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FLUXOGRAMA PARA ATENDIMENTO AOS CASOS DE INFLUENZA A (H1N1)

SÓ SERÃO CONSIDERADOS SUSPEITOS OS CASOS DE SÍNDROME GRIPAL AGUDA COM


CRITÉRIO DE GRAVIDADE OU COM FATORES DE RISCO OU PACIENTES COM DOENÇA
RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE OU OS CASOS DE SURTO DE SÍNDROME GRIPAL EM
AMBIENTES FECHADOS/RESTRITOS.

Notificar imediatamente ao serviço de epidemiologia municipal de saúde via telefone, avisar ao


enfermeiro sobre a suspeita e seguir as recomendações do Protocolo Estadual de Vigilância
epidemiológica e Assistência aos Casos de Influenza, disponível nos consultórios médicos e unidade
de internação. Telefones da epidemiologia: 3714-6656 / 3714-7392.

Se houver indicação de uso da medicação (Tamiflu), conforme recomendações do protocolo, o médico


deve solicitar à recepção, o impresso próprio da medicação e realizar o preenchimento completo do
mesmo para liberação. Se houver necessidade de discussão do caso, deve-se ligar para o plantão
médico de sobreaviso da epidemiologia. – Dr. Homero (infectologista): 96420101.

A liberação do medicamento só será realizada pela farmácia (Sete Lagoas) se houver a apresentação do
impresso adequadamente preenchido. O impresso deverá ser enviado à vigilância epidemiológica
municipal de Sete lagoas. A dose de Tamiflu está descrita no protocolo.

SÍNDROME GRIPAL AGUDA: Indivíduo com doença aguda (duração máxima de 5 dias),
apresentando febre (ainda que referida), acompanhada de tosse ou dor de garganta na ausência de
outros diagnósticos.

DOENÇA RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE: Indivíduo de qualquer idade com doença


respiratória aguda caracterizada por febre >38º, tosse e dispnéia, acompanhada ou não de dor de
garganta ou manifestações gastrointestinais.

SURTO DE SÍNDROME GRIPAL: Ocorrência de pelo menos 3 casos de síndrome gripal em


ambientes fechados/restritos, com intervalo de até 5 dias entre as datas de início de sintomas.

FATORES DE RISCO: Diabetes melitus, pneumopatia, doença renal, hemoglobinopatia, doença


imunossupressora, cardiopatia, gestação, obesidade 3, uso de corticóide por período prolongado, idade
< 2 anos ou > 65 anos, uso de medicamentos imunossupressores, doença auto-imune.

CRITÉRIOS DE GRAVIDADE: Adultos: confusão mental, FR > 30irpm, idade > 65 anos, PA
diastólica < 60mmHg ou PA sistólica < 90mmHg, evidência clínica, laboratorial ou radiológica de
pneumonia, desidratação / vômitos / diarréia e outros, dependendo de julgamento clínico. Crianças:
taquipnéia, tiragem intercostal ou outro sinal de esforço, toxemia, estado geral comprometido,
presença de comorbidades / imunodepressão, desidratação / vômitos / inapetência, alteração de
consciência, dificuldade familiares em medicar e observar cuidadosamente.

PERÍODO DE TRANSMISSÃO DA DOENÇA: Adultos: um dia antes até o 7º dia de início dos
sintomas. Crianças (<12 anos): um dia antes até o 14º dia de início dos sintomas.

TELEFONES ÚTEIS PARA DISCUSSÃO DOS CASOS SUSPEITOS


Sobreaviso equipe médica do Hospital Eduardo de Menezes (ADT – 24h): 97994860 / 97994960

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