Diakoniestation Traunstein, Crailsheimstraße 3a. Geschäftsführer ist Kurt Schmoll/
Andreas Karau, Pflegedienstleitung ist Markus Schneider, Einsatzleitung ist Andrea Eckl, Stellvertretende Pflegedienstleitung ist Tatjana Kuliev. Der örtliche Einzugsbereich der Pflegebedürftigen umfasst ein Versorgungsgebiet von ca. 15-20 Km. Sie sind rund um die Uhr für seine Klienten erreichbar, um dies zu gewährleisten ist eine Rufweiterleitung über eine einheitliche Telefonnummer eingerichtet. Seine Sprechzeiten sind wochentags von 8.00 – 12.00 Uhr und nach Vereinbarung. Die Pflege und Betreuung der Klienten im eigenen Zuhause betrachten sie als eine qualitäts- und bedürfnisgerechte Aufgabe. Sie bieten ihre Klienten folgende behandlungs- und grundpflegerischen Leistungen an:
Leistungen der häuslichen Pflegehilfe gem. § 36 SGB XI
Leistungen der häuslichen Krankenpflege gem. § 37 Abs. 1 SGB V Verhinderungspflege gem. § 39 SGB XI Pflegeberatungseinsätze gem. § 37 SGB XI Haushaltshilfe gem. § 38 Abs. 1 SGB V Pflegekurse für Angehörige im häuslichen Umfeld nach gem. § 45 SGB XI stundenweise Betreuungs- und Entlastungsleistung gem. $ 45b SGB XI.
Die Koordination mit anderen Bereichen: die Pflegedienstleitung, ..
2. Die Lebenssituation
A: Frau F ist 86 Jahre alt und hat 3 Kinder. Sie ist verheiratet, lebt mit Ehemann in Eigenes Haus. Sie leidet seit 2 Jahre unter Demenz, deshalb vergiss sie immer zu trinken. Außerdem hat sie vor 1 Jahr nach dem Sturz eine Lähmung an Armen und Beine. Sie hat kaum noch Appetit. Sie hat trockene Haut und isst gerne Obst und kann unter Aufsicht selbständig essen und trinken. Weil sie die Zahnprothese trägt, dann kaut sie schwerig. Durch die Diakonie benötigt sie täglich bei der Grundpflege. Ihr Ehemann und Ihre Kinder unterstützen bei Tranfers, Blasen – Darmentleerung, Nahrungszubereitung, mittag EAR, verlassen der Wohnung.. Sie kann ihre Wünsch klar und deutlich äußern und hört gut, trägt eine Brille zum Lesen. Sie hat teilweise Schwierigkeiten mit der Konzentration, ist ortlich und teilweise zeitlich orientiert. Sie ist Parkinson, es führt zu ungeschickt. Sie kann nicht mit Klobigen Schürsenkeln umgehen. Sie kann sich im Bett allein die Position verändern. Sie kann nicht selbst die Kleidung an und ausziehen, emfindet sich nicht notwendig regelmäßig Wäschewechel. Außerdem leidet sie unter Syndrom GBS, es führt zu Sensibilitätsstörungen in Hände und Füße. Ihr Kopf ist frei beweglich, schützen und Nackengriff weitgehend möglich, mit Unterstützung kann sie gehen und aufstehen. Sie ist Rollstuhl, kurze Wege auf Rollator angewiesen, ist sie unruhigen beim Gehen.
B: Pflegeplanung
Probleme und Ressourcen Ziele Pflegemaßnahmen
ABEDL 1: Essen und Frau L akzeptiert Getränke Trinken können Wünschkostforme griffbereit P: Frau L hat gestörtes n. bereitstellen, Essenverhalten und Gefahr Hat Appetit Trinkmenge der Aspiration Ist ausreichend mit kontrollieren Nimmt zu wenig Flüssigkeit (mindesten 1,5 Flüssigkeit versorgt. Liter pro Tag) Keinen Appetit Frau L schluck in Große Portionen Ä: Aufgrund von Demenz, die Speiseröhre vermeiden, Parkinson. und verschlucken Speisen warm S: Kaustörungen beim in die Lunge wird halten. Essen, Schluckstorungen. verhindert. Bieten R: Frau L akzeptiert Aspiration verschiedene Hilfsmittelunterstützung. vermeiden. Gerichte an (kein Sie isst gerne Obst, kann schneiden, raspel) unter Anteilung selbständig Mundpflege essen und trinken. Überprüfung Zahnprothese, es passt oder nicht mehr passt. Zum Essen und Trinken Sitzposition. Bei Flüssigkeiten vorsichtig und Konzentration ermöglichen(z.B: Ruhe Zimmer, keine Ablenkung) ABEDL 2: Sich Pflege Bedarfs und Hilfe beim können Bedürfnissgerecht Teilkörperwasche P: hat trockene Haut e Körperpflege ist und Intimpflege Kann Haar-Nagel- sichergestellt. jeden Tag. Unterkörper nicht Fühlt sich sicher, Hilfe beim Mund- selbständig durchführen. wohl gepflegt. Zahn-Nase-Augen- Ä: Lähmung an Armen und Hat eine saubere, Ohrenpflege- Beine, Demenz und GBS intakte angepasste Haarewäschen ( Guillan-Barre-Sydrom) Haut. jeden Tag. S: Haut schuppen Hat vertrauen in Richtige trockene Körperpflege ist selbst Pflegepersonal, Haut und nicht sauber keine Angst. eincremen. Ist über Gefahren Friseurbesuch- R: Frau L hat intakte Haut und Möglichkeiten Fußpflege Kann das Gesicht, Hände, informiert und zur organisieren jede Oberkörper waschen und Mitarbeit Woche. eincremen. motiviert. Mehre Trinken. Kurze Haare einfach zu Kann die waschen oder Föhnen. Notwendigkeit der Kann Wünsche zur Hautpflege Körperpflege äußern. merken. ABEDL 3: Sich kleiden können P: An-aus Kleidung und Fühlen sich Zeigen kleine Schuhe- einschränkungen gepflegt und wohl. schritte zum An Kommt mit Schnürsenkel Kann teiweise an aus kleiden nicht zurecht. und auskleiden Vorbereiten die Ä: Bewegungseinschränkunge und Schuhe Kleidung vor dem n, Parkinson, Demenz. Kleiden S: Kein Emfinden für die Hilfestellung beim notwendigkeit von Anziehen Schuhe regelmäßigen Motivation zum Wäschewechseln. regelmäßig R: kann Kleidungswünsche Wäschwechsel 2 äußern. mals pro Tag (zum Aufstehen und zum Schlafen) ABEDL 4: Sich bewegen können P: Frau L hat Stürzrisiko Unterstützung Bewegungseinschränkunge vermeiden. beim Umgang mit n Druckt ist Rollator zum Hat Stürzrisiko gleichmüßig Gehen. verteilt. Festes Schuhwerk Ä: Parkinson, Vorbeugen Hilfstellung beim Einschränkungen, in der Kontrakturen. Stehen oder beim Aktivität, Lähmung. Föderung und Transfer von S: Schnellen Erhaltung der Rollstuhl im Bewegungdrang und Beweglichkeit, Toilettstuhl ins unruhigen selbständigkeit Bett. R: kann sicher sitzen Motivation Aktive passive (Rollstuhl) Bewegungsübunge Unterstützung der gesamten n durchführen. Familien bei Transfers.
C: Unterschiede auf zwischen Akutkrankenhaus und Langzeitpflegeeinrichtung.
Akutkrankenhaus Langzeitpflegeeinrichtung
Institutionelle ist eine Einrichtung, ist eine private
Gegebenheiten in der kranke oder Wohneinrichtung, verletzte Personen die sich um medizinisch oder Personen kümmert, chirurgisch behandelt die nicht in der werden. Lage sind, sich selbst zu kümmern, als ältere oder chronisch Kranke. Die Zusammenarbeit Normalerweise kann Ein im interprofessionellen ein Familienmitglied Familienmitglied Team und oder Verwandter zu oder Verwandter Angehöriger. keinem Zeitpunkt kann zu jeder einen Patienten Tages- und besuchen. Es gibt Nachtzeit eine bestimmte Zeit, besuchen. zu der Besucher besuchen können. Tagesstruktur kranke Menschen pflegen und rund um die Uhr betreuen gepflegt und betreut. Altenpfleger / innen Ihr seelisches und alte Menschen mit körperliches Befinden dem Ziel eine wird aufmerksam stabile gute beobachtet und Lebensqualität Maßnahmen wie die aufrechtzuerhalten. Vergabe von Hilfe bei den Medikamenten nach alltäglichen ärztlicher Anordnung Aufgaben, wie oder Wechseln eines Waschen, Verbands Anziehen, Essen durchgeführt. und Trinken. Medizinische der individuellen Apparate, Pflegeplanung. unterstützen ärztliche Durch Gespräche Untersuchungen oder mit Angehörigen, operative Eingriffe den Ärzten und dem und helfen bei der Bewohner selbst Planung von müssen Pflegemaßnahmen Altenpfleger / innen mit. die persönlichen Hintergründe und Bedürfnisse des Patienten ermitteln. Die Sterbebegleitung gehört ebenfalls regelmäßig zu den Aufgaben, wobei besonders die kommunikativen und sozialen Fähigkeiten gefragt sind.
Dokumentationssystem die Die
Pflegedokumentation Pflegedienstleitung und die Übernahme plant die jeweiligen von Organisations- Leistungen bis zu und einem Monat im Verwaltungsarbeiten. Voraus. Stammdaten, Die LNW im SGB Pflegeplanung, V Bereich müssen Überwachungsblatt wochentlich zeitnah (Tages- oder vom Versicherten Wochenkurven, unterschrieben Listen, Tabellen), werden. Beobachtungen, Bericht (frei formuliert), ärztliche Verordnungen, etwa Medikamente, verordnete Diät, Aufschreibungen, Leistungsnachweise und anderes.
D: Vorschläge zur Verbesserung.
Maßnahmen zur Ressourcenförderung: Frau L kann sicher auf dem Stuhl sitzen und bekommt viele Unterstützung aus der gesamten Familien bei Transfer, führt Aktive Bewegungsübungen durch Feinmotorik durch ( Pronation/Supination mit Material und Extremitätenbewegungen) Maßnahmen zur Gesundheitsförderung: Konzentration ermöglichen durch Ruhe Zimmer und keine Ablenkung. Förderung der Alltagskompetenzen und Entwicklung zur Selbständigkeit: Frau L wascht selbst das Gesicht, Hände, Oberkörper und eincremt. Soziale/familiäre Situation: Unterstützung beim Übung Feinmotorik. Evtl. Teilnahme am Beratungseinsatz: Physiotherapie zu Hause. 3. Frau F vergiss zum Tinken auf Grund Demenz.
