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Es una infección del riñón y de los uréteres. Los uréteres son los conductos que sacan la orina del
riñón.
La pielonefritis puede ser súbita (aguda) o prolongada (crónica).
La pielonefritis aguda es un desarrollo súbito de inflamación renal. La pielonefritis crónica es una
infección prolongada que no desaparece.

   
La pielonefritis se presenta con más frecuencia como resultado de una infección urinaria,
particularmente en presencia de reflujo de orina ocasional o constante de la vejiga hacia los uréteres
o un área llamada la pelvis renal.

     
Uno tiene mayor riesgo de una infección renal si padece cualquiera de las siguientes afecciones:

˜m Œntecedentes de infección vesical o urinaria crónica o recurrente

˜m peflujo de orina hacia los uréteres o la pelvis renal
˜m 4álculos renales (Piedras en el riñón)
˜m Uropatía obstructiva (una afección en la cual el flujo urinario se bloquea)
˜m |ecrosis papilar renal (trastorno renal en el cual todas o parte de las papilas renales mueren)

       

˜m ºolor de costado o dolor de espalda

˜m Escalofrío con temblor
˜m ºolor abdominal severo (ocurre ocasionalmente)
˜m Yatiga
˜m Yiebre superior a 38.9º 4 o que persista por más de 2 días
˜m Dalestar general
˜m 4ambios mentales o confusión (En las personas de edad avanzada, los cambios mentales o la
confusión pueden ser las únicas señales de una infección urinaria.)
˜m 4ambios en la piel: piel colorada o enrojecida, piel húmeda o piel caliente
˜m Problemas urinarios: sangre en la orina, color de orina anormal o turbia, olor de orina fétido o
fuerte, incremento en la polaquiuria/tenesmo vesical, necesidad de orinar en la noche o micción
dolorosa
˜m ‰ómitos, náuseas

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˜m Un análisis de orina comúnmente revela glóbulos blancos o glóbulos rojos en la orina asi como
puede mostrar bacterias en la misma.
˜m EL urocultivo (cultivo de bacterias en la orina) además de confirmar la infección ayuda para
conocer si la medicina que esta recibiendo no tiene resistencia.
˜m Un hemocultivo (analisis de la sangre) puede mostrar una infección.
˜m Una pielografía intravenosa (PI‰) o una tomografía computarizada del abdomen son examens que
se usan en casos complicados o crónicos.
 tros exámenes y procedimientos adicionales que se pueden hacer abarcan:

˜m ·iopsia del riñón

˜m Îammagrafía renal
˜m Ecografía renal
˜m 4istouretrograma miccional

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Los objetivos del tratamiento son controlar la infección y reducir los síntomas.
El médico seleccionará los antibióticos apropiados y comprobará las en un urocultivo las bacterias
que están causando la infección. En los casos agudos, uno puede recibir una tanda de antibióticos de
10 a 14 días.
Si el paciente tiene una infección severa o no puede tomar antibióticos por vía oral, al principio se
le pueden administrar antibióticos por vía intravenosa.
La pielonefritis crónica puede requerir terapia antibiótica a largo plazo y es indispensable que se
termine la terapia completa de los antibióticos prescritos.
ºespués de completar la terapia antibiótica las mujeres embarazadas y las personas con diabetes o
parálisis medular deben hacerse un urocultivo para constatar que la bacteria ya no esté presente en
la orina.

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Puede presentarse cuando:

˜m Las infecciones renales crónicas ocurren en un riñón trasplantado.

˜m Se presentan infecciones renales múltiples durante la lactancia o la infancia.

La lesión renal aguda o insuficiencia renal aguda se puede presentar si una infección severa lleva a
que se presente presión arterial significativamente baja (shock).
El grupo que tiene mayor probababilidad de desarollar un shock y una infecciñon grave de la sangre
(sepsis) son los bebés, las personas de edad avanzada y las personas con un sistema inmunológico
bajo.
Πmenudo, este tipo de personas deben ser hospitalizadas para hacerles un control frecuente y para
administrarles antibióticos y líquidos intravenosos, al igual que otros medicamentos en la medida de
lo necesario.
La insuficiencia renal aguda es potencialmente mortal y puede requerir un tratamiento intensivo.

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4onsulte con su médico de cabecera si tiene síntomas de pielonefritis.
Igualmente, consulte si le han diagnosticado esta afección y se presentan nuevos síntomas, en
especial:

˜m ºisminución de la diuresis
˜m Yiebre persistentemente alta
˜m ºolor de costado o de espalda severo

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El desarrollo de muchos de los casos de pielonefritis se puede prevenir con un tratamiento oportuno
y completo de las infecciones de la vejiga. La infección urinaria crónica o recurrente debe tratarse
por completo.
Uno puede ayudar a prevenir las infecciones renales tomando las siguientes medidas:

˜m |o aguantarse los deseos de orinar. Œcudir al baño cuando tiene deseos de orinar
˜m Dantener limpia el área de los genitales. El hecho de limpiarse de adelante hacia atrás puede ayudar
a reducir las probabilidades de llevar bacterias desde el área rectal a la uretra (especialmente en las
mujeres).
˜m rinar inmediatamente después de una relación sexual. Esto puede ayudar a eliminar cualquier tipo
de bacterias que se pueda haber introducido durante la actividad sexual.
˜m ?omar más líquidos. Esto estimula la micción frecuente y elimina bacterias de la vejiga