Sie sind auf Seite 1von 4

Selamat pagi 

dengan Rina Duty malam tgl 30/04/2022 Akan Melaporkan pasien Sbb: 

*IGD 24 jam: 11 orang ( masuk ranap obgyn : 6 orang, anak: 2 orang)*

*Poliklinik*

P.Umum: 5 Orang

P.Anak: 6 Orang

MCU: 3 orang

P.obgyn: 10 orang

*Perawatan*

R.Obgyn:  13 Orang

R.Anak: 5  orang

B.Sehat: 13 Orang

B.Sakit:  3 Orang

Total Pasien: 34 Orang

Bed kosong: 10 Bed

R/pulang : 7 orang

BOR : 68%

*Tindakan 24 jam*

OK /SC  : 5 orang

VK : 2 orang PN

*RANAP*
1) S :An.faisal langgeng waspodo/17 tahun/Dr Nina SPA/BPJS

B:DHF hari ke 7

A:ku sedang kes CM akral hangat, nadi kuat ,GCS 15, terpasang ivfd Rl :30 ml/jam, vips 0,ttv:
TD :110/70mmhg,HR :82x/mnt, S:36.6 c, Rr : 19 x/mnt spO2:99%,PEWS 0, perdarahan (-) peteki(+)
urine:800cc  warna kuning jernih, BC : -269cc, Diuresis : 1,3cc/kgBB/jam.

*DPL post tranfusi TC 2 bag tgl 29/4/22 jam 18.59  selesai j. 00.45*

*Hasil lab tgl /01/5/22*

Hb: 14,0 dari 13,4

Leu: 3,8 dari 2,5

HT: 41,3 dari 39

Trombosit: 63 dari 22

GDT sdh diambil t/ hsl

R:Ranitidine 2x150 mg p.o

DPL/24 jam

2)S:Ny.Siti Dana/29 tahun/dr Ken,SpOG/BPJS

B:P2A0 post PN +Anemia

A:ku sedang,Kes: CM, akral:hangat, terpasang IVFD vemplon,VIPS:0, ppv : 15 cc, TD 110/70 mmhg,
HR:86x/m RR:20x/m, S:36,5 kontraksi:keras, tfu:2 jari dibawah pusat, urin:500cc, MEWS:1 pasien
tampak anemis, BC : +315 CC, Diuresis : 0,2 CC/kgBB/jam

*Tranfusi PRC kolf 1 (311cc) selesai jam 00.00*

*cek lab jam 11 tgl 30/4/2022*

Hb :5,9

Ht:22

Tr:392

R: Thy :

Cefadroxil 2x 500 mg (PO)

Asmef 3x 500 mg (PO)

*R/Tranfusi 1 kolf*

*Kolf ke 2 kosong di PMI , butuh donor pengganti tunggu konfirmasi pagi ini*
*Perinatologi*

1.S:by ny kusmia/5 hari/dr nina SpA/bpjs

B: BP + ileus obstruksi

A:ku sedang kes alert,akral hangat,TD:55/40 mmhg,N: 140x/mbt ,S:36,8 ,RR:49 SPO2:99%,PEWS:
1 ,terpasang IVFd kaen 4B 11 ml/jam,terpasang O2 ½ Lpm , NGT(+)residu 1 CC warna hijau, LP : 29cm
,BAK(+) BAB(+) sedikit 1x.

*Hasil Lab tgl 30/4/22*

Natrium : 134

Kalium : 4,4

Klorida : 98

Hb:16.7 dari 16.8

Ht: 48 dari 49

Lekosit : 0.6 dari 16.3

Bilirubin total : 14.3 dari 11.7

Bilirubin direct : 0.8 dari  0.5

Bilirubin indirect : 13.5 dari 11.2

CRP : 102 dari kurang dari 2.5

R:Th/ ceftazine 2x100mg

amikasin 2x15mg/iv

Raber dr. Kamsir Sp.B

R/rujuk nicu sp.bedah anak

*Ketenagaan*

RANAP:P1/PS1/S1/M2

PERINA:P1/ME1/S1/M2

IGD/ICU:P1/PS1/S1/M1

OK:P1/S1/ME1/ M1

VK:PS1/ME1/M1
*Terimakasih*🙏🏻

Das könnte Ihnen auch gefallen