LAPROSTATAYSUSENFERMEDADES:

QUEESLAPROSTATA? La prstata es un rgano exclusivo de los varones cuya funcin principal es la aportacin de nutrientes para los espermatozoides formando parte del liquido seminal (semen). Esterganoseencuentralocalizadopordebajodelavejigaenlazonadelapelvis, rodeayformalaprimeraseccindelauretraqueeselconductoconelquevaciamos laorinadelavejigadurantelamiccin. CUANDOYPORQUECRECELAPROSTATA? La prstata presenta dos tipos de crecimiento: uno fisiolgico que es parte de la maduracindedichorgano,elcualsepresentadurantela pubertad o juventud temprana, y otro que es de tipo degenerativoelcualsedadespusdelos45aosyquees elcausantedetrastornosurinariosomotivodeenfermedad endichorgano. El crecimiento de la prstata puede ser de dos tipos, Benigno: conocido como Hiperplasia Prosttica o maligno comoloeselCncerProsttico.Estostiposdecrecimiento estn ntimamente relacionados con la accin de las hormonas masculinas y contar conedadmayorde40aos.Elgradodecrecimientoesvariableencadapacienteas comoeltipoynmerodesntomasmolestosquesepresentensecundarioadicho crecimiento. Es importante resaltar que el tamao de la prstata no es directamente proporcionalalapresenciadesntomasyaqueestosedaporelgradodecompresin quegenereeltumordelaprstatasobrelauretra(conductopordondeorinamos)por tal motivo, el tamao de la prstata puede ser casi normal pero causar muchas molestiasporsugradodeobstruccin.

AQUEEDADYPORQUEDEBEMOSDEACUDIRLOSHOMBRESALUROLOGO? Despusdelos40aoslosvaronesdeberemosdeacudirconelurlogopara checarnos la prstata, esto tiene dos importantes razones y justificaciones: la deteccinOPORTUNAdelCncerdeprstatapermitelaCURACION,recordemosque esstaesunaenfermedadsituadadentrodelastresprimerascausasdemuertepor cncerenelhombreyfinalmente,pormejorarlacalidaddevidadeloshombreque presentancrecimientooinflamacindestaglndulapuespuedeversedeteriorada de manera importante por la presencia de sntomas urinarios secundarios al crecimiento de ste rgano y estos sntomas pueden corregirse con un manejo adecuado,loquenosregresarlaposibilidaddetenerunaBuenacalidaddeVida. CUALESSONLOSSINTOMASDECRECIMIENTOPROSTATICO? Lossntomassecundariosalcrecimientooinflamacindelaprstataseconocencomo PROSTATISMO y el nmero e intensidad de los mismos depender del grado de avance de la enfermedad. Estos se clasifican en signos y sntomas irritativos y obstructivosentrelosqueseencuentra: Disminucindelafuerzaycalibredelchorrourinario Pujarohacerfuerzasparaorinar Goteofrecuentealterminardeorinar Chorrointermitenteoentrecortadopresenciadepausasdelamiccin,noorinarde corrido. Sensacindevaciamientoincompletodelavejiga Urgenciaurinariadeseoinminentedeorinarqueesdifcilde controlar OrinarporrebosamientoSeudoincontinenciaurinaria RetencinUrinaria,nopoderorinar.

DEQUESEENFERMALAPROSTATA? PROSTATITIS La prstata puede inflamarse secundario a un proceso infeccioso esto se conoce como Prostattis, se puede presentar desde la juventud secundario a infeccionesdetrasmisinsexualoinfeccionesurinarias,pudiendoserdetipoagudao crnica segn su tiempo de evolucin y nmero de episodios inflamatorios. Sus sntomas son llamados Prostatismo (ver arriba), tiene curacin, pero amerita de tratamiento a largo plazo. Su complicacin mayor es el desarrollo de un absceso (coleccindepus)enlaprstata. PROSTATODINEA Proceso inflamatorio de la prstata que no tiene un principio infeccioso sino irritativo generado por diversos factores inmunolgicos, hormonales y humorales, produce los mismos sntomas que la prostatitis, tiene curacin pero amerita de tratamientosprolongados.Efactorestressesimportanteenquieneslopadecen. HIPERPLASIAPROSTATICA(HPB) Es el tumor benigno mas frecuente en el sexo masculino y el causante en la mayora de los casos de los molestos sntomas miccionales (prostatismo) que se presentan despus de los 40 aos en que sta se desarrolla. Estos sntomas, con forme va avanzandolaenfermedadsevanempeorandoenintensidad y frecuencia pudiendo llegar a la imposibilidad de orinar lo queseconocecomoretencinurinaria,puedecausardao en la funcin renal y producir piedras en la va urinaria por la obstruccin urinaria o sangradourinario.Puedetratarseconmedicamentosopormediodeprocedimientos quirrgicos(cirugas). CANCERDEPROSTATA Esunodelostrescnceresmasfrecuentesycausademuerteenlvarones.Se presentageneralmentedespusdelos50aosysussntomasNOsondiferentesalos delcrecimientoprostticobenigno(HPB).Sudeteccinoportunapermitepoderlograr sucuracinyaseapormediodecirugaoconalgnotrotipodeprocedimiento.De igual manera, al no poder lograrla curacindel cncer,tambin es posible realizar tratamientospaliativosquepermitenprolongarlasobrevidadestospacientes.

Lafaltadeinformacinadecuadaylasactitudesmachistasdelospacientes son lo que impide que podamos curar a la gran mayora de los pacientes que lo padecen,yaqueNOacudenconelurlogoasuchequeorutinariodespusdelos40 aosdevida. COMOESTUDIAELUROLOGOLASALUDDEMIPROSTATA? El mdico especialista en urologa platicar con el paciente a cerca de sus hbitos de miccin (como orina) realizndole preguntas especificas sobre dicho tema, posteriormente le solicitarunanlisisdelaboratoriollamadoAntgenoProsttico Especfico (APE) y realizar en el momento que considere adecuadolaexploracinprostticaatravsdeltactorectal,dichaexploracinpermite conocer las caractersticas clnicas de su prstata. La realizacin de un estudio de Ultrasonido Renal y Vesico Prosttico (sin ser indispensable), permitir conocer la integridadqueguardaelaparatourinariosecundarioalcrecimientodelaprstata,as comoeltamaoaproximadodelamismayelvolumendeorinaresidualquequedaen lavejigaposterioralamiccin. Finalmente,larealizacindelestudiodeultrasonido transrectal de la prstata tendr su indicacin ante la sospecha de un cncer de prstata y en el que deseamos realizar biopsias a dicho rgano (obtener pequeos fragmentosdetejidodelaprstataparaanalizarlosenbsquedadecncer). CUALESELMEJORTRATAMIENTOPARAMIPROSTATA? Depender del tipo de enfermedad que presente la prstata y el grado de avance de la misma. El aplicar medidas generales como evitar agentes que causen inflamacin a dicho rgano, el tener una adecuada ingesta de lquidos y el uso de medicamentos especficos o la realizacin de cirugas son las alternativas de tratamiento. Su mdico especialista es el que posterioravalorarsupadecimientoleofrecerlamejoropcinde tratamientoparasuenfermedad.