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El aborto provocado tiene por objeto la destruccin del hijo en desarrollo en el seno materno o su expulsin prematura para que

se muera. Para conseguir este resultado se suelen usar diversos mtodos que en otras circunstancias se emplean normalmente, tambin en ginecologa y obstetricia, y que se eligen atendiendo a los medios de que se disponga y a la edad del feto que hay que suprimir. Los mtodos ms utilizados son: aspiracin, legrado, histerotoma (mini-cesrea), induccin de contracciones e inyeccin intra-amnitica. No existen tambin unas pldoras abortivas? Aunque se ha intentado muchas veces el uso de medios con apariencias de medicamentos para producir abortos, hasta ahora slo lo ha conseguido con alguna efectividad la llamada pldora abortiva (RU-486). Mediante su administracin en poca muy temprana del embarazo, antes de la sexta semana de vida del hijo, es decir, antes de que se produzca la segunda falta de la menstruacin en la madre, se intenta que este preparado hormonal anule la funcin de la placenta en formacin, con lo que se produce la muerte del hijo, que es en ese momento un embrin necesitando absolutamente de la funcin nutritiva de la placenta, y entonces ocurre su consiguiente expulsin con todas su envolturas. Si no se consiguen completamente los resultados perseguidos hay que recurrir a un legrado para consumar el aborto. Cmo se practica un aborto por aspiracin? Se dilata primero el cuello uterino con un instrumental adecuado a esta funcin, para que por l pueda caber un tubo que va conectado a un potente aspirador. La fuerza de succin arrastra al embrin y al resto del contenido uterino, todo desecho en pequeos trozos. Una vez terminada la operacin de succin se suele realizar un legrado para obtener la certeza de que el tero ha quedado bien vaco. Este mtodo se suele utilizar cuando el embarazo es de menos de diez o doce semanas. En que consiste el mtodo de legrado? El legrado o raspado, tambin llamado curetaje, es el mtodo que se usa ms frecuentemente. Se comienza por dilatar convenientemente el cuello del tero, lo que slo se puede hacer bajo anestesia. Luego se introduce en el tero una especie de cucharilla de bordes cortantes llamada legra o cureta, que trocea bien a la placenta y al hijo al ser paseada de arriba abajo por toda la cavidad del tero. Los trozos as obtenidos se extraen con la misma legra. Este mtodo suele practicarse sobre todo en los tres o cuatro primeros meses de la vida del hijo. Si el embarazo ha superado las doce semanas, las dificultades aumentan y hay que triturar muy bien el cuerpo del feto para sacarlo al exterior. A veces pueden quedar grandes restos en el interior del tero, por ejemplo la cabeza, y por eso el abortador debe identificar cuidadosamente todos los restos extrados, para asegurarse de que no quedado nada dentro de la madre. Por qu se usan estos mtodos solo en los primeros meses de embarazo? Porque el hijo crece y se desarrolla muy rpidamente y pasado este tiempo su trituracin y su expulsin por va vaginal se hace muy difcil para quien realiza

el aborto y muy peligrosa para la madre. En qu consiste el mtodo de abortar conocido por mini-cesrea? La cesrea es una intervencin que se realiza al final del embarazo, y que consiste en extraer al hijo a travs de una incisin en el abdomen de la su madre, cuando por las causas que fuere no es posible su nacimiento por el conducto normal. Esta operacin ha salvado muchas vidas tanto de madres como de hijos. Una cesrea practicada cuando han trascurrido todava pocas semanas de embarazo se llama mini-cesrea, y consiste en practicar una incisin en el tero a travs del abdomen materno para extraer por ella al hijo, y la placenta. Este mtodo se suele realizar en la decimoquinta o decimosexta semana del embarazo. Habitualmente se extraen nios vivos que eran viables, y entonces se le ha dejado morir sin prestarles los cuidados que posiblemente habran permitido salvarlos, o bien se les ha provocado la muerte, habitualmente por asfixia. En qu consiste el aborto por induccin de contracciones? Consiste en la provocacin de la expulsin del feto y la placenta mediante la administracin a la madre, de diversas vas, las sustancias (prostaglandinas, oxitocina) que producen contracciones semejantes a las de un parto, las cuales provocan a su vez la dilatacin del cuello uterino, y la bolsa en que est el hijo se desprende de las paredes del tero. El nio puede nacer muerto porque se asfixia en el interior de su madre, o vivo. Tambin se emplean en ocasiones, y previamente al uso de oxitcicos, unos tallos o dilatadores hidrfilos que, colocados en el cuello uterino, se hinchan progresivamente y lo dilatan. En qu consiste el mtodo de la inyeccin intra-amnitica? Se inyecta en el lquido amnitico en que vive el hijo, a travs del abdomen de la madre, una solucin salina hipertnica o una solucin de urea. Estas soluciones irritantes hiperosmticas provocan contracciones parecidas a las del parto y con un intervalo de uno o dos das tras la inyeccin, el hijo y la placenta suelen ser expulsadas al exterior. En un cierto nmero de casos hay que efectuar despus un legrado para asegurarse de la expulsin de la placenta. Este mtodo se utiliza en ocasiones para evacuar un feto muerto espontneamente y retenido en el tero, y slo puede usarse en un embarazo ya avanzado. Si se trata de provocar un aborto, es decir, si el hijo est vivo dentro de su madre y hay que suprimirlo, tambin el embarazo tiene que ser de cierto tiempo, de ms de cuatro meses. Puede decirse que estos mtodos sean seguros para la vida o la salud de la madre? No. La palabra seguridad es completamente inadecuada para estas situaciones. En los abortos por aspiraciones existe el riesgo de infecciones e incluso de perforacin del tero, y que a la hemorragia se una la lesin de rganos abdominales de la madre. Este riesgo se incrementa en los abortos por legrado. En los abortos por induccin de contracciones, las complicaciones

ms graves son las hemorragias y las embolias y en las mini-cesreas se corre el riesgo de desgarros de la cicatriz y de infecciones sobreaadidas. En las inyecciones intra-amniticas puede producirse el paso de las sustancias txicas al sistema circulatorio de la madre. Es cierto que estas complicaciones no son frecuentes y que la mortalidad materna no es alta (aunque hay complicaciones y hay muertes), pero existen secuelas importantes derivadas de estas manipulaciones, que pueden influir seriamente en el desarrollo de embarazos posteriores. Hay que mencionar tambin aqu el alto riesgo de alteraciones psquicas que pueden aparecer muchas veces de forma tarda. El aborto supone frecuentemente para la madre, aunque se someta a l voluntariamente, un fuerte trauma psquico. En suma, ningn aborto es seguro para la mujer que aborta. Se trata tan solo de una manera de hablar, por contraposicin a otros mtodos que implican an ms riesgo. Existen pues otros mtodos, ms burdos y peligrosos para la madre, que se usan en el aborto clandestino? Si, desde hace miles de aos existen testimonios histricos de abortos provocados con gran riesgo para la vida de la madre. Hoy da siguen usndose mtodos caseros en los abortos clandestinos. No sera mejor entonces legalizar el aborto para evitar los riesgos de esos abortos clandestinos, o para que las mujeres ms pobres no estn en inferioridad de condiciones respecto de las ms ricas, que pueden ir a abortar al extranjero? En primer lugar debe saberse que incluso en los pases con legislacin muy permisiva sobre el aborto, el aborto clandestino sigue existiendo, por mil razones muy fciles de comprender (adulterios con consecuencias no deseadas, necesidad de ocultar un embarazo para mantener cierta posicin social, o tantas otras). En cualquier caso, las circunstancias exteriores que rodean el aborto pueden hacerlo ms srdido e inhumano por poner en peligro la vida de la madre adems de la del hijo. Pero el aborto sea de mujeres ricas o pobres, se haga clandestinamente o bajo proteccin del estado, se practique sin medios o con la ms sofisticada tecnologa, es siempre el mismo crimen contra la vida de un inocente indefenso y esta accin nunca se puede justificar.

En la actualidad es muy comn escuchar hablar de la regulacin de la menstruacin, aspiracin ginecolgica o simplemente el aborto, en todos los casos es lo mismo, a pesar de que este ya se ha vuelto un tema muy comn, en realidad no todos estn realmente enterados de los mtodos que se utiliza ni los traumas pos aborto que se pueden dar, es por eso que en la presente tratar de explicar un poco ms acerca de este tema , los mtodos, las causas, las consecuencia, legislacin del Estado y su finalidad. Con este trabajo no se pretende convencer a nadie de tomar o no una postura, ni de que si se hace o no est cometiendo un error solo se pretende que se este un poco mas informado y

que si en algn momento de la vida se este en pocisin de decidirse por algo asi, esa decisin no sea luego arrepentimiento por no haber pensado bien en el momento adecuado.
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1. Qu es el embrin humano? Se llama as al ser humano desde su concepcin hasta su nacimiento, durante un desarrollo que suele durar 9 meses y sigue varias fases. 2.
3. EL ABORTO

Definicin de aborto y su clasificacin: Por aborto se entiende la prdida del embrin o del feto antes de que ste haya llegado a un desarrollo suficiente que le permite vivir de un modo independiente. Se considera como aborto la interrupcin del embarazo desde el momento de la concepcin hasta finales del 6 mes. La expulsin o prdida del feto, a partir del 7 mes, se considera como parto prematuro. El aborto se clasifica de la siguiente manera: Aborto natural o espontneo: Es llamado as cuando se produce por causas involuntarias, suele ocurrir al tercer mes de gestacin. Una mujer embarazada presenta riesgos de aborto natural cuando se manifiestan estos sntomas:

Contracciones del tero. Sensacin de hemorragia interna. Manchas de sangre provenientes del tero. Si la futura madre presenta estos sntomas y es atendida a tiempo por un mdico, es posible que le embarazo pueda ser protegido. Las consecuencias ms frecuentes de aborto natural son: Golpes, cadas, accidentes de trnsito, exceso de trabajo. Mala alimentacin o desnutricin de la madre. Enfermedades o defectos uterinos (cncer del tero, malformacin uterina). Enfermedades infecciosas de la madre (sfilis, tuberculosis, toxoplasmosis, etc.). Trastornos hormonales de la madre, especialmente en caso de mal funcionamiento de la glndula tiroidea. Incompatibilidad del factor Rh: El factor Rh es un componente de los glbulos rojos de la sangre y se encuentra en 85% de la poblacin humana (Rh +); y el 15% restante carece de l (Rh -). El problema surge cuando la madre es Rh - y el padre es Rh +. En tal caso, tambin el embrin tiende a ser Rh +. Debe ser as, dentro del seno materno se inicia una reaccin y se producen anticuerpos que atacan el feto y destruyen sus glbulos rojos hasta provocar, frecuentemente, el aborto. 4. Aborto provocado o inducido: Es llamado as cuando es consecuencia del
esfuerzo intencional (manipulaciones, intervencin quirrgica, uso de drogas abortivas) para poner fin al embarazo. Este se clasifica a su vez en:

Aborto teraputico: Es el aborto provocado con el fin de salvar la vida de la madre o para evitar el nacimiento de un nio o nia con defectos o malformaciones fsicas o mentales muy graves e incurables, que le impedirn mantener una vida normal. 5. Aborto clandestino o criminal: Es el aborto practicado con la intencin nica de eliminar un hijo o hija no deseado o deseada ya sea por razones sociales (madres solteras) o econmicas (familias pobres sin recursos para cuidar adecuadamente al hijo). 6. Consecuencia del aborto para la salud: Cualquier tipo de aborto implica consecuencias fsicas y psicolgicas. Desde el punto de visto fsico, el aborto clandestino es la principal consecuencia de mortalidad materna. Aunque no se conocen cifras exactas se creen que mueren varios miles de mujeres, a consecuencia de un aborto practicado, en clnicas fantasmas o por personas que desconocen las tcnicas mdicas y las medidas higinicas adecuadas. En consecuencia se originan hemorragias intensas que conducen a un sangramiento total, perforaciones del tero que pueden implicar una esterilidad permanente o infecciones fatales para la madre. Generalmente las mujeres que deciden practicarse un aborto, sufren de insomnio, nerviosismo y complejos a causa de sentimiento de culpabilidad por el acto realizado. Este malestar puede llevar al suicidio. 7. El aborto y la legislacin venezolana: El aborto en todas sus manifestaciones es penado por la legislacin penal vigente en Venezuela; la nica excepcin existe en el caso de aborto practicado como medida

indispensable para salvar la vida de la madre. Sin embargo tanto en hospitales pblicos como en clnicas privadas se realizan, aunque no oficialmente, abortos teraputicos con el fin de evitar el nacimiento de nios o nias con malformaciones muy graves o en casos de violaciones. 8. El aborto y la moral: La iglesia catlica y muchas otras instituciones religiosas y civiles, condenan de una manera clara y definitiva el aborto provocado en todas sus manifestaciones tanto teraputicas como clandestinas. Se basan en el siguiente principio bsico: La vida humana, en cualquier de sus etapas, debe ser respetada. La iglesia defiende el derecho de la vida de un ser inocente e indefenso como lo es un embrin o un feto. En base al mismo principio, tanto la persona que acepta practicarse el aborto como la que lo realiza es un asesino y, por lo tanto, es responsable ante su conciencia, ante las autoridades civiles y ante Dios. 9. El aborto una solucin para el control de la natalidad? Algunos expertos consideran que el aborto debe ser legalizado por dos razones: Se evitara su prctica en clnicas clandestinas y, por lo tanto, las madres tendran mayores atenciones y mayores posibilidades de supervivencia. El aborto provocado sobre todo en pases subdesarrollados, sera un factor importante para limitar la superpoblacin mundial y disminuir as, la problemtica de centenares de millones de nios y nias desnutridos, desnutridas y carentes de toda asistencia.

Se llama aborto inducido a la interrupcin de un embarazo provocada intencionalmente, ya sea por medicamentos, o por una intervencin mecnica. Es un tema de grandes debates, ya que en l estn en juego muchos factores ticos, morales, sociales y hasta religiosos; ya sea para la mujer o la pareja que no quieren o no pueden vivir dicho embarazo, como para la vida que se gesta en el vientre de la madre. Cada pas tiene sus leyes respecto al aborto inducido. En algunos pases es legal interrumpir un embarazo si este pone en riesgo la vida de la madre, si el feto presenta malformaciones congnitas graves e irreversibles o embarazos por relaciones sexuales forzadas. En otros pases todos los abortos son legales. Causas ms comunes que llevan a una mujer a optar por un aborto

Falla del mtodo anticonceptivo. Lamentablemente ningn mtodo anticonceptivo es 100% seguro. La coaccin o violencia sexual. Luego de una violacin o un incesto, si se produce un embarazo, es probable que la mujer decida abortar.

Ser joven y/o soltera. A veces la mujer tiene miedo de ser rechazada por la familia o la sociedad o porque un embarazo en estas condiciones limita ciertas metas personales. Tener demasiados hijos. Una mujer o la pareja pueden decidir que ya tienen suficientes hijos y no desean tener mas. Relaciones inestables o abandono. Cuando la mujer no se siente apoyada emocional y econmicamente por su pareja. Salud fsica y mental de la mujer. Cuando una mujer tiene algn problema fsico que implicara que su vida corra algn riesgo o cuando no se siente preparada sicolgicamente o fsicamente para tener un hijo. Malformaciones del feto. Cuando el feto tiene graves malformaciones congnitas. Problemas econmicos. Cuando la mujer o la pareja no tienen posibilidades econmicas de criar un hijo ya sea por bajos ingresos, desempleo o por ser estudiantes.

Procedimientos bajo control sanitario En las primeras semanas de embarazo:


Aborto qumico. Se produce por una combinacin de frmacos. Solo es viable en las primeras semanas del embarazo. Aborto quirrgico. El mtodo ms usado antes de las doce semanas es el aborto por aspiracin. Se succiona al feto usando una jeringa manual o bomba elctrica de aspiracin. Cuando la aspiracin no es factible se usa el mtodo de dilatacin y raspado. Este ltimo mtodo no es recomendado por la OMS por ser peligroso.

Cuando el embarazo es avanzado: Si un embarazo debe ser interrumpido por cuestiones teraputicas, ya sea para salvar la vida de la madre, evitar el nacimiento de un nio con graves enfermedades o malformaciones genticas, pueden practicarse otro tipo de mtodos, pero sus usos han sido muy polmicos. El mtodo ms usado es por operacin similar a la cesrea con una incisin menor. Procedimientos sin control sanitario Todos los abortos deben ser realizados por profesionales mdicos, controlados seriamente y en condiciones totalmente aspticas y con instrumentos esterilizados. Los abortos que no se realizan en estas condiciones pueden tener consecuencias como: infeccin en el tero o trompas de Falopio, hemorragias, dao en el tero causando infertilidad a largo plazo, y lo mas grave: la muerte de la mujer. En muchas de estas prcticas clandestinas se administra a las pacientes anestesia general sin monitoreo, intubacin, ni oxigeno. Si bien la intervencin no dura ms de 10 a 15 minutos, el uso de anestesia general siempre tiene riesgos y debe monitorearse al paciente. Esta puede ser una de las causas de muerte en un aborto clandestino. Otra causa de muerte puede ser el uso inapropiado de los instrumentos quirrgicos, provocando una hemorragia severa. Si luego de practicarse un aborto, la mujer presenta una hemorragia severa, dolores abdominales o fiebre, debe acudir inmediatamente al medico. Hay otras prcticas abortivas tambin muy peligrosas, como poner races o sustancias txicas en el interior de la vagina de la mujer, insertar objetos dentro del tero, golpear el

vientre de la mujer, y un sin fin de prcticas atroces que llevan a muchas mujeres a hospitalizarse de urgencia y muchas veces, con graves consecuencias. Las estadsticas con respecto a este tema son muy reveladoras y alarmantes

A nivel mundial, se estima que cada ao se practican alrededor de 20 millones de abortos inseguros, 4 millones de stos en Amrica Latina. En 1998, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) indic que en Amrica Latina y el Caribe se realizaron treinta abortos inseguros por cada mil mujeres entre las edades de 15 y 49 aos, ms del doble del promedio mundial de trece por cada mil. Se estima que el aborto inseguro constituye la causa primordial de las 600,000 muertes maternas cada ao a nivel mundial, es decir, una de cada ocho muertes relacionadas con el embarazo se debe a un aborto inseguro. Aproximadamente 210 millones de embarazos ocurren cada ao en todo el mundo, de los cuales se estima que 38% no son planeados y 22% termina en aborto. En Amrica Latina y el Caribe, de los 18 millones de embarazos que se producen cada ao, 52% no son planeados y 21% termina en aborto.

De estas cifras se deduce fcilmente que mas all de que uno est de acuerdo o no con el aborto, es un hecho innegable que las mujeres que estn decididas a abortar en un pas donde es una prctica ilegal, lo seguirn haciendo, exponiendo as su salud y su vida muchas veces a manos de gente incapacitada e irresponsable. Si una mujer decide hacerse un aborto, ya sea bajo control sanitario o sin el mismo, debe informarse profundamente acerca de la clnica en donde se lo va a hacer, qu mtodos usarn, quien se lo har (si es un profesional o no) y si monitorean la anestesia general en caso de utilizarla.

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