NEURO

1. Bells = nyeri belakang telinga, hiperakusis, epifora, gangguan ngecap, gabisa angkat alis
Tx : jangan kena kipas angina, prednisolone 60 mg/hari 6 hari lanjut tapering off
2. Cluster = unilateral sekitar mata temporal + injeksi, lakrimasi, rinorea, setiap hari sehari bisa 2-
8x.
TX : jangan kena cahaya/alcohol. Kalo mulai nyeri dibawa jalan santai
O2 6 L/menit selama 15 menit + Dihidroergot 1 mg IV/Lidokain 4% 1 cc ditetes di kapas
diletakkan di kedua lubang hidung dalam 5 menit, kalo triptan subkutan 6 mg
3. HNP
- Servikal = Gejala LMN, hipeestesi kelemahan motoric ekstremitas atas sesuai dermatom
(BELAJAR CARA CEK DERMATOM). Refleks fisiologis menurun patologis -
- Lumbar = nyeri menjalar ke tungkai bawah, RF nurun RP gaada, motoric sensorik bisa
berkurang, TES LASEQUE, PATRICK CONTRA PATRICK. Tambah sakit kalo batuk bersin, bersin
ketawa.
Femoral stretch test = L2-4, Laseque L5-S1
- Fotonya MRI

Tx = Ibuprofen/Na Diklo, kurangin duduk lama, bungkuk

4. Migrain = dengan/tanpa aura

- Tanya riwayat pake KB Estrogen, Nitrogliserin buat penyakit jantung, kafein, coklat, AMER
- Aura = gangguan visual (mata kunang2, kesemutan, parestesia unilateral, afasia)
- Migrain bisa ada mual muntah, fono fotofobia, gangguan mood, gejala otonom
- GX khas = berdenyut, unilateral, sedang berat
- TX = PCT 3X500, Ibu 4x400. Kalo ada mual muntah kasih metoclopramide 10 mg oral 30
menit sebelum analgetik masuk. Sumatriptan 100 mg PO
5. Stroke
- Kalo TIA sembuh <30 menit
- BEDAIN STROKE HEMORAGIK DAN ISKEMIK (SIRIRAJ SCORE)
- Gejala mendadak, progresif, penurunan kesadaran, pusing, gangguan penglihatan, diajak
ngomong ga nyambung
- PF =
ABCDE dulu

KU TTV Kesadaran (GCS) nervus kranialis (MATI BATANG OTAK), Cek kaku
kuduk, motoric sensorik, reflex?????, MMSE
Pupil vestibuloocular muntah kornea dolls eye
- TTV Bisa ada hipertensi, Tanya riwayat keluarga ada penyakit jantung, stroke, DM,
Hipertensi gak
- PP = Darah rutin, gula darah, AGD, elektrolit, X FOTO kalo curiga masalah jantung, Rujuk
buat CT kepala
- TX =
 Kalo hipoksia/syok + GCS<8 intub aja langsung. Oksigen dikasih kalo SpO2 <95% 8 L/menit
kalo udah naik turunin oksigennya jadi 5L/menit
- INFUS grojok sampe tekanan darah naik
- Kalo curiga peningkatan TIK (Papil edema, muntah projektil, pandangan kabur), kasih
manitol 0,5 mg/kg pelan selama 30 menit atau Lasix 1 mg.kg
- Kalo kejang = diazepam 20 mg bolus
- Profilaksis cairan = 30 cc/kgbb
- Makanan dikasih pake NGT
- Kalo perdarahan biasanya hipertensi. Kasih nikardipin 2.5 mg/jam/15 menit atau 15
mg/jam. Stop obat kalo tekanan darah udah 160/90 + VASODILATOR Nitrogliserin IV 50
mcg/kg/menit
- Nurunin hiperglikemia pake infus NaCl cukup. Kalo hipoglikemia (<50) dinaikkin pake D10-
20% sampe kadar gula darah 80-110 mg/dL

6. TTH
- Sakit kepala depan ke belakang, kenceng2
- Stress, depresi, cemas, laper, kurang tidur, gak berdenyut, gaada mual muntah fotofobia
 - TX = Ibuprofen 4x400 mg, B12
7. CEDERA KEPALA
8. CEDERA TULANG BELAKANG
9. TETANUS