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El Trastorno de negativismo desafiante se define por un patrn persistente de conducta negativista, hostil y desafiante, excesivo para el contexto sociocultural

y el nivel de desarrollo del nio/a y que le causa un deterioro significativo en su funcionamiento social. El DSM-IV sita al Trastorno de Negativismo Desafiante dentro de los Trastornos de Comportamiento Perturbador y Dficit de Atencin.

[editar] Sintomatologa e incidencia


Para el establecimiento del diagnstico segn este manual, han de estar presentes al menos en los ltimos 6 meses cuatro de las siguientes conductas caractersticas del trastorno: la frecuente prdida de los nervios, discusiones repetidas con los adultos, continuas y deliberadas molestias a otras personas, censuras a otros por sus errores, se molestan fcilmente con otros, suelen enfadarse y estar resentidos y suelen mostrarse con frecuencia rencorosos y vengativos. En funcin de la naturaleza de la poblacin y de los mtodos de recogida de datos, la prevalencia de los trastornos de comportamiento perturbador se sita entre un 2% y un 16%. Es ms frecuente entre el sexo masculino hasta la pubertad, momento en el cal parece igualarse la proporcin en ambos sexos. El trastorno en general, hace referencia a la manifestacin de conductas excesivamente groseras, de rebelda ante la autoridad y provocativas. Son ms frecuentes con nios/as y adultos que el sujeto conoce bien, por lo que la aparicin de stas es ms frecuente en el hogar y pueden no darse en el mbito escolar. Esta posible variedad intersituacional de la conducta puede dificultar el diagnstico, y hay que tener prudencia porque an dentro de la normalidad, las conductas insolentes y desafiantes son frecuentes en nios/as y adolescentes. El trastorno es ms habitual en nios/as que han mostrado en la edad preescolar problemas de temperamento y alta actividad motora. Tambin suele aparecer asociado al Dficit de Atencin con Hiperactividad y a los Trastornos del Lenguaje y de la Comunicacin. Al mismo tiempo, los nios/as con este trastorno suelen presentar a lo largo de los aos escolares baja autoestima, humor variable, baja tolerancia a la frustracin. En lo que respecta al curso del trastorno, ste suele aparecer, de forma gradual, antes de los 8 9 aos y preferentemente en el mbito familiar para luego extenderse a otros. Un inicio temprano suele ser indicio de futuros trastornos de conducta. La presencia del trastorno es ms comn en familias en las que existe un problema en la relacin de pareja, o en las que alguno de los progenitores posee una historia de Trastorno de Conducta, Trastornos del Humor, de la Hiperactividad o de la Personalidad Antisocial.

[editar] Etiologa y evolucin


La prevalencia de los Trastornos de conducta parece estar incrementndose en el curso de los ltimos aos. El DSM-IV lo sita entre un 6% en nios, y entre el 2% y 9% para las nias. Por otro lado parecen encontrarse ms casos en el mbito urbano que en el rural. Aunque la mayora de las investigaciones nos ofrecen escasa informacin sobre las claves causales de los Trastornos de Conducta, al menos nos permiten suponer que en la etiologa del trastorno juegan un papel fundamental los factores genticos y ambientales.

a) Factores Genticos. Hoy en da parece demostrar que en los nios/as con estos trasrnos existen factores herederos de tipo neurofisiolgicos, psicofisiolgicos y bioqumico, que predispondran al sujeto a manifestar conductas infantiles aversivas y dificultades en el aprendizaje. b) Factores Ambientales. Juegan tambin un papel determinante en la gnesis y desarrollo de los Trastornos de Conducta. Responsable de que el individuo desarrolle adecuados intercambios con el ambiente, va a ser en gran parte la familia, que se constituye no slo como el entorno en el que ms frecuentemente est el individuo sino tambin como lugar en el que acontecen los principales aprendizajes del sujeto. Los frecuentes conflictos matrimoniales pueden generar en el nio conductas agresivas incluso ya desde muy temprano. Y las pautas educativas e interacciones familiares parecen jugar tambin un importante papel. Elementos como el rechazo paterno, la permisividad frente a la agresin, una agresiva tendencia a castigar, una deficiente comunicacin padres e hijos y las relaciones agresivas con los hermanos, contribuyen a la aparicin del Trastorno de Conducta tanto de forma indirecta como directa.

Sinopsis: El nio desafiante es aquel que no acata ordenes o mejor dicho no respeta la autoridad, es alguien que hace lo que quiere sin ver la necesidad o debilidad de los dems, su conducta ha sido construida en el mbito familiar. Sus ojos se muestran altivos, su conducta arrogante, se siente seguro de si mismo mas no se da cuenta que est en un grave error, todo esto ha causa de unos padres insensatos que lo cegaron ante su realidad, en donde todos deben de respetar la autoridad. Desarrollo: Caractersticas del nio desafiante: La caracterstica esencial del trastorno negativista desafiante es un patrn recurrente de comportamiento negativista, desafiante, desobediente y hostil, dirigido a las figuras de autoridad, esta conducta se caracteriza por la frecuente aparicin de por lo menos 4 de los siguientes comportamientos: 1. Accesos de clera 2. Discusiones con adultos 3. Desafiar activamente o negarse a cumplir las demandas o normas de los adultos. 4. Llevar a cabo deliberadamente actos que molestarn a otras personas y acusar a otros de sus propios errores o problemas de comportamiento. Estas son otras caractersticas: Frecuentemente el nio puede manifestar los siguientes comportamientos: Delicado o sentirse fcilmente molestado por otros Mostrarse iracundo y resentido Ser rencoroso o vengativo

Para saber si un nio es un nio desafiante es necesario conocer lo siguiente: Los comportamientos deben aparecer con ms frecuencia de la tpicamente observada en sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables, y deben producir deterioro significativo de la actividad social, acadmica o laboral Existe un trastorno del estado de nimo Los comportamientos negativistas y desafiantes se expresan por terquedad persistente, resistencia a las rdenes y renuencia a comprometerse, ceder o negociar con adultos o compaeros. Las provocaciones tambin pueden incluir la comprobacin deliberada o persistente de los lmites establecidos, usualmente ignorando rdenes, discutiendo o no aceptando el ser acusado por los propios actos. La hostilidad puede dirigirse a los adultos o a los compaeros y se manifiesta molestando deliberadamente a los otros o agredindolos verbalmente. El trastorno negativista desafiante se manifiesta casi invariablemente en el ambiente familiar, pudiendo no ponerse de manifiesto en la escuela ni en la comunidad. Los sntomas del trastorno suelen ser ms evidentes en las interacciones con adultos o compaeros a quienes el sujeto conoce bien, y, por lo tanto, pueden no manifestarse durante la exploracin clnica. Normalmente los sujetos con este trastorno no se consideran a s mismos negativistas ni desafiantes, sino que justifican su comportamiento como una respuesta a exigencias o circunstancias no razonables. Sntomas y trastornos asociados Los sntomas y trastornos asociados varan en funcin de la edad del sujeto y de la gravedad del trastorno. En la mayora de los nios se manifiesta durante los aos escolares, tienen temperamentos problemticos o una gran actividad motora. Durante los aos escolares puede haber: baja autoestima fragilidad emocional baja tolerancia a la frustracin utilizacin de palabras soeces un consumo precoz de alcohol tabaco o sustancias ilegales (estos dos ltimos factores por lo general se manifiestan en la adolescencia) Estos nios son frecuentes los conflictos de padres, profesores y compaeros. Porque el nio se vuelve Negativista- Desafiante? Por lo general este tipo de conductas suelen manifestarse en familias en donde los nios quedan perturbados por la sucesin de distintos cuidadores en la familia. Me refiero a que si el nio no tiene una Madre suficientemente buena como lo dijo Donald

Winnicott (Pediatra y Psicoanalista Infantil) no puede haber un desarrollo sano de la personalidad en el nio. Junto a esto tambien hago nfasis en la Teoria del Apego de John Bowlby,, un apego seguro en el nio har que su desarrollo personal sea optimo y adecuado. Existen diversos autores que han trabajado sobre el desarrollo de la personalidad infantil entre ellos destaca Melanie Klein, Donald Winnicott, John Bowlby, Daniel Stern, Sullivan and Mitchell, Morris Eagle,Erick Erickson, Rene Spitz ,Stuart Finch entre otros. Ahora bien, regresando al punto del nio negativista deca que por lo general se da en hogares en el que los padres son prcticamente ausentes, por lo tanto las prcticas educativas son duras, incoherentes o negligentes para este tipo nios, ya que no respetan autoridad por el simple hecho de que nunca la tuvieron, nunca hubo un padre o madre que les corriera cuando hacan lo incorrecto y por ello es que hacen lo que quieren. El Desarrollo del Nio Negativista: El trastorno negativista desafiante suele ponerse de manifiesto antes de los 8 aos de edad y en general no ms tarde del inicio de la adolescencia. Los sntomas negativistas acostumbran a aflorar en el ambiente familiar, pero con el paso del tiempo pueden producirse en otros ambientes. Su inicio es tpicamente gradual, y suelen mantenerse a lo largo de meses o aos. Supongo de que muchos padres de familia y educadores suelen lidiar a diario con este tipo de nios, claro, es muy difcil ya que para poder ayudar a estos nios es necesaria una intervencin de un Profesional de la Psicologa para poder ayudar a mejor la conducta desviada de este nio, quizs para muchos suele ser caso perdido sin embargo si el nio tiene entre 8-12 aos esta aun a tiempo para cambiar esa conducta negativa. Hasta pronto ;)

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