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LISTA DE DISTRIBUCIÓN
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RECOPILACIONES EN LOGOPEDIA “LISTA DE DISTRIBUCIÓN DE REDIRIS”. DOCUMENTO 3

Durante los meses de marzo y abril de 2004 hubo una conversación en la lista Logopedia
de RedIris sobre el tema del diagnóstico diferencial entre retraso simple del lenguaje y
TEL. La conversación acabó con una encuesta sobre este tema. Recogemos aquí estos
comentarios.

José Fco. Cervera


Logopeda.
Coordinador de LOGOPEDIA RedIris.

Date: Wed, 24 Mar 2004 12:00:08 +0000

1
From:
Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"

Sender:
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
javier rodriguez pum <lorenzomorning@HOTMAIL.COM>
Hola. Me gustaría conocer algún criterio definitivo para diferenciar
los TEL
de los RSL a la hora de hacer diagnósticos.Gracias.
Subject: TEL-RSL

Date: Wed, 24 Mar 2004 20:50:30 +0100 En el RSL el desarrollo del lenguaje no se corresponde con la edad
2 Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"

Sender:

From:
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
Rocío Morales <mr.morales@TELELINE.ES>
cronológica, pero la adquisición de este pasa por las etapas
habituales. El pronóstico es bueno
En el TEL están alterados los mecanismos de adquisición del
Subject: Re: TEL-RSL lenguaje por lo que la evolución no respeta el orden y las etapas
del desarrollo normal. La comprensión si esta comprometida.
Javier: Interviene el criterio de severidad. En el RSL la fonología y Persisten las dificultades después de los 6 ó 7 años lo que permite
la sintaxis son los mas comprometidos. Afecta sobre todo a la distinguir más fácilmente entre RSL y TEL. El pronóstico no es tan
expresión sin que la comprensión este afectada o en todo caso de bueno.
manera muy leve.
A grandes rasgos espero que te sirva. Un saludo:
Rocío Morales

Date: Fri, 26 Mar 2004 07:43:50 +0100 En esta concepción subyace la dicotomía RSL frente a disfasia.
3 From:
Reply-To: LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
Sender: LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"José Fco. Cervera" <ygual@CORREO.COP.ES>
Subject: Re: TEL-RSL
Es lo que se ha llamado hipótesis de discontinuidad. Entre los niños
con dificultades de adquisición del lenguaje no ligadas a otra
condición (eso es lo que significa retraso "simple" del lenguaje) se
da un continuo en la gravedad y niveles de la lengua afectados
Me gustaría dar mi opinión en esta interensantísima conversación.
pero hay una frontera en ese continuo, una discontinuidad. En el
Tanto Rocío Morales como Zeruak han contestado muy
otro lado de esa frontera están los niños disfásicos.
acertadamente. Pero leyendo la pregunta y sus respuestas creo
La hipótesis postula, por tanto, dos entidades nosológicas
entender que igualan el término TEL al término disfasia. Si Javier
diferenciadas: no es lo mismo ser disfásico que tener "retraso
hubiera preguntado por el diagnóstico diferencial TEL/disfasia la
simple del lenguaje". Creo que la mayoría de los logopedas hemos
respuesta hubiese sido la que Rocío y Zeruak ofrecen y se puede
estado afiliados a esta hipótesis durante muchos años. La puedo
leer con extraordinaria claridad en "Los niños disfásicos" -Monfort y
sintetizar con este pensamiento: "Este niño tiene un RSL: sus
Juárez; Ed. CEPE de Madrid-.
dificultades pueden ser leves o moderadas pero básicamente es un
Aunque, cómo explica muy bien Zeruak, se pueden aplicar tres
niño normal que con una intervención adecuada (ambiental,
criterios (especificidad, discrepancia y evolución; exclusión,
funcional o formal) va a conseguir superar su retraso antes de los
evolución y especificidad con la terminología de Monfort y Juárez)
seis años. En esa edad es posible que sus dificultades de lengua
tengo la impresión que los logopedas hemos utilizado
oral sean escasa (quizás eso sea lo que algunos llamas "la
fundamentalmente el criterio de gravedad para ese diagnóstico. El
recuperación ilusoria") aunque hay un riesgo estadístico de
criterio de gravedad es una mezcla de los de exclusión y evolución.
dificultades de aprendizaje. El niño disfásico es diferente, sus
Algo así como: este niño presenta una dificultad muy grande en la
problemas de adquisición son mucho mayores, sus pautas de
adquisición de la lengua materna y no la podemos achacar a otra
adquisición extrañas y asíncronas para los diferentes niveles de la
condición.
lengua, su pronóstico es complicado: es muy probable que su

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lenguaje no esté normalizado antes de los diez u once años. Rocío que aceptan RSL e igualan TEL a disfasia. Si es así, solo
Además es muy probable que los métodos normales de hemos creado un sinónimo más para añadir confusión al laberinto
intervención no sean suficientes y un S.A.C. pueda aumentar terminológico.
mucho su eficacia para la comprensión y/o la expresión. Me interesa saber vuestra opinión al respecto:
Sin embargo cuando D. Bishop y otros reformulan el concepto de 1) ¿Creéis en la hipótesis de la discontinuidad
T.E.L. no aceptan las ideas que acabo de exponer. De hecho, se (diferencia clara entre disfásicos y RSL) o estáis a favor de la
formula el término para romper la teoría de la discontinuidad. hipótesis de continuidad (diferencias cuantitativas en la gravadad
Aguado lo explica perfectamente en el capítulo 1 y 2 de su libro dentro de un mismo trastorno)?
(Trastorno específico del lenguaje, retraso del lenguaje y disfasia; 2) Me gustaría también saber si en los diagnósticos que
ed: Aljibe, Málaga). Los autores anglosajones pretenden acabar estáis firmando habéis adoptado la terminología TEL con subtipos o
con la hipóteis de la discontinuidad: no existen dos entidades mantenéis RSL/Disfasia.
nosológicas diferentes solo un continuo de gravedad de niños con
dificultades específicas para la adquisición de la lengua materna. También podríamos hablar de los criterios de especificidad.
Hablando claro: engloban a los R.S.L del lenguaje y a los Personalmente veo que no es tan difícil encontrar patrones
disfásicos. En las últimas revisiones se excluyen a lo "semántico discrepantes de evolución cuando haces un estudio detallado del
pragmáticos" de la clasificación TEL (también lo había hecho niño. Pero necesito muchas horas para estar con ese niño, muchas
Chevrie Muller en el libro del Dr. NArbona). Por lo tanto: más allá observaciones y un conjunto amplio de pruebas.
de la dislalia y más acá de los semántico pragmático, todos TEL. Creo que esos patrones de discontinuidad son difíciles de obtener
Esta opción se basa en que para definir una categoría nosológica en experimentos donde se evalúa en 45 minutos a niños mediante
se deben encontrar síntomas positivos en las personas. Ese es el una batería de pruebas estandarizadas y por medio de evaluadores
criterio de especificidad. Parece que los estudios fracasan para de muy diversa procedencia. ¡No estoy diciendo que todos los
encontrar los síntomas específicos y lo que revelan son los mismos experimentos estén mal hechos! Digo que la semiología del
síntomas en los RSL y disfásicos pero con mayor gravedad. lenguaje es difícil de revelar e interpretar.
Además, los que postulan esta hipótesis son es muy ácidos con los
logopedas. Mantienen que el diagnóstico que hacemos por Tengo la sensación de que he sido muy impreciso a pesar de la
discontinuidad es una pura invención "tecnológica" de nuestra extensión y quedan muchas cosas en tintero. Pero me gustaría que
profesión. Yo entiendo que quieren decir que intentamos justificar este debate fuera intenso. En la lista hay muchas personas que
nuestra visión de la realidad: hay niños que funcionan y otros muy saben mucho más que yo sobre esto...
complicados.
Por lo tanto, con esta nueva postulación, no hay niños Un saludo a todos. Sobre todo a Rocío y Zeruak de las que espero
RSL. Los diagnósticos pueden ser: dislalia, TEL y Déficit todas sus aportaciones y respuesta -si es posible- a las dos
pragmático. Evidentemente la clasificación TEL engloba tantos preguntas de arriba.
niños que es inoperativa. Hace falta definir el subtipo de TEL para
poder decir algo sobre ese niño porque en caso contrario no José Fco. Cervera
josefran.cervera@edetania.es
habremos dicho nada. E.U.de Magisterio EDETANIA (Adscrita a la Universitat de València)
Mi impresión es que los clínicos no hemos aceptado la www.edetania.es
reformulación de Bishop. Se deduce de las cartas de Zeruak y Coordinador LOGOPEDIA (RedIris) www.rediris.es/list/info/logopedia.html

Date: Fri, 26 Mar 2004 20:41:24 +0100 intención comunicativa es mayor en niños con RSL o que en el
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Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"

Sender:
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
Rocío Morales <mr.morales@TELELINE.ES>
desarrollo fonólogico hay una mayor reducción de los grupos
consonanticos y de las sílabas átonas sobre todo iniciales...Los
trastornos en la percepción auditiva son una constante y de manera
Subject: Re: TEL-RSL especial en la secuenciación de estos, en la memoria auditiva.
La fatigabilidad y las alteraciones de la atención son otra constante
Hasta hace poco tiempo, tanto en Francia como en España se
que se hacen mas evidentes que en los niños con RSL.
usaba el término "Disfasia", hoy sustituido por la traducción del
Y lo más importante, la reeducación mas allá de los 5 años no da
término inglés "Specific Language Impairment".Toda la razón: más
los resultados de una reeducación más precoz.
confusión. No hacer diferencias o categorias es dificil si tenemos en
Es cierto que muchas veces hacemos el diagnostico por exclusión.
cuenta que los niños diagnosticados de TEL son niños
Estoy de acuerdo con José Francisco en que "la clasificación TEL
discapacitados. Todos obtienen de la Administración española, si
engloba tantos niños que es inoperativa"Yo diria que con esta
así lo solicitan una minusvalía del 33%.
clasificación los TEL se convierten, en cierta manera, en el cajón de
Pese a la falta de consenso para clasificarlos como distintos
sastre de muchos trasto nos del lenguaje dificiles de catalogar. La
TEL_RSL, yo si creo que es importante diferenciarlos,
reflexión teórica es una cosa y la practica y la individualidad son
fundamentalmente de cara a realizar una intervención temprana en
otra.
los niños con TEL. Partiendo de que hay que tener en cuenta todos
Se excluye en los niños disfásicos la existencia de una lesión
y cada uno de los aspectos que no se han desarrollado bien,
cerebral . Sin embargo los estudios comparativos llevados a cabo
fonologica, semantica, morfosintactica y pragmaticamente y porqué
en la actualidad se centran en:
y valorando al niño en su lenguaje espontaneo, al niño como
1- Anomalía en el patrón normal de asimetría: sobre desarrollo del
hablante, no termino de ver clara la hipotesis de la continuidad.
hemisferio derecho en zonas parieto-occipitales o parieto-
Si es verdad que en mi practica diaria he comprobado que el
temporales.
diagnostico diferencial a edades tempranas 3-4 años es muy
2- Estudio mediante técnicas de imagen por resonancia magnética
complicado y las semejanzas con RSL son muchas. Pero a partir
"in vivo" para efectuar medidas volumétricas de las estructuras
de aquí empezamos a encontrar claras diferencias. como que la

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cerebrales proponiendo en la actualidad dos hipótesis sobre TEL-Disfasia


mecanismos neuropatológicos. Afasia(adquirida,congenita)
3- Estudios de lesiones cerebrales precoces en niños. Un saludo a todos y siento la extensión
(Los niños disfasicos. María Luisa Martín Ramos ) Por otro lado yo Rocío Morales
sigo diagnosticando los trastornos del lenguaje oral como:
"Retraso del lenguaje(simple, moderado, grave)

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Sender:
Date: Sat, 27 Mar 2004 08:42:31 +0000
Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
imposible en aquellos casos que presentan tanta similitud entre si a
edades tan tempranas.
¿Habéis considerado la postura de Belinchón en este sentido? Ella
From: "ZERUAK ....." <zeru2002@HOTMAIL.COM> equipara disfasia con TEL, pero admite criterios o condiciones para
Subject: TEL-RSL que se emplee correctamente el termino, y ademas subraya la
necesidad de encontrar sintomas positivos que superen la
Seré breve. Estoy totalmente de acuerdo con Rocío en lo referente definicion por exclusion, que formen parte de las definiciones
a la confusion disfasia-SLI-TEL y a la situación administrativa en la conductuales de la disfasia.
que se encuentran, y también encuentro esencial la distincion entre Yo creo que Aguado acierta en la división TEL-RSL,
un niño con retraso simple y un niño con TEL.Tampoco veo clara la fundamentalmente porque enfoca la practica y especifica las
hipotesis de la continuidad. Para hacer un diagnóstico -y estrategias de intervencion.
perdonadme porque yo me dedico a la práctica y carezco de Un saludo.
conocimientos suficientes para alcanzaros en temas diagnósticos-
veo básico un diagnostico temprano, pero también me resultaría

comunicación quedaban definidas como TC (trastorno de


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Sender:
Date: Sat, 27 Mar 2004 15:59:43 +0100
Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
comunicación).
En ocasiones ocurrió que algunos niños diagnosticados como TL
evolucionaron mejor que otros RL.
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES> Decidí utilizar el ´término TL o TEL para toda aquella problemática
From: Virginia <virgirm@TELECABLE.ES>
Subject: Re: TEL-RSL de tipo "lingüístico". La gravedad de la misma queda patente en la
descripción del lenguaje que se hace de la persona que lo padece.
Hola: Por otro lado, hay niños y niñas que además de en el Lenguaje,
Mi opinión sobre este tema es la de que a edades muy tempranas presentan alteraciones en la Comunicación (sin llegar a definirse
es difícil saber si tenemos delante a un niño o niña con un retraso o como autistas o dentro del espectro autista). A estos niños los
con un trastorno del lenguaje. defino como Disfásicos.
Hasta hace unos años utilicé la terminología RL (mejor pronóstico, A mí me resulta muy clarificador definirlo así.
etc) / TL (peor pronóstico, menor respuesta a la intervención Saludos. Virginia Rica.
logopédica, etc) y todas aquellas personas con problemas de

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presentarían una alteración por lo que no podrían hablar de un


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Sender:
Date: Sat, 27 Mar 2004 17:50:21 +0100
Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
mismo continuo.
Pero para poder llegar a una conclusión final tendríamos que
solucionar varios problemas:
From: Mónica B <bartuilli@HOTMAIL.COM> - valorar con mucha más exactitud el funcionamiento cerebral por
Subject: Re: TEL-RSL
edades, concretamente teniendo en función del tipo de habilidades
- tener suficiente rigor científico a la hora de seleccionar a los
Hola compañeros
sujetos a estudiar (sabemos que en muchos estudios los
Respecto a la diferenciación RSL-TEL mi humilde opinión, y
diagnósticos de TEL,
lamento si el enfoque se desvía de la discusión, va encaminada a
RSL, disfasia (según los primeros estudios), no eran muy precisos)
considerar cada uno dentro de un continuo diferente. Esta idea la
- considerar que las herramientas de los logopedas en la mayoría
baso en la diferencia a nivel etiológico de ambas patologías.
de los casos sólo nos permiten ver una conducta externa, un
Aunque actualmente se está investigando y tampoco existen datos
resultado, no así todos los procesos necesarios para llevarlo a
concluyentes, sí parecen existir diferencias a nivel
cabo por lo que muchas de las ideas que tenemos se basan en
de funcionamiento cerebral (me baso en estudios como los que,
supuestos
por ejemplo, ha estado realizando Joan Deux en Cataluña y, si no
recuerdo mal, se basan en SPEC, RM funcional, etc.) Sólo concluir diciendo que en la práctica, en muchas ocasiones,
Dado el gran avance que actualmente se está produciendo en una etiqueta u otra es más necesaria de cara a los padres, el
estas técnicas me gustaría, si alguien conocen, me informase de si pronóstico, tiempo de tratamiento, etc que de cara a nuestra
se está realizando algún estudio con magnetoencefalografía. intervencióny que, hasta que no se avance más desde el punto de
Sé que a nosotros en nuestro trabajo diario no nos puede vista etiológico, las diferenciaciones, continuos,clasificaciones etc.,
condicionar tanto este enfoque pero a mi sinceramente me interesa no estarán unificadas, como vemos según los correos de los
bastante de cara a considerar una patología dentro de un cuadro compañeros.
semejante al de otra de características semejantes o no. Me
imagino que todos también conocerán los estudios e hipótesis Siento la longitud de mi respuesta pero me gustaría saber qué
sobre las dificultades de los niños con TEL a nivel de pre-requisitos pensáis sobre el tema.
(MCP, discriminación auditiva,...) y que, como también dicen otros
compañeros, no son significativas porque también se encuentran Un saludo
en niños con RSL. Mi opinión, hipótesis,... no sé cómo plantearlo es
que, mientras los niños con RSL tendrían en todo caso una
inmadurez en el desarrollo de estas habilidades, los niños con TEL
Mónica Bartuilli

Date: Mon, 29 Mar 2004 07:18:18 +0200 Casanova, J; Manual de Logopedia, Barcelona: Masson, 1988-
8 Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"

Sender:
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
"Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
1994) que es el exponente de la discontinuidad. Su postura se
explica con coherencia en el texto más reciente. A todos nos
sorprendió ya que se trata de un clínico además de profesor
From: "José Fco. Cervera" <ygual@CORREO.COP.ES> universitario.
Subject: Re: TEL-RSL
Después de leer todas estas opiniones he pensado hacer una
De las contestaciones mutuas que nos estamos realizando parece encuesta entre los miembros de la lista. La haré en correo diferente
que algunos (Mónica, Zeruak) no están de acuerdo con la hipótesis para que su "asunto" figure claramente y nos nos interfiera esta
de la continuidad (TEL=RSL+disfasia) y otros (Virginia) sí están de interesante conversación todavía abierta que , yo al menos, estoy
acuerdo con la hipótesis de la continuidad. La respuesta de Virginia disfrutando gracias a Zeruak, Cristina , etc. ¡Ojalá participen más!.
coincide con una de las críticas de Bishop y compañía: algunos Envío a continuación otro correo para la encuesta. Ruego a todos
niños clasificados como disfasia evolucionaron antes que otros con que sigamos las normas que especifica el encabezado para no
RSL... molestar a nadie con un exceso de correo. Creo que podemos
Me gustaría que Zeruak nos dijese la referencia exacta de poner un plazo de una semana para que la respuesta sea rápida.
M.Belinchón para poder leerla. ¡Siempre es muy lúcida! Los resultados los comunicaré dentro de siete días a la lista. ¡Ojalá
También me gustaría que precisase a que texto de Aguado se contesten bastantes compañeros!
refiere cuando dice que está a favor de la discontinuidad. En el Saludos
texto de 1999 (Aguado, Gerardo; Trastorno específico del lenguaje, José Fco. Cervera josefran.cervera@edetania.es
retraso del lenguaje y disfasia; ed: Aljibe, Málaga, 1999) se E.U.de Magisterio EDETANIA (Adscrita a la Universitat de
posiciona claramente en el lado contrario; mientras que todos València)
recordamos su capítulo de RSL en el "Manual de logopedia" (Peña www.edetania.es

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Date: Mon, 29 Mar 2004 07:18:25 +0200


Reply-To: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
Sender: "Trastornos del lenguaje, el habla y la voz"
<LOGOPEDIA@LISTSERV.REDIRIS.ES>
From: "José Fco. Cervera" <ygual@CORREO.COP.ES>
Subject: ENCUESTA TEL-RSL

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Para contestar esta encuesta borra la palabra o palabras que consideras inadecuadas.
Devuelve la encuesta contestada a la dirección: josefran.cervera@edetania.es . No hagas REPLY (RESPONDER
AUTOMÁTICAMENTE) para que no llegue directamente a la lista bloqueado los buzones de algunos compañeros.
Los resultados se harán públicos en la lista de LOGOPEDIA-REDIRIS.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1) ¿En tu trabajo realizas evaluaciones y/o diagnósticos a niños con dificultades de lenguaje que tienen entre 3 y 6 años sin otro tipo
de dificultad (sensorial, motora, daño cerebral, deficiencia mental, etc?)
No es necesario que tengas que firmarlos oficialmente solo que evalúes a ese tipo de niños.
SI NO

2) ¿En los dos últimos años has realizado alguna de esas evaluaciones/diagnósticos?
SI NO

3) Elige las categoría que usas actualmente para tu diagnóstico en los trastornos específicos del lenguaje borrando las que no usas.
Solo incluimos las problemática específica del lenguaje olvidando la condición sensorial, motora, etc.
Dislalia simple
Dislalia fonológica.
Dislalia mixta
Retraso de habla
Retraso/trastorno fonológico (o de la programación fonológica)
Retraso simple del lenguaje.
Disfasia (con subtipos)
Trastorno específico del lenguaje (con subtipos)

Otras que especifíco aquí:

4) Estoy a favor de la hipótesis de la discontinuidad entre RSL y Disfasia (= hay una diferencia cualitativa entre los niños con retraso
simple del lenguaje y los niños disfásicos?
SI NO

5)Especifica tu formación reglada:


Diplomatura en Logopedia
Magisterio en Audición y Lenguaje
Psicología
Pedagogía
Otras que especifico aquí:

6) ¿Perteneces a algún colegio oficial de logopedas?


SI NO
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Puedes añadir aquí cualquier cometario que consideres oportuno:

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RESULTADOS DE LA ENCUESTA TEL/RSL


Lista de distribución LOGOPEDIA en RedIris.
Abril de 2004

La encuesta se lanzó a la lista el día 29/3/04; se recogió la última contestación el 9/4/04:


La recibieron 454 miembros de la lista. La respondieron 33.
n=33
Entrevistados 33
Pertenecen a algún colegio oficial de logopedas 13
Realizan evaluaciones y/o diagnósticos a niños con dificultades de lenguaje entre 3 y 6 años sin otro tipo de
dificultad (sensorial, motora, daño cerebral, deficiencia mental, etc. 30
En los dos últimos años han realizado alguna de esas evaluaciones/diagnósticos 28
Están a favor de la hipótesis de la discontinuidad entre RSL y Disfasia(= hay una diferencia cualitativa entre los
niños con retraso simple del lenguaje y los niños disfásicos? 31

TITULACIONES
Número de personas 33
Número de títulos 51
Diplomado Universitario en Logopedia 22
Maestro Audición Lenguaje 10
Pedagogía 8
Psicología 5
Fonoaudiología 2
Maestro Educación Especial 1
Maestro Educación Física 1
Psicopedagogía 1
Medicina 1

PATOLOGÍAS NÚMERO DE RESPUESTAS AFIRMATIVAS


(MÁXIMO 32)
Retraso simple del lenguaje 29
Dislalia simple 24
Disfasia 23
Trastorno específico del lenguaje 21
Retraso del habla 19
Retraso/trastorno fonológico (o de la programación
fonológica) 18
Dislalia fonológica 16
Dislalia mixta 13

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