ESCUELA LATINOAMERICANA DE MEDICINA Antonio Snchez Gmez Asignatura: Morfofisiologa Humana II FOD: Actividad Orientadora Tema 1: Sistema Nervioso

Perifrico. Sumario: Generalidades del sistema Nervioso. Concepto de sistema nervioso. Etapas generales de la filogenia del sistema nervioso. Propiedades fundamentales y funciones. (Aferencia, anlisis e integracin y eferencia). Desarrollo embrionario del sistema nervioso. Etiologa de los defectos del desarrollo. Divisin del sistema nervioso para su estudio. (Topogrfica, funcional y filogentico). Tejido Nervioso. Caractersticas morfofuncionales. Neuronas. Clasificacin. Integracin morfofuncional de sus componentes. Neuroglias. Tipos Caractersticas y funciones. Arco reflejo, sus tipos. Organizacin del Tejido Nervioso. Sustancia gris. Componentes. Corteza, ncleos, ganglios. Sustancia blanca. Tractos y funculos nerviosos. Centros y vas nerviosas.

OBJETIVOS ESPECIFICOS. Explicar las generalidades del Sistema Nervioso, as como las caractersticas morfofuncionales de los componentes del Sistema Nervioso Perifrico, hasta el nivel molecular, utilizando situaciones reales y modeladas, auxilindote de la bibliografa bsica y complementaria en funcin de la formacin del mdico general bsico. Interpretar las manifestaciones que se producen en el organismo a consecuencia de alteraciones del funcionamiento normal de las estructuras

del Sistema Nervioso Perifrico, sobre la base de la relacin dialctica, estructura- funcin , utilizando situaciones reales y modeladas, auxilindote de la bibliografa bsica y complementaria en funcin de la formacin del mdico general bsico. INTRODUCCION El estudio de las caractersticas morfofuncionales del sistema nervioso desde las perspectivas de una concepcin integradora, requiere precisar las definiciones conceptuales necesarias, caracterizar los procesos propios de su origen, desarrollo normal y sus desviaciones; as como las caractersticas y organizacin del tejido bsico que lo constituye, es de un valor extraordinario en la formacin del mdico general bsico, por los conocimientos y habilidades que aporta para la interpretacin y toma de decisiones profesionales correctas ante diferentes situaciones mdicas. El sistema nervioso est formado por un conjunto de estructuras con un alto grado de especializacin adquirido a lo largo del desarrollo filogentico. A travs del mismo se relacionan las diferentes partes del organismo entre s, y ste como un todo con el medio exterior; constituyendo un sistema integrador de todas las funciones. Una de las definiciones ms completas presentadas en la literatura es la elaborada por el cientfico ruso I. Pavlov; quien lo defini como... "un instrumento de relaciones de una complejidad y precisin indescriptibles; que representa el enlace de las mltiples partes del organismo entre s y del organismo como sistema de mxima complejidad, con el nmero infinito de influencias exteriores. DESARROLLO Etapas generales de la filogenia del sistema nervioso. Propiedades fundamentales y funciones.

Desde el punto de vista evolutivo en el desarrollo del sistema nervioso se reconocen tres etapas fundamentales: la etapa reticular propia de organismos inferiores como la hidra, la etapa ganglionar representativa de animales como los anlidos y la etapa tubular correspondiente a los animales de mayor desarrollo incluido el hombre. Debers prestar atencin especial al desarrollo ontognico del sistema nervioso humano a partir de las transformaciones que experimenta el tubo neural, tanto en sus aspectos morfolgicos hasta formar las estructuras definitivas, como desde el punto de vista funcional a partir del proceso de maduracin del tejido nervioso, el que se ha ido perfeccionando a partir de la irritabilidad como caracterstica fundamental de la materia viva. Sus propiedades principales son la excitabilidad y la conductibilidad que hacen posible el cumplimiento de las funciones generales de aferencia, anlisis e integracin y eferencia del sistema nervioso. De ah se derivan la capacidad de transformar la energa de un estmulo en un impulso nervioso y conducirlo a los centros, lo que constituye su funcin aferente; la propiedad de elaborar una respuesta adecuada, lo que representa la funcin de anlisis y sntesis; la capacidad de conducir la informacin de la respuesta al efector, o sea, su funcin eferente; finalmente, producto del desarrollo extraordinario de este sistema, por la presencia de la neocorteza cerebral, el hombre presenta la capacidad de pensar, idear, elaborar conceptos, o sea, el pensamiento y la conciencia como productos del cerebro humano De todo esto tambin se deriva que el sistema nervioso tiene la funcin primordial de dirigir e integrar el funcionamiento del organismo, siendo esta direccin consciente para una parte de las funciones e inconsciente para otras (funciones autnomas o viscerales). Por tal motivo, aunque el sistema nervioso es un conjunto de estructuras. Tarea Docente 1 Justifique la siguiente afirmacin: La excitabilidad y la conductibilidad son las principales propiedades del tejido nervioso, que hacen posible el cumplimiento de sus funciones generales.

Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Folleto complementario Anatoma Humana II. CD de estudiantes. Libro de Anatoma Humana de Prives. Tomo III. Pginas 165-176.

Desarrollo embrionario del sistema nervioso. Al estudiar el desarrollo embrionario del sistema nervioso debes tener en cuenta la participacin de los mecanismos morfogenticos bsicos, en la diferenciacin de la hoja ectodrmica en tejido neural y su posterior participacin en el desarrollo de este. El desarrollo de la placa neural hasta conformar el tubo neural, fue estudiado en la Morfofisiologa I, cuando abordaste la evolucin de la hoja germinativa ectodrmica, pero te recomendamos retomes la lectura del tema en el texto bsico de Embriologa Mdica de Langman, 7ma edicin, captulo 5, pginas de la 62 a la 69 y amples en el captulo 20, pgina 353 donde debes analizar las figuras 20-1, 20-2 y la 20-3 y el sitio web de embrilogia. del CD. La evolucin del tubo neural experimenta cambios en su morfologa externa e interna, observndose en su extremo ceflico tres dilataciones: son las Vesculas Enceflicas Primarias: Prosencfalo o cerebro anterior. Mesencfalo o cerebro medio. Rombencfalo o cerebro posterior.

Simultneamente se forman dos acotaduras o curvaturas denominadas curvatura cervical en la unin del cerebro posterior y la mdula espinal y la curvatura ceflica en la regin del Mesencfalo.

Cuando el embrin tiene 5 semanas, el Prosencfalo esta constituido por dos porciones, o sea el Telencfalo (tiene una parte media y dos evaginaciones laterales denominadas Hemisferios cerebrales primitivos) y el Diencfalo . El Rombencfalo esta constituido por dos partes: Metencfalo (que forma la protuberancia y el cerebelo) y el Mielencfalo. Tarea Docente 2 Durante su evolucin el tubo neural experimenta cambios en su morfologa interna y externa con la diferenciacin sucesiva de las vesculas cerebrales. Elabora un cuadro resumen teniendo en cuenta: vesculas primarias, vesculas secundarias y derivados definitivos (paredes y cavidades). Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Libro de Embriologa Mdica con orientacin clnica de Langman. 8va edicin. Captulo 19 Sistema Nervioso Central. Pgina 398. Material didctico 4ta-8va semana. Sitio Web de Embriologa. CD de estudiantes. Galera de Imgenes. Figuras 722-728. CD de estudiantes. La formacin sucesiva de distintos tipos celulares que se disponen de forma estratificada en capas de la pared y la ubicacin posterior de las miles de clulas diferenciadas, permitir la estructuracin y disposicin de la sustancia gris y blanca. La ubicacin de la Sustancia Gris en: columnas, ncleos y corteza, depende del sitio y modo en que comenzaron a agruparse los neuroblastos, esto lo podrs comprender al estudiar la mdula espinal en el texto Embriologa Mdica de Langman, 7ma edicin, captulo 20, en las pginas de la 360 a la 355, y al estudiar la diferenciacin del encfalo en las pginas de la 365 a la 379. Presta atencin a la importancia de la migracin de neuroblastos para conformar la corteza cerebelar.

Durante su desarrollo y diferenciacin, el sistema nervioso se encuentra sometido a las influencias de diversos factores nocivos que pueden afectarlo, originando diversas malformaciones congnitas que pueden agruparse en: 1. Defectos del cierre del tubo neural. 2. Defectos de la produccin del lquido cerebroespinal. 3. Defectos en la diferenciacin y crecimiento de los hemisferios cerebrales. 4. Defectos del desarrollo del tronco enceflico (ausencias de ncleos craneales y de sus nervios. 5. Defectos en el desarrollo seo 6. Histognesis anormal de la corteza cerebral. Tarea Docente 3 Durante su desarrollo y diferenciacin el sistema nervioso se encuentra sometido a la influencia de diferentes factores nocivos que pueden afectarlo, originando malformaciones congnitas. Realice un cuadro resumen teniendo en cuenta: tipo de malformacin y ejemplifique en cada caso. Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Libro de Embriologa Mdica con orientacin clnica de Langman. 8va edicin. Captulo 19 Sistema Nervioso Central. Pgina 411- 413, 430432. Material complementario de Embriologa del Sistema Nervioso Central. CD de estudiantes. Sitio Web de Embriologa. Acpite Malformaciones Congnitas del Sistema Nervioso Central. CD de estudiantes.

Divisin del sistema nervioso para su estudio. An cuando el sistema nervioso es un conjunto de estructuras que funcionan armnicamente como un todo, se divide para su estudio siguiendo criterios: a) Topogrficos (sistema nervioso central formado por la mdula espinal y el encfalo, y sistema nervioso perifrico formado por races nerviosas, ganglios, plexos y nervios. b) Funcionales (voluntario, somtico o de la vida de relacin e involuntario o autonomo) c) Filogenticos (sistema nervioso segmentario que incluye la mdula espinal y el tronco enceflico con los nervios correspondientes y sistema nervioso suprasegmentario para el resto de las estructuras enceflicas). Desde el punto de vista filogentico el sistema nervioso se puede dividir, para su estudio, en un sistema segmentario y otro suprasegmentario. El segmentario es la organizacin ms primitiva y se basa en un esquema antomo-funcional que corresponde a un rea determinada del organismo, segmento, somita o dermatoma-miotoma. As pues, el sistema nervioso segmentario es aquella parte del sistema nervioso que tiene relaciones directas, aferentes y eferentes, con el resto del organismo y con el cual integra un primer nivel funcional al que pertenecen gran parte de los llamados reflejos incondicionados del nivel segmentario. Se habla de relaciones directas aferentes porque la prolongacin perifrica de la neurona aferente, establece ntimo contacto con los receptores diseminados por el organismo. Las relaciones directas eferentes se constituyen porque los axones de las neuronas motoras de la va eferente, establecen ntimo contacto con los msculos o glndulas que realizan la respuesta (rganos efectores).

El sistema nervioso suprasegmentario aparece como un desarrollo ulterior del sector intercalado, como una organizacin antomo-funcional ms nueva en correspondencia con el fenmeno de encefalizacin, o sea, el desarrollo progresivo de la porcin ms anterior (o superior) del sistema nervioso, en relacin al desarrollo de la cabeza y los sentidos especiales en ella (olfacin, visin, audicin, etc.). Conceptualmente, se entiende por sistema nervioso suprasegmentario el conjunto de estructuras cuyas relaciones aferente-eferente se realizan con el sistema segmentario o entre s, sin conexiones aferentes o eferentes directas con los segmentos corporales. Las partes del sistema nervioso que corresponden al sistema segmentario son la mdula espinal y el tronco enceflico, con la parte del sistema nervioso perifrico que les corresponde. Dentro del sistema suprasegmentario se localizan el cerebelo, diencfalo y los hemisferios cerebrales (telencfalo). El sistema nervioso central (SNC) est estructurado por la sustancia gris y la sustancia blanca. De forma general, en la sustancia gris se localizan los cuerpos neuronales, neuroglias, dendritas y axones no mielnicos y en la sustancia blanca los axones mielnicos y neuroglias. La sustancia gris puede organizarse conformando grandes columnas, como en la mdula espinal, en cuyo interior se localizan una serie de ncleos. Otra forma es constituyendo ncleos rodeados de sustancia blanca, como se observa en el resto de las porciones del neuroeje (SNC).Finalmente, la sustancia gris puede estructurarse en forma de corteza, como se observa en la corteza cerebral y la corteza cerebelosa. Se denomina ncleo a un conjunto de cuerpos y prolongaciones neuronales, del sistema nervioso central, que estn bien delimitados y participen en una determinada funcin. El conjunto de cuerpos neuronales y prolongaciones que se estructuran en forma de capas o empalizadas en un rea extensa, se denomina corteza. Tanto los ncleos como las cortezas son parte de sustancia gris. Cuando se observa un conjunto de cuerpos neuronales, en el sistema nervioso perifrico, se denomina ganglio.

La sustancia blanca se organiza conformando fascculos de axones mielnicos, dentro de los que se pueden aislar tractos que llevan una determinada informacin, relacionando sinpticamente 2 zonas del Sistema Nervioso Central. La va nerviosa se refiere al conjunto de centros, ncleos y fibras que transmiten una informacin determinada, ejemplo; va visual, va auditiva, va piramidal (motora), etc. Como habamos dicho, en la sustancia gris se localizan los cuerpos neuronales. La neurona es la unidad estructural del Sistema Nervioso y el arco reflejo es su estructura morfofuncional bsica.

Tarea Docente 4 El sistema nervioso a pesar de funcionar sus estructuras como un todo armnico, se divide para su estudio teniendo en cuenta diferentes criterios. Realice un cuadro resumen considerando los siguientes aspectos: _Criterios. _Ejemplifique en cada caso. Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Folleto complementario Anatoma Humana II. CD de estudiantes. Tejido nervioso. El tejido nervioso es uno de los cuatros tejidos bsicos, constituido por clulas, lquido tisular y sustancia intercelular, siendo esta ltima muy escasa y de tipo amorfa. Por sus caractersticas morfofuncionales es de gran importancia la presencia en el mismo de vasos sanguneos. Las afecciones del tejido nervioso con frecuencia implican alteraciones irreversibles del funcionamiento normal del organismo, porque las neuronas, al permanecer en la etapa G0 carecen de capacidad de divisin.

Caractersticas morfofuncionales del tejido nervioso En el estudio de este tejido debes seguir la siguiente secuencia: 1. Clulas: en el tejido nervioso existes dos tipos celulares: neuronas y neuroglias. Neuronas: De las mismas debes resumir: Clasificacin, caractersticas morfologicas y funcion. Teniendo en cuenta que la neurona es la clula fundamental del tejido nervioso, y que la misma presenta diversidad de rasgos y caractersticas morfofuncionales; es importante el conocimiento de su clasificacin segn los diferentes criterios comos son, forma del cuerpo, longitud del axn, funcin y nmero de prolongaciones. Cuando estudies las caractersticas de las neuronas podrs darte cuenta que pertenecen a la categora de clulas permanentes, por lo que su capacidad de divisin y potencialidad es nula,.no siendo as su diferenciacin y especializacin Clasificacin morfolgica De acuerdo al nmero de prolongaciones las neuronas se clasifican en: Unipolares: son las que poseen una sola prolongacin que parte del cuerpo neuronal. Las neuronas unipolares son muy raras en el humano, pueden verse durante el desarrollo embrionario (neuroblastos unipolares) y en la retina las clulas amadrinas Pseudounipolares: las que se encuentran en los ganglios sensitivos de la raz dorsal de los nervios espinales y en los ganglios sensitivos de varios nervios craneales. Estas clulas derivan de neuroblastos bipolares y durante su desarrollo, las prolongaciones se fusionan en su parte proximal por lo que la neurona queda con una slo prolongacin que se bifurca a cierta distancia del cuerpo neuronal. Los procesos resultantes, por su estructura y su capacidad para conducir los impulsos nerviosos, son axones por lo que las neuronas pseudounipolares no poseen dendritas. Bipolares: poseen una dendrita y un axn que se localizan en polos opuestos de la clula. La dendrita puede estar o no ramificada y el axn puede ser corto o largo.

Este tipo de neuronas se puede encontrar en la retina y en los ganglios vestibulares y cocleares del odo interno. Por la forma de huso del soma celular estas clulas son fusiformes. Las neuronas multipolares son las ms abundantes del sistema nervioso; en ellas el soma celular presenta ms de una prolongacin dendrtica. Presentan un solo axn. El soma de estas neuronas puede ser estrellado, piramidal, piriforme, etc. El histlogo italiano Camilo Golgi, clasific las neuronas segn la longitud del axn en: a) de axn largo, o Golgi tipo I. b) de axn corto, o Golgi tipo II. Las neuronas Golgi tipo I poseen axones largos que salen de la regin donde se encuentra el soma celular y terminan lejos de su origen, en otra parte del sistema nervioso o en otro tejido, tal como la piel o los msculos. Las neuronas tipo II poseen axones cortos que se ramifican localmente en la regin donde se sita el soma neuronal. Tarea Docente 5 La neurona es la clula fundamental del tejido nervioso y presenta una diversidad de rasgos y caractersticas morfofuncionales. Clasifquelas teniendo en cuenta los siguientes criterios: Segn disposicin de las prolongaciones y forma del cuerpo. Segn su tamao: (entre 5 y 150 micrones). Segn longitud del axn. Segn su funcin.

Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Texto de Morfologa Humana II de Rossell y Dovale. Captulo 49. CD de estudiantes.

Partes de la neurona Cuerpo o soma neuronal El cuerpo de la neurona constituye el centro trfico o nutricio de la clula y proporciona una gran rea de superficie de membrana para recibir los impulsos nerviosos. Los dos componentes del soma neuronal son el ncleo y el pericarion. El pericarion es el citoplasma neuronal que rodea al ncleo (peri, alrededor; cario, ncleo). Estructura de la neurona La neurona por lo general tiene una estructura tpica de clula productora de protenas. Esto se hace ms evidente en las grandes clulas multipolares, las cules pasaremos a describir. Ncleo El ncleo de las neuronas es generalmente voluminoso (6-10 m) y esfrico. Los ncleos de las neuronas son de cara abierta o de cromatina laxa, vesculosos. Poseen uno o dos nuclolos prominentes que se destacan como flotando en el jugo nuclear. La cromatina es sobre todo escasa en las motoneuronas de gran tamao (fig. 9.4). La imagen que presenta este ncleo voluminoso, esfrico, vesiculoso (predomina el jugo nuclear) y con el nucleolo prominente, se le ha denominado imagen en ojo de bho por recordar el ojo de este animal. La cromatina sexual o cuerpo de Bar se puede observar en las neuronas como una masa de cromatina en forma de vidrio de reloj, pero adosada al nucleolo y no a la membrana nuclear como en el caso de las dems clulas somticas. La envoltura nuclear de las neuronas presenta numerosos poros nucleares y adosada a su cara interna se encuentra la cromatina perifrica. El pericarion est delimitado por la membrana celular y rodeando al ncleo. Del pericarion parten los procesos celulares: dendritas y axones. En el mismo es donde se realizan las funciones metablicas y biosintticas esenciales.

Los procesos glucolticos, incluidos el ciclo de Krebs mitocondrial, son muy activos; las clulas consumen ms de 100 g. de glucosa en 24 h. Existen en las neuronas varios tipos de inclusiones. 1. Lipofucsina. 2. Melanina. 3. Glucgeno. 4. Grnulos que contienen hierro. 5. Lpidos. Prolongaciones: Las prolongaciones del cuerpo neuronal son las dendritas y el axn. Las dendritas son generalmente mltiples, cortas y ramificadas. En su origen son ms anchas que el axn y se van adelgazando a medida que se ramifican alejndose del cuerpo neuronal. Contienen la mayora de los organitos tpicos del pericarion (cuerpos de Nissl, mitocondrias y neurofibrillas). Al M/E se observan RER, ribosomas libres y componentes del complejo de Golgi, solo en la porcin proximal, es decir, cerca del pericarion. Las dendritas se ramifican dando lugar a ramas de menor dimetro; a medida que esto ocurre, el RER y los otros organitos son menos frecuentes. Los microtbulos y microfilamentos llegan hasta los proceso mas finos. Un carcter sumamente importante en las dendritas es la presencia, en su superficie, de mltiples contactos sinpticos. En estos puntos de contacto sinptico las dendritas muestran pequeas proyecciones denominadas espinas dendrticas.En la mayora de las neuronas las dendritas son cortas, ramificndose cerca del cuerpo celular. Su nmero, longitud y terminacin varan en extremo y no dependen del tamao del pericarion. Las dendritas, a travs de sus sinapsis reciben impulsos nerviosos de otras neuronas. El axn o cilindroeje, es una prolongacin nica, de dimetro variable y de hasta 100 cm de longitud. El axn conduce al impulso desde el soma hacia otras neuronas, msculos o glndulas. El axn puede recibir tambin estmulos de otras neuronas, con lo que se modifica su funcin. Difiere considerablemente de las dendritas; mientras hay usualmente varias dendritas, existe slo un axn en cada neurona.

Esta prolongacin se origina en una regin de forma cnica en el cuerpo celular que no posee cuerpos de Nissl y que se denomina cono axnico. El axn es generalmente ms delgado, su dimetro se mantiene constante hasta la arborizacin terminal y es ms largo que las dendritas de las mismas neuronas. A lo largo de su curso el axn puede emitir ramas colaterales; no obstante, su arborizacin principal ocurre en su terminacin y est compuesta por ramas primarias, secundarias y yemas, las cuales son variables en nmero, forma y distribucin. A menudo estas ramas forman mallas que rodean a neuronas relacionadas, o se pliegan alrededor de las dendritas de otras neuronas. Al extremo ramificado del axn se le denomina telodendrn y a la terminacin abultada del extremo de cada ramificacin se le denomina botn terminal o botn sinptico. Existen otras terminaciones del axn como son las placas motoras musculares, terminaciones en cesta, terminaciones de receptores especiales o generales, terminaciones anuloespirales del huso neuromuscular, etc. que varan considerablemente la forma de la terminacin axnica, por lo que se dice que la misma es bastante variables desde el punto de vista morfolgico.

La membrana celular: Esta estructura es de gran importancia, pues de su actividad dependen el origen y la propagacin de los impulsos nerviosos. En la composicin qumica de las membranas plasmticas de las neuronas se incluye la presencia de glucoprotenas en la porcin externa de la membrana. con la presencia de cido silico, cuya carga negativa podra relacionarse con la fijacin del Ca++ y Na+, y de enzimas para permitir la entrada activa de potasio y la salida de sodio. Neuroplasma: es la parte amorfa de citoplasma, en el se observan; neurofibrillas, sustancia cromfila o cuerpos de Nissl, mitocondrias, aparato de Golgi e inclusiones. Las neurofibrillas se hacen evidentes con las tcnicas de impregnacin con sales de plata y en las coloraciones vitales con azul de metileno, y se presentan en forma de malla en todo el pericarion y del mismo irradian hacia las prolongaciones. Al M/E las neurofibrillas aparecen formadas por haces de microtbulos y microfilamentos que forman el citoesqueleto neuronal y participan en el transporte de sustancias y organitos celulares hacia las prolongaciones y de ellas al cuerpo celular (fig. 9.5).

Los cuerpos de Nissl son grnulos basfilos abundantes en los cuerpos neuronales, sobre todo en el caso de las grandes moto neuronas. Son visibles en clulas vivas mediante contraste de fase, y se tien muy bien con azul de toluidina, tionina y otros colorantes bsicos de anilina; de manera que en las preparaciones convenientemente tratadas aparecen intensamente teidos, de color azul con la tionina y el azul de toluidina y de color violeta con el violeta de cresilo. Tambin se les ha denominado sustancia tigroide, aunque ms se parece a la piel del leopardo que a la del tigre.

Los cuerpos de Nissl se encuentran diseminados en el neuroplasma del pericarion y dendritas de mayor dimetro, pero estn ausentes en el cono axnico y el axn. En neuronas pequeas, de poca actividad de sntesis de protenas, como en el caso de los grnulos del cerebro, pueden faltar. Al M/E se corresponden con la intensa presencia de ribosomas adosados a membranas de retculo endoplasmtico rugoso; tambin los ribosomas pueden encontrarse libres y formando polirribosomas. Todo ello indica la intensa actividad de sntesis proteica en las neuronas. Como corresponde a clulas metablicamente muy activas, las neuronas contienen muchas mitocondrias, localizadas en el pericarion. En ocasiones stas presentan las crestas de disposicin longitudinal y ausencia de grnulos densos en la matriz mitocondrial. Tambin se encuentran mitocondrias en las dendritas y en el axn. El aparato de Golgi est muy desarrollado en las clulas nerviosas, y al M/O utilizando tcnicas de plata se observa como una malla reticular alrededor de ncleo. Al M/E se visualiza como varios grupos de sacos de paredes aplanadas (dictiosomas). Se observan adems los otros componentes del Golgi como son; vesculas pequeas, y grnulos secretorios, muy desarrollados en las neuronas neurosecretoras de los ncleos hipotalmicos. El pericarion neuronal tambin posee lisosomas, que aparecen como cuerpos densos asociados al aparato de Golgi. Como producto final de la digestin lisosomal en la neurona se forman cuerpos residuales (grnulos de lipofucsina), cuyo nmero aumenta con la edad del individuo. En algunas enfermedades metablicas el aumento de los cuerpos residuales es de tal magnitud que afecta el funcionamiento de las neuronas.

El axn trasmite normalmente excitaciones nerviosas que se originan en el cono axnico. Estas excitaciones son trasmitidas a travs de las sinapsis a otras neuronas o a clulas efectoras, tales como las fibras musculares o las clulas glandulares. El contacto celular entre axones y dendritas, o axones y cuerpos celulares se denomina sinapsis. Neuroglias Son clulas cuya funcin es el sostn metablico y mecnico y la proteccin de las neuronas. Las neuroglias se caracterizan por ser mucho ms numerosas, puede haber hasta 10 veces ms clulas de neuroglia que neuronas en el sistema nervioso, y, generalmente, de menor tamao que las neuronas. En los cortes histolgicos de rutina slo se visualizan sus ncleos, ubicados entre los cuerpos neuronales y entre los haces de fibras. Los principales tipos de glas son los siguientes: 1. Glias del SNC a) Astrocitos (macroglia). Son las glas mayores y se presentan en dos variedades, astrocitos protoplasmticos y astrocitos fibrosos. b) Oligodendroglia. Son de menor tamao que los astrocitos y su ncleo de menor tamao y mas denso. Formadora de la vaina de mielina. c) Microglia. En realidad son los macrfagos presentes en el sistema nervioso. d) Clula ependimaria. Forman membranas parecidas a epitelios simples que revisten las cavidades internas de los rganos del SNC. 2. Glas del SNP a) Clula de Schwann. Es la clula que envuelve los axones en el SNP. Formadora de la vaina de mielina. b) Clulas capsulares o anficitos. Son las clulas que rodean a las neuronas en el SNP, formando una envoltura o cpsula que se continua con la formada por las clulas de Schwann. Las glas, en general, estn involucradas en las siguientes funciones:

1. Ciertas glas producen las vainas de mielina: en el sistema nervioso central (SNC), son las oligodendroglias, y en el sistema nervioso perifrico (SNP), las clulas de Schwann. 2. Muestran propiedades fagocticas: microglias. 3. Durante el desarrollo embrionario las fibras gliales guan, tanto la migracin de las neuronas como el crecimiento de sus prolongaciones. 4. En intercambios macromoleculares, metablicos y nutricionales, que pueden ocurrir por la va de interacciones de los constituyentes de superficie o por la va de transferencia de macromolculas de una clula a otra. Existen uniones espaciadas entre las glas y las neuronas, de manera que las glas y las neuronas operan como unidades acopladas metablicamente. 5. Aunque existen uniones comunicantes o de hendidura entre las clulas de neuroglia, stas no reaccionan con los impulsos nerviosos ni los propagan. En los animales comprenden que poseen SNC se dan los fenmenos psquicos que

las sensaciones, percepciones y representaciones, pero en la

corteza cerebral del hombre se da adems el fenmeno de la CONCIENCIA que comprende los anteriormente citados y el pensamiento lgico abstracto; es precisamente esta funcin del cerebro la que diferencia el hombre del animal ms cercano en la escala filogentica. Este SNC est protegido por hueso y adems cubierto por membranas que son las meninges , el cuidado de este sistema es importante, ya que es el sistema director general de las funciones de nuestro organismo, pero no obstante la proteccin mencionada y la barrera hermatoenceflica que es otro sistema de proteccin, el SNC puede ser daado por mltiples causas, en ocasiones son invasiones virales, bacterianas, deterioro del sistema por arteriosclerosis (que tiene origen ms controlable como son los hbitos txicos, tabaquismo, alcoholismo, dieta etc.). En este material se abordar la estructura histolgica bsica de algunos de sus rganos, para que ustedes sean capaces de abordar los fenmenos fisiolgicos que tienen lugar en el mismo, y en el futuro, las alteraciones que pueden producir en l, distintas enfermedades

Tarea Docente 6 Las neuroglias son consideradas las clulas de sostn del tejido nervioso. Realice un cuadro resumen teniendo en cuenta: morfologa, funcin y localizacin.

Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Material complementario para el estudio del Sistema Nervioso Central. CD de estudiantes. Libro de autores cubanos. Captulo 8. CD de estudiantes.

Arco reflejo El impulso nervioso se trasmite de una neurona a otra por medio de la sinapsis. En la constitucin del arco reflejo intervienen, por lo menos 2 neuronas: la neurona aferente, cuya prolongacin perifrica se une al receptor y su prolongacin central entra al sistema nervioso central y una neurona motora cuyo axn se dirige al efector y recibe el impulso nervioso de la neurona aferente por medio de la sinapsis. Este sera el arco reflejo simple bineuronal. Cuando entre estas dos neuronas se interpone un tercer eslabn, la neurona intercalada, se constituye el arco reflejo trineuronal. Hoy que destacar que el axn de esta ltima neurona no sale fuera del sistema nervioso central, sino que establece conexiones sinpticas dentro del mismo. Es precisamente de axones procedentes de estas neuronas intercaladas, que se constituyen los haces que llegan a los suprasegmentos. Los suprasegmentos se desarrollan por la ampliacin de este tipo de neuronas, o sea, que representan en conjunto una enorme ampliacin intercalada entre los sectores intercalados segmentarios y la salida eferente de stos. Adems de ese arco reflejo simple, existen los arcos reflejos plurineuronales, que pasan a travs de varios niveles del sistema nervioso central, incluyendo la corteza cerebral.

Los arcos reflejos constituyen la base morfofuncional de la actividad refleja condicionada e incondicionada. De acuerdo a la estructuracin del arco reflejo, la aferencia constituye la entrada del impulso nervioso, procedente del receptor y su transmisin a los distintos centros. La eferencia es el proceso inverso. Cuando se refiere a un ncleo o centro determinado, la eferencia la constituyen el grupo de axones provenientes de otros ncleos centros o de las neuronas aferentes. La eferencia consiste en el grupo de axones del ncleo en cuestin que hacen contacto sinptico con otros, o aquellos axones de las neuronas eferentes que salen del SNC. Nos referimos a "Centro" como a un ncleo o un rea de la corteza que procesa una informacin determinada. En el caso de la mdula espinal, los impulsos nerviosos de entrada son transmitidos a los niveles superiores del sistema nervioso central por medio de los tractos ascendentes, que parten desde los distintos segmentos medulares. Las fibras que provienen de los niveles superiores del sistema nervioso central (encfalo) y llegan a la mdula espinal, trasmiten impulsos nerviosos a las neuronas motoras de los segmentos medulares, considerndose estas fibras como tractos descendentes. Los tractos ascendentes y descendentes en la mdula espinal tienen una localizacin determinada en la sustancia blanca. Los tractos ascendentes pueden estar constituidos por fibras procedentes de las neuronas intercaladas o pueden ser tambin axones provenientes de las neuronas aferentes (slo en el caso del cordn posterior de la mdula espinal). El SNC est formada por un conjunto de rganos que presentan entre s una continua relacin anatmica y fisiolgica, estos rganos son el CEREBRO, CEREBELO, TRONCO CEREBRAL Y MEDULA ESPINAL (los tres primeros constituyen el encfalo). Tarea Docente 7 Realice un resumen con los componentes que integran el arco reflejo.

Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Libro de Anatoma Humana de Prives. Tomo III. Pgina 166.

Organizacin del Sistema Nervioso En todos los rganos del SNC, el tejido que lo constituye se dispone en una SUSTANCIA GRIS y una SUSTANCIA BLANCA. Ambas son bien apreciadas en los cortes transversales de la Mdula Espinal o encfalo, incluso sin la ayuda del microscopio. El neurpilo: las prolongaciones neuronales (f. n. amielnicas) y las neuroglias forman una red, embebida de una sustancia intercelular en forma de gel a travs de estos elementos difunden el lquido tisular con gases disueltos y otras sustancias. La sustancia blanca esta constituida por: 1. Fibras nerviosas mielnicas (pocas amielnicas). 2. Clulas de la Neuroglia (astrocitos fibrosos, oligodendroglias y microglias). 3. Vasos sanguneos. Distribucin de la Sustancia Gris. 1. Forma la parte externa de los H. Cerebrales y H. Cerebelosos. 2. La porcin central de la Mdula Espinal en forma de H. 3. La parte central del Prosencfalo, Mesencfalo, Protuberancia y bulbo formando los Ncleos. Distribucin de la Sustancia Blanca.

1. Parte Interna del Cerebro y Cerebelo. 2. Parte externa de la Mdula Espinal. Corteza Cerebral. Estructura Histolgica. Est formada por S. gris, y constituye una cubierta de unos 1.5 a 4 mm de espesor sobre la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales. Presenta un plan general de organizacin microscpica aunque hay algunas modificaciones de algunas reas que tienen funciones diferentes, generalmente los cuerpos neuronales, estn dispuestos en seis capas, un tanto indiferenciadas. Constitucin Histolgica. 1. Clulas nerviosas: a) cuerpos neuronales b) porcin inicial de los axones c) porcin distal de los axones de neuronas de otras zonas (aferencias) 2. Neuroglias (astrocitos, oligodendrocitos y microglia) 3. Capilares sanguneos (tipo continuo) El espacio extracelular es muy reducido y se observa el neurpilo entre los cuerpos neuronales. Los cuerpos neuronales presentan diversas formas: 1) Piramidales 2) Estrelladas 3) Granulosas 4) Fusiformes Sus axones pueden ser: 1) largos y constituyen Neuronas Golgi I

2) cortos y constituyen Neuronas Golgi II Generalmente las neuronas son: 1) piramidales y fusiformes _ Golgi I 2) estrelladas y granulosas _ Golgi II Las neuronas se disponen en capas y en las mismas predomina determinado tipo celular, atendiendo a la forma de su cuerpo celular. las capas que se distinguen son las siguientes desde la periferia al interior: 1) molecular 2) granulosa externa 3) piramidal externa 4) granulosa interna 5) piramidal interna 6) clulas polimorfas Caracterizacin general de las capas: I.- Molecular: a) cuerpos celulares escasos b) gran cantidad de fibras nerviosas paralelas a la superficie c) clulas horizontales de Cajal d) dendritas de las clulas piramidales y fusiformes II.- Granulosa externa:1) cuerpo de numerosas neuronas pequeas piramidales (Golgi I). III.- Piramidal externa:1) cuerpos neuronales de forma piramidal mediana y gran tamao Golgi I. IV.- Granulosa interna:1) neuronas pequeas. Cuerpo estrellado. Golgi I. 2) pirmides estrelladas medianas y grandes. V.- Piramidal interna: 1) neuronas piramidales

2) en el rea motora las clulas piramidales son gigantes y reciben el nombre de clulas de BETZ. VI.- Clulas polimorfas: 1) los cuerpos neuronales son de diversas formas. 2) el tamao de las clulas es variable. Se calcula que hay cerca de 12 billones de neuronas en la corteza cerebral y que cada neurona puede establecer sinapsis con unas 100 000. Fibras Axnicas de la corteza cerebral (sustancia blanca). 1. Fibras asociativas, establecen sinapsis con neuronas del mismo hemisferio (aferentes). 2. Fibras comisurales, establecen sinapsis con neuronas del otro hemisferio (aferentes). 3. Fibras proyectivas, establecen su relacin lejos del SNC (eferentes). Conforman las vas piramidales y extrapiramidales. Corteza Cerebelosa. Estructura Histolgica. La corteza del cerebelo est constituida por la sustancia gris, y esta est organizada un poco diferente, con apenas tres capas siendo la ms superficial la: 1. Molecular 2. La capa de las clulas de Purkinje (zona media) 3. Granulosa Interna (zona profunda) Caracterizacin de la corteza cerebelosa. Molecular. 1. neuronas pequeas escasas 2. numerosas fibras axnicas amielnicas llamadas paralelas que provienen de la capa granulosa interna

3. hay neuronas (clulas estrelladas) establecen sinapsis dendrticas con las clulas de Purkinje y clulas en cesta cuyos axones colaterales rodean el cuerpo de las c. de Purkinje. Capa de clulas de Purkinje. Formada por una sola capa de clulas grandes con el cuerpo en forma de pera (con finos g. de Nissl) y en una gran dendrita en el extremo superficial con 3 4 ramas primarias y de ah nacen secundarias y terciarias (no tienen espinas) son lisasque se ramifican en un solo plano. Granulosa interna. Presencia de cuerpos neuronales muy pequeos los grnulos del cerebelo y clulas Golgi II estrelladas. Se observan los glomrulos cerebelosos, estructuras donde realizan sinapsis las dendritas en garra de los grnulos, las fibras musgosas y los axones de las neuronas Golgi II. Adems de los cuerpos neuronales, hay neuroglias y el neurpilo. Fibras axnicas: Constituyen la sustancia blanca, son aferentes y eferentes. Aferentes: Las fibras nerviosas que llegan a la corteza son las musgosas y las trepadoras, que traen informacin propioceptiva. Las musgosas provienen de los haces espinocerebelosos, cuneocerebelosos, reticulocerebelosos, trigminocerebelosos y tectocerebelosos, conduciendo informacin propioceptiva. Las fibras musgosas terminan en contacto sinptico con las dendritas en garras de los grnulos y con las terminales axonales de las neuronas de Golgi, formando una estructura de gran complejidad, denominada glomrulo cerebeloso. Las trepadoras ascienden hasta la capa molecular donde tienen contacto sinptico con las dendritas de las clulas de Purkinje. Eferentes: son los axones de las clulas de Purkinje, que atravesando la capa granulosa penetran en la sustancia blanca con destino a los ncleos centrales del

cerebelo (dentado, emboliforme, globoso y fastigi). En su mayor parte tienen como funcin los movimientos posturales y volitivos. Fibras nerviosas Las fibras nerviosas son estructuras largas y delgadas, especializadas en la conduccin de los impulsos nerviosos, estn constituidas por un axn y una vaina producida por clulas gliales que se disponen a continuacin una de otra a lo largo de todo el trayecto del axn. En el SNP existen fibras nerviosas amielnicas y mielnicas, dependiendo de si las clulas gliales que envuelven al axn producen o no la vaina de mielina.Las fibras nerviosas amielnicas estn constituidas por varios axones que se empotran en canales formados por invaginaciones de la membrana celular de las clulas de Schwann que forman la vaina de la fibra nerviosa En secciones histolgicas transversales de una fibra nerviosa amielnica se pueden observar hasta 12 axones o ms empotrados en la clula de Schwann. Clulas de Schwann Estas clulas son las glas perifricas que recubren los internodos de las fibras nerviosas en el SNP y forman la vaina de mielina. En el SNC los procesos de una oligodendroglia recubren internodos de varias fibras nerviosas, la clula de Schwann cubre un internodo de una sola fibra nerviosa. En las fibras nerviosas mielnicas, los axones son rodeados por las clulas de Schwann, y la lengeta citoplasmtica de un lado se insina y va formando lminas que al compactarse alrededor del axn forman la estructura peridica ya descrita anteriormente.

A diferencia del SNC, en los internodos la mielina muestra una serie de hendiduras oblicuas denominadas cisuras de Schmidt-Lanterman, donde se observa, al M/E, bolsones donde queda atrapado el citoplasma de la clula de Schwann y el compactamiento de las membranas es incompleto. Por eso al M/O y con tincin de osmio para la mielina, aparecen como espacios claros que conforman una lnea oblicua que atraviesa desde el neurilema hasta el axn. Los detalles de la vaina de mielina no pueden apreciarse en cortes histolgicos con tcnicas corrientes. Se han empleado fijadores que conservan los lpidos (tetraxido de osmio) y las regiones compactas de la mielina se distinguen rodeando el axn. En preparaciones en que se disuelven los lpidos, la vaina de mielina se disuelve y queda un residuo lipoprotenico formado por delicadas fibrillas que forman redes acidfilas o figuras como la llamada punta de flecha o espinazo de pescado, es la neuroqueratina. MEDULA ESPINAL: La sustancia blanca forma un cilindro con una hendidura anterior y otra posterior, mientras que la sustancia gris ocupa la porcin central en forma de H y lateralmente posee dos astas anteriores y dos posteriores, en la zona central la sustancia gris forma una comisura que une el asta anterior y posterior de un lado con las del otro, en el centro se encuentra el canal ependimario, revestido por el epitelio ependimario. La sustancia blanca se dispone en cordones que rodean la sustancia gris central, y que estn constituidos por fibras mielnicas que se agrupan segn su origen y destino. En la sustancia gris se observan cuerpos neuronales con sus procesos, dendritas y axones terminales procedentes de fibras de la sustancia blanca o de las races posteriores y colaterales de los axones, tambin se encuentran neuroglias. Tarea Docente 8 Confecciona un cuadro comparativo sobre la sustancia blanca y gris del sistema nervioso, teniendo en cuenta: neuronas, neuroglias, fibras nerviosas y presencia de vasos sanguneos.

Para dar respuesta a la tarea docente anterior auxliate de la siguiente bibliografa: Folleto complementario de Anatoma Humana II. CD de estudiantes. Material docente Generalidades del Sistema Nervioso. Pgina Web de Anatoma II. CD de estudiantes. Laminario virtual. CD de estudiantes. Figuras 1- 5.