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22 al 28 de Mayo de 2011
Ao LX
Estandares de la Vigilancia Epidemiolgica El Reglamento Sanitario Internacional (2005) o RSI (2005) Segunda Parte
El RSI (2005) tambin exige la notificacin de todos los eventos (salud pblica) que puedan constituir una emergencia de salud pblica de inters internacional. Definicin de Casos para las cuatro enfermedades que requieren notificacin a la Organizacin Mundial de la Salud en toda circunstancia bajo el Reglamento Sanitario Internacional (2005).
vGripe humana causada por un nuevo subtipo de virus Definicin de caso para la notificacin de la gripe humana causada por un nuevo subtipo de virus conforme al RSI (2005). Los Estados Partes en el RSI (2005) deben notificar de inmediato a la OMS todo caso confirmado en laboratorio de infeccin humana reciente causada por un virus de la gripe A que pueda provocar una pandemia. No se exige adjuntar pruebas de la enfermedad a esta notificacin. Se entiende que un virus de la gripe A tiene posibilidades de provocar una pandemia si el virus ha demostrado capacidad para infectar a un ser humano y si el gene (o la protena) de la hemaglutinina no es una variante o una mutacin de los que circulan extensamente en la poblacin humana, es decir, las cepas A/H1 o A/H3.
Dengue: De los 24 estados, 2 mantienen franca tendencia descendente, 12 ascendentes y el resto estable. Malaria: Descenso de 11,6% en la incidencia de casos con relacin a la semana epidemiolgica 12 (1041).
Fiebre muestran
Vigilancia Virolgica de Virus Respiratorios: 4,84% resultaron positivos a Influenza A Estacional H3N2 (n=347).
Una infeccin se considera reciente si ha sido confirmada por resultados positivos de las pruebas de reaccin en cadena de la polimerasa, aislamiento del virus, o pruebas serolgicas pareadas con sueros de la fase aguda y de convalecencia. Un ttulo de anticuerpos en un solo suero no suele ser suficiente para confirmar una infeccin reciente, por lo que debera evaluarse por referencia a definiciones de caso vlidas de la OMS respecto de las infecciones humanas por subtipos especficos de virus gripales A.
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SUMARIO
Consistencia de la notificacin Obligatoria en EPI-12 Enfermedades de Notificacin Obligatoria Eventos notificados: Distribucin por Estados Distribucin por edad Eventos Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) Neumonas Influenza Pandmica y Estacional Fiebre Diarreas Amibiasis Dengue Malaria Mordedura Sospechosa de Rabia Prevenibles por Vacunas Hepatitis Varicela Parotiditis Vigilancia especializada Sndrome Ictrico Hemorrgico Sarampin Rubola Zoonosis Mortalidad materna e infantil
EDITORI AL
LEPTOSPIROSIS 3
La Leptospirosis es la enfermedad zoontica bacteriana que afecta humanos y animales ms comn en todo el mundo, es causada por varias especies del gnero Leptospira. Las ratas y los ratones son los reservorios primarios (huspedes de mantenimiento) de esta bacteria, en los cuales se produce una infeccin renal crnica, con excrecin de grandes cantidades de bacterias en la orina, contaminando todo el medio que habitan. Los humanos se infectan por consumo o exposicin a las aguas y alimentos contaminados y contraen una enfermedad sistmica, que puede variar desde un simple resfro, hasta una enfermedad severa, con disfuncin heptica y renal. En general no se transmite de persona a persona. Puede presentarse tanto en zonas rurales como urbanas, en todas las edades y estaciones del ao como consecuencia de las caractersticas del reservorio animal. La Leptospirosis fue reconocida inicialmente como una enfermedad ocupacional de los trabajadores de las alcantarillas en 1883. En 1886, Weil describi las manifestaciones clnicas en 4 hombres con ictericia severa (coloracin amarillenta de la piel y mucosas), fiebre y hemorragias con deterioro renal. Su agente causal fue descrito por Inada en Japn en 1916. Algunos de los factores de riesgo son: Exposicin ocupacional: agricultores, rancheros, trabajadores de los mataderos, cazadores, veterinarios, dueos de tiendas de mascotas, leadores, plomeros, mineros, personas que trabajan en las alcantarillas, personas que trabajan en lecheras y arrozales, as como el personal de tropa militar (hoy en da, la exposicin ocupacional es responsable del 30-50% de los casos humanos). Actividades recreativas: nadar en aguas dulces, hacer canotaje, kayaking y ciclo montaismo. La bacteria, ayudada por su movilidad (posee dos flagelos), entra por las mucosas o por medio de pequeas abrasiones en la piel, por lo que las infecciones tambin pueden ocurrir al nadar, trabajar o jugar en aguas contaminadas. Ocasionalmente puede incluso penetrar a travs de la piel intacta o despus de la mordedura de animales contaminados. Exposicin en el hogar: perros, mascotas infectados y ganado domstico infectado (los animales domsticos ms afectados son los caninos, bovinos, porcinos y equinos), sistemas de recoleccin de aguas de lluvia e infestacin por roedores infectados. Cuadro clnico: El tiempo de incubacin de la bacteria en el ser humano puede ser de 2 a 4 semanas. En la primera fase la enfermedad se muestra con sntomas similares a los del resfriado comn, una presentacin clnica que es muy similar al dengue, fiebre amarilla, malaria, influenza y muchas otras enfermedades tropicales, caracterizada por fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular, haciendo que ese perodo inicial sea difcil de diagnosticar y orientar un tratamiento oportuno.
Referencias
Horckov, Jana (1989). El Gran libro de los Animales (en espaol), Madrid: Susaeta S.A., pp. 320. CARNEIRO, Marcelo; GIACOMINI, M. de Lourdes y COS TA, J. Margarete. Leptospirosis asociada a la exposicin ocupacional: Estudio clnico y epidemiolgico (artculo completo disponible en espaol). Rev. chil. infectol. [online]. 2004, vol.21, n.4 [citado 2009-10-22], pp. 339-344. ISSN: 0716-1018. doi: 10.4067/S071610182004000400008.
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81,53% de las Unidades de Notificacin del sistema de Salud en Venezuela cumpli notificacin obligatoria semanal en el formulario EPI 12.
Cuadro N 1 Unidades Notificantes Epi-12 Acumulado y Porcentaje de Unidades Existentes e Informantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Se reportaron 250.812 Enfermedades de Notificacin Obligatoria Semanal. Las Infecciones Respiratorias Agudas (70,45%), Diarreas (14,77%), Fiebre (10,42%), ocupan las tres primeras causas de notificacin con 95,64% del total. Neumonas (1,25), Amibiasis (0,95%), Varicela (0,64%) Mordedura Sospechosa con (0,53%) y Malaria (0,37%) representan 3,74% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).
Cuadro N 2 Enfermedades de Notificacin Obligatoria Principales Causas de Consulta. Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Total
UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron 1.287 147 547 321 555 294 941 984 254 62 375 387 750 438 992 469 212 591 538 237 584 224 482 1.421 13.092 1.212 89 505 189 555 294 400 917 179 44 375 300 577 347 849 282 212 482 429 237 353 202 382 1.263 10.674 % 94,17 60,54 92,32 58,88 100,00 100,00 42,51 93,19 70,47 70,97 100,00 77,52 76,93 79,22 85,58 60,13 100,00 81,56 79,74 100,00 60,45 90,18 79,25 88,88 81,53
Orden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Enfermedades Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) Diarreas Fiebre Neumonas Amibiasis Varicela Mordedura Sospechosa de Rabia Malaria Dengue (Probables) Hepatitis Influenza Efectos Adversos de Medicamentos Tuberculosis Parotiditis Enfermedad VIH/SIDA Intoxicacin por Plaguicidas Infeccin Asintomtica VIH Leishmaniosis Casos Asociados a Brotes de ETA Meningitis Resto Total
Casos 176.699 37.033 26.144 3.137 2.383 1.607 1.336 920 449 309 290 147 104 71 41 31 28 16 12 12 43 250.812
% 70,45% 14,77% 10,42% 1,25% 0,95% 0,64% 0,53% 0,37% 0,18% 0,12% 0,12% 0,06% 0,04% 0,03% 0,02% 0,01% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,02% 100,00%
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Cuadro N 3 Enfermedades de Notificacin Obligatoria N de Casos Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2010 - 2011
Ao 2011 Enfermedades Semana Actual C 4.781 9.744 22.508 2.383 1 12 90 104 290 4 28 41 6 71 3 6 431 18 920 16 1 7 2 10 3 1.607 19 6 39 155 1 477 795 1.865 31 1.336 26.144 176.699 147 5 Semana Anterior C 1 4.239 9.086 21.438 2.247 1 25 92 61 254 4 32 37 10 56 6 11 362 13 939 11 1 12 3 9 1.474 35 19 27 146 364 862 2.029 34 1.285 23.292 160.260 150 8 Ao 2010 Mediana 20082010 Acumulativo C 93.006 205.992 446.057 54.804 8 174 1.506 1.584 199 53 578 629 55 4.785 10 104 372 23.399 1.701 13.700 408 17 13 128 132 190 10 11 30.951 459 106 795 2.835 15 7.920 13.502 27.573 802 27.919 489.870 2.420.887 156 12 Razon Endmica*** C 0,91 0,94 1,04 0,96 1,75 1,10 1,19 0,84 39,39 0,92 0,88 1,06 1,65 0,28 0,70 1,03 0,51 0,64 0,44 1,22 0,74 0,12 0,69 0,61 0,82 0,96 3,20 1,00 0,75 0,93 1,39 0,85 1,23 1,80 0,95 1,21 1,46 0,85 0,92 1,06 1,39 21,20 31,42
Acumulativo C 47 84.702 194.439 461.841 52.493 14 192 1.789 1.331 7.838 49 511 666 91 1.318 2 7 107 190 15.004 750 16.708 303 2 9 78 108 182 32 11 23.279 426 147 674 3.491 27 7.551 16.273 40.120 682 25.814 520.420 3.359.445 3307 377
Semana 21 C 4.942 11.198 28.623 2.710 84 76 165 1 32 26 72 10 17 2.719 312 1.270 27 1 16 9 8 0 2 879 22 3 33 247 312 644 1.470 82 1.248 43.864 138.984 -
Acumulativo C 100.333 210.849 463.964 48.343 8 174 1.533 1.411 2.939 55 574 565 41 1.807 1 10 104 372 34.318 3.856 23.101 327 3 15 128 132 164 9 11 17.778 459 78 795 3.468 15 7.285 13.502 27.573 802 24.809 567.975 2.309.037 -
COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AO (A08-A09) DIARREAS DE 1 A 4 AOS (A08-A09) DIARREAS DE 5 AOS YMAS (A08-09) AMIBIASIS (A06.-) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA N DE BROTES CASOS ASOC. A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) SIFILIS CONGENITA INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37.-) (**) PAROTIDITIS (B26.-) TETANOS NEONATAL (A33.-) TETANOS OBSTETRICO (A34.-) TETANOS (OTROS) (A35.-) DIFTERIA (A36.-) SARAMPION SOSP ECHA. (B05.-) RUBEOLA (B06.-) FIEBRE DENGUE (A90.-) DENGUE HEMORRAGICO (A91.-) ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95.-) PALUDISMO (B50-B54) (*) LEISHMANIASIS (B55.-) RABIA ANIMAL (A82) RABIA HUMANA (A82.-) (*) FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) LEPTOPIROSIS (A27.-) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) VARICELA (B01.-) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2) HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-) HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) NEUMONIAS - 1 AO (J12-J18) NEUMONIAS DE 1 A 4 AOS (J12-J18) NEUMONIAS DE 5 AOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) INFECC. RESP. AGUDA (IRA) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57)**** EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)
Nota: Todos los Casos Reportados son Sospechosos en Investigacin, con excepcin de Fiebre Dengue y Dengue Hemorrgico que son Casos probables y Malaria Casos Confirmados (*) Se corrige total acumulado ao 2010 -2011 por revisin retrospectiva. (**) casos sospechosos de sindrome coqueluchoide. (***) Razn Endemica: Resulta de relacin acumulada de semanas 2011 entre mediana de semanas acumuladas periodo 2008-2010.Y entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (****) En investigacin Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
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Cuadro N 4 Enfermedades de Notificacin Obligatoria. N de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Entidades Federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
Cuadro N 5 Enfermedades de Notificacin Obligatoria. N de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Tosferina (*)
Actual Casos 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 Acumulado Ao Casos 1 0 0 4 0 0 74 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 7 0 0 1 1 91 Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 3
Entidades Federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia
Sospecha de Sarampin
Anterior Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 2 0 0 0 0 0 6 Acumulado Ao Casos 0 6 9 0 12 0 0 8 6 0 2 0 0 15 2 9 10 5 2 0 0 4 0 17 107 Actual Casos 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 6
Rubola
Anterior Casos 0 0 2 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 11 Acumulado Ao Casos 1 1 14 3 39 0 6 2 6 1 0 2 10 13 4 1 9 1 0 3 1 4 11 58 190
VENEZUELA 6 10 (*) casos sospechosos de sindrome coqueluchoide. Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
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Cuadro N 6 Enfermedades de Notificacin Obligatoria. N de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Entidades Federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn . Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA
Meningitis
Actual Casos 3 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 3 1 12 Anterior Casos 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2 0 0 3 0 12 Acumulado Ao Casos 69 2 13 2 17 0 7 19 3 0 4 3 25 0 51 18 5 6 9 17 5 8 13 26 322 Actual Casos 9 22 10 4 14 8 9 10 6 0 8 3 16 14 9 11 1 4 17 3 7 7 16 101 309
Hepatitis
Anterior Casos 7 34 10 6 15 9 12 0 4 3 13 4 29 2 9 14 2 1 40 6 9 8 26 56 319 Acumulado Ao Casos 260 608 247 110 357 122 116 113 89 37 207 179 638 144 274 107 65 70 350 201 167 132 186 1.748 6.527
Cuadro N 7 Enfermedades de Notificacin Obligatoria. N de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Entidades Federales
Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia
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Cuadro N 8 Enfermedades de Notificacin Obligatoria (EPI-12). N de Casos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Casos ENFERMEDADES Clera (A00) Diarreas (A08-A09) Amibiasis (A06) Fiebre Tifoidea (A01.0) ETA N de Brotes Casos Asociados a Brotes de ETA Hepatitis Aguda Tipo A (B15) Tuberculosis (A15-A19) Influenza (J10-J11) Sfilis Congnita (A50) Infeccin Asintomtica VIH (Z21) Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24) Tosferina (A37) Parotiditis (B26) Ttanos Neonatal (A33) (*) Ttanos Obsttrico (A34) Ttanos (otros) (A35) Difteria (A36) Sarampin Sospecha (B05) Rubola (B06) Fiebre Dengue (A90) Dengue Hemorrgico (A91) Encefalitis Equina Venezolana (A92.2) Fiebre Amarilla (A95) Paludismo (B50-B54) Leishmaniasis (B55) Enfermedad de Chagas (B57) (*) Rabia Humana (A82) Fiebre Hemorrgica Venezolana (A96.8) Leptospirosis (A27) Meningitis Viral (A87) Meningitis Bacteriana (G00) Meningitis Meningocccica (A39.0) Enfermedad Meningococcica (A39.9) Varicela (B01) Hepatitis Aguda Tipo B (B16) Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2) Hepatitis Otras Agudas (B17) Hepatitis No Especficas (B19) Parlisis Flcida < 15 aos (G82.0) Neumonas (J12-J18) Intoxicacin por Plaguicidas (T60) Mordedura Sospechosa de Rabia (A82) Fiebre (R50) Infeccin Respiratoria Aguda (J00-J06, J20-J22) Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57) Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59) Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica.
(*) Casos Sospechosos en Investigacin
12 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 24 aos 0 1.474 109 0 0 0 10 4 22 0 0 0 0 6 0 2.232 113 0 0 1 11 5 29 0 0 4 0 4 0 0 0 0 0 58 4 0 0 16 2 0 0 0 0 0 1 0 0 200 2 0 3 8 114 5 98 1.605 13.045 6 1 0 2.289 220 0 0 0 1 14 15 1 3 4 0 5 0 0 0 0 0 33 1 0 0 22 2 1 0 0 1 0 1 0 2 119 4 0 3 15 133 4 86 1.503 13.220 16 0
Total 0 37.033 2.383 0 0 12 90 104 290 4 28 41 6 71 0 0 0 0 3 6 431 18 0 0 920 16 7 0 1 7 2 10 0 3 1.607 19 6 39 155 1 3.137 31 1.336 26.144 176.699 147 5
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Se notificaron 176.699 casos, con un ascenso de 10,30% con relacin a la semana anterior (160.260).
Grfico N 1 Infecciones Respiratorias Agudas Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
Se registraron 3.137 con un descenso de 3,62% con relacin a la semana anterior (3.255).
Grfico N 4 Neumonas Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela 2011
7000
250000
6000
200000
5000
N CASOS
N CASOS
150000
4000
3000
100000
2000
50000
1000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2011
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
2011
Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiologica
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
La tasa de incidencia ms elevada se registra en el grupo menor de 7 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin menor 1 ao (1921.55).
Grfico N 2 IRA. Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
2.500,0
La tasa de incidencia ms elevada se registra en el grupo menor de 7 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin menor 1 ao (81.01).
Grfico N 5 Neumonas. Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
90,0 80,0 70,0
81,01
2.000,0
1.921,55 1.608,79
60,0
Tasas
34,21 17,74
Tasas
1.500,0
1.216,92
1.000,0
13,45
8,45
7,93
10 a 11 aos
8,02
4,56
25 a 44 aos
6,73
65 aos y ms 60 a 64 aos 45 a 59 aos
5 a 6 aos
0,0
1 a 4 aos 5 a 6 aos 7 a 9 aos 10 a 11 aos 12 a 14 aos 20 a 24 aos 60 a 64 aos 15 a 19 aos 25 a 44 aos 45 a 59 aos 65 aos y ms <1 ao
7 a 9 aos
Grupos de Edad
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
Grupo de Edad
Las Entidades Federales que han reportado el mayor nmero de casos son: Zulia, Mirada y Carabobo , concentrando 34,2% del total.
Grfico N 3 IRA. Entidades Federales con mayor nmero de casos. Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011.
Las Entidades Federales que han reportado el mayor nmero de casos son: Zulia, Miranda y Falcn concentrando 39,2% del total.
Grfico N 6 Neumonas. Entidades Federales con mayor nm ero de casos Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Zulia
12 a 14 aos
<1 ao
500,0
Zulia Miranda Carabobo Distrito Capital Anzotegui Aragua Bolvar Yaracuy Resto 0 10.000 20.000 30.000 casos
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
11.370
Bolvar
40.000
50.000
60.000
70.000
| 9 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Desde el 1ro. de Enero al 28 de Mayo de 2011, el Sistema de Vigilancia Virolgica de Infecciones Respiratorias Agudas, ha registrado la recepcin de un total acumulado de (7163) muestras, de las cuales 4,84% resultaron positivos a Influenza A/Estacional (n=347); 0.07% positivas a Influenza B/Estacional (n=5), 29,82 positivas a Influenza A/H1N1 (n=2136) y 58,08% de muestras negativas (n=4160). El reporte de resultados de la investigacin de Otros Virus Respiratorios 0,03% Parainfluenza 1(n=1); 0,03% Parainfluenza 2 (n=1); 0,03% Parainfluenza 3 (n=1); 0,03% VSR (n=1). 0,03% Coronavirus (n=1). 0,13% Rinovirus (n=5). 0,03% Enterovirus (1), 5,78% Pendientes (n=414). 1,40% No procesadas (n=100). Desde la semana 13 se aprecia una disminucin de casos reportados por Influenza AH1N1 hasta la semana 20 donde se reporto un solo caso.
Cuadro N 9 Influenza Casos Positivos Por Estado (al 28 mayo 2011). Segn Semana Epidemiolgica Venezuela 2011
Grfico N 7 Influenza A/H1N1. Casos Positivos por fecha de Inicio de Sntomas Segn Semanas Epidemiolgicas Venezuela 2011
ESTADO Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Distrito Capital Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Total general
700 616
600
300
200
142
100 2 0 5 6 7 8 9 3 1 5 16
45
55
55
31
23 7 1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
| 10 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Se registraron 26.144 casos febriles, con un ascenso del 12,24% con relacin a la semana anterior (23.292).
Grfico N8 Fiebre. Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
40000
Se registraron 37.033 casos de Diarreas, con un ascenso de 6,5% en relacin a la semana anterior (34.763).
Grfico N 11 Diarreas. Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
35000
70000
30000
60000
25000
N CASOS
50000
N CASOS
20000
40000
15000
30000
10000
20000
5000
10000
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2011
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
2011 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
El riesgo ms elevado se registra en el grupo menor de 7 aos, observndose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la poblacin menor 1 ao (614.14).
Grfico N 9 Fiebre. Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011 Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011.
700,0 600,0 500,0 400,0
Tasas
La tasa de incidencia ms elevada se registra en el grupo menor de 7 aos, observndose que el mayor rieso en este grupo corresponde a la poblacin menor de 1 ao (812,00).
Grfico N 12 Diarreas. Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Sem ana Epidemiolgica 21 de 2011
900,0
812,00
614,14
800,0 700,0
Tasas
331,86 214,91
65 aos y ms
10 a 11 aos
12 a 14 aos
Grupos de Edad
Fuente: Direccin de Vigilancia
Grupos de Edad
Las Entidades Federales que han reportado el mayor nmero de casos son Zulia, Miranda y Bolvar, que concentran 39,2% del total de casos registrados en el pas.
Grfico N 10 Fiebre. Entidades Federales con mayor nmero de casos. Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Zulia Miranda Bolvar Anzotegui Lara Falcn Barinas Carabobo Resto 0 1.000 2.000 3.000 4.000 casos 5.000 6.000 7.000 8.000 9.000
Los estados con mayor incidencia de diarrea son Zulia, Miranda y Carabobo, que registraron 35,7% de casos, siendo Zulia el estado que concentra el mayor reporte de casos (18,4%).
Grfico N 13 Diarreas. Entidades Federales con mayor nmero de casos Venezuela, Sem ana Epidemiolgica 21 de 2011
Zulia Miranda Carabobo Anzotegui Aragua Distrito Capital Bolvar Lara
Resto
20 a 24 aos
60 a 64 aos
15 a 19 aos
25 a 44 aos
45 a 59 aos
1 a 4 aos
5 a 6 aos
7 a 9 aos
Edad Ig
|11| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Se registraron 2.383 casos, con un ascenso del 6,1% con relacin a la semana anterior (2.247).
Grfico N 14 Amibiasis Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
6000
Se diagnosticaron 449 casos probables, de los cuales 18 fueron hemorrgicos (4,0%), con una razn Fiebre Dengue/Dengue Hemorrgico de 13:1. El acumulado del ao es de 15.754 casos, de los cuales 4,8% son hemorrgicos (750 casos), con una razn Fiebre Dengue/Dengue Hemorrgico de 20:1. La Tasa Promedio Nacional de Incidencia acumulada para esta semana es de 53.8 por 100.000 habitantes, la cual es superada por 11 estados (ver grafico). Se mantiene la circulacin de los cuatro (4) Serotipos (Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4), a predominio del serotipo 2.
Grfico N 17 Dengue. Canal Endmico Venezuela, 2004- 2011 Venezuela, 2011
2500
5000
4000
N CASOS
3000
2000
1000
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2000
2011
Fuente: Direccin de Vig ilancia Epidemiolgica
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
1500
El riesgo ms elevado se registra en el grupo menor de 4 aos, observndose que el grupo <1 ao registr la mayor tasa de incidencia (36.76).
Grfico N 15 Amibiasis. Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
40,0 35,0 30,0 25,0 Tasas 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0
7 a 9 aos 10 a 11 aos 12 a 14 aos 1 a 4 aos 5 a 6 aos 15 a 19 aos 25 a 44 aos 45 a 59 aos 60 a 64 aos 65 aos y ms 20 a 24 aos Edad Ig <1 ao
N CASOS
1000 500
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
36,76
2011 Min. Esp. Esperados Max.Esp.
21,12 16,41 12,24 11,15 6,66 4,17 8,22 4,94 4,15 7,81 3,91
Nota: Mtodo Combinado sin incluir el mtodo aritmtico no modificado Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS
Grfico N 18 Dengue. Distribucin segn Entidad Federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Acumulado Sem ana Epidemiolgica 21 de 2011
197,7
Grupos de Edad
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
169,0
Las Entidades Federales que han reportado el mayor nmero de casos son: Zulia, Sucre y Portuguesa, concentrando 41,4% del total de casos.
Grfico N 16 Amibiasis. Entidades Federales con mayor nmero de casos. Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011.
Zulia Sucre Portuguesa Bolvar Anzotegui Tchira Carabobo Aragua Resto 0 100 200 300 400 casos
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
113,3 110,5
Portuguesa Trujillo Carabobo Apure Cojedes Tchira Distrito Capital Miranda Lara Barinas Anzotegui Bolvar Yaracuy Total Venezuela Mrida Monagas Zulia Delta Amacuro Aragua Sucre Vargas Gurico Nueva Esparta Falcn Amazonas
0,0
| 12 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Cuadro N 9 Casos Probables. Distribucin por Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiolgica N 21 de 2011
Acumulados SE N 21 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela Casos SE N 21 2.010 292 100 88 92 128 84 45 82 16 21 70 54 186 396 402 75 47 14 68 367 78 46 49 231 3.031 2.011 19 21 24 7 48 21 22 14 1 10 9 22 24 17 13 48 3 4 12 16 5 18 7 64 449 Aos 2.010 2.791 887 1.607 582 1.947 1.068 501 1.253 240 63 530 1.096 2.399 4.282 4.840 2.289 753 139 1.042 3.609 1.062 345 575 4.274 38.174 2.011 636 311 648 145 1.268 327 765 602 92 123 1.633 887 756 599 992 616 524 125 814 380 164 337 326 2.684 15.754
Dengue Hemorrgico Ao 2.011 Semana N Acumulado Casos Casos 4 58 1 4 2 44 0 4 0 22 1 21 0 10 0 20 0 2 0 0 1 148 0 8 3 97 0 8 1 80 0 0 0 0 0 3 0 2 3 48 0 10 0 1 1 30 1 130 18 750
51,2
16,5 1,1
65 aos y ms
4,3
5 a 6 aos
4,0
7 a 9 aos
5,2
10 a 11 aos
4,7
12 a 14 aos
3,7
15 a 19 aos
2,0
20 a 24 aos
1,1
25 a 44 aos
0,9
45 a 59 aos
1,0
60 a 64 aos
2,6
Total
< 1 ao
|13 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Cuadro N 10 Dengue (Ambos tipos): Casos Probables. Distribucin por semanas epidemiolgicas y entidad federales. Venezuela, Semana N 11 a la N 21 ao 2011.
Semanas Epidemiolgica Entidad Federal 11 Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUEL A 12 16 30 2 54 14 39 27 4 3 38 30 27 27 39 40 20 7 19 20 2 16 14 95 830 12 37 14 21 12 65 15 42 19 3 4 47 37 34 41 45 21 22 2 15 17 13 14 8 80 732 13 33 14 34 4 78 14 33 30 3 4 41 37 29 27 53 31 16 5 18 26 8 16 9 61 497 14 37 14 24 2 62 10 23 21 10 5 45 34 20 25 28 19 24 2 15 15 6 13 14 71 595 15 31 13 32 1 48 13 19 19 3 3 21 30 22 17 27 36 11 3 18 10 8 12 10 54 628 16 13 1 5 1 14 6 6 22 1 4 5 8 13 12 26 15 3 3 9 11 5 2 2 44 624 17 16 14 19 3 37 11 32 12 1 4 7 19 15 24 34 28 15 1 9 7 0 17 8 75 408 18 14 12 18 2 42 13 23 12 7 5 15 13 13 16 20 40 8 3 5 13 4 5 9 60 372 19 12 15 8 4 41 9 34 13 2 6 16 15 6 7 18 34 4 1 3 10 8 6 7 50 329 20 5 19 18 4 37 19 28 15 4 9 10 10 10 18 19 47 6 3 8 14 4 8 3 57 375 21 19 21 24 7 48 21 22 14 1 10 9 22 24 17 13 48 3 4 12 16 5 18 7 64 449 Estable Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Estable Ascendente Estable Ascendente Ascendente Estable Descendente Ascendente Estable Estable Estable Estable Estable Ascendente Ascendente Estable Estable Tendencia
Fuente:Direccin de Vigilancia Epidemiolgica Tendencia por semi-promedios mviles con perodos de cinco semanas.
Figura N 1 Dengue (Ambos Tipos) Situacin Epidemiolgica segn Entidades Federales Venezuela, Semana Epidemiolgica 20 de 2011
Nueva Esparta
Falcn
Figura N 2 Dengue (Ambos Tipos) Situacin Epidemiolgica segn Entidades Federales Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Vargas Falcn
Zulia
Carabobo
Vargas
Carabobo
Lara
Trujillo
Yaracuy
C C C Co
Ar
ag
ua
D.C Miranda An
Sucre
zo te Monagas Delta gu i Amacuro
Zulia
Lara
Trujillo
Yaracuy
jed C C C Co
Ar
ag
ua
D.C Miranda An
a Portuguesa id r M Barinas
d d de jed s
Gurico
a Portuguesa id M Barinas r
es
Gurico
Tchira
Tchira
Apure Bolvar
Apure Bolvar
| 14 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Durante la semana epidemiolgica N 21, los 24 estados, realizaron la respectiva notificacin semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.745 muestras tomadas y el diagnstico de 942 casos en el pas, 920 autctonos (97,7%) y 22 casos (2,3%) importados del exterior (Brasil = 1, Colombia =1 y Guyana =20), reportados desde los estados Zulia y Bolvar (54,55% son infecciones a P. vivax, 40,91% P. falciparum y 4,55% Infecciones Mixtas (P. vivax+P. falciparum)). La frmula parasitaria es 67,2% a Plasmodium vivax, 30,4% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 2,4% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 73,4% de los casos se presentaron en el sexo masculino ( =675) y la poblacin entre 10-39 aos es la ms afectada (66,3%). Los estados Bolvar, Delta Amacuro y Sucre, reportaron 98% de la casustica nacional (n=852, n=26 y n=24 respectivamente). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (350,1), Sucre (Bol) (281,1), Pedernales (Del) (86), Cedeo (Bol) (71,1), Ral Leoni (Bol) (60,6), Bentez (Suc) (36,8) y Gran Sabana (Bol) (25,3).Del total de casos reportados, 82,7% ( =761) son atribuibles a 7 parroquias del pas: San Isidro (Bol) ( =490), Dalla Costa (Bol) ( =113), Moitaco (Bol) ( =42), Barceloneta (Bol) ( =40), Aripao (Bol) ( =30), Asc. Farreras (Bol) ( =27), El Pilar (Suc) ( =19). Hasta la fecha existe un acumulativo de 16.708 casos, lo que representa un Descenso de 27,7% con respecto al perodo homlogo del ao anterior ( =23.101). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del pas es de 7,7 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de lminas tomadas durante el ao con respecto a la poblacin bajo vigilancia (IAES) es de 7,7%. El ndice de Lminas Positivas acumulativo (ILP) es de 12,43%. * Con Base a la poblacin expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigacin, se les haya atribuido transmisin malrica durante el ao.
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
|15 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Cuadro N 11 Malaria. N de casos distribuidos segn lugar de origen de la infeccin. Venezuela, Semana N 21 del ao 2010 - Semana Epidemiolgica N 21 del ao 2011
Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela
Situacin Actual
XITO XITO XITO XITO XITO XITO EPIDEMIA XITO XITO ALARMA XITO XITO XITO XITO XITO ALARMA XITO XITO XITO XITO XITO XITO ALARMA EPIDEMIA
Situacin Acumulativa
XITO XITO SEGURIDAD SEGURIDAD XITO XITO ALARMA XITO XITO EPIDEMIA XITO SEGURIDAD XITO XITO XITO XITO XITO XITO SEGURIDAD XITO XITO XITO XITO ALARMA ALARMA
1.270
920
23.101
22 316
Grfico N 21 Casos de Malaria. Distribucin segn Grupos de Edad y Sexo Venezuela, Semana Epidemiolgica N 20 de 2011
3800 3600 3400 3200 3000 2800 2600 2400 2200 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
3.266
0-09 10-19
20-29
30-39
40-49
50-59 EDAD
60-69
70-79
80-89
90-99
34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
27,3
2.143
2.177
21,0
1.050
1.188
1.259
1.454
948
988
796
IPA
619
8,8
7,7
305 280
97 79 30 16 10
1 2
1,0 0,6 Ama Bol Del Vzla. Suc Zul 0,3 Mon 0,1 Apu 0,0 Anz 0,0 Gu
| 16 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Cuadro N 12 Malaria, Casos segn Entidades Federales y Semana Epidemiolgica. Venezuela, Semana Epidemiolgica N 10 hasta la semana Epidemiolgica N 21 del ao 2011
Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela
* Se corrige acumulado
SEMANA EPIDEMIOLOGICA 11
0 52 0 1 0 0 926 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 5
12
0 63 1 0 0 0 929 0 0 33 0 0 0 0 0 2 0 0 7 0 0 0 0 6
13
0 114 0 0 0 0 867 0 0 42 0 0 0 0 0 4 0 0 13 0 0 0 0 0
14*
0 84 1 3 0 0 603 0 0 36 0 0 0 0 0 6 0 0 12 0 0 0 0 6
15*
0 69 0 1 0 0 422 0 0 36 0 0 0 0 0 0 1 0 0 14 0 0 0 0
16*
0 18 0 0 0 0 481 0 0 42 0 0 0 0 0 2 0 0 8 0 0 0 0 0
17*
0 39 0 0 0 0 614 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 7
18*
0 26 0 0 0 0 561 0 0 3 0 0 0 0 0 2 0 0 11 0 0 0 0 8
19*
0 22 0 0 0 0 743 0 0 16 0 0 0 0 0 1 0 0 35 0 0 0 0 5
20*
0 13 2 2 0 0 853 0 0 18 0 0 0 0 0 3 0 0 39 0 0 0 0 9
21
0 13 0 0 0 0 852 0 0 26 0 0 0 0 0 2 0 0 24 0 0 0 0 3
TENDENCIA Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Ascenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable
Estable Estable
1026
1041
1040
751
543
551
695
611
822
939
920
Figura N 3 reas de Riesgo de Malaria- Municipios Segn IPA. Venezuela hasta Semana Epidemiolgica 21 de 2011
IPA
>= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO
|17 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Cuadro N 13 Malaria: Casos distribuidos segn origen de infeccin por parroquia. Venezuela, Semana Epidemiolgica N 21 del ao 2011
21 ESTADODEOR MUNICIPIO PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME HUCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUIS ALBERTO GMEZ PARHUEA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO PARIAGUAN SAN DIEGO DE CABRUTICA (5) POZUELOS BOCA DE UCHIRE EL CARMEN SAN CRISTBAL CODAZZI CUNAVICHE SAN FERNANDO (17) CIUDAD GUAYANA ONCE DE ABRIL POZO VERDE SAN FLIX UNARE VISTA AL SOL YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS CAICARA DEL ORINOCO GUANIAMO LA URBANA SAN ISIDRO EL CALLAO IKABAR SANTA ELENA AGUA SALADA CD. BOLIVAR JOS ANTONIO PEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA VISTA HERMOSA ZEA ANDRS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BRBARA LA PARAGUA (3) GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO CASOS 0 1 0 0 3 0 0 1 1 1 1 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 12 0 14 0 2 11 14 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 9 40 0 5 0 0 1 113 490 13 30 % 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,33% 0,00% 0,00% 0,11% 0,11% 0,11% 0,11% 0,11% 0,00% 0,43% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,93% 1,30% 0,00% 1,52% 0,00% 0,22% 1,20% 1,52% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,98% 4,35% 0,00% 0,54% 0,00% 0,00% 0,11% 12,28% 53,26% 1,41% 3,26%
Total CASOS 8 33 37 40 178 7 4 29 33 219 214 3 46 109 9 133 43 74 3 13 1 1 1 6 1 8 8 1 1 1 7 1 3 23 1 9 12 601 320 30 489 1 37 488 128 1 1 8 2 2 29 8 1 27 2 232 402 1 97 25 1 8 1.634 7.373 378 491
Total % 0,05% 0,20% 0,22% 0,24% 1,07% 0,04% 0,02% 0,17% 0,20% 1,31% 1,28% 0,02% 0,28% 0,65% 0,05% 0,80% 0,26% 0,44% 0,02% 0,08% 0,01% 0,01% 0,01% 0,04% 0,01% 0,05% 0,05% 0,01% 0,01% 0,01% 0,04% 0,01% 0,02% 0,14% 0,01% 0,05% 0,07% 3,60% 1,92% 0,18% 2,93% 0,01% 0,22% 2,92% 0,77% 0,01% 0,01% 0,05% 0,01% 0,01% 0,17% 0,05% 0,01% 0,16% 0,01% 1,39% 2,41% 0,01% 0,58% 0,15% 0,01% 0,05% 9,78% 44,13% 2,26% 2,94%
ALTO ORINOCO
ATABAPO
ATURES AMAZONAS
AUTANA
MANAPIARE MAROA RO NEGRO FRANCISCO DE MIRANDA JOSE GREGORIO MONAGAS JUAN ANTONIO SOTILLO SAN J. DE CAPISTRANO SIMN BOLVAR PEDRO CAMEJO SAN FERNANDO
ANZOTEGUI
APURE
CARON
CEDEO
BOLVAR
HERES
PIAR
RAL LEONI
ROSCIO SIFONTES
Contina en la Pg. 18
|18| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
SUCRE
ANTONIO DAZ
DELTA AMACURO
CASACOIMA
PEDERNALES TUCUPITA LEONARDO INFANTE BOLIVAR CEDEO MONAGAS LIBERTADOR MATURN SOTILLO ANDRS ELOY BLANCO ANDRES MATA ARISMENDI BENTEZ SUCRE CAJIGAL LIBERTADOR MARIO RIBERO (11) SUCRE VALDEZ JESS M. SEMPRUM MACHIQUES DE PERIJ SUCRE VENEZUELA
GUARICO
ZULIA
ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL CINCO DE JULIO JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR SIERRA IMATACA LUIS B. PRIETO F. PEDERNALES TUCUPITA ESPINO CARIPITO BOLIVAR (4) CAICARA CHAGUARAMAS TEMBLADOR LA PICA MATURIN BARRANCOS DE FAJARDO RMULO GALLEGOS MARIO TAVERA ACOSTA ANTONIO J. DE SUCRE RO CARIBE EL PILAR UNIN EL PAUJIL YAGUARAPARO CAMPO ELAS TUNAPUY IRAPA CATUARO RAL LEONI (11) CRISTBAL COLN GUIRIA JESS M. SEMPRUM LIBERTAD BOBURES EL BATEY
30 15 5 8 42 0 0 15 0 0 1 1 2 5 1 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 920
3,26% 1,63% 0,54% 0,87% 4,57% 0,00% 0,00% 1,63% 0,00% 0,00% 0,11% 0,11% 0,22% 0,54% 0,11% 0,11% 0,00% 0,22% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,07% 0,54% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,33% 0,00% 0,00% 100,00%
491 508 60 239 552 5 63 191 10 33 7 15 41 150 175 5 2 35 1 1 7 9 1 1 4 23 1 1 1 21 155 135 5 4 1 2 14 1 1 1 2 1 74 9 4 16.708
2,94% 3,04% 0,36% 1,43% 3,30% 0,03% 0,38% 1,14% 0,06% 0,20% 0,04% 0,09% 0,25% 0,90% 1,05% 0,03% 0,01% 0,21% 0,01% 0,01% 0,04% 0,05% 0,01% 0,01% 0,02% 0,14% 0,01% 0,01% 0,01% 0,13% 0,93% 0,81% 0,03% 0,02% 0,01% 0,01% 0,08% 0,01% 0,01% 0,01% 0,01% 0,01% 0,44% 0,05% 0,02% 100,00%
REAS CON TRANSMISIN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLGICA ACTUAL ESTADOS 6; MUNICIPIOS 23; PARROQUIAS 38 REAS CON TRANSMISIN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 9; MUNICIPIOS 47; PARROQUIAS 109 Fuente: Direccin General de Salud Ambiental.
|19 | N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Se notificaron 1.336 casos de Mordeduras Sospechosas de Rabia, con un ascenso de 4,0% en relacin a la semana anterior (1.285). Se realiza seguimiento clnicoepidemiolgico de los casos con tratamiento antirrbico profilctico en aquellos casos que lo requieren.
Grfico N 23 Mordeduras Sospechosas de Rabia Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
2000 1800
Se registraron 19 casos de Hepatitis Aguda B con un descenso de 45,7% en relacin a la semana anterior (35).
Grfico N 26 Hepatitis Agudas Tipo B Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
1600
1400
40
1200
N CASOS
35
1000
30
800
N CASOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
25
600
20
400
15
200
10
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2011
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
2011
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
10,0
8,47
10,27
0,18
8,0
Tasas
6,89
6,56
0,14
Tasas
3,54
0,00
60 a 64 aos
0,00
65 aos y ms Edad Ig
Grupos de Edad
Grupos de Edad
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
Las Entidades Federales: Zulia, Lara y Carabobo concentran 40,7% de casos por Mordeduras sospechosas de Rabia, siendo Zulia la Entidad Federal con mayor nmero de casos.
Grfico N 25 Mordedura Sospechosa de Rabia Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Sem ana Epidemiolgica 21 de 2011
Zulia Lara Carabobo Aragua Miranda Distrito Capital Monagas Sucre Resto 0 50 100 150 200 casos
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidem iolgica
Las Entidades Federales que reportaron el mayor nmero de casos fueron: Sucre, Lara y Distrito Capital que concentran el 47,4% del total registrado en el pas.
Grfico N 28 Hepatitis Agudas Tipo B . Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Sucre Lara Distrito Capital Zulia Yaracuy Aragua Vargas Miranda
3 3 3 2 2 2 1 1 2
0 1 1 casos 2 2 3 3
Resto
|20| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Se registraron 1.607 casos, con un ascenso de 9,0% con relacin a la semana anterior (1.474).
Grfico N29 Varicela Canal Endmico 2005 - 2011 Venezuela, 2011
3500
Se registraron 71 casos, con un ascenso del 26,8% con relacin a la semana anterior (56).
Grfico N 32 Parotiditis Canal Endmico 2004 - 2011 Venezuela, 2011
140
3000
N CASOS
120
2500
2000
100
1500
80 N CASOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
1000
60
500
40
0
20
2011
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS 2011 Fuente: Direccin de Vigilanica Epidemiolgica Min . Esp . Esperados Max .Esp.
La tasa de incidencia ms elevada se registra en los grupos de edad menor de 1 ao y 5 a 6 aos (31.94), observndose que el mayor riesgo corresponde al grupo menor de 1 ao (16.30).
Grfico N 30 Varicela. Distribucin por Grupos de Edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
18,00 16,00 14,00 12,00 10,00
Tasas
16,30 12,69
15,64 12,52 10,69 11,00 7,38 4,44 1,96 0,90 0,33 0,52
Edad Ig 60 a 64 aos 45 a 59 aos 65 aos y ms
0,86 0,71
Tasas
0,44
0,45 0,36
0,17
0,15
0,19
0,00
65 aos y ms Edad Ig
<1 ao
1 a 4 aos
5 a 6 aos
7 a 9 aos
10 a 11 aos
12 a 14 aos
15 a 19 aos
25 a 44 aos
15 a 19 aos
Grupos de Edad
Fuente: Direccin de Vigilancia Ep idemiol gica
20 a 24 aos
25 a 44 aos
Grupos de Edad
Las Entidades Federales que han reportado el mayor nmero de casos son: Zulia, Miranda y Distrito Capital que concentran 44,1% del total de casos registrados en el pas.
Grfico N 31 Varicela. Entidades Federales con mayor nmero de casos. Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011.
511 99 98 87 75 74 74 68 521
56,3% del total de casos registrados en el pas corresponde a las entidades Federales Zulia, Lara y Anzotegui.
Grfico N 34 Parotiditis. Entidades Federales con mayor nmero de casos. Venezuela, Sem ana Epidemiolgica 21 de 2011.
Zulia Miranda Distrito Capital Lara Aragua Falcn Carabobo Anzotegui Resto 0 100 200 casos
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
20 a 24 aos
45 a 59 aos
28 6 6 5 4 3 3 2 14
0 5 10 15 casos 20 25 30
300
400
500
|21| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Vigilancia de Casos y Muertes: Durante la semana N 21 no se notificaron casos ni muertes confirmados para Fiebre Amarilla (FA). Vigilancia del Sndrome Febril Ictrico y/o Hemorrgico (SFIH): En el Instituto Nacional de Higiene se recibieron Diez (10) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de: Anzotegui (1), Aragua (3), Falcn (1) y Miranda (5). Vigilancia del Sndrome Febril Ictrico y/o Hemorrgico (SFIH): Durante el ao 2011, la Vigilancia del Sndrome Febril Ictrico y/o Hemorrgico ha captado un total de Ciento Noventa y Siete (197), casos cuyas muestras son procesadas para estudios serolgicos y/ aislamiento viral con el fin de descartar Fiebre Amarilla. Los resultados de esta Vigilancia Sindromtica son los siguientes: 26,39% (n=52), de las muestras son negativas para FA, el 73,60% (n=145) con resultados positivos a otros agentes etiolgicos de patologas pertenecientes a este sndrome, tales como: Hepatitis A, Dengue y Leptospirosis.
Vigilancia No Convencional de Epizootias en Primates No Humanos (PNH): Durante la Semana Epidemiolgica N 21. No se recibi notificacin de rumor de Epizootias ni otros eventos.
Grfico N 35 Sndrome Febril Ictrico Hemorrgico Casos por Entidades Federales SE 1-21 de 2011
53 31
ESTADOS
MIRANDA COJEDES
23 11
MONAGAS
10
OTROS
69
Casos
Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
Cuadro N 14 Vigilancia del Sndrome Febril Ictrico y /o Hemorrgico Casos y Resultados por Entidad Federal Semana Epidemiolgica N 21 del ao 2011
Casos con muestras Semana Actual Casos con muestras Acumulado
31 0 9 6 53 7 5 1 11 3 4 10 4 0 23 10 0 7 2 0 1 1 0 9
ESTADO
DISTRITO CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NUEVA ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TCHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA
0 0 1 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 5 0 9 7 3 1 2 0 2 4 1 0 3 4 0 1 1 0 0 0 0 5
7 0 1 0 3 0 1 0 2 1 0 3 2 0 0 1 0 6 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 32 0 0 0 3 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 2 6 9 0 1 0 3 1 2 3 0 0 5 5 0 0 1 0 1 0 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL Porcentajes
197 100,00
0 0,00
0 0,00
52 26,40
27 13,71
62 31,47
9 4,57
0 0,00
47 23,86
0 0,00
Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel * Informacin de los resultados recibidos del INHRR hasta el 21/05/2011
|22| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
La Entidad Federal que report el mayor nmero de casos fue Zulia, que concentra 33,3% del total de casos registrados en el pas. Hasta la fecha, no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situacin epidemiolgica estable. Se reportan en la semana (3) casos sospechosos procedentes de los estados: Aragua (1), Vargas (1) y Yaracuy (1). Se realizaron actividades de bloqueo, monitoreo e investigacin epidemiolgica de los mismos.
Grfico N 38 Rubola. Entidades Federales con mayor nm ero de casos Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Zulia
2 1 1
Yaracuy
Monagas
Aragua
1 1 0
Anzotegui
Resto
1 casos
120
100
N CASOS
80
RABIA URBANA El estado Zulia contina con las actividades de prevencin y control en los Municipios identificados como de alto riesgo.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
60
40
20
2011
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Se reporta silencio epidemiolgico de 113 semanas de silencio epidemiolgico con relacin a Rabia Humana transmitida por perros; y seis (06) semanas de silencio epidemiolgico en relacin a rabia en caninos. La Coordinacin de Enfermedades Zoonticas del estado Lara recibi Notificacin por parte de INSAI Carora de foco de Rabia en Bovinos. El da 27/05/2011, el da 30/05/2011 y se procedi a realizar investigacin epidemiolgica en la parroquia Santa Rosa del municipio Iribarren, donde se aplica tratamiento profilctico antirrbico a humanos en contacto. Se realizan actividades de prevencin y control en el rea focal y perifocal. Se est organizando conjuntamente con los Consejos Comunales de la Parroquia Sta. Rosala, Municipio Libertador, Dtto. Capital, una Jornada de Vacunacin Antirrbica Canina, Modalidad Puesto Fijo, prevista para el prximo sbado 04 de junio de 2011.
0,34
0,09 0,00
0,00
<1 ao 1 a 4 aos 5 a 6 aos
0,00 0,00
15 a 19 aos 20 a 24 aos
0,00
25 a 44 aos
0,00
45 a 59 aos
0,00 0,00
65 aos y ms 60 a 64 aos Edad Ig
Grupos de Edad
|23| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Enfermedades
Semana Actual
Semana Anterior(*)
Rabia Urbana (caninos y felinos)(*) Rabia otras especies Rabia Humana Leptospirosis Caninos Leptospirosis Equinos Leptospirosis Bovinos Leptospirosis otras especies Leptospirosis en Roedores Leishmaniasis Visceral en Caninos Erhlichiosis canina Erhlichiosis Humana Ricketsia Cisticercosis Humanos Cisticercosis Animal Teniasis Humanos Brucelosis en Animales Brucelosis Humanos Histoplasmosis Tuberculosis en Bovinos Toxoplasmosis Humanos Fuente: Coordinacin Nacional de Zoonosis
0 1 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0
2 5 0 0 0 0 0 0 34 2 1 0 23 0 83 0 5 0 0 9
0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1
3 6 0 1 0 0 0 0 14 1 0 0 2 0 0 14 7 0 0 0
Cuadro N 16 Vigilancia Especializada de Zoonosis notificadas segn Especie y Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiolgica N 21 ao de 2011
Zoonosis Rabia Especie Ovina Entidad Federal Lara Lara TENIASIS Coro Humana Moran Cisticercosis Lara Iribarren Maneiro Antolin LeissmaniasisVisceral Canino Nueva Esparta Gomez Marcano Peninsula Catedral Pampatar Paraguach Santa Ana Juan Griego San Freancisco 1 1 1 1 9 1 Pertenece Sem Epid. 20 Tocuyo 1 Pertenece Sem Epid. 20 Santa Cruz Santa Cruz 1 Pertenece Sem Epid. 20 Municipio Iribarren Moran Parroquia Santa Rosa Tocuyo N de casos confirmados 1 1 Pertenece Sem Epid. 20 Observaciones
|24| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
Las Entidades Federales con mayor nmero de registros de muertes infantiles son: Zulia (11), Bolvar (10) y Gurico (08) defunciones.
Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiolgica se notificaron (80) muertes en poblacin menor de 1 ao. Al distribuirlas por grupos de edad, la Mortalidad Neonatal (0 a 27 das) concentra 73,8% del total de las muertes infantiles siendo Neumona, Prematuridad, Sepsis Neonatal y Enfermedad de Membrana Hialina las causas ms frecuentes. La mortalidad Post Neonatal represent 26,3%. Al comparar con la semana homloga del ao 2010 se observa un descenso de (50) muertes. El acumulado anual hasta la semana 21 del ao 2011 ha disminuido 13,7% en relacin al mismo perodo de 2010. Acumulado Total anual 2011: 1960 muertes infantiles.
Grfico N 41 Mortalidad Infantil Entidades Federales con M ayor Nmero de Muertes Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
11
28
0 5 10
Casos
Grfico N 39 Nmero de Muertes segn Semana Epidemiolgica Venezuela, comparativo 2010 - 2011
15
20
25
30
Mortalidad Materna: Durante esta semana se notifican tres muertes maternas (3); con edades comprendidas en el rango de 19 a 26 aos, en promedio 23 aos, siendo el grupo de 20-29 aos el ms afectado. Sitio de Ocurrencia: Hospitalarias. Reportadas por los estados: Anzotegui (1), Aragua (1) y Lara (1). Causas de muerte: Toxmicas (2) y (1). Al comparar con la semana homloga del ao anterior se evidencia una disminucin de (7) muertes. Acumulado anual 2011: 107 muertes maternas. Tendencia al descenso.
Figura N 05 Mortalidad Materna Distribucin de Muertes por Entidad Federal Venezuela Ao 2011*
Venezuela, Ao 2.010 *
Vargas Nueva Esparta Sucre
Carabobo
Grfico N 40 Mortalidad Infantil. Porcentaje por Grupo de Edad Venezuela, Semana Epidemiolgica 21 de 2011
Falcn
Zulia
Lara
Trujillo
Yaracuy
Ar
ag
ua
D.C Miranda An
Co j j jed s s es
zo
M
POST NEONATAL (28 das-11 meses)
id r
Portuguesa
Gurico
Barinas
Tchira
60,0% 50,0%
Porcentaje (%)
Apure Bolvar
48,8%
51,0%
25,0% 26,3%
45,0% 4,0%
Amazonas
Grupos de Edad
Cuadro N 17 Mortalidad Infantil Defunciones distribuidas por Semanas Epidemiolgicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N 10 a la N 21 ao 2011
Ao Anterior
Acumulado hasta la semana N 21 Ao 2011* 51 33 144 57 81 66 187 142 22 17 92 93 126 54 48 109 35 89 95 74 60 41 48 196 1960 2010 28 19 185 74 193 54 252 182 32 22 76 21 152 83 113 112 34 115 85 82 45 29 63 221 2272 82,1% 73,7% -22,2% -23,0% -58,0% 22,2% -25,8% -22,0% -31,3% -22,7% 21,1% 342,9% -17,1% -34,9% -57,5% -2,7% 2,9% -22,6% 11,8% -9,8% 33,3% 41,4% -23,8% -11,3% -13,7% Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente % de Variacin, Comparativo 2010-2011
ENTIDADES FEDERALES 10 Distrito Capital* Amazonas Anzotegui* Apure Aragua Barinas Bolvar* Carabobo* Cojedes* Delta Amacuro* Falcn Gurico* Lara Mrida Miranda* Monagas Nueva Esparta* Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas* Yaracuy Zulia Venezuela 1 0 10 6 1 2 7 6 1 0 5 4 9 2 0 5 2 7 4 6 5 1 1 1 86 11 0 1 6 2 1 4 9 11 0 0 6 4 9 3 1 9 0 5 5 7 3 1 2 14 103 12 8 1 5 0 6 5 6 8 1 0 5 2 8 3 1 8 1 1 0 5 2 1 1 9 87
Semanas Epidemiolgicas
Tendencia
13 1 0 8 1 4 2 7 8 0 0 5 4 7 5 0 4 4 2 0 3 4 0 5 9 83
14 0 1 6 10 1 1 1 3 4 0 4 4 5 7 1 8 2 5 6 11 3 1 1 5 90
15 1 2 11 3 1 0 4 5 2 1 2 3 5 3 1 4 1 3 2 1 1 1 1 4 62
16 9 0 4 5 3 3 18 4 0 1 3 4 2 3 2 7 1 5 8 2 2 2 6 6 100
17 6 5 9 2 5 4 9 5 2 1 3 4 5 0 1 3 0 4 6 0 4 2 2 7 89
18 8 2 3 0 3 4 6 10 0 1 2 7 4 0 1 5 0 6 5 3 3 2 1 15 91
19* 1 3 11 1 3 4 20 11 0 1 3 5 7 1 7 4 0 4 3 0 2 1 0 10 102
20* 2 2 8 1 7 1 10 4 1 3 5 4 3 1 11 5 6 1 8 2 0 3 5 12 105
21 0 3 3 4 0 3 10 4 1 0 3 8 3 4 0 5 2 6 2 3 1 2 2 11 80
21 1 1 9 1 2 2 14 16 4 2 9 6 9 6 6 13 1 7 1 3 2 0 2 13 130
Cuadro N 18 Mortalidad Materna Defunciones distribuidas por Semanas Epidemiolgicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N 10 a la N 21 ao 2011
Ao Anterior
Acumulado hasta la Semana N 21
ENTIDADES FEDERALES 10 Distrito Capital Amazonas Anzotegui Apure Aragua Barinas Bolvar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcn Gurico Lara Mrida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Tchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela 0 0 0 0 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 12 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 5
Semanas Epidemiolgicas
Tendencia
|25| N 21
22 al 28 de Mayo de 2011
-80,0% -87,5% -40,0% -25,0% 0,0% -57,1% 71,4% -33,3% 0,0% 150,0% 150,0% -62,5% -50,0% 0,0% -50,0% -11,1% -33,3% -62,5% 0,0% -55,6% 0,0% 200,0% -33,3% -33,3% -29,1%
Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente