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Ergebnis des Coronatests

Bescheinigung über das Vorliegen eines positiven oder negativen


Antigentests zum Nachweis des SARS-CoV-2 V irus

Testzentrum/ Teststelle:
(Anschrift, Teststellen -Nr.)
, City-Testcentrum by ebbers
Münsterstraße 5, 48231 Warendorf
efesf
Getestete Person:
Name:: Halime Aksoy
Anschrift: Blumen str 11, 48231 Warendorf
Geburtsdatum: 05.08.1980

Antigen-Schnelltest:
Name des Tests:
Hersteller:
Testdatum/Testuhrzeit: 27. November 2021 15:18
Test durchgeführt durch: Ergebnisse City-Testcentrum by ebbers
(Name)

Testergebnis:
Positiv*: Negativ:
x
27. November 2021
__________________________________________________________________________
Datum/ Stempel testende Stelle/ Unterschrift

Wer dieses Dokument fälscht oder einen nicht erfolgten Test unrichtig bescheinigt , macht
sich nach § 267 StGB der Urkundenfälschung strafbar. Jeder festgestellte Verstoß wird zur
Anzeige gebracht.
Wer ein gefälschtes Dokument verwendet, um Zugang zu einer Einrichtung oder einem
Angebot zu erhalten, begeht nach der Coronaschutzverordnung des Landes eine
Ordnungswidrigkeit, die mit einer Geldbuße in Höhe von 1000 € geahndet wird.

*Bei einem positiven Ergebnis, muss sich die Pe rson unmittelbar in Quarantäne begeben.
Es gilt die Mitteilung an das zuständige Gesundheitsamt nach § 7 Meldepflicht der aktuellen
Coronate stungsverordnung – CoronaTestVO. Die Perso n hat zur Bestätigung oder auch
Widerlegung Anspruch auf einen PCR-Test.
Corona-Negativ Zertifikat
Corona negative certificate
powered by ticket.io / testverify.io

Vorname: Halime
First name:

Nachname: Aksoy
Last name:

Geburtsdatum: 05.08.1980
Birth date:

Testergebnis: negativ / negative


Test result:

Testtyp:
Test type:

Durchgeführt am: 27. November 2021, 15:04


Performed on:

Ausgestellt am: 27. November 2021, 15:18


Issued date:

Ausgestellt von: City-Testcentrum by ebbers


Issued by: Münsterstraße 5, 48231 Warendorf
Ergebnisse City-Testcentrum by ebbers

Digitale Signatur
für Veranstaltungen, Gastronomie und mehr.
Ergebnis kann mit kostenloser Test-Verify-
App verfiziert werden.

Weitere Informationen auf www.testverify.io

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