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Rehabilitación (Madr). 2011;xxx(xx):xxx—xxx

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CASO CLÍNICO

Efectos del vendaje neuromuscular (kinesiotaping) en el síndrome

del supraespinoso
L. Espejo Antúnez ∗ y M.A. Cardero Durán

Facultad de Medicina, Universidad de Extremadura, Badajoz, España

Recibido el 14 de marzo de 2011; aceptado el 5 de abril de 2011

PALABRAS CLAVE Resumen El objetivo principal de este trabajo es conocer la eficacia del vendaje neuromus-
Vendaje cular en un deportista de élite con síndrome del supraespinoso respecto a otros tratamientos
neuromuscular; conservadores en los que no se aplica. Se ha realizado una valoración inicial (pretest) y final
Revisión; (postest) en donde las variables sometidas a estudio fueron el dolor, la amplitud articular del
Hombro doloroso; hombro, la fuerza muscular y el índice de esfuerzo percibido. Los tratamientos aplicados con
Lesión deportiva; duración de 3 semanas se dividen en dos fases: fase 1, termoterapia de alta frecuencia, ultra-
Fisioterapia sonidos y masoterapia, y fase 2, el tratamiento anterior combinado con la técnica de vendaje
neuromuscular. Los resultados indican una reducción del dolor en ambas fases (mayor en la fase
2) y aumento y estabilización en cantidad y/o calidad de la movilidad glenohumeral en la fase
2. El vendaje neuromuscular podría considerarse una técnica complementaria al tratamiento
conservador ya que podría reducir el dolor y mejorar la movilidad articular.
© 2011 Elsevier España, S.L. y SERMEF. Todos los derechos reservados.

KEYWORDS Kinesio taping effects of the supraspinatus syndrome

Kinesio taping;
Review; Abstract The main objective of this work is to determine the effectiveness of kinesio taping
Shoulder pain; in an elite athlete with supraspinatus syndrome compared to other conservative treatments in
Sport injury; which this Taping was not used. An initial assessment (pretest) and final assessment (posttest)
Physical therapy were carried out in which the variables studied were pain, shoulder range of motion, muscle
strength and the Perceived Exertion Index. The treatments were applied for three weeks and
were divided into two phases: Phase 1, high frequency thermotherapy, ultrasound and massage
therapy and phase 2, previous treatment combined with the kinesio taping technique. The
results indicate a reduction in pain in both phases (higher in phase 2) and an increase as well
as stabilization in quantity and/or quality of glenohumeral mobility in phase 2. Kinesio taping
can be considered a complementary technique to the conservative treatment as it may reduce
pain and improve joint mobility.
© 2011 Elsevier España, S.L. and SERMEF. All rights reserved.

∗ Autor para correspondencia.

Correo electrónico: luisea@unex.es (L. Espejo Antúnez).

0048-7120/$ – see front matter © 2011 Elsevier España, S.L. y SERMEF. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.rh.2011.04.002

Cómo citar este artículo: Espejo Antúnez L, Cardero Durán MA. Efectos del vendaje neuromuscular (kinesiotaping) en el
síndrome del supraespinoso. Rehabilitación (Madr). 2011. doi:10.1016/j.rh.2011.04.002
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2 L. Espejo Antúnez, M.A. Cardero Durán

Introducción

Las lesiones del sistema osteomuscular son comunes en el

deporte, representando una incidencia del 30%, seguido de
las contusiones (28%), los esguinces (17%) y las tendinopatias
(9%)1 . En relación con la etiopatogenia de la lesión, según
Orchard2 , el factor intrínseco relacionado con el esfuerzo
muscular se considera el más habitual; sin embargo, Oso-
rio Ciro et al3 indican que los deportes de contacto, como
el balonmano, generan mayor riesgo de presentar lesiones
por traumatismo directo, ocurriendo estas con mayor proba-
bilidad en competiciones que en los entrenamientos. Entre
las disciplinas deportivas, el balonmano, por sus caracte-
rísticas en el lanzamiento, presenta una alta incidencia de
lesiones de diversa consideración en la plataforma cleidoes-
capular. Según Lambers Heerspink et al4 , el síndrome del
supraespinoso asociado con bursitis subacromial es el tras-
torno más frecuente, existiendo una relación directa entre
los trastornos osteomusculares y el número excesivo de lan-
zamientos. En la actualidad, existen numerosas técnicas en
el tratamiento conservador de esta enfermedad, si bien es
cierto que la aplicación del kinesiotaping (KT) en afeccio-
nes osteomusculares del hombro en deportistas en general
está eclipsando al resto de las técnicas conservadoras5—8 .
El objetivo principal de este trabajo consiste en analizar
la influencia del KT en un jugador profesional de balon-
mano que padece síndrome del supraespinoso del hombro en
relación con dolor, movilidad, fuerza y sobrecarga percibida Figura 2 Aplicación del KT mediante la técnica de inhibición
respecto a otras técnicas. inserción-origen en forma de I para el músculo supraespinoso
(color rosa) y en forma de Y para el deltoides (color azul). Se uti-
Caso clínico liza la técnica en estrella para el PGM del músculo infraespinoso
(color negro).
Varón, de nacionalidad española, de 26 años de edad y hemi-
cuerpo dominante derecho (estatura, 183 cm, y peso, 78 kg). bursitis subacromial, muy común en el jugador de balon-
Padece dolor intenso en la zona cervical con dolor refe- mano por la alteración del ritmo escapulohumeral en el
rido a la extremidad superior derecha. Refiere molestias lanzamiento. Como sintomatología presenta limitación arti-
continuas en V deltoidea que limitan el movimiento en la cular activa del hombro derecho, pérdida de fuerza en el
práctica deportiva. Tras realizar los test exploratorios que lanzamiento y alto grado de esfuerzo percibido en la modifi-
describe Kendall9 y la prueba complementaria diagnóstica cación adaptada de la escala de índice de esfuerzo percibido
(resonancia magnética), se confirma la presencia de sín- (IEP)10 de tipo Likert con 10 ítems que van de la ausen-
drome del supraespinoso asociado de forma secundaria a cia de sobrecarga (0) a la máxima sobrecarga producida
por el ejercicio físico (10). Las variables sometidas a aná-
lisis fueron el dolor percibido mediante la escala visual
analógica (EVA), la movilidad articular activa mediante
goniómetro manual de dos ramas, índice de esfuerzo perci-
bido y fuerza muscular isométrica mediante dinamometría
analógica; se reprodujo la prueba 3 veces y se obtuvo el
mejor valor tanto para los flexores como para los sepa-
radores del hombro. El paciente no toma analgésicos ni
AINE.

Descripción del procedimiento terapéutico

La terapéutica se comparó en dos fases aplicadas con igua-

Figura 1 Medición mediante dinamometría analógica de la
fuerza muscular de los separadores de la extremidad superior
tras concluir la última sesión de tratamiento semanal.
les frecuencia y duración (12 sesiones aplicadas 4 veces a
la semana durante 3 semanas). Entre ambas fases estable-
cimos un periodo de ausencia de tratamiento de 2 semanas
con el objeto de no sesgar los resultados de la fase 2. La
fase 1 consistió en la aplicación de ultrasonidos pulsátil con
el equipo 212K de la marca Electromedicarin® , con cabe-
zal de 5 cm2 de ERA (área de radiación efectiva) a razón

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síndrome del supraespinoso. Rehabilitación (Madr). 2011. doi:10.1016/j.rh.2011.04.002
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Efectos del vendaje neuromuscular en el síndrome del supraespinoso kinesiotaping 3

Tabla 1 Comparativa entre el tratamiento conservador sin la aplicación de KT y tratamiento conservador con aplicación de KT
Tratamiento sin KT Tratamiento con KT

EVA IEP AA (◦ ) Fuerza EVA IEP AA (◦ ) Fuerza

Flexión Abd Flexión Abd Flexión Abd Flexión Abd

Inicial 8 9 80 73 70 63 8 9 80 73 88 85
Final
Primera semana 7 8 80 79 72 68 5 7 85 90 88 85
Segunda semana 6 7 83 85 80 75 3 3 98 97 94 89
Tercera semana 5 6 85 90 88 85 1 1 120 145 102 90
AA (◦ ): amplitud articular flexión hombro derecho (grados); Abd: abducción hombro derecho (grados); EVA: escala visual analógica;
Fuerza: fuerza muscular (Newtons); IEP: índice de esfuerzo percibido.

de 0,75 W/cm2 y con 8 min de aplicación sobre las estruc-
turas afectadas. Microondas pulsátil con aplicador cónico
mediante el equipo 242 (de la marca Electromedicarin® )
a razón de 80 W durante 10 min. Por último, se realizaron
técnicas manuales de inhibición por isquemia en los pun-
tos gatillo miofasciales (PGM) activos del supraespinoso,
infraespinoso y trapecio superior, así como amasamiento
profundo con crema de masaje no medicamentosa (Enno
Lin® ). El resto del material lo compone dinamómetro manual
Microfet 3, validado internacionalmente para la medida de
la fuerza muscular (fig. 1), y cámara digital Nikon Cool-
pix de 10 megapíxeles. En la fase 2 se incluyó, al final de
cada sesión, la aplicación del KT siguiendo la metodología
descrita por su creador, Kase11 , y realizado por un fisio-
terapeuta especializado en la técnica (fig. 2). El vendaje,
mediante la cinta kinesio, fue de la marca CureTape® , man-
teniéndolo aplicado hasta el inicio de la siguiente sesión,
siendo un máximo de 3 días en el comienzo de una nueva
semana.
La metodología consistió en realizar una valoración
durante las 3 semanas del estudio. Se comienza con una
valoración semanal inmediatamente antes de comenzar la
primera sesión semanal e inmediatamente después de con-
cluir la última sesión semanal hasta la finalización del
estudio (tabla 1). Este estudio fue realizado cumpliendo
las recomendaciones de la Declaración de Helsinki y tras
la obtención del consentimiento informado previo por parte
del paciente.
Discusión
Los resultados (tabla 1) señalan que la aplicación del KT,
tal y como lo hemos empleado, tiene un efecto positivo
en la mejora de la movilidad activa y el dolor y sobrecarga
percibida, pero no tiene un efecto clínico en la fuerza de los
flexores y separadores del hombro. Los resultados respecto
a la movilidad coinciden con otros previos5—8 ; sin embargo,
estamos de acuerdo con otros estudios recientes que
cuestionan dicho efecto12 , ya que la mejora en amplitud
articular no es completa. En relación con la fuerza muscular
desarrollada tras aplicar KT en las estructuras implicadas,
no se observa ningún cambio inmediato, coincidiendo
con otros estudios que emplean la dinamometría como
instrumento de valoración13 . La ligera mejora, registrada
tanto en la fase 1 como en la fase 2, puede deberse a la
mejora general del proceso. En relación con esta variable,
están surgiendo estudios que analizan la respuesta refleja
inmediata del músculo ante un desequilibrio intencionado
tras la aplicación de KT, sin obtener efecto significativo
hasta la fecha14,15 . Sobre el dolor percibido, coincidimos
con Kaya et al6 en la mejora inmediata del dolor.
En los últimos años, se ha producido un incremento de
publicaciones científicas, siendo el año 2010 el de mayor
plenitud investigadora16 ; no obstante, la calidad metodo-
lógica de los estudios que analizan los efectos del KT en el
síndrome de supraespinoso es muy heterogénea. Respecto al
tipo de técnica aplicada, no existe un claro consenso, ya que
para tratar un mismo diagnóstico, se aplica el vendaje en
diferentes estructuras y con diferente modo de aplicación,
algo que puede influir en los resultados obtenidos.
En definitiva, y a pesar de no existir un claro consenso
en aspectos esenciales de la técnica, podemos decir que
estas mejorías producidas al incluir el KT como técnica de
tratamiento pueden contribuir a acelerar el proceso de recu-
peración. Estudios futuros ampliando el tamaño muestral
serían necesarios para poder validar el alcance de la técnica.
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