horizontal; un extremo superior, que se une al esófago, se llama cardias y
esta compuesto por un músculo que forma un esfínter que cierra la comunicación. Algo semejante se
encuentra en el extremo opuesto que se une al duodeno, se llama píloro y esta compuesto por un
músculo en anillo que al contraerse le impide la comunicación con el duodeno. Además presenta un
borde derecho o curvatura menor y un borde izquierdo o curvatura mayor.

En su estructura se conoce: una capa exterior serosa que se continua con el peritoneo; una capa media
de musculatura lisa compuesta por fibras longitudinales, oblicuas y circulares; y una capa interna o
mucosa gástrica, en la cual se hallan gran cantidad de glándulas que producen el jugo gástrico.

Las funciones del estómago son: el almacenamiento, la mezcla, la propulsión, la digestión y la absorción
de los alimentos. Forma una papilla semilíquida llamada quimo que pasa hacia el intestino delgado.

EL INTESTINO DELGADO
El intestino delgado es la parte más larga del tubo digestivo que comunica al estómago con el intestino
grueso: mide aproximadamente 6m de largo por 6 a 4 cm. de calibre: se divide en tres porciones:
duodeno, yeyuno e ileon.

Duodeno
Es la porción que continua al estómago. Tiene la forma de una “C” en cuya parte vertical desemboca el
conducto colédoco y el conducto de Wirsung, que proceden del hígado y del páncreas respectivamente;
la concavidad del duodeno abraza a la cabeza del páncreas.

Yeyuno – Ileon
Es la porción más larga, por lo que se ve obligado, para caber en la cavidad abdominal, al doblarse
sobre si mismo, formando las asas intestinales. Se extiende desde la terminación del duodeno hasta el
ciego en el cual termina formando el ángulo ileocecal que contiene un esfínter que impide que el
contenido del intestino grueso regrese al delgado.

Es además la porción flotante del intestino delgado que se halla unido a la pared abdominal posterior por
el mesenterio.
En su estructura tenemos que reconocer 3 capas: la exterior o serosa, que luego de envolverlo, se
refleja hacia atrás y forma el mesenterio; la media formada por fibras longitudinales y circulares; y, la
mucosa de aspecto aterciopelado que presenta unos salientes llamados vellosidades intestinales que
absorben los alimentos y las glándulas de Lieberkuhn que secretan el moco y las enzimas digestivas;
por último, la mucosa de la última parte del yeyuno – ileon presenta las placas de Peyer que están
compuestas de tejido linfático.

INTESTINO GRUESO
Llamado así porque su calibre es mayor que el delgado; MIDE 1.5m. de longitud por 6cm. De calibre. Se
extiende desde el ciego hasta el ano y presenta unas cintas longitudinales denominadas tenias del colon
y unas abolladuras llamadas haustras.

Se pueden reconocer en el las siguientes partes: el ciego con su apéndice, el colon ascendente, el
ángulo hepático del colon, el colon transverso, el ángulo esplénico del colon, el colon descendente, e
colon sigmoideo o íleo pélvico, el recto y el conducto anal.

La estructura del colon presenta una pared externa o serosa peritoneal, una capa muscular formada por
filas longitudinales que forman las tenias y una capa circular, y una mucosa interior que presenta
glándulas secretoras de moco y células absorbentes.

La función principal es la absorción de agua para darle al contenido la consistencia de las heces;
también en su interior se lleva a cabo la fermentación y putrefacción del contenido; y por último se
produce la propulsión de las heces hacia el ano para ser expulsadas durante la defecación.

GLANDULAS ANEXAS
Todas son glándulas de secreción externa, es decir, que sus productos los depositan en el tubo
digestivo y lo hacen a través de un conducto excretor. Las relacionadas con el tubo digestivo son: Las
glándulas salivales, el hígado y el páncreas.

Glándulas Salivales
Son órganos situados en la cavidad bucal cuya función principal es la producción de saliva la misma que
es un líquido viscoso y transparente que cumple funciones digestivas, antimicrobianas,, lubricantes e
intervienen en la gustación, deglución y fonación. Las principales glándulas salivales son: las parótidas,
sublinguales y submaxilares.

Hígado
El hígado está situado inmediatamente debajo del diafragma en la parte superior derecha de la cavidad
abdominal, es una glándula de estructura y función muy complejas.

Elabora la bilis; pesa unos 1450 gramos aproximadamente. Su cara superior es convexa y dividida en
dos lóbulos, uno derecho y otro izquierdo.
Su cara inferior es cóncava y presenta 4 lóbulos: derecho, izquierdo, cuadrado y de Spiegel. Entre el
lóbulo cuadrado y el Spiegel existe un surco transversal o hilio del hígado, por el cual entran o salen los
vasos, nervios y conductos excretores. La unidad microscópica y funcional es el hepatocito, el mismo
que es el encargado de producir o de secretar la bilis y transformar la sustancia que le llegan a él por el
torrente sanguíneo.

Vesícula Biliar
Es una estructura en forma de pera que mide unos 8 a 10 cm. de longitud. Se localiza en la cara inferior
del hígado y tiene una capacidad de 30 a 50 ml. La vesícula biliar almacena la bilis procedente del
hígado a través de los conductos hepático y cístico. La bilis es un líquido compuesto fundamentalmente
por sales biliares, que se sintetiza en el hígado a partir del colesterol y que participan en la absorción de
grasa en el aparato digestivo. Durante el proceso de la digestión la vesícula biliar se contrae y expulsa la
bilis al duodeno a través del conducto colédoco.

Páncreas
Es una glándula alargada, situada en el abdomen detrás del estómago y delante de la columna
vertebral. Su extremidad derecha engrosada se llama cabeza, que encaja en la concavidad del duodeno;
el resto, cuerpo, cuello y cola se extienden transversalmente hacia el lado izquierdo del abdomen. El
jugo pancreático elaborado por sus glándulas se recoge en un conducto central llamado de Wirsung que
va a desembocar en el duodeno junto con el colédoco. Microscópicamente las glándulas están formadas
por acinos serosos que producen la secreción exógena compuesta por jugo pancreático y enzimas
digestivas.
Entre las células glandulares que producen el jugo pancreático, se encuentran los llamados islotes de
Langerhans que esta compuesto por grupos de células y capilares sanguíneos que producen las
hormonas insulina y glucagón.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO

El aparato respiratorio realiza un proceso de suministro de oxígeno a las células y retira el anhídrido
carbónico producto de las actividades celulares, es decir realiza un intercambio gaseoso a nivel alveolar
suministrando O2 y sacando CO2.
El aparato respiratorio esta constituido por las fosas nasales, laringe, traquea, bronquios y pulmones.
Una parte de la faringe, la nasofaringe y la laringofaringe, también forman parte de las vías aéreas.

FOSAS NASALES
Las fosas nasales son dos cavidades situadas por encima de la boca, separadas por el tabique nasal.
Por delante de las fosas nasales está situada la nariz. Por intermedio de la nariz y los orificios de las
ventanas nasales, las fosas nasales se comunican con el exterior; se abren por atrás en la faringe.
Las fosas nasales sirven no solamente para el paso del aire, sino son además el asiento del sentido del
olfato, que ocupa la parte superior. Tanto la nariz como las fosas nasales están constituidas por un
armazón osteo-cartilaginoso y por una mucosa que tapiza sus paredes. Además, se comunican con
numerosas cavidades llenas de aire, excavadas en los huesos que forman sus paredes externa y
superior; dichas cavidades son los senos frontales etmoidales, maxilares y esfenoidales.

LARINGE
Es el órgano esencial de la fonación al mismo tiempo que es parte de la vía aérea; interviene además en
el reflejo de la tos. Se encuentra situada en la parte media anterior del cuello, por delante de la faringe,
por debajo del hueso hioides, sobre la traquea. Se eleva durante la deglución y sus dimensiones varían
según la edad, el género y los individuos.
La laringe está constituida anatómicamente por un esqueleto cartilaginoso, articulaciones y ligamentos,
músculos y una mucosa de revestimiento. Los cartílagos de la laringe normalmente son once. Tres son
impares: cricoides, tiroides y epiglótico. Cuatro son pares: aritenoides, corniculados, cuneiformes y los
sesamoideos anteriores.
En la cara anterior de la laringe el cartílago tiroides forma una prominencia o “manzana de Adán”. El
orificio superior de la laringe está situado por detrás de la lengua y allí se encuentra el cartílago de la
epiglotis, indispensable para impedir que los alimentos penetren a la laringe durante la deglución.
El orificio inferior se continua con la traquea. En la superficie interna de la laringe hay que descartar la
presencia de las cuerdas vocales que se extienden en sentido anteroposterior, desde cada cartílago
tiroides. Las cuerdas vocales vibran con el aire aspirado y producen sonidos modulados y transformados
en palabras en las cavidades nasal, bucal y senos para-nasales.
TRAQUEA
Es un tubo que mide en el adulto aprox. 12 cm. de longitud; está formado por la superposición de 16 a
20 cartílagos en forma de C. Se extiende desde el cartílago cricoides de la laringe hasta el nivel de la
quinta vértebra toráxico, donde termina bifurcándose en los dos bronquios primarios. El músculo
traqueal completa la pared posterior de la traquea, cerrando el orificio entre los extremos de los anillos
traqueales. La parte superior de la traquea se encuentra en la región cervical, en tanto que su mitad
inferior se localiza en el tórax.
La superficie interna de la traquea está revestida por una mucosa que contiene gran cantidad de
glándulas productoras de moco.

BRONQUIOS
La traquea se divide primero en dos bronquios primarios que se dirigen hacia los pulmones derecho e
izquierdo. En el interior del pulmón los bronquios primarios se dividen en dos o tres bronquios de primer
orden, cada uno de éstos se dividen en dos bronquios de segundo orden, estos se bifurcan en
bronquios de tercer orden y así sucesivamente hasta que finalmente quedan unos conductos muy finos
de menos de 1 milímetro de diámetro, llamados bronquiolos. Cada bronquiolo termina en unas
dilataciones saculares denominadas alvéolos pulmonares.
La pared de los bronquios mayores tiene una estructura semejante a la traquea; conforme los bronquios
disminuyen de tamaño, disminuye el componente cartilaginoso hasta que a nivel bronquiolar desaparece
completamente.

ALVEOLOS
Son estructuras que tienen forma poliédrica o hexagonal, separados por tabiques interalveolares. Están
rodeados por capilares de paredes muy delgadas. El intercambio gaseoso se realiza entre el aire de los
alvéolos y la sangre venosa de los capilares pulmonares. Es importante recordar que estos capilares
alveolares representan las últimas ramificaciones de la arteria pulmonar y las primeras ramificaciones de
las venas pulmonares.

PULMONES
Son dos órganos voluminosos con el aspecto y consistencia de una esponja, situados en las partes
laterales de la cavidad torácica, separados por el mediastino y rodeados por la pleura. Su forma se
compara con un cono cortado longitudinalmente por la mitad, con un vértice que se encuentra en el
orificio superior del tórax, sobre la primera costilla; la base cóncava se aloja sobre el diafragma, que
tiene forma de cúpula.
La cara externa o costal, convexa, se aplica contra las paredes del tórax; presenta cisuras oblicuas que
dividen a los pulmones en lóbulos. El pulmón derecho tiene tres lóbulos: superior, medio e inferior; el
pulmón izquierdo presenta dos lóbulos: superior e inferior. La cara interna cóncava, dirigida hacia el
mediastino, presenta el hilio, que contiene las estructuras vasculares y respiratorias que llegan al
pulmón.

PLEURA
Es una membrana serosa delgada que envuelve al pulmón; esta formada por una capa interna (hoja
visceral) que se adhiere intimamente al pulmón y una capa externa (hoja parietal) que recubre la pared
torácica.
Entre estas dos hojas se encuentra la cavidad pleural que contiene una pequeña cantidad de líquido
seroso lubricante, que permite el deslizamiento de estas dos hojas durante los movimientos
respiratorios.
 BIBLIOGRAFIA

• Rouviere, H. Anatomía Humana Descriptiva y Topográfica. (3vols) Madrid. Ed. Baillo-Bailliere.

1984.
• Gardner, E. Anatomía. Salvat. Barcelona 1977.
• Tortora, G. Principios de Anatomía y Fisiología. Editorial Mosby. Cuarta Edición 1995.